科學合理應對過敏性疾病

　　專訪首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院變態反應科主任王學艷

　　隨著國際上先進的醫學技術不斷發展，改革發展的新浪潮中不斷湧現出眾多學科帶頭人，她們勇當醫學科研學科探索的開拓者，以自己的實際行動為人民健康做出著貢獻。在世界首個過敏性疾病日，世界變態反應組織公布對30個國家進行流行病學調查結果顯示：在這些國家的12億總人口中，22%患有免疫球蛋白E(IgE)介導的過敏性疾病，如過敏性鼻炎、哮喘、濕疹、食物過敏、藥物過敏和嚴重過敏反應等。

　　「變態反應性疾病」在醫學上也稱之為「過敏性疾病」。隨著人類生活質量的不斷提高，「過敏性疾病」患病率在迅速增高，已達到某種流行病的程度。這與長期的、持續的環境因素和生活方式的改變密切相關，其嚴重影響著人們的生活質量。為此，今天我們邀請到了首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院變態反應科主任王學艷，接受我們本期的專家訪談，與我們探討「如何科學合理，應對變態反應性疾病」。

　　飛華健康網：據世界首個過敏性疾病日，世界變態反應組織公布的30個國家流行病學調查結果顯示，12億總人口中，22%患有過敏性疾病。21世紀世界衛生組織已將過敏性疾病列為重點防治疾病之一。作為中華醫學會變態反應學分會全國委員，請您闡述一下，什麼是過敏反應性疾病，它的概念是什麼?我國近年來，過敏性疾病的發病情況?

　　王學艷：飛華健康的網友們，大家好!我是首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院變態反應科主任王學艷，很高興能有機會在這裡向大家介紹我們這個學科。首先我想先跟大家講講什麼是變態反應，可能很多人都沒聽說過，但要提到過敏，大家可能就會比較熟悉。到底變態反應是個什麼概念，變態反應都看什麼病，我想這些最基本的問題大家還是應該了解一下。變態反應和過敏反應是同義詞，從醫學上來講，所謂的變態反應，是一種超敏反應，是指出現了和正常情況下不同的反應。 在正常情況下，外來的各種有害物質(通常稱為異物)侵入人體時，機體可產生相應的抗體。此時，我們將異物稱為抗原。機體產生抗體的功能謂之免疫，是機體自身保護功能的重要組成部分。那麼，又有哪些人會有過敏反應呢?就是具有特異體質的人。是什麼物質引起的呢?就是指外界物質，目前來講，外界物質包括很多，我們日常生活中接觸的所有東西，都可以看成是過敏原，但是這些物質不一定都引起人體致敏，可致敏的物質畢竟是少數，而且發生在少數人群當中。比如說食物，如：雞蛋、牛奶，是我們生活當中的營養品，但是有些人吃了恰恰就會發生過敏反應，我們常見的藥物，如有很多人會發生過敏反應。什麼是過敏原?就是能夠引起人體過敏的物質。目前發現世界上只有兩到三種物質一般不會發生過敏反應，他們分別是水、氯化鈉和葡萄糖，除了這三種物質其它都有可能會引起人體過敏反應。

　　總體來講，在我們國家，過敏性疾病的發病率是呈上升的趨勢。在國外，有一個確切的流行病學的調查顯示結果，但是目前在中國，還沒有一個完整的確切的關於流行病學人口發病率的統計資料。近年來，流行病學的調查顯示，以過敏性鼻炎為例，我國西部四個城市(重慶、成都、烏魯木齊、南寧)抽樣調查顯示發病率為30%～38%。但是我們整個中國人口的發病率，目前還沒有一個確切的數字。所以說，這項研究在我國目前還是一個空白。初步預計，有三分之一的人患有過敏性疾病。總體來說，還是可以看到過敏性疾病的發病率呈現的是一種上升的趨勢。過敏性疾病是21世紀世界衛生組織重點防治疾病之一，他給人們帶來的危害不可忽視。

　　飛華健康網：隨著醫療科學技術的不斷發展，涉及我國變態反應學科方面的科研及臨床經驗，卻鮮為百姓所知。您一直致力於變態反應性疾病的研究和治療工作，幫助諸多患者重獲健康的生活。請您從診斷、檢測、治療方面，系統地談一下目前我國該學科的發展現狀。

