心痛！嬰兒出生僅半月小腸被切除！「家長覺得你餓」，給孩子埋下了不少炸彈

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只因沖泡奶粉時犯了這個錯誤！

出生僅半個月的女嬰小腸被切除！

女嬰朵朵（化名）是一名早產兒，待在媽媽肚子里28周就出生了。由於出生時體重只有1公斤，身體瘦弱，爸媽倍加憐惜，疼愛有加。可是，萬萬沒想到，出生僅半個月後，朵朵竟然患上了新生兒壞死性小腸結腸炎，面臨腸穿孔的危險！

35厘米小腸發黑、壞死

據了解，朵朵出生半個月，便出現腹脹、嘔吐、心率加快等癥狀。經檢查發現，朵朵患上了新生兒壞死性小腸結腸炎，可能腸穿孔。朵朵很快被推進了手術室。

打開腹腔，醫生髮現一段長約35厘米的小腸已經發黑、壞死。醫生切掉壞死的腸子，並給朵朵做了造瘺手術——在腹部打個洞，將壞死上段的腸子接到這裡，糞便只能通過這個瘺排出。

主刀的溫醫大附屬育英兒童醫院小兒外科副主任醫師朱利斌說，因為腸子剛剛被修補好，比較脆弱，需要一段時間的休養。如果糞便從受傷的腸管內通過，腸子會有繼續壞死和感染的可能。

本來從造瘺到關瘺，至少需要兩三個月時間，但朵朵壞死的腸子部位很不好，剛好是小腸中段，這使得營養進去之後，還沒來得及完全吸收，就排出去了。

朱利斌介紹，正是這個原因，手術後一個多月時間裡，朵朵營養狀況不是很好，會有感染風險。「再不給予正常進食，可能會堅持不下去。」此外，由於長期靜脈輸入營養，造成了朵朵體內的膽汁淤積，影響了肝功能，關閉造瘺手術必須提前進行。

或與沖泡奶粉過濃有關

據朱利斌醫師介紹，在早產兒中，新生兒壞死性小腸結腸壞死的發生率非常高，100個早產兒中，有5—10個會患上此病。

早產兒發病率高的原因有幾個方面：早產兒腸道未發育成熟，黏膜屏障極其脆弱，不適當的餵養（如奶量增加過快，配方奶粉選擇不當、奶粉泡太濃）或者一些藥物極易造成腸壞死。

在臨床中，因餵養不當造成孩子腸壞死的病例，也有過多起。

廈門王先生喜得貴子，對寶寶百般寵愛。「每次給兒子沖奶粉時，都會特意多加幾勺，希望他吃得飽飽的，能長得胖一些。」可沒想到寶寶竟出現嘔吐、腹脹、肚子硬等癥狀。夫妻二人趕緊把孩子送到醫院治療，一檢查才發現，孩子竟然得了腸壞死！出現這個病症的主要原因就是寶寶喝的奶粉過濃！

醫師說道：「早產兒很多臟器還沒發育成熟，如果加奶太快或泡得過濃，腸道就可能無法耐受，並出現腸道滲透壓失衡，出現壞死性小腸結腸炎。」

此外，早產兒因為肺部發育不良，會有缺氧窒息的風險。缺氧時，身體內的血液會先流向心腦等重要臟器，這使得腸道容易缺血壞死。

權威資料顯示，正常足月新生兒（出生體重 2500 g 以上），胃容量大小是這樣變化的：

數字太枯燥無感？來看下面這張圖，一目了然。

空腹狀態下新生兒的胃體積新生兒要吃多少奶？

正常足月新生兒（出生體重 2500 g 以上）一天需要的奶量為每公斤體重 50 mL，每天增加的量也是每公斤體重 50 mL，並逐步增長達到每天 140～160 mL / Kg 體重。

