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太陽病麻黃湯證(過案回顧)

太陽傷寒麻黃湯證2002年2月2日。余某,女、47歲。時值臘月歲末,因數日公事繁忙催收貨款,駕駛摩托車勞碌於寒風之中。是夜甚覺勞累,次日凌晨起渾身寒顫,頭疼身痛,身蓋三床棉被尚覺寒冷,其夫急電招我前往診視。臨床榻前見其三床絲棉被緊蓋覆面,呻吟之聲不絕,舌色淡、苔薄白、面色蒼白唇青暗。伸手切脈手不燙一息四、五至,六脈浮緊。問其何時起病,有何所苦?答謂;昨夜回家11時許,洗澡後疲憊身重,即睡覺。可凌晨1時過後越來越冷,叫其夫加被加至三床仍不覺暖,繼而渾身骨頭疼痛。問;曾發燒喘咳出汗否?答;沒有,現在只是冷得難受,渾身骨頭疼得利害,頭痛到眼睛都難睜開。於是立方:麻黃12克 桂枝9克 杏仁9克 炙甘草3克 一劑葯後未得汗,寒顫稍減。再方: 麻黃15克 桂枝12克 杏仁9克 炙甘草3克二劑葯後仍未出汗,癥狀如前,遂當機立斷煎第二劑,服藥後20分鐘仍未有汗。細思其脈症相合何以麻黃湯不汗呢,這大半天已服了三劑麻黃湯了,大概是寒邪太重藥力仍在搏鬥,於是囑給她一杯熱開水以助藥力。20分鐘後即遍身汗漿漿,全身舒泰而愈。(此例重傷寒麻黃已投至15克,藥房執葯者驚呼太重,且連服三劑還要加燙水才能奏效)可見仲聖之方,對證者可謂即日可愈。可笑時下不少或西「或中」之醫道;外感之疾,葯與不葯也需一周。又有謂之;南方無真傷寒,大謬矣。
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