注意這10個問題 孩子牙齒倍棒

一、在長牙後需要刷牙,那在長牙之前需要做什麼嗎?

現在孩子發育得好,長牙大都比較早,所以長牙前這段時間並不長,但這段時間往往是新手父母手忙腳亂的時候,也是容易和老人觀念衝突的階段,所以還是挺重要的。

孩子這段時間的飲食很單一,不管是母乳還是配方奶,都是液體,不會在口腔內有多少殘留的,即便添加輔食後殘留一點食物,但因為還沒有牙,也還是沒蟲牙的風險。

那是不是就不用刷牙了呢?也不是,孩子的習慣是逐漸形成的,有的家長反映孩子刷牙很困難,那是因為突然面對這種被動的操作,孩子比較難接受。如果在他小時候還不太會反抗的時候,你就開始給他做這些動作了,讓他接受這是一個生活的習慣,他就會比較容易接受,大一點了也就不會很抗拒刷牙了。

如果他確實沒有牙,也是不需要牙刷的,但可以用清潔的濕紗布或者硅膠指套一類的東西,給孩子擦拭一下口腔里的牙床。一定要很輕,主要是走個形式,別真想擦下點什麼來,孩子的口腔黏膜比較嬌嫩,別用力,別引起孩子的不適。

每天一兩次就可以了,最好是兩個人配合著做,一個人負責穩住孩子,另一個人擦,每天這樣做的好處是讓孩子習慣口腔清潔,另外一個好處,在長牙之前往往孩子會牙床痒痒,給他擦擦可以緩解這種不適,也可以及時發現孩子長的新牙。

二、給孩子刷牙怎麼刷?

有牙就要開始刷,一般來說,在8歲之前孩子不太能自己刷好,所以需要大人幫忙或者指導。刷就要用牙刷,帶尼龍毛的牙刷,給孩子刷牙一定要用專用的嬰幼兒牙刷,頭特別小,毛特別軟那種,各大電商一般都有售,不要繼續用硅膠指套或者紗布之類的。

因為一旦有了牙齒在口腔中出現,細菌就開始以一種菌斑生物膜的形式定植在牙面上,這層細菌膜不用刷子刷是不會掉的,所以只有用尼龍刷毛的牙刷才能有效刷牙。

如何刷這件事很難用文字說清楚,給小朋友刷牙肯定是需要兩個人,讓孩子很有安全感地躺在媽媽懷裡,媽媽順手把他的小手握住,避免他亂抓,然後爸爸輕輕地扒開他的小嘴,把牙刷幾下就可以了。一開始往往只有一兩顆下門牙,左右刷上幾下就可以了,別一開始就把孩子弄得不舒服,容易讓他抗拒。回頭我也發個視頻啥的,一看就明白了,你們網上找找,也有很多。

然後隨著牙越長越多,每次刷牙的時間也就隨之慢慢增長,他還是可以有一個循序漸進的適應過程的,等他適應了之後,刷牙就會變得比較簡單,等這個成為他的習慣之後,他甚至會主動提醒你幫他刷牙。

三、一定要用含氟牙膏嗎?

要用,氟有助於加固牙齒,還能抑制細菌,是預防齲齒的一個重要物質,但氟過量也確實有氟斑牙的風險,主要是影響外觀,但發生機會比較小,如果控制牙膏的用量是安全的。我家現在用的是兒童含氟牙膏,含氟濃度是成人牙膏的三分之二,三歲以內的情況下用不大於大米粒大小的,六歲以內不大於豌豆大小。

兒童牙膏一般都是很好聞的水果口味,不會像成人牙膏那麼辣那麼清涼,對孩子養成刷牙習慣是個很好的誘餌。我兒子現在每天自己要求刷牙,因為他喜歡牙膏的味道,每天我給刷完牙以後都要自己抱著牙刷再吃一會兒,那麼孩子把牙膏吃了要不要緊呢?見下一題。

四.刷牙後需要漱口?孩子把牙膏吞肚子里有關係嗎?

太小的孩子,比如3歲以內孩子一般不懂漱口,給他們水可能就被吞下去了,所以在孩子還不會漱口時,不用強求他們,讓他們學會吐牙膏就好了,牙膏總量控制好了,就算都吃了,也不會影響孩子的健康,吐完後口腔內殘留少量的氟也對牙齒有幫助。等孩子大點以後,學會漱口了,最好還是漱漱。再次強調的是,給孩子用兒童專用的含氟牙膏,三歲以內的用量不能超過一個大米粒,六歲以內不能超過豌豆大小。

五.孩子可以用牙線嗎?多大可以開始用?

從理論上來講,孩子是應該用牙線的,因為乳牙之間的縫隙一般比我們成人的牙縫要大,很容易積存食物、繁殖細菌,時間長了就會造成牙縫位置的蟲牙。但具體到「可不可以用」和「多大開始用」,原則上是牙齒出現鄰面接觸就可以使用了,也就是有兩顆以上並排挨著的牙,就應該用了。

實際應用就要看各位的技術和孩子的配合能力了,畢竟我們大人自己也沒做到人人都用牙線,如果要用的話,應該是用那種牙線簽,方便一些,家裡至少備上一點吧,也要跟孩子說,如果有塞牙,一定要及時跟爸爸媽媽說。

六.孩子多大要開始看牙醫?一般頻率為多少呢?

