用2012年運氣解讀《傷寒論》刺期門的臨床價值
三.比較2002與2012年的運氣異同2002年壬午,2012年壬辰,年尾數「2」=天干「壬」,都是木運太過之年。1.繼冬行夏令之後2001辛巳年的冬天,因水運不及(是為反陽),加上少陽相火在泉,理論上是六十年中最暖的冬天。紐約當年冬季少雪,流水不冰,蟄蟲不藏,草木不枯,溫暖如春。2011年又是水運不及,少陰君火在泉導致的暖冬。紐約再次重複冬行夏令的典型氣候特徵。一冬降雪極少,草地綠,蒼蠅飛。1月份夜間最低氣溫達到零下攝氏度的天數只有11天,1月14日半夜是全年最低溫,一過性的「-10度」,次日氣溫開始回升。白天的氣溫都在零度以上。通常年北京和紐約的氣候相仿,而今年春節前後卻東寒西暖請看紐約市區2012-1-16日至24日天氣:
2.木運在人體經絡上的反應早於大寒節:新年的初之氣哪天到來?我是一看運氣,二看日干支,三看氣溫,四看經絡變化。2002和2012年的運氣:木運太過+主運太角+客運太角+主氣風木,運氣皆木氣。又在大寒節前又遇到「丙、丁」火日;氣溫出現5~10度的升浮,導致人體經絡上見到肝膽經氣變化的時間提前於大寒節。見【表1】。歲運客運初運主運初運主氣初之氣遇丙、丁日2002壬午木運太過太角太角風木1月18、19日氣溫升浮2012壬辰木運太過太角太角風木1月16、17日氣溫升浮2002年大寒節在1月20日,今年在1月21日。大寒節當日均出現寒流和降雪。這一變化趨勢,北京、紐約在2002年和2012年完全同步,(詳見《醫易時空醫學》第五章)。2012年1月16日是丙子日,紐約濕暖、氣溫驟升,北京當日升溫、有霧。1月17日是丁丑日,紐約吹西南風,雨打南窗。丙、丁火日,也引發了人體內蠢蠢欲動的肝膽生氣。我在18日已經監測到患者的肝膽經氣有變化,伴隨期門穴的壓痛。由此推測今年的木運已經到來。今年的大寒節紐約總算下了幾公分的雪,沒等鏟雪車到達,雪基本化光了。兩天之後就是春節,初一迎來嘩嘩的陣雨和滾滾春雷。2002年因為遇到2位患者,分別在1月18日和20日突發胸脅滿痛急診,從此把我引入了每年觀察初之氣到來、經絡變化的課題,至今保留下十一個春天人體肝膽經的數據。誰要問十年中哪一年運氣到來的早晚?我相信,我是世界上唯一可以用經絡數據回答的中醫。3.初之氣的運氣病因相同:風、寒、火2002年初之氣:木運太過+司天少陰君火+初客氣太陽寒水2012年初之氣:木運太過+司天太陽寒水+初客氣少陽相火1)定病位:木運太過之年,風氣大行,脾土受邪。肝為強臟,脾為弱臟,肝勝侮肺,故全年好發病的臟腑定位是:脾、肝、肺(相剋三角形)。2)定病性:寒:初之氣寒邪傷陽之源,2002年是初之氣的客氣「太陽寒水」,2012年是司天之氣「太陽寒水」。風:初之氣風氣生髮過快而導致肝氣過旺,卻被寒氣所郁,或阻隔於胸腹,或郁而化熱,上擾清竅,正是《傷寒論》條文中108、109、142癥候形成的病因。火:2002年君火司天,2012年初之氣的客氣是少陽相火。更有暖冬所致陽氣潛藏不佳,人體腎水儲養不足,為2002年和2012年埋下了「冬傷於寒,春必病溫」的隱患。