慢性腰肌勞損的推拿按摩

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慢性腰肌勞損的推拿按摩

本症主要是由於過力、受寒或長期在不協調的姿勢下工作，使腰骶部一側或兩側肌肉筋膜等軟組織慢性損傷所致。本症病程長，時輕時重，施用下列推拿按摩方法：

1．魚際深揉法：患者俯卧，術者居一側，用兩手大魚際交替深揉腰部肌群，約5分鐘，使肌群放鬆，此法為止痛術準備性手段。

2．肘尖點按法：體位同上。術者用右肘尖自上而下點壓腰椎棘突旁開五分(約2厘米)處的所有部位，點壓由淺入深，緩緩下沉，用力深透，共約5分鐘。此法對緩解疼痛，改善腰部組織的不平衡狀態，效果較好。

3．穴位搓摩法：體位同上。術者用兩手大魚際或掌根以每秒4次的頻率深而有力地交替搓摩位於第二腰椎棘突下旁開4．5厘米處的腎俞穴，位於第四腰椎棘突下旁開4．5厘米處的大腸俞穴和八療穴，各1分鐘左右，以溫熱為度。之後重點搓摩疼痛明顯的部位1～2分鐘。此法可溫通經氣，散寒止痛。

4．肘尖撥揉法：體位同上。術者用兩側肘尖交替在腰部的痛點部位及放射區域，進行大幅度深而有力的撥揉活動。肘尖撥揉要持續進行，不可時動時止，更不可滑動表皮以損傷皮膚。此法對緩解勞損性腰痛具有手到痛止的良好療效。

5．重複上述擺臀活腰法和轉髖活腰法。

6．下肢屈伸法：患者仰卧，術者站在雙腳一側，兩手同時抓住患者左右髁部，再將髖膝關節最大限度地彎曲，然後最大限度地拉開，如此反覆十數次，患者緩緩坐起，術者站在患者背後，改用叩擊松腰法，即術者將右手握成空拳狀，以每秒2次頻率持續叩擊腰部所有部位，使其充分放鬆。

如上所訴，是一組連續的推拿按摩方法，對緩解急性腰肌扭傷和慢性腰肌勞損引起的腰痛療效尤為顯著。施術人員應經常練習，細心掌握各法要領，在治療急性腰肌扭傷時時，應注意手法輕快，不可重力施治，以免加劇損傷；在治療慢性勞損時，應注意用力紮實深透，不可輕浮施法，以免效果不佳。施治中，術者應手臂放鬆，心緒平和，耐心細心施用上述手法，並應不斷積累施治經驗，不斷提高療效

【編後語】慢性腰肌勞損是臨床的常見病、多發病，大家在臨症時手法各異。希望大家結合自己的臨床實踐，總結一下自己是如何臨床施治的。撰寫成文，相互交流，取長補短。希望大家積极參与。

撰寫的文稿請寄"杏林春雨"工作室。