比較理想的情況應該是在孩子1歲以內就首次看牙醫,而且要看專科的兒童牙醫。那個時候一般不會有什麼問題,主要是讓家長和孩子熟悉一下牙科的環境和流程,讓醫生針對餵養習慣和口腔衛生維護提供一些專業建議。

更重要的是和靠譜的兒童牙醫建立一個相對穩定的醫患關係,孩子是在快速生長、發育、變化的,如果能是某一位牙醫一直給孩子看牙,對孩子的情況會把握的好一些,而且孩子熟悉了一個叔叔/阿姨之後,應該也不會每次都那麼恐懼。

由於乳牙的質地相對疏鬆,小朋友的口腔衛生也不好搞,所以一旦牙齒出現問題,發展是非常快的,所以通常建議3-6個月,不管你有沒有發現問題,都應該帶著孩子去找牙醫檢查一下,如果能夠很早期就發現蟲牙,治療難度小,費用低,孩子的感受也會好一些。就算沒有什麼問題,讓牙醫用專業工具給孩子清潔一下牙齒,塗塗氟,做做窩溝封閉,都是可以起到預防作用的。

七.什麼時候可以開始塗氟?多長時間應該塗一次?高氟地區也要塗氟嗎?

塗氟算是氟化物的專業級應用了,一定要由牙醫或相關專業人士來做,在牙齒局部應用高濃度的氟化物,可以預防甚至逆轉早期的蟲牙,使得剛剛有點受腐蝕的牙齒重新堅固起來。美國預防服務工作組推薦出牙後開始塗氟,對於6歲以下的兒童,美國牙科協會的建議是,對於有中度或高度患齲風險的孩子,推薦是3-6個月進行一次塗氟。

如果是低風險的兒童,局部高濃度用氟是沒有什麼太大意義的。但是作為家長你是沒有辦法判斷自家的娃是屬於啥情況的,所以說還是定期就診,把這個事交個專業人士吧。

高氟地區的朋友,如果沒有對自家飲水進行凈化處理,那麼平時接觸的氟也就夠了,除了使用含氟牙膏外,這種塗氟就不需要了。

八.窩溝封閉要做幾次,分別在什麼時候做比較好?

窩溝封閉是預防齲齒的重要手段。剛長出來的牙齒表面,特別是後邊的大牙,是有很多窩溝點隙的,這些位置算是衛生的死角,食物殘渣一旦進入就塞在裡邊了,刷牙都未必能刷的乾淨。

為了防止這些地方的蟲牙,可以找牙醫用樹脂材料,把那些小縫縫填平,就像貼瓷磚後要用勾縫劑是一樣的,目的就是讓這些縫裡不再進去髒東西,而且好清理。

窩溝封閉是預防手段,不是治療手段,就像給孩子牙齒加上了一層額外的保護層,最好是在牙齒剛長出來的時候就封上,但也不能太早,因為窩溝封閉的操作過程中要求牙面得保持乾燥,所以說至少也要等這顆牙的咬合面完全露出來以後才可以做。

如果小朋友是定期看牙的話,那麼就由牙醫每次檢查時順手就做了,如果不能定期看牙醫,一般來講有三個時間節點是做窩溝封閉的好時機,三歲、六歲、十二歲,這三個時間點分別是乳牙全部萌出了、第一恆磨牙萌出了、乳牙都換完了。

如果說牙齒已經明顯發黑了,蟲牙了,那麼再做窩溝封閉就沒有意義了,而且做過窩溝封閉也不是意味著就可以確保不得蟲牙了,該好好刷牙還得好好刷牙,該定期檢查還得定期檢查。

九.孩子可以用電動牙刷嗎?是普通牙刷好還是電動牙刷更好?

可以用,電動牙刷更好一些。因為刷牙其實是挺複雜的一個技術,對於多數孩子來說,在學齡前都很難自己把牙刷乾淨,那麼這個時候如果有一種工具可以提高我們清潔牙齒的效率,肯定是有幫助的。

小朋友也沒有耐心每次刷牙都刷到或者被刷到兩三分鐘,往往是草草的刷一遍就了事,這個時候如果使用電動牙刷,基本上可以做到只要電動牙刷從這裡經過就能把這裡刷乾淨,對口腔衛生會有很大改善。

而且電動牙刷花花綠綠,有的能換殼,有的能唱歌,往往比手動牙刷更能吸引孩子的注意力,更能激起他嘗試的慾望,也是個有利因素。一般廠商都是建議3-4歲以上的兒童可以使用電動牙刷。

十.用奶瓶為什麼容易導致齲齒?吸管杯也會嗎?

其實不是奶瓶或者某種杯子導致齲齒,是其中的奶或飲料導致了齲齒。奶瓶齲主要是指很多孩子必須吃著奶睡覺而造成的嚴重齲齒。這種齲齒之所以廣泛且發展很快,是因為孩子睡著以後,奶瓶中的奶還會源源不斷的將口腔充滿,使得小牙就浸泡在奶水中,牙面上的細菌也獲得了充分的喝奶機會,大量分泌腐蝕牙齒的酸性物質,造成了奶瓶齲。

孩子如果是清醒的時候喝奶,很快會有很多口水把口腔里殘餘的一點奶也都沖洗掉,對口腔環境的影響相對較小,而睡著以後,口腔唾液的分泌是急劇減少的,這也就是我們為什麼睡醒了會口乾,缺少了唾液的沖洗和緩衝作用,使得奶水可以充分發揮腐蝕牙齒的作用,也就讓孩子的牙快速壞掉了。

很多一歲左右的孩子,剛萌出小白牙,很快就黃了、黑了、甚至開始掉渣,家長還以為是缺鈣是沒發育好,還在狂吃伊可欣,其實往往都是蟲牙的表現,都是由於欠佳的餵養習慣加上沒有給孩子刷牙造成的。

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