當木火合德的初之氣突然被丙火日激惹之時,少陽與厥陰的經脈氣血首先被激發起,象脫韁的野馬,沖亂了人體從冬到春隨陽氣而漸長的進程,導致各種寒熱風火錯雜的徵候。正是第142、143條所講太陽、陽明中風後肝膽熱郁、血熱互結的病因。風善行數變,為百病之長,或發風寒、或風濕、或肝鬱、或風火、或熱入血室,取決於人的不同體質對風、寒、火三種因素同氣相求的程度。4.2002年春分後,肝膽經氣被郁的高峰下滑,而2012年反上升:2002年初之氣客氣是太陽寒水,象一瓢冰水撒在2001年冬暖的火氣上,使得提前生髮的肝膽之氣被寒所郁而突發疾病。就常態而言,初之氣的客氣太陽寒水與早春的寒冷相順接,並非氣候特別反常,人體容易適應。少陰君火司天之年,「君位臣則順」,客氣與主氣的春生、夏長、秋收、冬藏基本相得。故人體經絡的表現在二之氣後恢復平順。2012年則不同,初之氣客氣少陽相火與暖冬延續,司天寒水影響尚弱,所以今年初之氣起病不算急,寒郁風火的情況也相對較輕。但是春分後晝長夜短,陽氣生髮加快,卻遭遇二之氣客氣陽明燥金帶來的倒春寒,大殺風景。盛春行秋令,金克木,肝膽被郁,疏泄失司,經絡測量發現肝膽脾肺系統失衡的人群比例繼續攀升,估計一直要到四之氣末才可緩解。由於全年寒暑顛倒,氣候完全反常,人體很難適應,故容易患病。四.2002和2012初之氣的肝膽經失衡及刺期門穴療效1.肝膽經氣看圖說明:1)就升降而言,人體以左升右降為陰陽經氣的生理順行。2)就部位而言,井穴表達氣候、經脈表部及四肢的情況,原穴代表臟腑功能、在里部。3)就陰陽氣血而言,腑經為陽,臟經為陰。4)就病症輕重而言,井穴是運氣和天氣的風向標,運氣變化越急速,經絡反應越紊亂,可無癥狀,或伴有經絡所過病位的癥狀。原穴與體質偏性有關,還直接反映臟腑的功能活動,只要原穴顯示失衡超過2倍以上,一定伴有隱患或臨床癥狀。5)就數字高低而言,足經數與足經的平均數相比,手經數與手經的平均相比,接近者為自身常態。一般以六經平均數代表基本體能,單經絡左右相差不超過2倍;一穴之數,高於平均數2倍為邪氣亢奮或氣血積聚,為熱。低過平均數2倍為正氣虛,為寒,為代謝廢物淤積。6)初之氣,風氣首先引動肝膽經氣,多顯示在左側井穴上的升浮。如果肝膽同為左高右低,而且左右相差不超過2倍,屬於正常運氣到來的反應,人體一般不會有特殊不適。2.肝膽失衡、升降紊亂1)本經的交叉失衡:同名經的井穴與原穴(橫排的4個數)之間,呈「↘↙」,或「↙↘」稱為「交叉」,表裡紊亂、寒熱錯雜,是本經的營衛不和,屬於異常。失衡指左右相差2倍,如果只有交叉,沒有失衡,代表疾病痕迹,如疤痕、藥物控制、針灸後臨時改善等等。2)臟腑經之間的交叉失衡:可以只發生在肝井與膽井,一般癥狀較輕;若發生在肝原與膽原,或井穴、原穴完全左右顛倒,交叉失衡者,臨床癥狀嚴重。【例1】編號2595,是典型的肝膽經「井穴交叉失衡」。測量時間在2012年1月19日上午9點測到:肝經左3:右16(↙),5倍失衡;膽經左22:右7(↘),3倍失衡。臟腑經氣不同步,膽經左升過快;肝經氣滯不升,肝體有血瘀。