一老中醫經驗手稿

凡察病者，必先察脾胃強弱。凡病顛倒難明，必從脾胃調理。治病不察脾胃之虛實，不足以為太醫。升降之機者，在於脾之健運。四肢懶倦，眩暈少食者，脾虛也。於平生治病，以補中氣為本，故每得效。胃和脾壯，行諸葯以建成功，此秘訣也。慎勿忽也。一身動亂之際，守住中焦。甘以潤土，土潤則萬物生也。柴胡歸芍六君子湯所治之症，乃是脾虛為主，肝鬱為次。古人云。。胃氣一敗，百葯難施。四時皆以胃氣為本。治病有成功的一面，往往也有失敗的時候。單純攻伐而不補益氣血，難使氣血流通。只知清熱利濕退黃，忽視和鮃少陽的方法。在現今中西醫並立之時，西醫斷定的病名，中醫不應以同病看待。切不可中藥西用，根據老外醫學的病因概念來治療原病。不少醫家一生的經驗就體現在一兩個方劑上。吸收各家的長處以後，開出一條自己的路上。中國醫道，變化多端，並無定規，同一病症，醫者常視寒暑。晝夜。剝復。盁虛。終始。動靜。男女。大小。內外。。。。。。諸般牽而定醫療之法，少有定規，因之良醫與庸醫判若雲泥。中醫而不明變，不可以為中醫。法無板法，方無死方。法無常法，常法非法。治法即兵法。醫者，當廣集奇方，深明藥理，然後奇症當前，皆有治法。溫膽湯。。此方運用靈活，治療範圍甚廣，每多收到良好的療效，只要是病發少陽，溫膽湯必屬首選，認準是證，大膽使用，皆能見效，且十一臟皆取決於膽，膽和則諸髒得安，每用小品二加龍骨牡蠣湯加棗仁，浮小麥治陽氣入於陰致陰虛失眠盜汗。治糖尿病，用冰玉堂驗方救陰湯。此方以淮山，玉竹，麥冬，黃精和陰生津。。人蔘，扁豆，甘草補中益氣。。鳥梅，山萸肉酸以斂津。。生葛根升津止渴，使津液上升還歸於脾而不下泄。此方治中消，甚為合拍。亦用此方治小兒吐瀉後，陰津受傷，口渴不止，夜間發熱，微有泄瀉，小便量多，所謂天乾地漏之症，多收良效。時醫一見咳嗽，則投以參蘇，二陳，止嗽散，置仲景法而不頋。不知胸中支飲是咳嗽根底，胸沖支飲不除，咳嗽終不得寧。柴胡湯為轉樞之葯，加入乾薑，細辛溫散，則飲邪不得停滯而得以驅逐，佐以五味子止咳，故使咳嗽頓愈。痰飲本為脾胃虛弱，脾虛失運，則清者不升，濁者不降，飲食精微，留中滯膈，得陰寒凝滯則為飲，為陽熱煎熬則為痰，故治痰飲咳嗽之症，必須溫運脾胃，擬方1。小柴胡去人蔘。大棗，加乾薑。細辛。五味子，，2。六君子湯以收功。陰虛水泛為痰，沖氣上逆，咳喘痰涌，服一般套方鮮有療效。每以金水六君煎加乾薑。細辛。五味子，重用熟地，療效始著。枕中方。。以龜板，龍骨，鱉甲潛陽熄風，石菖蒲，遠志開竅泄降。古人雖以為滋陰清心，聰耳明目之方，實則潛藏其泛溢之虛陽，泄化其逆上之痰濁，心神自安而智慧自益。竊謂借治肝風內動，挾痰上升之證，必以此首屈一指。全真一氣湯。。人蔘 麥冬 五味子 熟地 白朮 附子 牛膝。本方溫陽而無升浮之弊，育陰而有化氣之功。只要有心衰之端倪，多用此方化裁，髙熱亦在所不忌。若兼見譫語迷濛，則加用膽星，川貝，石菖蒲，遠志之類，，甚則加用紫雪丹之涼開。一面育陰扶正，一面慧神祛邪，釆取了振奮機能以消除病原的手法，這一寶貴經驗，值得我們加以繼承。此方加減1。上盛下虛，法當大補肺氣，納氣補腎。人蔘 麥冬 五味子 熟地 懷牛膝 白芥子 生薑。2。氣喘上氣，本症人多以為氣盛有餘，不知實為氣虛不足，稍有錯誤，去生便遠。人蔘30克 麥冬15克 北五味5克 熟地15克 牛膝9克 山萸肉12克 核桃肉2枚 枸杞9克生薑5片立方以磁石為主，以其重能達下，性主下吸，又能制肝氣之上逆。。重用地黃，龜板群陰之葯以輔之。。再加五味子。山萸肉之酸以收之，令陰氣自旺於本位，不上干耳竅，則空曠無礙，聽力自然清晰。此方治高年逆上之氣，屢有奇效。