　　王學艷：在中國，變態反應學科發展非常的不平衡。在國外發達國家，每五千人約有一個變態反應學科的醫生。在中國，恰恰相反，真正的變態反應學科的醫生太少，根本滿足不了臨床的需求。在我們國家，雖然有醫療機構成立了變態反應科室和變態反應門診，但是很多都沒有經過正規的培訓。成立獨立的變態反應科是有條件的，必須有一定的人才梯隊建設，包括醫生和護士，這些人才必須具備變態反應相關專業的知識，涉及了呼吸科、耳鼻喉科、皮膚科、小兒科，如果想做得更好，還應該涉及消化科、神經科，都需要經過專業化的培訓。必須要分別設有診室、治療室和實驗室。我們北京世紀壇醫院經過這麼多年的探索實踐，也總結出了一套自己的工作經驗，可以給同行們做個借鑒。我們為什麼工作開展的好呢?因為我們是多學科診療模式，這個團隊，不僅有剛才提到的四大科室，另外還有消化科、神經內科、血管外科、婦科內分泌、風濕免疫科等這些學科的配合。我們為什麼這麼做?因為變態反應病是一種全身性的疾病，它涉及到臨床各個學科。在我國，具有一定規範和規模的真正獨立的變態反應學科的醫院，可以說寥寥無幾，主要都是掛靠在其它相應科室之下。多見於皮膚科、呼吸內科、耳鼻喉科，還有小兒科。這樣的話，在治療上比較單調，沒有一個系統的排查和診療過程，變態反應科的醫生應該是一個全科醫生，他需要具備各科的基礎知識，或者由一個醫生團隊來做，每一個人都有不同的專業和特點，這樣不容易漏診。如果所謂的變態反應科只由一個耳鼻喉科或呼吸內科的醫生來做，他就會有一定的局限性。目前我們國家變態反應發展的狀況，我個人覺得是還處於一種比較混亂，需要理清發展思路的階段。很多醫院的變態反應科檢測手段和治療方法都存在不規範現象，這也是目前不太好的一種現象。總的來說，目前的發展狀況主要存在這樣幾個問題：一個是發展不平衡;一個是醫師隊伍的缺乏;變態反應結構不合理;診療方式方法不規範。

　　飛華健康網：在我們的日常生活中，哪些人最容易患有過敏性疾病?其主要由哪些因素導致患病，以及患病的癥狀特徵?

　　王學艷：哪些人最容易犯過敏性疾病呢?就是我們剛才提到的具有特異體質的人群。過敏性疾病的發生因素主要包括兩方面，一個是遺傳因素，一個是環境因素。其中遺傳因素是我們不能改變的。比如父母雙方都有過敏史，子女的發病率可高達60%;如果子女是雙胞胎，其中一個孩子發病，另一個孩子的發病率可高達70%以上;如果父母是單方過敏，子女的發病率在20%～40%之間;父母沒有過敏史的，子女的發病率在20%以下。環境因素包括我們的日常生活中的一切因素，比如現在花粉過敏的病人越來越多，和工作、生活環境有一定的關係。過度的精神緊張和疲勞，生活不規律等，都會導致機體抵抗力下降，這也是導致過敏發生的原因之一。過敏性疾病是遺傳和環境因素相互作用的結果。如果這段時間患者工作生活不規律，壓力過大，過敏發生的幾率就會增加。比如，有些女孩為了形象美，過度的減肥，導致營養不良，機體抵抗力下降，就容易發生過敏反應。

　　目前大家比較熟悉的是呼吸道和皮膚黏膜癥狀。如過敏性鼻炎、過敏性哮喘、過敏性蕁麻疹、結膜炎等，這些病大家基本上都知道可能和過敏有一定的關係。像偏頭痛、慢性腹瀉、複發性口腔潰瘍、疲勞綜合征、夜尿症、兒童多動症等疾病，老百姓很少想到與過敏有關。其實，過敏性疾病是一種全身性的疾病，會涉及到全身各個系統各個器官。在我的門診中，每天都能見到一些不同類型的疾病與過敏有關。