足經脾胃肝膽腎的原穴,「1」表示測不到經氣,提示正氣不通、臟腑功能虛弱,一派氣血虧虛之象。2011君火暖冬,藏氣不振(看腎經:井穴屬表,陽氣過耗;原穴屬里,化生無源)。[主訴]:左脅肋部岔氣痛2日,乾咳3個月。素有陰道干、大便干,右肩冷痛。[檢查]:舌質淡,乾燥,尖紅,深裂紋,提示心火內郁,耗傷津血,符合燥火體質的特徵。左側期門穴有明顯壓痛,右肝區涼。[運氣與體質、經絡]:此人生於1945年(乙酉,太乙天符年),屬肺金弱、燥火偏盛體質。歲運、歲支與陽明司天,三金克木,肝膽長期被郁。故肝經左側氣血瘀滯。肺、大腸經之間也是交叉失衡,肺經左井穴低,提示肺素有燥涼;原穴失衡,為宣發肅降功能減弱;大腸經的左井穴高,與患者右肩痛有關。[治療]:見肝經左低,右側高,刺雙側期門穴。針尖方向:左向頭,右向足。用瀉法。針後,期門壓痛明顯減輕,岔氣痛消失。一般井穴失衡的臨床癥狀較輕,針刺一、二次可解除局部壓痛及癥狀。[調理]:患者肺燥、心火內郁的乾咳,需要求本治療。請田合祿老師處方:麻黃10克杏仁15克炙甘草15克生石膏15生薑10克麥冬50克山藥30克黃芩6克大黃6克乾薑10克。兩周服5劑顆粒沖劑,乾咳止。前葯加蜈蚣6克、葛根30、白芥子10克,治痰瘀寒凝的肩痛。
【例2】編號18,是典型的肝膽經「原穴交叉失衡」。測量時間是十年前,2002年1月19日,大寒節前一天。[主訴]「急性左胸疼痛」2天。患者於1月18日下午走在街上,突然感到一陣劇烈的疼痛起於左側的大腿根部,左髖關節頓時不能動彈,痛引左胸。他不能行走,坐在地上。以為是心臟病,急診送醫。經過一天一夜的心血管檢查,確定不是心臟病。也請神經科專家看過,否定肋間神經痛及其他神經方面的損傷。患者自覺左側胸部疼痛,在乳房以下最重,牽扯到會陰部。疼痛與呼吸無關,只能平躺,坐位時更痛,腹脹拒按。肛門因疼痛而收緊,不能排氣。止痛藥物不起作用,在朋友的帶領下直接從醫院急診室抬來我們診所。[經絡測量]:看上圖:肝膽經的原穴「交叉失衡」,臨床一定有相應的癥狀。肝經的原穴呈左低右高,「6↙41」,近7倍失衡。左胸脅、左大腿根、會陰都是肝經循行部位。而膽經原穴呈現左高右低,「15↘3」,相差5倍失衡。經絡數據雖然千變萬化,看圖時只管「取象直讀」。我們豎著看肝膽經的原穴,似乎是膽經上行被肝經所堵,升不上去;而肝經右側降不下來,好像被膽經的漏斗卡住脖子一樣。
看下圖:經過針灸疏泄肝膽,「交通阻塞」疏通了,患者自覺胸痛及會陰部的疼痛明顯減輕,去解大小便之後立即覺得輕鬆,腹脹大減,也能夠行走了。3日後疼痛自行消失。結合生日(1953年)與下圖的心經、三焦經參照,患者有潛在的心臟問題。【例3】編號25,是膽經「井原交叉」。發病時間在2002年1月20日大寒節。北京和紐約在當地時間下午下班時,都下了大雪。這是一位朋友,當日突然胸痛,好像「岔氣」,在左側肋骨的深層如同針扎樣的疼痛,牽扯到背部,與呼吸無關。只能平躺,變換體位時疼痛劇烈。送醫急診,做同位素心血管造影,未發現異常。服大量止痛藥及中藥不能減輕疼痛,發病第6天來我診所。