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值得收藏!給葯安全宣教七部曲

1核對

用藥前核對必不可少。核對時應使用特殊疑問句,如:您叫什麼名字?讓患者主動說出自己的姓名。同時使用PDA的科室,一定要手持PDA掃描患者手腕條。

2過敏

給葯前一定詢問過敏史。主動詢問患者有無過敏藥物,若有,對哪一種藥物過敏。如果使用青黴素類藥物,還要進一步詢問青黴素皮試情況。筆者所在科室,患者藥物過敏會在患者手腕條、床頭牌進行標識,給葯時遇到標識,一定要詢問過敏藥物種類。

3名稱

給葯就要讓患者明明白白用藥。要告知患者所用藥物名稱,不能一概解釋為:給您用的是抗生素,或給你發的補鐵的葯。

4種類

所謂種類,即除了告訴患者所用藥物的商品名稱,還一定要解釋藥物的種類。比如阿莫西林鈉,要進一步解釋這是青黴素類藥物。患者文化背景各異,若給葯告訴患者阿莫西林鈉甚至商品名,患者很難對應起來該藥物就是青黴素。若患者正好青黴素類藥物過敏,告知患者藥物種類就能引起患者警惕,讓患者主動參與到用藥安全中來。

5作用

告知患者藥物的作用。比如抗生素,可以給患者解釋,預防感染或治療感染。一般給葯時,這一部分大家很難忽略。畢竟你不可能什麼也不解釋就給患者扔下藥就走。不過在發放一些病房非常規用藥時,一定要提前看藥品說明或與床位醫生溝通好藥物的作用,否則在患者面前尷尬的就是你嘍。

6用法

如果是靜脈藥物,最好給患者解釋所用藥物所需輸注時長。否則就會有患者問:護士,看看我的液體是不是走的太快了。護士,我的這個葯走了一小時還沒走完呢?其實每種藥物都有要求的輸注時長,給患者用藥時就解釋好,患者用藥會更安心。

口服藥物,就要告知患者藥物服用時機及注意事項,是飯前、飯中還是飯後。有些止咳藥,要求飯後服用,且服藥後15~20分鐘不能飲水,以免影響藥效。這些都要給患者交待清楚。

7頻次

給患者用藥時,最容易忽略對用藥次數的介紹。不主動介紹特別容易出現這種場景:患者或家屬追著問,我們下次什麼時候輸液啊?或者,「今天就早晨發過我口服藥,中午沒給我」。其實,輸液時,只需要給患者簡單介紹一下,這個藥物,我們是一天兩次,現在上午輸一次,下午(或晚上)幾點左右還有一次。或者,這個口服藥,一天就早晨這一次。患者就不會再有疑問了。

在給葯過程中,以上七項中前兩項,保證了用藥安全性,可以保證不會給錯患者,患者使用該藥物不會出現危險性。而後面五項能做到讓患者明明白白用藥。

舉個例子

給1床患者阿布發葯,醫囑為可樂必妥(左氧氟沙星片)0.5g QD8。

護士來到患者床旁,詢問,您叫什麼名字啊?(患者回答,阿布)。

阿布,我掃一下手腕條,給您發口服藥。(掃描手腕條後掃描葯袋二維碼)。

阿布,給您發的這個葯是可樂必妥,左氧氟沙星片(喹諾酮類),是口服抗生素,預防術後感染。這個葯您早飯後服用即可,一天就這一次。

作者單位:北京協和醫院婦產科


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