　　食物過敏的發病率也是很高的。我是2009年參加歐洲變態反應大會，國外有個權威的消化科專家講，他說消化道的疾病如果在用抑酸藥物治療不好的情況下，要考慮食物因素。他們的資料統計，消化道疾病和食物有關的佔26.7%，在我們國家，對這個概念認識遠遠不夠。比如心血管系統，心臟過敏反應往往就容易誤診為冠心病，我們曾經見到這樣的病例，其中有一例，診斷冠心病11年，經檢查確診為食物過敏，通過忌口1個月痊癒。所以說，過敏性疾病在身體的各個器官都可能會反應，有的人反應在皮膚黏膜，有的人就反應在神經系統，還有的人會反應在消化系統。同樣是一種物質過敏，不同患者可能反應有不同的身體反應癥狀。舉例來講，同樣是雞蛋過敏，有些患者的表現是肚子疼，有些患者的表現是頭疼，有的患者會起蕁麻疹，有的兒童還會有多動症的現象，各種各樣的癥狀都可能出現。但總體而言，過敏性疾病有它自己的發病規律和特徵。另外還有一些不常見的癥狀，也是我們最常忽視最容易誤診的。因此在相關學科治療不好的情況下，找不到病因的情況下，一定要排除過敏相關因素。在國外，一般都會先排查過敏原，就是患上了相關疾病要先排除不是由於過敏引起的。在我們國家，卻恰恰相反，患者不去看變態反應科，醫生不去查過敏原，而是先到相關學科去治療。這樣就可能導致過敏相關疾病不能明確真正的發病原因，只是採用對症療法，用藥就好轉，停葯即複發。對一個過敏性疾病來說，查明過敏原，明確病因，避免接觸過敏原，進行特異性脫敏治。是國際公認的有效方法之一，非常重要。

　　飛華健康網：過敏性疾病，從新生嬰兒到老年人的各個年齡階段都可能發生，那麼，如何科學預防這種疾病的發生，降低它的發病率?以及所採用哪些科學有效的治療方法?

　　王學艷：這個問題說起來比較複雜，無論是兒童還是成人，從出生到老年，任何階段都可能會發生過敏反應。不管這個疾病多複雜，都萬變不離其宗，它都有自己的發病規律和特點，我們可以通過一些蛛絲馬跡，詳細詢問現病史、既往史、家族史、臨床特徵、檢查結果進行綜合分析，尤其是檢查結果和病史是否相符，才能做出正確的判斷和鑒別診斷。例如，染髮劑過敏，每次接觸染髮劑都會發生頭面部瘙癢，接觸部位紅腫，每次接觸這個東西都出現相同癥狀，這就是過敏反應。比如吃桃、芒果等水果出現皮膚瘙癢，起蕁麻疹、咽喉癢，嚴重的還可以發生喉水腫。每次吃這些食物及其它食物都會出現相同的癥狀，這可能就是一個明顯的過敏反應，需要醫生幫助，做出診斷和預防措施，防止嚴重後果的發生。很多人覺得過敏性疾病無法治療，如吸入物過敏，很多人一聽這個就感覺治不了，覺得自己得了不治之症。其實沒有那麼嚴重，我們可以選擇特異性脫敏治療。脫敏治療目的是改變過敏體質，以後在接觸這種物質不發病，減少用藥或不用藥，中斷髮病環節。一般經過2-3年的脫敏治療大多數患者收到良好效果。治如果是食物過敏，忌口是最有效的方法。可以通過飲食調整，改變飲食習慣，降低發病率，減輕過敏癥狀。但一般來講，食物過敏不主張嚴格忌口，不是有嚴重過敏反應的情況下，可以少量多次食用，這相當於脫敏治療的另一種方式，口服脫敏療法。比如兒童對牛奶過敏，但如果不吃牛奶，會導致抵抗力下降、營養不良等健康問題，因此我們在患者癥狀不是很嚴重的情況下，可以讓他少量食用，慢慢使患者適應並最終耐受，一般經過6-9個月的飲食調整，大多數人可以恢復到正常飲食之中，但只有極少數人的致敏性較強的，蝦、蟹、雞蛋、堅果類食物如腰果、花生等食入後，終身都可能會發生過敏反應。

　　談到大家常見的過敏性鼻炎，脫敏治療可以防治哮喘的發生，50%的過敏性鼻炎患者如果治療不當，會發展成哮喘。目前來講，我們的治療方法還有很多，比如進口的標準化的疫苗進行脫敏治療，如果食物過敏，我們可以用替代食品，或者是口服療法。

