黃連雖苦，卻是婦科疾病的「大剋星」！

小編導讀

有人說，青春期的暗戀像黃連，暗戀的苦楚永遠只有自己能體會！黃連是有多苦？那一句俗語「啞巴吃黃連，有苦說不出」似乎就是一種印證！當人們在形容一種東西有多苦的時候，也會說「比黃連還苦」，但就是這味苦藥，卻也是婦科病的「大剋星」，欲知詳情？且看正文！

黃連

解毒清濕熱，止血止瀉痢

黃連，苦，寒。歸心、脾、胃、肝、膽、大腸經。功能清熱燥濕，瀉火解毒。

本品入心，寒以清熱，善治心火亢盛，血熱妄行之婦科血證。如崩漏，月經過多，經期延長，癥瘕出血，經行吐衄等。多與黃芩、牡丹皮、生地黃、大黃等配伍。方如經驗方清熱固沖湯、涼血地黃湯（《血證論》）、經驗方清熱活血方等。

其大苦大寒，寒能清熱，苦能燥濕，清中焦濕熱為其所長，凡濕熱內蘊均可使用。如濕熱郁阻，升降失司之腹痛、嘔吐、崩漏等舌紅苔黃膩者，多與黃芩、半夏、枳實、白芍、蒲黃炭等配伍，如經驗方半夏芩連枳實湯、清利固沖湯。治療妊娠濕熱瀉痢，方如四苓芩芍湯合香連丸等。黃連對痢疾桿菌有較強的抗菌作用，是治瀉痢要葯。

病案舉例

（劉雲鵬先生醫案）

彭某，36歲，陰道出血35天不止而住院。診時陰道出血時多時少，伴頭昏，胸悶脘脹，噁心，口渴，腰腹不痛。舌黯紅，苔黃厚膩，脈弦滑數。婦科檢查、B超檢查子宮及雙附件未見異常。BBT單相。診斷：崩漏（無排卵型功血）。證屬濕熱中阻，沖任不固。治宜清熱化濕，和胃固沖為法。方用芩連半夏枳實湯加減：黃連10g，黃芩10g，半夏10g，枳實10g，白芍15g，鬱金10g，厚朴10g，蒲公英30g，蒲黃炭10g，姜炭3g，陳皮9g。5劑，每日1劑，水煎服。服上方3劑血止，胸悶脘脹消，嘔惡除。葯盡後婦檢及B超複查，均未見異常而出院，以後月經恢復正常。

本品尤長於瀉心火，清胃熱，解熱毒。溫病熱入心營及三焦熱盛神昏譫語，高熱煩躁之斑疹吐衄等證，多與犀角、生地黃、麥冬、丹參、大黃等配合，方如清營湯（《溫病條辨》）。心火亢盛，腎水不足之經行前後、絕經期前後心煩失眠者，與黃芩、阿膠等配伍，方如黃連阿膠湯（《傷寒論》）。

本品還廣泛用於濕熱中阻之肝膽、脾胃之胃脘痛，胸痞，嘔吐，脅痛，腹瀉，痢疾等，以及目赤，牙痛，瘡瘍，濕疹等病證。

《景岳全書》載本品：「味大苦，氣大寒。味厚氣薄，沉也，降也，降中微升，陰中微陽。專治諸火……平肝涼血，肅胃清腸、涼膽……善瀉心脾實火。」

黃連多與黃芩配伍，相須為用，廣泛用於內火、濕熱所致之病證。婦科用之亦多，余師劉雲鵬先生善用芩連於血熱、濕熱血證，經驗方如半夏芩連枳實湯、清熱固沖湯、清利固沖湯、清熱活血湯以及涼血地黃湯；妊娠惡阻，郁證，經行癲狂之加味溫膽湯；熱毒閉經之解毒調經湯以及經行失眠，妊娠瀉痢等，均以黃連、黃芩為君。然黃連大苦大寒，不宜大量、久用，易傷脾胃。

黃連可與吳茱萸炒制，使其寒而不滯，清肝膽熱。用酒炒引葯上行。止嘔吐多用薑汁炒黃連，以增苦寒降逆之功。清熱止血用生黃連，取其熱清而血止之效。然於血熱證不清瀉火熱，只止血，不異於「揚湯止沸」。

3~6g。脾胃虛寒者忌用。

黃連主要成分小檗鹼、黃連鹼，有廣譜抗菌作用。對多種細菌有較強的抗菌作用；有抗急性炎症，抗心律失常，利膽，抑制胃酸分泌，抗腹瀉，抗痢疾等作用。

新媒體編輯：王丹

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