內分泌系統疾病治療方

1.甲狀腺腫

【處方1】昆布、土茯苓、海藻各15g，陳皮、法半夏、甘草、大貝母、炮山甲、白芷各9g，赤芍12g。制用法將上藥水煎2次，藥液合併400ml。每日早、晚飯後服200ml。同時，外用輕樟膏：按囊腫大小取膏藥1張（鎮江膏藥或傷濕止痛膏）掰開攤勻，先撒輕粉少許，再撒上樟腦一層，然後，用火柴點燃樟腦，隨即吹熄，如此3次，趁熱貼於囊腫上，3～5天換藥1次。療效用上藥治療甲狀腺囊腫患者7例，一般在服藥10劑左右囊腫逐漸變軟變小，輕者10天左右治癒，重者則1個月左右治癒。【處方2】海帶200g，海螵蛸100g，昆布、海藻、夏枯草各150g。制用法將上藥共研為細末後蜜製成丸，每丸重7g，用時，每日服2次，每次服1丸。連續口服3個月為1個療程。療效用上藥治療地方性甲狀腺腫大患者70例，其中治癒35例，有效30例，無效5例。【處方3】夏枯草30g，生龍骨、生牡蠣各20g，土鱉蟲、何首烏、白芍各15g，三棱、莪術各8g，浙貝母10g，生甘草6g。制用法將上藥水煎，每日1劑，分3次口服，1個月為1個療程。療效用本方治療甲狀腺腫大患者38例，其中，痊癒35例，有效2例，無效1例。【處方4】海藻、昆布、浙貝、夏枯草、青皮、鬱金、瓜蔞、半夏各15g，桃仁、赤芍、當歸各10g。制用法每日1劑，水煎服；30日為1個療程。療效用上藥治療單純性甲狀腺腫48例，用3個療程後，臨床治癒18例，有效23例，無效7例，總有效率為85.42%。【處方5】黃芪、牡蠣各30g，崗梅根25g，白芍18g，昆布、海藻、鬱金、赤芍各15g，白朮、枳殼、桔梗各12g，柴胡10g，甘草6g。制用法將上藥水煎後，分2～3次內服，每日1劑。對照組16例，每日用左旋甲狀腺素100～150μg，分1～2次口服，均2個月為1個療程。療效用上藥治療良性非毒性甲狀腺腫44例（其中治療組28例，對照組16例），兩組分別痊癒12、5例，顯效9、3例，有效4、2例，總有效率為100%、87.5%。治療組療效明顯優於對照組（P<0.05）。對照組有5例服藥中發現不良反應。

2.甲狀腺功能亢進

【處方1】海藻、白果仁、獨活、當歸、海浮石、三棱、莪術、牡蠣、昆布各15g，川芎、三七各5g，白芥、黃葯子、夏枯草各10g，法半夏11g，甘草3g。加減若心悸較劇者，加青龍齒、琥珀、遠志；若夜寐不安者，加棗仁、合歡花、凌霄花；若突眼腫脹者，加磁石、枸杞子、地骨皮、白蒺藜。制用法將上藥水煎，分2次服，每日1劑。療效用上藥治療甲狀腺功能亢進患者6例，其中治癒5例，顯效1例。【處方2】生地黃、枸杞子、元參、茺蔚子、白芍、海藻、昆布、夏枯草、蒺藜、三棱各等份。制用法將上藥共研為細末，煉蜜為丸，每丸重10g，每日服2～3丸。療效用本方治療甲狀腺功能亢進患者138例，經用藥1～3個療程後，其中，痊癒121例，顯效15例，無效2例。【處方3】太子參、生牡蠣各30g，生地黃、黃芪、浙貝母、石斛、夏枯草各20g，麥冬、玄參、枳殼、生蛤殼各15g。加減若心悸甚者，加硃砂3～5g；若眼突者，加石菖蒲15g；若汗多者，加重黃芪50～80g，浮小麥10g；若甲狀腺腫硬者，加丹參30g，山慈菇10g；若脾胃虛弱者，加山藥、白扁豆、麥芽、谷芽各10g；若胃火熾盛者，加生石膏30～50g。制用法將上藥水煎，每日1劑，分2～3次口服，1個月為1個療程。療效用本方治療甲狀腺功能亢進患者57例，經用藥1～3個療程，其中，治癒39例，顯效10例，有效5例，無效3例。【處方4】夏枯草、生地、丹皮、香附、白蒺藜各15g，生龍骨、生牡蠣各30g，菊花10g，升麻7.5g。加減甲狀腺腫大者，加浮海石、生鱉甲；食慾亢進，心悸者，生地加量，加棗仁；脾虛便溏者，加白朮、山藥；氣虛自汗者，加太子參、浮小麥；月經量少（或陽萎）者，加淫羊藿、當歸。制用法每日1劑，水煎服；1個月為1個療程。原用他巴唑漸減量至停用。用3個療程。療效用上藥治療甲狀腺功能亢進症40例，治癒12例，顯效18例，有效7例，無效3例。【處方5】黃葯子、海藻、昆布、制穿山甲（研末、分吞）各15g，麥冬、生地、條參各20g，黃芪30g，當歸、丹參各10～20g，夏枯草、柴胡各12g，甘草3g。加減心動過速者，當歸、丹參增量、過緩者則減量；痰凝甚者，加貝母、膽南星；眼突甚者，加草決明、白蒺藜；多食善飢者；加生石膏。制用法每日1劑水煎服；30日為1個療程。療效用上藥治療甲狀腺功能亢進患者36例，其中治癒16例，好轉17例，無效3例。總有效率為91.66%。

