陽和湯加味治療虛喘42例

　　關於有腎陽虛、痰濁阻肺者能否使用熟地的問題。筆者認為痰濁的產生應責之脾腎，腎陽不足蒸化無權，水濕內停，上泛為痰。熟地大補腎元，腎元充沛，可助脾氣以運化水濕，痰濁自化。若脾腎兩虧，消化能力欠佳者，可略減熟地劑量（6~9g），並可加焦白朮、焦山楂以健脾助消化，還可加大白芥子的劑量，以化痰化濁。關於麻黃的使用，麻黃為平喘葯，一般認為麻黃適用實喘而禁用虛喘，無非慎其辛散耗氣，過汗亡陽或溫燥傷陰。事實上麻黃與熟地、鹿角膠、五味子配伍，這不至於造成上述危害，這種寓通於補，剛柔相濟的配伍法度，有助於提高虛喘的治療效果。虛喘忌用麻黃之說，是僅指單味葯而言，復方配伍不應受此限制［3］。

　　【參考文獻】

　　1 國家中醫藥管理局.中華人民共和國中醫藥行業標準?中醫病證診斷療效標準，1994，28.

　　2 張成博.哮喘病的古代中醫文獻研究.山東中醫藥大學學報，2005，29（5）：376.

　　3 黃淑芬.虛喘用麻黃.中醫雜誌，1990，31（12）：12.

　　作者單位： 200025 上海，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院中醫科　　(編輯：丁 薇)

推薦閱讀：