落枕7療法

(2011-08-17 14:17:28)標籤：威靈仙山西局部皮膚煎煮頸部健康分類：用藥經驗落枕7療法□ 蔡曉剛 山西省洪洞縣中醫醫院落枕是一種以冬春季多見的是頸部軟組織損傷症，臨床表現為入睡前並無任何異常，晨起突感頸後部、上背部疼痛不適，多為一側發生，亦有兩側俱痛或一側重一側輕的。由於疼痛使頸項活動欠利，不能自由旋轉，嚴重者俯仰也有困難，甚至頭部強直於異常位置，頭偏向病側。檢查時頸部肌肉有觸痛、淺層肌肉有痙攣、僵硬，摸起來有「條索感」。與中醫學的「項強」、「失枕」、「失頸」相類同。1．用毛巾包取一冰塊冷敷於痛疼處，每次15～20分鐘，每日兩次，嚴重者可每小時敷一次。適宜於落枕48小時內。2．葛根100克，白芍50克，甘草20克。用白棉布包好放入鍋中，急火煎煮約30分鐘後取出，溫度適宜後趁熱將藥包外敷於痛疼部。每次30分鐘，每日一次。3．取數塊棉布條在山西老陳醋中浸泡後平敷於痛疼部，再將50℃～60℃的熱水袋放於棉布條上，以患者自覺局部皮膚溫熱不燙為原則。熱敷30分鐘後，令患者自行緩慢地做頸部活動。4．醫生右手如持筆寫字狀，拿灸用艾條使艾條與局部皮膚成45°角，將艾條點燃端對準患者痛疼部位，點燃端的艾頭與皮膚的距離約一寸左右，以局部溫熱、泛紅但不致燙傷為度。施溫和灸30分鐘，灸畢令患者在診室內避風休息30分鐘後。5．醫生用一手拇指，力量適中地按壓患側風池穴（位於項部，當枕骨之下，與風府穴相平，胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷處）、落枕穴（在手背側，當第二、第三掌骨之間，掌指關節後約0.5寸處），以患者自覺局部酸脹為度，同時令患者自行緩慢地活動頸項部。6．葛根15克，麻黃8克，桂枝15克，白芍15克，甘草5克，生薑3片，大棗3枚，當歸12克，威靈仙10克，鉤藤10克，羌活10克。文火煎煮30分鐘後內服；藥渣加水適量，急火煎煮10分鐘後，用毛巾蘸藥液熱敷頸部。7．桂枝15克，威靈仙15克，防風15克，五加皮15克，細辛10克，荊芥10克，沒藥10克。加涼水適量、食醋500毫升，急火煎煮20分鐘後，用毛巾蘸藥液熱敷頸部。需要特別提醒的是，如果「落枕」頻繁發生，或同時伴有頭暈、手指發麻、手臂發沉等癥狀，這很可能是由頸椎病誘發的經常性落枕，需要儘早到醫院診治。
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