治療兒童腹瀉三類常用藥指南

小兒腹瀉屬常見現象，一般來講，腹瀉嚴重的患兒需要靜脈輸液治療，這裡我們只探討口服治療。通常口服治療腹瀉的藥物包括以下幾類：抗生素類、黏膜保護劑、中藥類等。

一、抗生素類

這類葯主要針對細菌性腸炎，品種很多，選葯時醫生往往根據患兒的臨床特點和便檢結果，並結合孩子的用藥史及過敏史等。這類葯在臨床上的問題比較突出，濫用現象諸多，如家長心急，擅自加大藥量；一種葯不行，再加一種，盲目聯合用藥；醫生開的葯不管用，去藥店買廣告宣傳的葯或別人推薦的葯，造成重複應用；不規律用藥，時服時停，孩子成了試驗品。這些做法都屬於濫用抗生素，它最嚴重的後果是腸道菌群進一步紊亂，耐葯細菌大量繁殖，導致藥物難以控制的腸炎，即抗生素相關性腹瀉。因此，非「細菌性」腸炎是否用抗生素一定要遵醫囑，否則後患多多。

二、黏膜保護劑

這類葯顧名思義，就是能覆蓋在腸黏膜上，吸附病原體和毒素，增強腸黏膜的屏障功能，並阻止病原微生物的攻擊。常用藥有思密達、必奇等。服這類葯需注意它的用法，一是空腹，二要強調與水調和的比例。空腹不是指飯前，而最好在兩餐之間；怎樣與水調和，務必認真閱讀藥物說明。這兩條做好了，會極大地減輕患兒癥狀，縮短病程。

三、中藥類

現有的許多中成藥製劑在臨床上都是行之有效的，關鍵是如何提高寶寶服藥的依從性，應避免飯後喂藥引起嘔吐，或硬喂導致寶寶強烈逆反，盡量尋求一些寶寶願意接受的辦法，使順利喂葯成為可能。

由於藥物諸多，服藥程序也有講究。比如病毒性腸炎或水樣便，則黏膜保護劑為必選，最好單用；抗生素與微生態製劑同選時，應錯開時間服用；西藥與中藥最好分開服用；慢性腹瀉長期服藥需注意藥物的副作用等等。一句話，強調對孩子的精心護理。

總之，腹瀉患兒如果葯選對了，用好了，既能縮短療程又減輕孩子的痛苦，也有利於他的生長發育。此外，對於腹瀉寶寶來說，合理用藥很關鍵，飲食調節也非常重要。所以提醒非母乳餵養兒的媽媽在餵養過程中，務必要掌握好餵養的時機和分寸，輔食添加嚴格遵照循序漸進的原則，防止寶寶稚嫩的胃腸再受到侵害。