青黴素皮試液的配製方法 青黴素過敏休克急救

一、青黴素皮試液的配製方法：

1、黴素80萬U/瓶：50u80萬青黴素加生理鹽水溶解至4ml;(20萬U/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2萬U/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2千U/ml)

取上液0.25ml+生理鹽水至1ml;(500U/ml)

取上液0.1ml作皮試(即50U)

二、各種皮試液配製方法：

2、氨苄西林1g/瓶、氯唑西林1g/瓶、氨苄西林鈉氯唑西林鈉1g/瓶、阿洛西林舒巴坦鈉1g/瓶：

以上所需藥物加生理鹽水溶解至4ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml)

取上液0.1ml作皮試(即0.05mg)

皮試結果判斷同青黴素。

青黴素皮試液的配製方法

3、氨苄西林鈉氯唑西林鈉2g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至8ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml)

取上液0.1ml作皮試(即0.05mg)

皮試結果判斷同青黴素。

4、美洛西林舒巴坦鈉1.25g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至5ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml)

取上液0.1ml作皮試(即0.05mg)

皮試結果判斷同青黴素。

5、阿莫西林舒巴坦鈉1.5g/瓶、派拉西林舒巴坦鈉1.5g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至6ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml)

取上液0.1ml作皮試(即0.05mg)

皮試結果判斷同青黴素。

青黴素皮試液的配製方法

6、美洛西林0.5g/瓶、派拉西林0.5g/瓶、氨苄西林0.5g/瓶以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml)

取上液0.1ml作皮試(即0.05mg)

皮試結果判斷同青黴素。

7、長效西林(苄星青黴素)120萬U/瓶：

長效西林+生理鹽水5.8ml溶解;(20萬U/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2萬U/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2千U/ml)

取上液0.25ml+生理鹽水至1ml;(500U/ml)

取上液0.1ml作皮試(即50U/0.1ml)

皮試結果判斷同青黴素。

8、頭孢拉定0.5g/瓶、頭孢呋辛鈉0.5g/瓶、頭孢地嗪鈉0.5g/瓶、頭孢派酮鈉舒巴坦鈉0.5g/瓶、頭孢唑林鈉0.5g/瓶：

以上所需藥物加生理鹽水溶解至2ml;(250mg/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(25mg/ml)

取上液0.1ml+生理鹽水至1ml;(2.5mg/ml)

取上液0.2ml+生理鹽水至1ml;(0.5mg/ml)(500ug/ml)

皮試時取0.1ml(即50ug/0.1ml)

皮試結果判斷同青黴素。

青黴素皮試液的配製方法

三、青黴素過敏試驗法：

1、評估：

1)仔細詢問過敏史，如有青黴素過敏史則停止該項試驗。有其他藥物過敏史或**反應疾病史應慎用。

2)曾使用青黴素，停葯3天(TAT7天)後再次使用，或在使用過程中改不同批號的製劑時，需要重做皮試，確定結果為陰性才能繼續用藥。

2、計劃：

1)用物準備：必需備0.1%鹽酸腎上腺素，(其他略)

2)病人準備：A.病人不宜空腹進行皮試，因個別人於空腹時注射用藥會發生眩暈、噁心等反應，宜與過敏反應相混淆。B.讓病人了解注射目的，懂得觀察期間不可隨意離開;不可搔抓或揉按皮試局部;如有異常隨時告知醫護人員。

3、實施：

1)配製方法(略)

2)皮內試驗：於前臂內側皮內注射皮試液0.1ml，20分鐘後觀察皮試結果。皮試結果判斷標準：

陰性：皮丘無改變，周圍不紅腫，無紅暈、無自覺癥狀。

陽性：皮丘隆起增大，出現紅暈，直徑大於1cm，周圍有偽足伴局部癢感;嚴重時可有頭暈、心慌、噁心，甚至發生過敏性休克。

3)皮試結果陽性者不可使用青黴素，並要在病歷、醫囑單、床頭卡和注射單上加以註明，以及將結果告知病人及其家屬。如對皮試結果有懷疑的，應在對側前臂內注射生理鹽水0.1ml，以作對照，確認青黴素皮試結果為陰性方可用藥。

四、過敏性休克的急救措施：

1、立即停葯，使病人平卧。

2、立即皮下注射0.1%腎上腺素1ml，小兒酌減。癥狀如不緩解，可每隔半小時皮下或靜脈注射該葯0.5ml.直至脫離危險期。

青黴素皮試液的配製方法

3、給予氧氣吸入，改善缺氧癥狀。呼吸受抑制時，應立即進行人工呼吸，並使用呼吸興奮劑。喉頭水腫引致窒息時，應儘快實行氣管切開。

4、根據醫囑靜脈注射地塞米松5-10mg，應用抗組胺類葯，如鹽酸異丙嗪等。

5、靜脈滴注10%葡萄糖溶液或平衡液擴充血容量。血壓仍不回升，可按醫囑加入多巴胺等。

6、若心跳驟停，則立即進行復甦搶救。

7、密切觀察病情，記錄病人呼吸、脈搏、血壓、神志和尿量等變化。

來源： 養生

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