疏肝理氣湯肝鬱氣滯型功能性消化不良
07-06
厚朴15g、枳殼15g、砂仁6g( 後下) 、木香12g、紫蘇12g、大黃6g、麥芽30g、党參15g、玄胡15g、鬱金15g厚朴苦、辛、溫,歸脾、胃、肺、大腸經,行氣消積、燥濕平喘;《丹溪心法》說該葯「 專瀉凝滯之氣」 ;枳殼苦、辛、微寒,歸脾、胃、大腸經,能行氣寬中除脹,化痰;二者合用行氣寬中除滿,共司君葯之職。木香辛、苦、溫,為三焦氣分之葯,「 入脾則奪土郁,入肝則達木郁」 ,在疏理肝氣的同時調中開胃;砂仁辛、溫,善化濕行氣溫中,為醒脾開胃之佳品;兩葯共疏肝行氣解郁之效,《本草匯言》中稱此二葯同用,「 治氣病尤速」 。紫蘇葉辛、溫,理氣寬胸,和胃止嘔,可「 丌胸隔,醒脾胃,宣化痰飲,解鬱結而利氣滯」 、「 乃治氣之神葯也」 :麥芽甘、平,歸脾胃肝經,有升發之性,既可助臣葯疏肝解郁,又可助君葯消食健脾;大黃苦、寒,為瀉下藥,在本方中用少量為反佐之意,苦能健胃,寒能清熱,並牽制方中溫燥藥性,二則取其通利水谷,調中化食之效;應用之時,不用後下,與他葯同煮,亦可避免其瀉下之力過強;另大黃還有調血脈之用,兼顧氣分和血分;党參甘、平,不燥不膩,力能補脾養胃,健運中氣;鬱金辛、苦、寒,可開郁通滯;玄胡辛、苦、溫,具有活血行氣之功,用之可使氣血通暢:以上幾味葯皆為輔助主葯,達到疏肝理氣,健脾和胃的作用。全方寒溫並用,潤燥相濟,升降得宜,諸葯配伍,使肝氣得疏,氣血得暢,脾運得健,胃氣得順,故頑疾可愈。肝鬱氣滯證:主症:1) 胃飽脹痛;2) 胸脅痞滿。次症:1) 脘腹或胸脅竄痛;2) 曖氣呃逆,自覺咽中有物;3) 納差,早飽;4)喜嘆息,煩躁易怒,氣怒怔忡。舌脈:舌暗、舌邊尖紅,苔薄白或膩,脈弦或弦細。
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