揭秘「飲食生物鐘」：看完這個最新研究，你還敢不吃早餐嗎？

作者丨洗盆

來源丨醫學界內分泌頻道

新鮮出爐的諾貝爾獎，無疑是上周的重磅新聞。因為發現了晝夜節律（即「生物鐘」）里的秘密，來自美國的三位科學家被瑞典皇家科學院授予2017年諾貝爾生理學或醫學獎。

但是，你聽說過「飲食節律」嗎？

What？飲食也有「生物鐘」？

在脂肪組織、骨骼肌、肝臟、以及β細胞等外周組織中同樣隱藏著類似的「生物鐘」，它們配合人體的飲食習慣默默地工作著，保障機體的代謝平衡。

這類「生物鐘」包含正向、反向兩組調控代謝的環路：

飲食「生物鐘」紊亂，危害有這這這這這麼多！

飲食「生物鐘」的穩定，對機體胰島素敏感性及胰島β細胞功能的維護至關重要。

飲食節律的紊亂，如進食宵夜、不吃早餐等，均會擾亂機體胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）的分泌；此外，長期夜班的人群患肥胖、代謝綜合征、2型糖尿病的風險也大幅增加。

來自以色列的Oren Froy教授等人已經發現，2型糖尿病患者若不進食早餐，中餐及晚餐後胰島素的分泌及GLP-1的反應性將會降低，從而造成血糖升高，但其中的機制尚不明確。

不過已有研究表明，CLOCK基因缺陷將會導致胰島素分泌減少，β細胞增殖減少凋亡增加，加重胰島素抵抗。基於此，該團隊提出假設：規律進食早餐可能通過誘導CLOCK基因的周期性表達，進而促進餐後胰島素分泌、提升GLP-1反應性，調控餐後血糖。

隨後，該團隊進行了一項隨機、非盲臨床試驗。研究者們驚喜地發現，僅僅省去了一頓早餐，就能對人體的代謝產生不小的影響。到底有什麼影響？且聽小編慢慢道來。

驚！選擇研究對象竟然如此嚴格！

首先，研究者們挑選對象納入研究。但看到選擇標準，小編簡直震驚了！

滿足怎樣的標準能入選？劃重點：

小編哭暈在電腦前

下面這些情況，則要排除：

進食早餐 or 禁食早餐

確定了研究對象，接下來就是實驗環節啦！

實驗按照以下流程進行，每餐的能量及種類均經過嚴格的「把關」：總能量572±8 kcal，其中包含19.4%脂肪、49%碳水化合物及32%蛋白。

圖1. 實驗設計流程圖（註：所有服用二甲雙胍降糖的患者在試驗前2天均停止用藥）

之後，通過採集血樣，比較兩組對象餐後的葡萄糖、胰島素、GLP-1水平及DPP4活性，並檢測相關基因：

圖2.血樣採集流程

你趕時間省了一頓早餐，可身體卻強烈「抗議」！

實驗結束後，研究者們驚喜的發現，僅僅省去了一頓早餐，就能對人體的代謝產生不小的影響！

從受試對象血漿中各指標的變化情況來看，與進食早餐相比，禁食早餐的2型糖尿病患者午餐後血糖波動增大，機體胰島素及GLP-1的分泌減少。這種情況在健康人群中同樣存在，但改變程度較輕（如圖3）。

圖3. 受試者血漿中葡萄糖、胰島素、GLP-1及DPP4水平隨時間的變化

從調控代謝的基因來看，健康人群進食早餐後，能夠增加正向調控代謝的相關基因表達，下調負向調控環路基因表達；而禁食早餐後， Per2及Ampk出現上調，Cry1表達不變，擾亂正常節律蛋白的表達。

而2型糖尿病患者中，相較於禁食早餐，進食早餐後其Ampk表達增加，改善機體對葡萄糖的利用，Rev-erbα表達增加，抑制肝臟糖異生及葡萄糖的輸出（如圖4）。簡而言之，血糖水平得到了有效控制！

圖4. 兩組受試者實驗結束後白細胞中相關基因的表達情況

說了這麼多，吃早餐到底好在哪？

為什麼會出現這種現象呢？

學者們認為，早餐能夠提高β細胞的反應性和「記憶」功能，從而增加午餐後胰島素的分泌，更好的起到調控機體餐後血糖的作用。此外，飢餓會促進β細胞中胰島素囊泡的降解增加，進而導致下一餐後胰島素釋放量不足，餐後血糖升高。

該研究強調了規律的飲食「生物鐘」對維持機體正常糖代謝的重要意義，同時也提醒我們：在對的時間，吃上對的食物，才是維持健康的王道。

看到這裡，你還敢不吃早餐嗎？

參考文獻：

Daniela Jakubowicz,JulioWainstein,Zohar Landau,Influences of Breakfaston Clock Gene Expression and Postprandial Glycemia in Healthy Individuals andIndividuals With Diabetes:A Randomized Clinical Trial，DiabetesCare.2017 Aug 22

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