[運氣與體質]:從體質因素與肝鬱的關係分析,此人生於1957丁酉年,屬雞,木運不及又遇陽明司天,酉在西方,屬於肝木弱,燥火偏勝體質。雖然平素注意鍛煉身體,但是易怒,情緒波動,感情衝動又脆弱,素有全身皮下多發性脂肪瘤,提示肝膽代謝脂質的功能偏弱。[上圖左右]:我截取了他在2002年、2004年的2次測量。在膽經「井穴左↘右」和「原穴左↙右」,單經有交叉,原穴失衡,提示膽囊功能不佳,體質中存在「肝鬱」由來已久。[下圖左右]:今年春分(3月2 0日)測量,針刺前後1小時對比圖。總看4幅圖的膽經井穴和原穴,「↘↙」交叉多年存在,是高血脂和全身脂肪代謝異常的痕迹。可見肝陽與心陽(左側井穴)同步左低失衡,提示今年寒水司天對陽氣生髮的抑鬱。[治療]:用子午流注納甲法開穴,刺雙側期門穴,左少陽、右陽明經。針後自覺非常舒服,心胸開闊,整體經絡平衡情況好轉。患者每年都會在二分、二至來調理經絡,從治未病的觀點來看,2002年的初之氣,2009年在泉之氣和2012年的司天之氣,都是太陽寒水,經絡均表現出膽陽與心陽不振的情況,測量數據為防患未然、從體質調理指明了方向。同時,每年定期追蹤觀察經絡,才能發現一個人的體質特徵與長期存在的弱臟風險。
3.全身陰陽失衡——十一臟皆取決於膽【例4】編號2632,典型陽氣左升受阻。[主訴]:近半年來脫髮,有時心慌。2011年聖誕節飲酒後突發暈厥達20分鐘,查「心動過速」,超過200次/分鐘,送醫急救後恢復正常。2012春節以來應酬過多,又感到胸悶、心慌、頭頸痛、左上背痛,乏力。上三層樓即覺得呼吸困難,常常頭汗出。多方中醫治未見減輕。[運氣與體質]:生於1969年1月1日,仍然是屬1968戊申年,火運太過,司天少陽相火(天符火年),在泉厥陰風木,屬心火亢、風火偏盛體質。 「壯火食氣」,克肺侮腎,長期耗氣傷陰,致心肺腎三系統發病率極高,有猝死的風險。外熱必中焦虛寒,脾胃功能減低,則衛氣不固,營血不足。2011年水運不及,水不治火,少陰虛衰,發為血之餘,血虛不榮發,故大量脫髮。暖冬令腎水不藏,又因飲食無節、起居無常,耗傷心腎,處於杯水車薪的境地,故突發心病暈厥。壬辰之初的風火合德,少陽欲升,陰液耗傷,故「頭汗出」。TTM手套樣熱形,提示陽秘不固,血汗無源以化,陽浮而陰弱。[經絡測量]:左圖為治療前,測量時間2012年2月23日14:20。主要問題表現在肝膽經的原穴左側完全瘀滯不通(數字「1」代表測不到),代表正氣耗傷過度,少陽樞機不利,引起全身陽經氣血呈現一邊倒的「左低右高」失衡狀態。
右圖為治療後,測量時間距左圖2小時左右。可見肝膽經的井穴和原穴,都呈左高右低同步,而且左右相差無幾,這是醫生最希望看到的結果,說明療效非常好。提示少陽膽經樞機轉動,可帶動全身整體陰陽經絡運行向好,氣血升降明顯改善,這是典型的「十一臟皆取決於膽」的客觀證明。(但是,從三焦經與脾經看來,還需要繼續推動太極樞紐才行)。[TTM影像評估](TTM——細胞代謝熱斷層成像技術):掃描時間2012年2月23日14:00,在經絡測量前(圖像斷層,白色為熱,代謝率高;綠色深蘭色為涼,細胞代謝減低)。隨斷層由淺入深,提示全身主要寒熱分布異常:·高代謝(白色熱)分布:頭、頸、雙手套樣熱(提示血壓異常、虛火上炎、陽氣浮越)。咽喉、鎖骨上淋巴結及上肺熱(提示火克金,尤其右肺有炎症反應);小腹會陰部偏熱(提示下焦陰虛火旺)。·低代謝熱(灰色寒)分布:心前區最涼(提示心肌細胞代謝低,供血不足);中焦涼(提示脾胃虛寒,正氣虛);肝區涼,肝功能低,氣滯血瘀。
