治療乳腺增生湯劑(消癖湯)
組成:當歸10克、香附10克、女貞子10克、仙靈脾15克、白芍10克、鬱金10克、菟絲子15克、雞血藤30克、柴胡10克、首烏藤30克、旱蓮草10克。
功效:舒肝安神、健脾補腎、養血調經。
主治:肝鬱、脾虛、腎虧而引起的乳腺增生及由此導致的月經不調、心神不安。
用法:每日一劑,水煎服,早晚各一次。
方解:王氏集先輩之名言,采眾家之專長,加上自己多年反覆的臨床實踐,認為本病致病之因除思虛傷B申,脾虛水濕不運,聚而成核,或惱怒傷肝,肝失條達,氣鬱為患之外,多與沖任不調有關。故王氏治之,多主張疏肝解郁,理氣散結,益陰安神,調理沖任,攻補兼施而取效。方中柴胡、香附、鬱金疏肝解郁,利氣止痛;雞血藤、首烏藤養血活血,安神通絡;女貞子、旱蓮草滋補肝腎之陰;仙靈脾、菟絲子溫陽化陰,使陰陽互濟,沖任調理。上述藥物系多年來王氏通過臨床實踐,從具有相同功效的多種藥物中精心篩選而來。
加減:凡30-40歲婦女,常伴有月經失調、不孕症或流產史,其雙側乳房內出現大小不一的腫塊,質韌不堅,常同時或相繼發生。其形態或圓或扁,分散於乳房,或局限於某一象限。腫塊與周圍組織分界不清,不與皮膚黏連,推之移動。在月經前3~4天,疼痛加重,腫塊腫大。經後疼痛減輕或消失,腫物縮小者可使用本方。如肝鬱氣滯盛者,可酌加元胡、川楝子、青皮、桔核(葉)等;氣滯盛者,加桃仁、紅花、三棱、莪術等;痰濕盛者,加白芥子、瓜蔞、夏枯草、半夏等。
按語:乳腺增生病是一種常見的乳房非炎症性疾病。發生於青春期婦女,多為乳房小葉增生;發生於哺乳後期者,多為乳腺導管增生;發生於更年期婦女,多為乳房囊性增生。
由於乳腺增生病有癌變的可能,在治療過程中,須每隔3-6個月隨診病人,予以詳細的複查,進行動態觀察。若腫塊位於乳房的外上方,惡變的可能性大,須做病理切片。
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