　　總的來說過敏性疾病的治療有四大原則和方法：明確過敏原，避免接觸;特異性免疫治療;藥物控制治療;醫患宣傳教育。什麼是藥物控制治療，例如：哮喘的病人正處於急性發作期;呼吸困難，我們這個時候再給他進行脫敏治療，等於讓他接觸這種過敏原，這樣反而會加重病情。所以在治療的時候要掌握時機，緩解病情，在藥物控制良好的情況下，肺功能正常再進行脫敏治療。還有一個不可忽視的是免疫調節治療。別人不過敏，我們為什麼會發生過敏呢?這跟個人體質有關。人體正常免疫下降，異常的免疫功能是增強的，就可能導致過敏。這種情況下，我們就可以用免疫調節劑，幫助患者的身體恢復到正常的免疫狀態。這樣也會對過敏性疾病起到協同的輔助治療作用。還有一個不可忽視的方法是對患者的教育，我們要讓患者學會自我診斷。如果家裡的孩子吃了某樣東西後既不發燒，又伴有某些固定疾病癥狀，那可能就是患了過敏疾病，這時候應該給孩子做食物日記，這樣有利於發現過敏原。百姓應該有自我診斷的意識，這也是減少接觸過敏原的一種方法。一般過敏反應，患者平時細心觀察、留意，自己就能夠知道是否患有過敏性疾病。遲發性過敏反應，診斷起來就會比較困難和複雜。比如說食物過敏，有些人就是遲發性過敏，他吃雞蛋當時沒有癥狀，數天甚至數月以後才發病，而且又沒有全身性的中毒癥狀，又找不到病因，這種情況下就應當及時到醫院變態反應科去做檢查。所以我們應當加強對患者的教育，提高加強患者自我診斷的意識。

　　過敏如何預防，根據不同的過敏原因，採取相應的預防措施，比如對吸入物過敏，例如，有花粉過敏的人群，有條件的可以移離生活環境，室內安裝空氣凈化器。在花粉期，應盡量減少外出，外出時，可佩帶防護眼鏡，防花粉口罩，不要迎風走路，開車時關好門窗，睡覺時關好門窗。若塵土或塵蟎過敏，要採取定期清洗空調窗帘床上用品，打掃衛生時戴口罩等預防措施，尤其適合孕婦和兒童。若食物過敏，最有效的方法就是忌口，進行飲食調整。總之，過敏性疾病應該引起我們大家的高度重視，應做到早期診斷、早期治療、早期預防，防止嚴重後果的發生。

　　飛華健康網：除了先進的中西醫結合變態反應治療方法以外，在變態反應疾病治療方面，患者在選擇就醫時應該注意哪些事宜?

　　王學艷：患者在就醫時應當選擇正規醫院的變態反應科，或者相關的變態反應專業，他們在治療上有一定的相關經驗。目前檢查過敏原，主要是體內試驗和體外實驗，體內試驗注意事項：激素類和抗組胺類藥物需要停葯三至七天;長效製劑需要停葯一個月以上;茶鹼類藥物要停葯24小時以上;白三烯拮抗劑也要停兩到三天以上，體外檢測注意事項：主要是檢測過敏原的特異性抗體，不受任何藥物的影響，不需要停葯。

　　飛華健康網：縱觀變態反應治療的發展，以及此項疾病的特殊性，本領域對全科醫生的培養和人才引進至關重要。在您看來，我們在醫師人才隊伍培養方面應該做到哪些?如何培養高素質的人才醫師?

　　王學艷：加快變態反應發展，要成立變態反應專科，對相關人員的培訓和培養全科醫生是非常重要的，現在我們國家有很多醫院開展一些不規範的診療方法，這會給病人帶來很大的麻煩。就檢測方法來說，皮內試驗的特點就是靈敏度高，特異性差，反應快，15-20min觀察結果。體外試驗特異性強，靈敏度差，費用高，病人無痛苦。體外試驗要分定量檢測和定性檢測。什麼是定量就是能夠測出你體內的標準值是多少，而且定性檢測主要看陰性陽性差別，會受到很多人為因素的影響。它對溫度要求也會比較高，比如有些試驗溫度要求控制在28-30度，如果檢驗室的溫度過高或過低，檢查結果就會有差異。全自動過敏原檢測系統定量檢測要比定性檢測、半定量檢測準確得多。有些醫院的設備根本就不是正規公司生產的，檢查結果值得懷疑。