整體觀:風火偏盛體質特徵:頭、頸、手、上肺熱,心、肝、脾、腎區寒。如《平脈法》說:「少陰脈不至,腎氣微,少精血,奔氣促迫上入胸膈,宗氣反聚,血結心下,陽氣退下,熱歸陰股,與陰相動令不仁,此為屍厥,當刺期門、巨闕」。我不知此人暈厥是否屬於古人說的「屍厥」,可引以刺期門、巨闕為例,備臨床急症之用。所謂「少陰脈不至,腎氣微」,是「陰實」寒盛,於是肝木內郁不能溫升,而寒水上逆於心下,導致宗氣不得運行,血脈不得流行而結聚胸膈,迫肺不得呼吸。《靈樞·大惑論》說:「邪氣留於上焦,上焦閉而不通……衛氣留久於陰而不行。」《辨脈法》說:「營衛不行,血凝不流。」《靈樞·癰疽》說:「營氣稽留於經脈之中,則血泣而不行,不行則衛氣從之而不通,壅遏而不得行,故熱。」營衛留於下郁而為熱,反下入陰股。陽氣為盛陰所壅而不得宣發,營衛俱不流行則身體不仁,於是發生了屍厥現象。期門為肝的募穴,巨闕為心的募穴,刺期門生陽瀉陰,以宣通陽氣,刺巨闕以宣通營血,陰陽和,營衛氣血通暢,則病得愈。[治療]:我們根據肝膽左低的信息,取左期門穴點刺後拔罐,放血兩次,直到血色由暗轉紅。根據TTM顯示心臟低代謝,取針刺肺俞、左心俞、肝俞。並在左神堂穴、神道穴,點刺拔罐放血,加溫灸(見照片)。才會出現治療後經絡測量圖亮麗的改觀。
4.風火內郁,乘脾侮肺【例5】編號2603,測量時間2012年2月2日。[主訴]:突發頭昏、低熱、胸腹脹、噁心、欲吐,喘息不能平卧7天。家庭醫生未發現異常,因月經延遲而轉給婦科醫生。查無懷孕,又轉給消化科、呼吸科,均無異常。[經絡測量]:1)肝膽經與脾胃經失和:看肝經、膽經、脾經、胃經,其井穴與原穴都是「交叉失衡」的,不是「內八字」就是「外八字」,屬陰陽顛倒,升降逆亂之象。但是,在井穴上脾胃經與膽氣勢均力敵,而原穴正氣都虛。所以有胃氣不降,噁心欲吐、腹脹,癥狀較重,尚不能自愈。2)胸腹脹痛與氣血(肺、心包)比例失衡有關請比較編號2603手足厥陰經:都出現井穴與原穴之間的「↙↘」交叉,心包經失衡比例更大,井穴4:37,高達9倍。所以失衡倍數越大的部位,是癥狀越重的區域。再看手足少陽經:也是井與原之間的「↘↙」交叉失衡,三焦經井穴31:9的失衡比例大於膽經。所以,手經失衡比足經大,上焦癥狀比中焦重,與患者主訴喘息不能平卧的情況吻合。三看手太陰肺經「左井穴58」,手厥陰心包經「左井穴4」,相差過於懸殊。肺主氣,包絡為陰血之母,胸中氣多血少,比例失衡,導致胸腹脹滿疼痛。類似情況也見於編號2632和編號2609。