3.男性乳腺增生

【處方1】金黃散15g（金黃散成分：花粉25%，生南星5%，大黃12.5%，川朴5%，黃柏12.5%，蒼朮5%，甘草5%，薑黃12.5%，陳皮5%，白芷12.5%。將上藥共研細末即成），蜂蜜30ml。制用法將上藥和均勻後，外敷患處，隔日換藥1次。療效筆者用上藥治療男性乳腺增生患者2例，一般外敷1周左右即可獲治癒。隨訪1個月未見複發。【處方2】補骨脂、巴戟天、紅花、桃仁、當歸尾各15g，生牡蠣（先煎）、丹參、玄參各25g，熟地黃、柴胡、浙貝母、枳殼、青皮各10g，丹參、牛膝各12g，生甘草8g。制用法將上藥水煎3次後合併藥液，分早、中、晚3次口服，每日1劑。20天為1個療程。停葯2～3天再行第2個療程。療效用本方治療男性乳腺增生患者135例，均獲得治癒。其中，用藥1個療程治癒者42例；2個療程治癒者38例；3個療程治癒者50例；4個療程治癒者5例。愈後經隨訪2年，均未見複發。【處方3】蒲公英60g，橘核、荔枝核、桂圓核、炙鱉甲各15g，生牡蠣30g，青皮、穿山甲、枳殼、紅花、桃仁、赤芍、甘草各10g。制用法將上藥水煎，每日1劑，分3次口服。半個月為1個療程。療效用本方治療男性乳腺增生患者56例，其中，治癒49例，好轉4例，無效3例。【處方4】青皮、陳皮、浙貝、白芥子、元胡各12g，鬱金10g，制香附、炮穿山甲、海藻、醋炒柴胡、橘核各15g。加減腫脹疼痛、質硬拒按者，加紫花地丁、乳香、沒藥等；腹脹、納差者，加焦三仙、雞內金；氣短乏力者，加黃芪、党參；心煩口渴者，加知母、麥冬、梔子；痰盛者，加瓜蔞皮、制半夏；心悸失眠者，加棗仁、柏子仁。制用法每日1劑，水煎服；10日為1個療程。療效採用疏肝散結法治療男性乳腺增生症36例，其中治癒20例，好轉14例，無效2例。總有效率為94.44%。男性更年期綜合征【處方1】紫草30g，巴戟天、白芍各18g，淫羊藿、麥冬、五味子各15g，當歸、知母、竹葉各10g。加減若肝腎陰虛型，加熟地、枸杞子；若脾腎陽虛型，加肉桂、附子。制用法將上藥水煎分2次溫服，每日1劑。10天為1個療程。療效用上藥治療男性更年期綜合征患者30例，其中，治癒25例（第1個療程治癒17例，第2個療程治癒8例）；好轉5例（第1個療程好轉3例，第2個療程好轉2例）。【處方2】鉤藤（後下）30g，巴戟天20g，鹿角膠、紫河車、党參、黃芪、肉蓯蓉、枸杞子、車前子、淫羊藿、生地、桑葚子各15g，法半夏、炙甘草各10g，大棗5枚。加減若幻視幻聽，善慮多疑者，加龜板、生龍骨、生牡蠣、柏子仁、酸棗仁各10g；若早泄、陽萎、滑精者，加黃精、菟絲子、山萸肉各15g。制用法將上藥水煎，每日1劑，分2次口服。10劑為1個療程。療效用本方治療男性更年期綜合征患者100例，其中，痊癒89例，顯效5例，有效4例，無效2例。治癒的89例中，1個療程治癒者45例；2個療程治癒者32例；3個療程治癒者12例。愈後均未見複發。【處方3】淫羊藿10g，黃精、枸杞子、生地、熟地各20g，百合、棗仁各15g，丹參、紫草各12g，生牡蠣30g（先煎），甘草5g。加減陣發性烘熱、面部潮紅者，加白薇、丹皮；心煩懊者，加梔子、竹茹；皮膚有蟻走感者，加蟬蛻、金毛狗脊；夜尿頻、性慾減退（或陽萎）者加益智仁、巴戟天；納呆、便溏者，加白扁豆、懷山藥。制用法每日1劑，水煎服。對照組58例，用天王補心丸24～30g，谷維素60～90mg，每日口服。均15日為1個療程。用藥3個療程後觀察效果。療效採用上藥治療男性更年期綜合征134例（其中治療組76例，對照組58例），兩組分別顯效（主症消失；停葯>半年，未複發）42、11例，有效各28例，無效6、19例。總有效率為92.11%、67.24%。