　　過敏性疾病的診斷首先靠什麼呢?那就是病史。這個主要依靠醫生對病人應當有的責任心，醫生只有通過詳細詢問病史，通過患者的病史找到一些蛛絲馬跡，從臨床上做出一個判斷，再決定做什麼樣的檢查，這個檢查必須要和病史相符。只有在檢查結果和病史相符的情況下才能做出診斷。簡單概括一句話就是病史是診斷過敏性疾病的基石。我們在門診，經常會看到一些醫生，給病人做脫敏性治療，會犯一些原則性的錯誤，主要原因就是不重視患者病史，過度的依賴檢查結果。所以我強調醫生一定要進行過專業的培訓才能上崗，他必須掌握這個專業的知識，才能給病人做出專業診斷。除了對醫生的要求外還有對實驗室的要求，我們世紀壇醫院的變態反應科實驗室不僅有室內質控標準，還有室間質控標準。比如說我們醫院和其他醫院，甚至是國外的醫院，我們會就同一種物質進行對比，也就是說同一個人同一個血清，我們要送到三家以上醫院，檢查結果都一致的，這叫做室間比對。還有室內質控，都是有嚴格標準的。我們用的儀器都是全自動操作，整個控制操作流程中沒有人為因素，不會受到干擾，這樣檢測結果才能準確。其實無論是全自動的儀器還是使用半自動的儀器，只要檢驗醫師經過專業的培訓，又有責任心，也是可以做出正確檢驗結果。變態反應科應該是個獨立的學科，醫護人員應該相互配合，互相取長補短。比如說查過敏原過程中護士的作用非常重要，護士打針如果打葯少了，很可能就反應不出來，如果打葯多了，又可能出現假陽性，例如皮內敏感試驗均有標準的注射方法。另外在查過敏原的時候，醫護人員應該詢問患者停葯了沒有，有的醫護根本就不問上來就給患者做檢查，那檢查結果肯定是不準確的。為什麼說很多醫院不規範不標準呢，很多醫院也叫變態反應科，可是根本就沒有專業的醫生，隨便來個醫生就給做抽血，醫生護士檢查也都在一個房間，這樣根本不可能達到標準。

　　我國的變態反應學科要想達到標準化、規範化還需要一個漫長的過程。加快專業醫護團隊的發展，加強醫護人員教育提高醫護人員的素質，這是一個非常重要的問題。目前我國的醫科大學都沒有變態反應學科這一專業。目前同濟大學牽頭，我們及相關專家參編了一本大學生教材《臨床變態反應學》，人民衛生出版社現已出版，希望衛生主管部門把這個課程列入大學生的日常教學當中。我們國家從去年開始重視變態反應科，把它提出來做為一個獨立的專科，並評選出了十個重點變態反應科室，我們醫院就是其中之一。在國外，參加變態反應科的考試，設有獨立的專門考題，但是我們國家的這個資格考試，都是考其它相關專業的題目，沒有專門針對變態反應的考題，其實這些都是不合理的，也希望以後能夠引起國家的足夠重視。

　　就如何培養醫師方面，我認為，我們的醫生應該是經過正規培訓的醫生，要有相關學科的知識。但是我們醫生也不是能人，什麼病都能看。所以我們的要求是至少他能夠考慮到這個病和哪科有關係，讓患者到相關的科室進行診斷，排除和它沒有關係。不能針對每個病人我們都查過敏原。首先他的病要符合變態反應的發病規律和特點，我們才能根據病史做相應的檢查和治療。談到培訓，首先就是進行醫護人員的培訓，要成立這個科室，先接受正規培訓，然後才能給病人做出正確的診斷和治療。