[運氣與體質]:1970年1月12日生人,己酉年,屬雞。土運不及,陽明燥金司天,少陰君火在泉。為脾土弱、燥火偏盛體質。脾土雖是弱臟,有土之子金(陽明司天)克木,故全年運氣整體平氣,但是五臟金木對峙抗衡的格局伴隨終生。木氣升於左,金氣降於右,肝血靠少陽溫煦而升,當肝膽之間的氣血不同步(手足少陽經氣上沖迫肺,手足厥陰經脈血行緩慢),先有手足少陽與厥陰的失調,後致胸中氣血比例失衡,肺失宣發肅降,故患者頭昏、喘息不能平卧。當我按壓左側期門時,患者痛得跳起來,仔細觀瞧,乳下表淺靜脈清晰可見。治療:刺左側期門壓痛點,拔罐放血後,局部壓痛明顯減輕(見照片)。再取納甲法依時開穴,針行間、右足三里、中脘、內關後,患者可以平卧,喘息止。與小柴胡湯丸回家口服善。次日電話說一夜未吐,已經少量進食。
5.本命年素體寒濕者今年加重【例6】編號2609,測量時間2012年2月6日。[主訴]:膝關節疼痛多年,突然加重不能屈伸2天。平素怕冷,一周前飲食不適,曾有腹脹、腹瀉史。[綜合分析]:查雙下肢靜脈及毛細血管曲張瘀阻嚴重,臍腹冷,右側肝區比脾區更涼,劍突下及肝區有壓痛。生於戊辰年在泉太陰濕土時段,病位多在心、血脈系統,寒濕體質。今年正是本命年。看肝膽經交叉失衡,脾胃臟腑功能很弱,胃經經氣阻滯不通。
6.木運生人,肝失疏泄,情志憂鬱化火【例7】編號26,經絡測量及TTM掃描時間:2012年3月20日上午。[主訴及病史]:自幼患肝炎,平時多焦慮,愛生悶氣,生氣後胃痛、打嗝,腹脹。去年懷疑老公有外遇,變得多疑,精神憂鬱。失眠、自覺陣發性頭臉及頸後灼熱,無汗,頭髮必須高高盤起,不得挨住頸部。口乾、便溏,夜尿頻。每年春分例行做中醫健康調理,按時赴約。[體質與運氣分析]:患者生日1952(壬辰)年6月15日(司天太陽寒水)。今年六十歲本命年,病位是肝乘克脾肺(與2012年同)。病性是寒濕郁心、肝膽火。肝細條達疏泄,主情志,此類體質有部分人表現肝鬱不疏,精神敏感的類型。情志所傷與本命年運氣周期,都可能成為病情爆發的導火索。肝鬱首先表現脾胃功能異常,故有氣逆,腹痛,便溏等;寒則太陽主開的功能不正常,火性上炎,火郁克肺,故頸上肺熱。[TTM影響評估]:掃描時間9:40am(空腹)圖像所見:·高代謝(白色熱)分布:頭、臉(熱源沿胃經走向)、上肺、左心胸表淺血管、脾區,頸、上背(見雙肺俞穴呈熱包涼)。·低代謝(彩圖從熱→涼依次為:白、紅、深紅、蘭、綠;黑白圖寒為灰色)分布:雙臀部(提示脾虛);鼻頭+雙手(提示末梢循環低下,陽虛)。·整體觀:上熱下寒。脾腎陽虛,脾主四肢肌肉,故見手足冷,臀部寒涼。肝鬱化火,心火內郁(見左期門及胃、膽經所過區域血管充血,為刺期門穴放血提供依據)。寒濕阻中焦,胃火在頭面部可見。鬱火灼傷肺金,肺胃津血暗耗,熱不得汗解,結於心胸上背,故頸後灼熱。肺俞穴提示肺功能減低,失宣發肅降。
[經絡測量]:編號26左圖,繼TTM之後,治療前。見肝經原穴失衡4倍,膽經井原之間交叉失衡,胃經井原均失衡,明顯肝脾不和,膽胃不和,導致五臟六腑原穴虛,提示臟腑功能不佳。看腎經原穴1:14便知,腎陽虛。膀胱經井原交叉失衡,代表主開的功能紊亂,井穴左低為不開,原穴左高為熱郁。腎與膀胱也是臟腑經原穴交叉失衡,與小便頻及附件炎症有關。肺經原穴低,與TTM見肺俞穴同理。編號26右圖:針灸治療後,距左圖80分鐘。