4.女性更年期綜合征

【處方1】白芍20g，仙靈脾、菟絲子、覆盆子、女貞子、生地、紫草、桑寄生、鉤藤、制香附、生麥芽各15g，全當歸、甘草各10g。加減若煩躁不安者，加大棗5枚，淮小麥、炙甘草、柏子仁、遠志各10g；若神疲乏力、大便稀溏者，加懷山藥、茯苓、党參、白朮各10g；若頭暈耳鳴者，加熟女貞子、石決明、夏枯草、墨旱蓮各10g；若失眠心悸者，加酸棗仁、制何首烏、麥門冬、北沙參、五味子各10g；若自汗、盜汗者，加北黃芪30g，浮小麥、糯稻根各20g。制用法將上藥水煎，每日1劑，分2～3次服。5劑為1個療程。1個療程生效後，可再服1～2個療程，以鞏固療效。療效用本方治療女性更年期綜合征患者125例，其中，治癒者122例，有效者3例。服藥1個療程治癒者38例；2個療程治癒者42例；3個療程治癒者42例。治程中未見不良反應。【處方2】何首烏15g，懷山藥、山萸肉、仙茅、益母草、生地黃、熟地各12g，茯苓、丹皮、炒當歸、炙甘草各10g。制用法將上藥水煎3次後合併藥液，分2～3次口服，每日1劑。1周為1個療程。療效用本方治療婦女更年期綜合征患者76例，經用藥1～2個療程後，其中，治癒73例，好轉2例，無效1例。【處方3】珍珠母（先煎）、淮小麥各30g，党參、生黃芪、全當歸各15g，柴胡、黃芩、黑山梔、姜半夏各10g，仙靈脾、女貞子各12g，炙甘草6g。加減若口渴者，加玉竹10g，石斛12g；若失眠者，加夜交藤15g，柏子仁10g，五味子6g；若伴高血壓者，加鉤藤、丹參各15g，牛膝10g，地龍8g。制用法將上藥水煎，每日1劑，分3次口服。5劑為1個療程。可連服2～3個療程，直至痊癒為止。療效用本方治療女性更年期綜合征患者133例，其中，治癒128例，顯效5例。一般用藥2～3個療程即可治癒或顯效。【處方4】生地、澤瀉、白芍各20g，山藥、山茱萸、枸杞子、棗仁各15g，丹皮、梔子各10g，茯苓、當歸、柴胡各12g，炙甘草30g。本方亦可隨證加減。制用法將上藥水煎3次後合併藥液，分早、中、晚內服。每月用20日為1個療程，連續用藥至癥狀消失止。療效有人採用上藥治療婦女更年期綜合征31例，用2個療程後，其中顯效（主症消失或減輕；停葯1個月，未見複發）24例，好轉3例，無效4例。總有效率為87.10%。

5.尿崩症

【處方1】雞血藤、太子參、生黃芪、全當歸各20～30g，丹參、北沙參、玄參、阿膠（烊化）10～15g，白芍、葛根、生地黃、天花粉、藏紅花各9～12g，三七、甘草各6～8g。制用法將上藥水煎3次後合併藥液，分早、中、晚3次口服。每日1劑。療效用本方治療尿崩症患者24例，經用藥5～10劑後，其中，治癒20例，有效3例，無效1例。治癒病例隨訪2～3年未見複發。【處方2】白茅根30～50g，牡丹皮、生地黃、全瓜蔞、肥玉竹、地骨皮各10～15g，杜仲、川續斷、石菖蒲、桑白皮、白薇、麥門冬、玄參各9～12g，炙甘草8～10g。加減臨床應用本方時，可根據病情變化加減。若陰虛熱重者，加鱉甲20～25g，青蒿10～12g；若夜尿增多者，加菟絲子、益智仁各12～15g，烏葯10～12g，麻黃3～5g。制用法將上藥水煎，每日1劑，分3～4次口服。5劑為1個療程。療效用本方治療尿崩症患者61例，經用藥2～3個療程後，其中治癒57例，好轉3例，無效1例。一般服藥2～3劑收效。【處方3】太子參、生黃芪、制首烏各20g，生地黃、川續斷、杜仲、桑寄生各15g，懷山藥、葛根、知母、川黃柏、麥冬、石斛各10g。制用法將上藥水煎，每日1劑，分早、晚2次口服。1周為1個療程。療效用本方治療尿崩症患者16例，經用藥2～3個療程後，均獲治癒。