帕金森病 l 離你我並不遙遠

「走起路來慌慌張張，手抖動地連筷子都拿不穩，說話越來越含糊，表情僵硬失去了笑容……」帕金森病患者常把發病的感覺形容為一點點地折磨，最終把人擊垮。作為一種神經系統變性疾病，帕金森病在中國約有200萬名患者，在65歲以上老年人中，約有1.7%的人患有此病。

年輕人也有可能患病

帕金森病現在已不是老年人的專利了，臨床上遇到50歲以下的帕金森病患者不斷增多，30多歲的年輕患者也屢見不鮮，甚至有十幾歲的患者。有統計顯示，「青少年型帕金森病」患者佔據該病總人數的10%。

目前，誘發帕金森病的具體原因不明，但認為衰老、遺傳基因和環境毒素暴露是最主要的相關因素。但是有關報告顯示，因受腦外傷、吸毒等因素影響，年輕人也有可能患帕金森病。

帕金森病分三個階段：一為易感期，二為高危期，三為運動癥狀階段。所謂高危期就是已經患病，但還沒有出現震顫、運動遲緩等癥狀，此時會出現一些非帕金森病人特有的表現：如嗅覺減退、便秘、睡眠障礙、抑鬱等。出現以上癥狀的人群應提高警惕，儘早排查帕金森病。

手抖未必是帕金森病

由於帕金森病會手抖的知識太過「深入民心」，臨床上有很多患者手一抖就擔心是帕金森病，造成許多不必要的焦慮。張宇清強調，帕金森病的表現之一為震顫，即大家所說的手抖腳抖，但並不是所有的震顫都是帕金森病。「臨床上最易被誤認為帕金森病的一種病症是特發性震顫。」

「特發性震顫的抖動和帕金森病的抖動還是比較容易區別的。」張宇清解釋說，特發性震顫的抖動是姿勢性、意向性的，比如，患者日常生活中倒茶、夾菜時手會不由自主抖動，抖到茶都要潑出來；而帕金森病的震顫往往是靜止時出現不自主地有節律的顫抖，通常會出現單側手搓丸樣運動，其後會發展到同側下肢和對側肢體。

值得注意的是，大家都認為手抖是帕金森病的表現，卻容易忽視動作遲緩才是最多見的癥狀。張宇清透露，60%多的帕金森病患者會手抖，但幾乎100%的患者都會動作遲緩，「人們對動作遲緩與帕金森病的聯繫認識還不到位，沒引起足夠重視」。

帕金森病者眨眼也會變慢

帕金森病人的動作遲緩，不只是比正常人慢半拍，而是動作慢到像電影里的「慢動作」。比如，正常人抬手、握拳只需要幾秒鐘時間，但帕金森病中晚期患者可能要花1至3分鐘，非常慢而且笨拙，尤其是在精細動作上更慢。同時，帕金森病患者眨眼也會變慢，醫學上稱為「瞬目動作減少」，正常人一分鐘眨眼幾十次，帕金森病患者一分鐘可能只眨眼幾次，這樣的「目不轉睛」是不正常的。此外，帕金森病患者面部表情獃滯、木訥，感覺老是盯著人看，其實是無意識的。有些帕金森病人嘴巴張開合不攏，甚至流口水。

另外，很多人都不知道，在帕金森病的動作慢、震顫、強直、姿勢步態障礙4大癥狀出現之前，如睡眠障礙、焦慮、抑鬱這些帕金森的非運動癥狀早就困擾患者多年。有調查數據顯示：約八成帕金森病患者認為患病對其工作和社會交往妨礙較大；約六成帕金森病患者在患病之後感到心情抑鬱，孤單寂寞。

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