針刺期門(右)、檀中、巨闕、中脘、合谷、足三里(右);風池、大椎、肺俞(溫灸)、心俞、肝俞、脾俞等等。治療後見全身井穴平衡向好,肺經、大腸經、心包經、三焦經、心經、脾經、胃經、肝經、腎經也見療效顯著。患者自覺心情好轉,身體放鬆,腹脹減輕,頸後舒服些。7.風池穴和大椎穴的顯像以下四幅TTM圖像,是一位自閉症患兒在2012年3月24日的掃描。他的生日是1997年4月8日,屬肝木弱、寒濕偏重體質。自從2009年初第一次掃描,發現頭溫低及枕部涼區後,抓住肝膽生氣不振、脾腎陽虛、氣血上奉不足的病因,與田老師共商治療方案,主方用麻黃加術湯、附子理中湯加減,療效非常顯著。三年內孩子的智力從2歲(大小便在尿布里),提高到小學一年級水平,可以自理一般生活,寫句子,複述簡單故事,騎馬、游泳、玩遊戲機等等。他每個月做TTM,並且根據圖像的寒熱調理用藥。由於小孩子的病情單純,寒濕體質對運氣的寒涼變化非常敏感,因此,他早已成為我觀察運氣變化的晴雨表。只要他的左腳發涼,就提示有金水等寒涼之氣到來。心臟區及頭溫會隨之下降,氣血上奉大腦出現不足,智力馬上就受影響,家長就會為他增加1~2勺藥量(濃縮顆粒中藥)。本次掃描圖提示:1)風池穴和大椎穴涼區。2)左足溫度是觀測少陽膽經是否虛衰的指標。一貫左足涼時,肝區、心區、頭溫降低。3)心區涼與勞宮穴常同步顯現,當心區代謝熱正常時,勞宮穴消失,提示心火內郁。4)右側肝區涼時,膽經所過部位常常過熱,提示肝膽經氣不同步,就需要增加辛溫葯的比例。風池穴:足少陽膽經與手少陽、陽維之會。風為陽邪,其性輕揚,頭頂之上,惟風可到。故風池是人體防止風熱邪氣上擾清竅的天然屏障。若被寒邪所束,則影響正常少陽之氣的上奉,或體內的鬱熱不能疏散,而至心煩。患兒在3月24日圖像中出現風池、大椎穴,提示二之氣陽明燥金和太陽寒水司天之氣開始影響。同時也提示體內有少陽之氣和督脈的陽氣被鬱結在此。
大椎穴:當人體陽氣不足時,寒邪最易從大椎穴侵入,因此,在大椎穴看到涼區,提示督脈、少陽、太陽經氣不足。由此我們理解《傷寒論》24條文:「太陽病,初服桂枝湯,反煩不解,先刺風池、風府,卻與桂枝湯則愈」的道理。(請看這位生於1997年4月8日寒濕體質的自閉症兒童TTM掃描圖,他每個月都做TTM,所以也是我觀察運氣變化調整治療的風向標。今年3月24日TTM所見風池、大椎穴被寒氣所郁,伴有左足涼,心臟區涼等寒水凌心之象。
五.刺期門穴的應用體會1.位置與功能:期門穴是足厥陰肝經之募穴,與足太陰、陰維交會。位於乳頭直下,第六肋間隙。其下有第六肋間動、靜脈及第六肋間神經分布。期,指周期。《標幽賦》:「太陰為始,至厥陰而方終;穴出雲門,抵期門而最後。」十二經脈氣血寅時起於肺經的雲門,流注至丑時肝經的期門穴結束一周期。期門穴又分列兩側,故稱「門」。肝主藏血,主疏泄,期門為肝經的最上一穴,氣血出期門而左升,疏佈於包絡、心、胸、肺及上達顛頂。肝藏血不足或寒凝血瘀,都會導致主疏泄的功能失調,或肝克脾胃,或肝氣犯肺,或血不柔筋,或精神情志出現問題。故當前運氣影響肝膽失和,急性胸腹脹痛,壓痛多在左側,程度較重。