實用｜軍醫支招：想生二胎需做好哪些準備

想生二胎需做好哪些準備

解放軍第九十二醫院婦兒科主任　林春

話題背景

黨的十八屆五中全會公報中提出「全面實施一對夫婦可以生育兩個孩子政策」。第十二屆全國人大常委會第十八次會議表決通過了關於修改《人口與計劃生育法》的決定，並於2016年1月1日正式施行。消息傳來，生二胎成為廣大戰友熱議的話題，不少戰友有了生二胎的打算。那麼，二胎是不是想生就能生呢？還需要做好哪些準備？請看專家給廣大戰友的建議。

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戰友們身處軍營，想要生二胎面臨著比地方育齡夫婦更多的問題，比如軍隊計生政策的具體規定，兩地分居的現實問題等等。因此，在生二胎的問題上，首先需問問「軍規」可不可以、條件允不允許、「大娃」答不答應。只有事先做好這些「思想」工作，才可安心生二胎。

許多戰友認為，國家全面放開「二孩」政策，就等於取消了「計劃生育」國策。其實不然，十八屆五中全會繼續明確了要「堅持計劃生育的基本國策」。就軍隊而言，目前已啟動《軍隊計劃生育條例》修訂工作。為做好《軍隊計劃生育條例》修改前生育登記（審批）銜接工作，全軍計劃生育領導小組辦公室專門發出通知，要求兩孩以內生育的育齡夫妻，按照戶籍所在地或現居住地規定辦理生育登記。軍人一方須報團級以上計劃生育管理部門備案。因此，廣大戰友需留意政策與自己的實際情況，主動與單位計生部門溝通，按照規定辦理有關生育申請，切不可「任性」地想生就生，給自己帶來不必要的麻煩。

其次，要結合自己的實際情況，考慮好孩子出生以後的種種問題，比如孩子誰來帶，怎麼照顧等等。因為軍人身份特殊，大多常年兩地分居，就算是隨軍家屬也承擔了大量的家務勞動，雙方要做好溝通協調，切不可一廂情願，盲目跟風，以致影響現在的幸福生活。

最後，要記得跟「大娃」商量，徵求他（她）的同意。尤其是要講清楚，有了弟弟妹妹不會分走爸爸媽媽的愛。只有這樣，才不會給「大娃」造成心理傷害，從而讓其欣然接受。

備孕夫妻究竟應該做好哪些方面的身體準備呢？一般來講，夫婦雙方都需戒煙酒，合理膳食，並有計劃有規律地進行適當的健身鍛煉，調整好狀態。備孕媽媽須孕前3個月開始服用葉酸。除此之外，還要做好以下幾個方面的工作：

遠離強輻射源。工作上盡量不要接觸有輻射的設備，尤其是從事高輻射工作、在高寒缺氧等艱苦地區工作的戰友，最好調養3個月以上再懷孕。

孕前檢查必不可少。準備懷孕的時候，孕前3個月必須做孕前檢查，看看是否有不適宜懷孕的疾病，比如近期感染風疹病毒、巨細胞病毒、弓形蟲等，都不適合懷孕，不然胎兒有畸形的風險。備孕時，要謹記生病不要自己濫用藥，在服用藥物前一定要確認自己是否懷孕，如果確定懷孕了需要諮詢醫生能否吃藥。

高齡產婦注意事項更多。女性最佳的生育年齡在20歲至25歲之間，最晚不要超過35歲。婦女年齡偏大，卵巢功能較年輕時降低，月經規律並不代表一定是會有排卵，需在孕前了解卵巢儲備功能。年齡超過35歲的婦女，如果想要生二胎，應該提前3個月到醫院做心肺肝腎、婦科超聲及內分泌方面的相關檢查和評估，進一步確認體質和營養狀況是否符合生育條件。

注意兩胎間隔時間。第一胎順產的，建議生育二胎的間隔時間最好是一胎產後一年以上，妊娠間隔短於18個月容易發生早產。第一胎剖宮產的，二胎不可跟得太近，原則上建議兩年後再懷下一胎，過早懷孕，子宮破裂的危險會增大，但這並不代表剖宮產兩年後懷孕就不會有危險，只是子宮破裂的幾率相對低一些。

3做好孕期檢查

瘢痕子宮孕婦需勤檢查。近年來，我國的剖宮產率逐年上升，越來越多的育齡女性在生產第一個孩子後即擁有了一個瘢痕子宮，如果再次懷孕容易造成子宮瘢痕妊娠、子宮破裂等併發症。此類孕婦在懷孕過程中一定要堅持定期進行超聲檢查，動態監測子宮瘢痕情況，根據產科醫生的專業性意見，採取措施提前預防可能出現的併發症。

大齡媽媽孕期謹防畸形兒。女性的年齡越大，卵細胞質量就越差，而且受精後攜帶異常染色體的可能性就越大，35歲以上的女性懷孕，生育一個先天畸形兒的風險會明顯增大。大齡孕婦需在孕14-20周期間進行胎兒無創DNA檢查，儘早排除畸胎可能，減少畸形兒的出生率，避免原本美好的生二胎願望變成沉重的家庭社會負擔。

孕期預防胎兒早產。生育第二胎比第一胎早產的可能性會有所增大，但不代表一定有危險，關鍵在日常生活中，孕婦要多注意休息，不要太過勞累，孕期不要進行性生活，尤其是孕期頭3個月和後2個月。同時密切關注胎兒生長，做好胎兒早產的預防工作。

來源：軍報微信；轉載請註明來源

▎本期監製：趙波

▎主編：張海華 編輯：姚誠