(84)針灸治療便秘的方法

便秘

　　　　病因：腸道積熱，腸道氣滯，陰寒積滯，氣陰陽衰。　　　　病位：大腸，亦與脾、胃、肝、腎有關。　　　　病機：脾胃運化失調，大腸傳導失司。

　辨寒熱氣虛：　　　　　　寒秘：便質乾結，排出艱難，舌淡，苔白滑。　　　　　　熱秘：便質堅燥，肛門灼熱，舌苔黃燥。　　　　　　氣秘：便質不甚干，排便斷續不暢，脈弦。　　　　　　虛秘：便質不幹，欲便不出，便下無力，舌淡少苔。

腸胃積熱　　　　[治法]　　　　　　清熱保津，通腑通便。以手陽明大腸經穴為主。　　　　[處方]　　　　　　合谷、曲池、腹結、上巨虛、內庭、天樞、豐隆。　　　　[隨證配穴]　　　　　　煩熱口渴者，加少府、廉泉。口臭甚者，加承漿、勞宮。　　　　[刺灸方法]　　　　　　針用瀉法。　　　　[方義]　　　　　　合谷、曲池、內庭瀉陽明之熱，清熱以保津。上巨虛、天樞為大腸的下合穴、募穴，與腹結相配可疏通大腸腑氣。豐隆為胃絡，別走太陰，調節脾胃功能。

腸逆氣滯　　　　[治法]　　　　　　調理氣機，通腑利便。以任脈、足厥陰肝經穴為主。　　　　[處方]　　　　　　中脘、陽陵泉、氣海、行間、天樞、支溝。　　　　[隨證配穴]　　　　　　胸脅脹滿疼痛者，加期門，腹脹甚者，加大橫。　　　　[刺灸方法]　　　　　　針用瀉法。　　　　[方義]　　　　　　腑會中脘、大腸募穴天樞配氣海以疏通腑氣。行間配陽陵泉疏肝理氣，使疏泄復常。支　　　　溝通三焦氣機。

脾虛氣弱　　　　[治法]　　　　　　健脾益氣，兼以通便。以背俞穴、足太陰脾經穴為主。　　　　[處方]　　　　　　脾俞、胃俞、大腸俞、三陰交、足三里、關元、天樞。　　　　[隨證配穴]　　　　　　多汗者，加復溜。心悸者，加內關。　　　　[刺灸方法]　　　　　　針用補法，並可加灸。　　　　[方義]　　　　　　脾俞、三陰交、胃俞、足三里健脾胃益中氣，以資生化之源。關元補下焦元氣，以益脾　　　　氣。大腸俞、天樞以助大腸傳導之力

脾腎陽虛　　　　[治法]　　　　　　補腎健脾，助陽溫通。以足少陰腎經、足太陰脾經穴為主。　　　　[處方]　　　　　　氣海、照海、石關、腎俞、脾俞、三陰交、天樞。　　　　[隨證配穴]　　　　　　脫肛者，加長強、百會。腰冷痛者。加委中、命門。　　　　[刺灸方法]　　　　　　針用補法，並可灸。　　　　[方義]　　　　　　氣海、照海、石關、腎俞補益腎氣，助陽驅寒，溫煦下焦以散凝結。三陰交、脾俞可溫　　　　補脾陽，以利健運之功。更配天樞疏調大腸氣機。

陰虛腸燥　　　　[治法]　　　　　　滋陰潤燥。以背俞穴，足少陰腎經穴為主。　　　　[處方]　　　　　　脾俞、三陰交、太溪、足三里、照海、大腸俞、天樞。　　　　[隨證配穴]　　　　　　口乾少津甚者，加金津、玉液。心煩少寐者，加神門、行間。　　　　[刺灸方法]　　　　　　針用補法。　　　　[方義]　　　　　　照海、太溪以滋腎陰。脾俞、三陰交、足三里益氣血之源，滋陰潤燥。大腸俞增強大腸　　　　傳導功能。

1. 針灸治療單純性便秘效果較好。　　　　　 2.患者應注意改變飲食習慣，多食蔬菜水果，進行適當的體育鍛煉，養　　　　　　　成定時排便習慣。