肝體在右則,長期肝鬱氣滯者或月經期,一般右側期門有壓痛,但程度較輕。2.刺法、主治及配伍:1)刺灸法:自古對於期門穴的刺法記載很少。因為其下有重要臟器,所以只能斜刺。我的方法是:針進皮後,將肋骨上的皮肉揪起,沿經絡的走向進針。刺左側期門穴時進針方向朝乳頭;刺右側期門則向乳頭的反方向進針。多用瀉法:如逆時針捻轉6六次、快出針、不按針孔等。見右側肝區涼,或觸診肝區涼者,如脂肪肝、肝囊腫者,可溫灸。點刺放血時,用糖尿病采血針點刺穴位及周圍,然後用拔罐法吸出淤血。風火體質者,肝鬱癥狀重,出血量少,色紅。寒濕體質者,一般血量多,色暗,故要拔罐2次,色變則止。2)主治:胸脅滿痛,腹脹,呃逆,吐酸,乳癰,抑鬱症,熱病。《千金方》:主喘逆卧不安,咳脅下積聚。《銅人》:治胸中煩熱,賁豚上下,目青而嘔,霍亂泄痢,腹堅硬,大喘不得安卧,脅下積氣。《大成》:胸連脅痛。2012寒涼之氣鬱肝膽的情況可能較往年多,故期門穴一定能發揮很好的療效。3)配伍:配肝俞、膈俞,有疏肝活血化瘀的作用,主治胸脅脹痛。配大椎、肺俞、肝俞,行間,治頭項強痛,或眩冒,如結胸心下痞硬。配內關、足三里,有和胃降逆的作用,主治呃逆。配陽陵泉、中封,有舒肝利膽的作用,主治黃疸。看圖施針:膽經左井高,肝左井低者,可從左日月穴透刺期門。右側也可從期門刺向日月,療效比單刺期門更好。
3.期門穴的現代研究(摘自網路):1)針刺期門穴肝血流量明顯減少,從病理組織學方面證實,灸動物「期門穴」,對葯源性早期肝硬變有療效。2)檢查發現,有報導期門穴有壓痛的患者肝區均有壓痛,肝血流圖、肝功能異常。3)針刺期門穴,可見膽管口括約肌緊張收縮,停針時松馳,並有助於膽囊運動。4)針刺期門穴,當捻針時,可引起膀胱收縮,內壓升高,捻針停止時,膀胱變為松馳,內壓下降。5)針刺期門穴還能引起白細胞數量的增高。結語:2012壬辰年五運六氣的風寒濕特徵,是導致上半年肝鬱持續加重的病因。到我發稿之時,臨床上乾咳、眼紅、皮疹、急性胸腹脹痛、關節疼痛、心慌、昏眩、吐瀉等等病症越來越多。這說明,如果人身小太極不能及時順應宇宙大太極的氣化運行,寒暑顛倒的異常氣候變化,將會引發更多肝膽、脾胃、心肺方面的疾病或突發不適。刺期門穴自古是和解少陽樞機,疏泄肝膽鬱氣的方法之一,有立竿見影的肯定療效。我們已經連續測量經絡長達12年,看到了木運十年周期在人體經絡上的重複現象,留下兩次六氣周期的臨床針葯療效觀察。我們不僅對祖先的五運六氣理論敬畏、欽佩之至,更能客觀證明五運六氣宇宙規律的存在,證明天人合一就發生在經絡里。從2008年初使用TTM以來,與經絡測量相得益彰,臨床獲得的資料雖然存在許多缺憾,但是畢竟保留下大量的時空數據,為祖先作證明,為後人留下客觀的歷史記錄。我們堅信有祖先五運六氣理論做指導,用體質因素與當前運氣的天人合一影響,為臨床癥狀體征做背景信息,結合經絡通暢與否顯示和氣血分布的客觀影像,中醫的臨床診斷與治療水平,將會產生與時俱進的飛躍,跨入一個嶄新的時代——「視覺中醫」的時代。
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