顱腔內容物的解剖

腦的被膜

腦表面由外向內依次為硬腦膜、蛛網膜、軟腦膜、它們有保護、支持腦的作用。

硬腦膜：厚而堅韌，由硬膜和顱骨內骨膜癒合形成。硬腦膜內層在一定部位摺疊並突入腦的裂隙中形成隔幕，主要有：①大腦鐮：呈鐮刀形，沿正中線插入大腦半球縱裂，下緣遊離直至胼胝體上方；②小腦幕：呈半月劈介於大腦半球與小腦之間。小腦幕圓凸的後外側緣附著於橫竇溝及顳骨岩部的上緣，達後床突；前緣遊離，向前延伸附著於前床突，形成小腦幕切跡，圍繞中腦。③小腦鐮：深入小腦半球之間；④鞍膈：在蝶鞍上面，由硬腦膜封閉垂體窩形成；鞍膈中央有一小孔，讓漏斗通過。

蛛網膜：為無血管的半透明薄膜，跨越腦的溝裂，其與硬腦膜間的腔隙為硬膜下隙，與軟腦膜之間為蛛網膜下隙，與椎管內的蛛網膜下隙相交通，其內充滿腦脊液。蛛網膜下隙在某些部位擴大稱為池。如位於小腦與延髓之間的小腦延髓池，腳間窩內的是腳間池，視交叉前方有交叉池。

軟腦膜：薄，富含血管和神經，緊貼腦表面並深入到腦的溝裂中，與腦不易分離。

腦膜中動脈：為上頜動脈在下頜頸內側發出的分支，經耳顳神經兩根之間垂直上行，沿翼外肌深面上升，穿棘孔至顱後窩，在顳骨鱗部前份內面的溝內向前外行，旋即分為前、後兩支。

腦膜中動脈的投影：本干經前垂直線與下水平線的交點；前支通過前垂直線與上水平線的交點；後支通過後垂直線與上水平線的交點。

腦

腦由腦幹、小腦、間腦和端腦組成。

腦幹：位於顱後窩，自下而上由延髓、腦橋和中腦組成。

小腦：位於顱後窩，在腦橋和延髓的背側，借小腦上、中、下腳與腦幹相連，上面借小腦幕與端腦枕葉相鄰。

間腦：位於中腦和端腦之間，以丘腦為中心分為丘腦、下丘腦、後丘腦、上丘腦、底丘腦五部分。

端腦：又稱大腦，由兩側大腦半球組成。兩半球之間為縱行的大腦裂，裂底面是連接兩半球的大纖維束胼胝體。大、小腦之間是大腦橫裂。

腦室

第四腦室：位於延髓、腦橋和小腦之間的室腔。上接中腦水管，下通延髓和脊髓的中央管。室底是菱形窩，頂從上往下為上髓帆、小腦、下髓帆和第四腦室脈絡叢。在下角有一正中空，在兩側角有一對外側孔與蛛網膜下隙相通。

第三腦室：為正中矢狀窄細的間腦內腔，頂由脈絡組織構成，底由視交叉、灰結節、漏斗和乳頭體組成，前壁為終板，側壁為丘腦和下丘腦。室前部借左、右室間孔通向側腦室，室後部經中腦水管與第四腦室相通。

側腦室：是兩側大腦半球內的腔隙，其中央部位於頂葉，前角伸入額葉，后角伸入枕葉，下角伸入顳葉。側腦室的脈絡叢位於中央部和下角內。側腦室經左、右室間孔與第三腦室相通。

腦的血管

腦的動脈：來自頸內動脈和椎動脈。

頸內動脈：營養大腦半球的前2/3和間腦前半球，主要分支有大腦前動脈、大腦中動脈、脈絡叢前動脈和後交通動脈。

椎動脈：營養腦幹、小腦、間腦後半球和大腦半球的後1/3，主要分支有脊髓動脈、小腦下後動脈。在腦橋延髓交界處，左、右椎動脈匯合成一條基底動脈。其發出大腦後動脈、小腦下前動脈和小腦上動脈等。

大腦動脈環：又稱Willis環，位於腦底下方，由前交通動脈、兩側大腦前動脈起始段、兩側頸內動脈末段、兩側後交通動脈和兩側大腦後動脈起始段組成。在蝶鞍上方圍繞視交叉、灰結節周圍形成環狀。

腦的靜脈：一般分為淺、深兩組，不與動脈伴行，最後經大腦大靜脈注入直竇。

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