此時，寶寶一天總奶量已經達到每公斤體重 150 mL，就不再考慮增加奶量了，之後喂的奶量就隨寶寶的體重增加而增加了。

比如，在寶寶長到 4 Kg 的時候，一天餵奶總量在 560～640 mL（600 mL 左右）。

如果還是一天喂 10 次，那麼每次餵奶量為 56～64 mL（60 mL 左右）；

如果一天喂 8 次，那麼每次餵奶量為 70～80 mL。

以此類推，即可算出寶寶一天大概該喂多少奶，一次大概需要喂多少奶。

實際上，在剛出生的幾天內，食量小的寶寶每次進奶量最低可能僅為 5 mL，數天（4～5 天）後進奶量才達到 30 mL 左右。

個體差異挺大，有些看起來吃的少，其實是正常的現象，因為寶寶的胃就那麼大、吃不下啊，家長就別瞎操心了。

又有家長要問，寶寶到底應該喂多少奶？

一般還是寶寶自己說了算，即按需餵養。

如果是母乳餵養，也沒必要用母乳擠出計量來估計寶寶的攝入量，可通過觀察寶寶的情緒或尿量來判斷母乳攝入是否充足：

沖泡奶粉的七大誤區

誤區1：礦泉水含比自來水乾淨安全，用礦泉水沖奶，寶寶喝了更安全。

沖配方奶粉提倡使用自來水。礦泉水礦物質含量比較多，且複雜。嬰兒腸胃消化功能還不健全，磷酸鹽、磷酸鈣過多，會引發消化不良和便秘。

誤區2：沖奶粉不能想放多少放多少，濃些更有營養。

有些父母怕孩子營養跟不上，每次沖奶粉，都會多加上一大勺，把奶泡得濃濃的。誰想到，這卻大錯特錯了。奶粉中含有鈉離子，需要加足量開水稀釋。如果奶粉濃度過高，幼兒飲用後，會使血管壁壓力增加。嬰幼兒的毛細血管很嫩弱，因此容易引起幼兒腦部毛細血管破裂，導致出血。經常給幼兒喝過濃奶粉，出血多了會影響幼兒智力發育。

當然，奶粉沖得太稀也不行，會導致蛋白質含量不足。建議父母給孩子沖泡奶粉時，一定要按照包裝上標明的配比，不能想放多少就放多少。

誤區3：開水可以殺菌，越熱的水沖調奶粉越好。

嬰幼兒配方奶粉中含有豐富蛋白質、脂肪、碳水化合物以及維生素A、維生素D以及鈣、鐵等微量元素。在餵給嬰幼兒前需要用水沖調，但父母應注意的是，沖奶粉的水一定不要用開水。

開水水溫很高，沖調奶粉時，會使奶粉中的乳清蛋白產生凝塊，影響孩子的消化吸收。另一方面，某些對熱不穩定的維生素也會被破壞，特別是有的奶粉中添加的免疫活性物質，會被全部破壞。

因此，沖調奶粉應用溫水，避免其中營養物質的損失。通常泡奶最適宜的溫度是40—50度，不能用較燙的水泡了之後，再等它冷卻。

誤區4：聽說一種新奶粉不錯，給寶寶試試，一吃就拉肚子，趕緊換回原奶粉。

有的媽媽一天內換了新奶粉，一天內又換回原奶粉，卻忽略了「轉奶」的過程。

換奶粉初期，必須兩種奶粉混合吃，無論是由一種牌子換到另一種牌子，或是由一個階段換到另一個階段(即使牌子相同)，這個過程必不可少。

轉奶可以這樣轉：先在老奶粉里添加1/3新奶粉，這樣吃了兩三天沒什麼不適後，再新舊奶粉各1/2吃兩三天，再老的1/3、新的2/3吃兩三天，最後過渡到完全用新的奶粉取代老的奶粉。

誤區5：沖調嬰兒奶粉時，先倒好奶粉，再加入水。

這恐怕是很多媽媽常犯的錯誤吧!先加奶粉還是先加水有什麼不一樣嗎?其實，這是有區別的。沖調嬰兒奶粉濃度要精確，因嬰兒發育未成熟，包括消化、代謝與排泄功能都未完善，奶的濃度要儘可能接近母乳。

如先加奶粉，後加水，仍加到原定刻度，奶就加濃了;而先加水，後加奶粉，會漲出一些，但濃度合宜。

誤區6：沖好的奶粉感覺有點冷，煮沸一次正好可以殺菌。

已經沖調好的奶粉若再煮沸，會使蛋白質、維生素等營養物質的結構發生變化，從而失去原有的營養價值。寶寶再喝這樣奶水，多獲得的營養也要大打折扣。

誤區7：晚上把沖調好的奶粉放在溫奶器中，待寶寶吃奶時，再拿出來。

有些媽媽這樣做主要是想晚上餵奶省力點，但這樣做不好。

泡好的奶粉在未吃過的情況下，常溫存放不能超過2小時(暖奶器里的溫度一定是超過常溫的)，若放在冰箱冷藏，則不能超過24小時。若吃過了，有剩的，則應丟棄，不能再吃。

記住了嗎？新手爸媽必須zhuan！　

本文為蘇州日報綜合發布

來源：溫州都市報、丁香媽媽、楚天都市報，版權歸原作者所有

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