盆腔器官脫垂也可以選擇非手術治療

　　盆腔器官脫垂比目前估計的發生率更高。目前，盆腔器官脫垂作為一分為二的術語，至今還沒有有關「正常」和「脫垂」的公認的界限。

　　幾個關於「正常、無癥狀」婦女的研究已發表，提供了較大的可能性範圍；這些研究的困難在於缺乏脫垂的公認定義，儘管已有脫垂定量的標準化命名法。人群研究表明大約2%-4%的婦女有解剖支持的缺損，即脫出處女膜之外大於1cm（Ⅲ度或更高）。到達處女膜程度的脫垂（Ⅱ度）估計為2%-48%。

　　盆腔器官脫垂（POP）的具體定義

　　陰道前壁脫垂（膀胱膨出、尿路膨出），陰道頂端脫垂（子宮及陰道穹窿脫垂），陰道後壁脫垂（直腸膨出、會陰疝），或者合併以上各種，但是僅陰道脫垂（如輕微脫垂）並無癥狀而不需要治療者除外。

　　POP的典型臨床癥狀

　　包括盆腔下墜感，陰道膨出，不完全性的腸道或膀胱排空障礙，或者性交不適。對大多數只有輕微POP而無任何臨床癥狀直到出現部分陰道壁膨出超過其陰道頂端的患者進行觀察十分重要。POP的病因學表明其發生是多因素和複雜的。POP危險因素有陰道分娩、經常增加腹壓（例如經常提重物或長期便秘）、年齡以及結締組織異常。

　　在美國每年至少進行200，000例盆底脫垂手術，其原因可能是婦科醫生把盆底脫垂作為主要的手術指征，當然大多數POP的患者採用了保守治療及不治療。雖然微創手術幾乎適合於每位POP患者，但是多數患者能夠通過子宮脫、盆底肌肉鍛煉或兩者共同應用達到治療目的。採取手術或是非手術治療應由患者在知情的情況下權衡決定。

　　有癥狀的盆底脫垂患者可能因為不同原因而放棄選擇手術治療

　　有些患者可能計劃妊娠；有些患者可能因為工作和家庭原因不能遵守術後要求；有些患者因為醫療併發症而增加其圍手術期風險；甚至有些患者認為手術風險率太高或僅僅認為其「不值得去做」。無論最終選擇何種治療手段，POP的前期病情檢查方法並沒有改變。

　　非手術也可治療盆腔器官脫垂（POP）

　　有專家學者分別對POP的診斷方法、非手術治療的選擇、子宮托、子宮托的正確選擇、放置子宮托、子宮托使用後的相關併發症、盆底肌肉鍛煉治療盆底器官脫垂等進行相關研究及分析。意圖根據現有的證據和臨床經驗為POP的評估和非手術治療提供方案。

　　結論認為：POP的患者應該有非手術治療方法選擇的意識。當今的子宮托能夠減輕大多數盆底脫垂患者的臨床癥狀。盆底肌肉鍛煉能夠幫助POP患者的癥狀在主觀和客觀上有所改善和緩解。不管怎樣，即便保守治療並未成功，對於患者而言除了時間的消耗並無其他損失。

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