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清熱葯——清熱瀉火藥(石膏、寒水石、知母)

石膏

  藥性:甘、辛,大寒。歸肺、胃經。  功效:生用:清熱瀉火,除煩止渴。煅用:收濕,生肌,斂創,止血。  應用主治:  外感熱病,高熱煩渴:本品能清熱瀉火,辛寒解肌透熱,甘寒清瀉胃火,除煩止渴,為清瀉肺胃二經氣分實熱之要葯。治溫熱病邪在氣分之壯熱、煩渴、汗出、脈洪大,常與知母相須為用,如:白虎湯。若溫邪漸入血分,氣血兩燔而見高熱不退者,發斑發疹,常與玄參、牡丹皮、梔子等同用,如:清瘟敗毒飲。  肺熱喘咳:本品善於清泄肺經實熱,治療瀉熱壅肺,咳逆喘促,發熱口渴者,常與麻黃、苦杏仁、甘草等葯同用,如:麻杏石甘湯。  胃火熱盛,頭痛牙痛,內熱消渴:本品能清瀉胃火,可治胃火頭痛,常與川芎等同用,如:石膏川芎湯;治胃火上攻之牙齦腫痛,常與黃連、升麻等同用,如:清胃散;治胃熱上蒸,耗傷津液之消渴,常與知母、生地黃、麥冬等同用,如:玉女煎。  潰瘍不斂,濕疹瘙癢,水火燙傷,外傷出血:煅石膏外用有收濕,生肌,斂瘡,止血之功。用治潰瘍不斂,常與紅粉配伍,如:九一丹。治濕疹瘙癢,可配黃柏研末外用。治療燙傷,常與青黛同用。治外傷出血,可單用煅石膏研末外撒。  用法用量:生石膏煎服,15~60g,宜打碎先煎。煅石膏外用適量,研末撒敷患處。  使用注意:脾胃虛寒及陰虛內熱者忌用。  寒水石

  藥性:辛、咸,寒。歸心、胃、腎經。  功效:清熱瀉火。  應用主治:  熱病煩渴,癲狂:本品入心經能清熱瀉火,清心除煩,入胃經能清熱瀉胃火以止渴,治溫熱病邪在氣分,壯熱煩渴者,常與石膏、滑石等同用,如:三石湯。取本品清瀉心胃經實火,用治傷寒陽明熱盛之癲狂,常與黃連、甘草等同用;若與天竺黃、冰片等清熱化痰、開竅醒神葯配伍,可治痰熱躁狂。  口舌生瘡,熱毒瘡腫,丹毒,燒燙傷:本品能清熱瀉火以消腫止痛。治療口舌生瘡,可與黃柏等分為末,撒敷患處;若治熱毒瘡腫,可用本品火煅,配青黛等分為末,香油調搽;若治燒燙傷,可配赤石脂等分為末,茶油調敷,破爛有水者,取葯末敷患處;若小兒丹毒,可用本品研末,水調和豬膽汁塗之。  用法用量:煎服,9~15g。打碎先煎。外用適量,研細粉調敷患處。  使用注意:脾胃虛寒者慎用。  知母

  藥性:苦、甘,寒。歸肺、胃、腎經。  功效:清熱瀉火,滋陰潤燥。  應用主治:  外感熱病,高熱煩渴:本品苦寒能清熱瀉火除煩,甘寒能生津潤燥止渴,善治溫熱病邪在氣分之壯熱、煩渴、汗出、脈洪大者,常與石膏相須為用,如:白虎湯。  肺熱咳嗽,陰虛燥咳:本品苦寒能清肺熱,甘寒能滋肺陰、潤肺燥。用治肺熱咳嗽,痰黃質稠,常與黃芩、梔子、瓜蔞等清肺、化痰葯同用,如:清金化痰湯;治陰虛燥咳,乾咳少痰,常與貝母同用,如:二母散。  骨蒸潮熱:本品能滋腎陰、瀉腎火、退骨蒸,用治腎陰虧虛,陰虛火旺之骨蒸潮熱、遺精、盜汗,常與黃柏、地黃等瀉火、滋陰葯同用,如:知柏地黃丸。  內熱煩渴:本品取其清熱瀉火、滋陰潤燥、生津止渴之功,常用治內熱津傷,口渴引飲之消渴證,可與天花粉、葛根等同用,如:玉液湯。  陰虛腸燥便秘:本品能滋陰潤燥以通便,用治陰虛腸燥便秘,常與生地黃、玄參、麥冬等滋陰潤腸通便藥配伍。  用法用量:煎服,6~12g。本品清熱瀉火宜生用,滋陰降火宜鹽水灸用。  使用注意:本品性寒質潤,能滑腸通便,故脾胃便溏者慎用。  以上各葯的用法用量等均為一般情況,具體還請謹遵醫囑。
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