　　變態反應是一個醫生相互合作的關係，需要對多學科知識都要了解。為什麼我要強調醫生的正規教育和正規化的培訓呢，舉個例子來說，我們有個進修生，曾經在進修的過程中，發生這樣一件事。一天中連續出現三例病人，檢查結果與病史不符，我就過去讓他重新配藥，想看看是哪個環節出了問題，我當時懷疑是他打錯針了，第一針是塵土，第二針是夏季花粉，第四針是蒿屬花粉，第五針是春季花粉，配完葯後我們發現果然不出我所料，他把藥品放錯位置了，將第五針和第四針調換位置，結果診斷就完全錯了，這樣的話給患者的治療也會完全往錯誤的方向發展。所以我一再強調要注重對醫生的培訓，檢查結果與病史不符的情況下要追查原因。變態反應科的醫生一定要是個全科醫生，是善於和病人交流的醫生，有責任心的醫生。為什麼同樣的醫院，同樣的醫生，做出來的檢查結果和治療效果卻不一樣，這裡面有醫生的責任，也有護士的責任，有方方面面的因素，所以培養一個良好的梯隊，這是非常重要的。

　　飛華健康網：作為首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院變態反應科主任，中華醫學會變態反應學分會全國委員、中國中西醫結合變態反應學會委員，最後，結合多年的臨床研究和治療經驗，請您談一下您在未來的變態反應學科技術研究方面有著怎樣的發展目標。

　　王學艷：目前來講，我個人的想法是覺得給廣大的患者治好病，這個是最主要的。我希望的是能通過媒體的宣傳，讓人們更多的了解變態反應，這是能夠解決患者切身疾病的問題。另外就是把患者培養成醫生。為什麼要把患者培養成我們的宣教醫生呢，因為目前我們的變態反應醫生是有限的，讓患者和親人朋友之間去做這個宣傳工作，他們可以了解更多的變態反應，讓患者接受這方面的教育，這樣可以減少患者的痛苦。

　　目前我們醫院的主要研究方向是食物過敏，包括消化道過敏、兒童多動症、偏頭疼等食物過敏的相關因素，在診斷疑難病例上我們已初步收到良好效果，形成了我科室的一個臨床特色，並在學術期刊上發表了這方面的相關論文。我們下一步是準備給患者做食物激發性實驗。過去我們也曾經做過一部分，現在打算系統的來研究這方面。比如我們懷疑患者對某種食物過敏，我們就讓他在醫院吃這種食物，我們醫院配備有食物激發試驗的病床，患者在不能確診的情況下，又想吃這種食物，就可以到醫院來，讓我們幫他確診，然後再確定治療方案。我們也是要告訴大家，如果懷疑自己對某種食物過敏，不應該盲目的忌口，到醫院來我們可以為患者做出正確的診斷和治療。我們為什麼要研究食物過敏，因為現在食物過敏的發病率非常高，它非常影響人們的健康。過去我們國家忽略了食物過敏這方面的研究，統計學研究說食物過敏的發病率是2%～8%的話，實際發病人數要遠遠高於這個數。所以，目前我們想把食物過敏作為我們這一階段的重點研究方向。

　　【專家簡介】

　　王學艷，主任醫師，現任首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院變態反應科主任，中華醫學會變態反應學分會全國委員、中國中西醫結合變態反應學會委員、北京中西醫結合變態反應學會副主任委員、衛生部知名專家進社區專業委員會檢驗組委員、衛生部疫苗預防接種專家組成員、《中華實用變態反應和哮喘》雜誌編委、《醫學綜述》雜誌編委、北京市醫療事故鑒定委員會專家組成員、北京市保健局專家組成員，2009年被聘為首屆中華醫學會北京分會變態反應專業委員會第一副主任委員。獲得市級及院級新技術新項目的獎項3項。曾先後發表學術交流論文及學術論文30篇，並多次赴美國、英國、德國、日本等參加國際變態反應學術交流。率先在國內開展過敏原檢測及治療技術達八項，對國內有爭議的IgG抗體與過敏性疾病關係進行了深入研究，並在核心期刊發表了有關文章數篇。從事變態反應臨床工作31年。主編、參編了《兒童過敏防治問答》、《變態反應門診診療手冊》等專業書籍。對過敏性疾病的診斷治療有著豐富的臨床經驗，擅長治療過敏相關性疾病，如濕疹、皮炎、花粉症、過敏性鼻炎、哮喘、慢性複發性口腔潰瘍、結腸炎、夜尿症、偏頭痛、過敏性紫癜、小兒多動症等疑難雜症，針對病因治療並取得良好療效。

　　門診時間：周一、二、三上午。

　　(來源：飛華健康網 傑然 彥存)

推薦閱讀：