[疾病預防]腦溢血的原因 腦溢血應如何治療

　　腦溢血，大家應該聽說過。只是很少有人見到這樣的患者而已，因此大家對於腦溢血也不是很了解。那今天小編就來為大家介紹一下引起腦溢血的原因，以及腦溢血的癥狀，同事告訴大家腦溢血後遺症是什麼引起的。希望這些可以幫助大家對腦溢血有所了解。

　　腦溢血的原因

　　腦溢血病發的原因是什麼呢?相信這是很多人都不知道的。那接下來小編就來為大家介紹一下引發腦溢血的原因有哪些吧。

　　1、高血壓病

　　高血壓是腦溢血最主要的病因。腦溢血的發生是在高血壓和腦動脈硬化的基礎上，腦內穿通動脈上可形成許多微動脈瘤，主要分布在大腦基底節的豆紋動脈、橋腦、大腦白質和小腦。當血壓驟然升高時，微動脈瘤可能破裂而出血。或由於長期高血壓對腦實質內穿通動脈管壁中的內膜發生玻璃樣變性或纖維樣壞死，在血壓或血流急劇變化時容易破裂出血。

　　2、腦血管澱粉樣變

　　又稱「嗜剛果紅血管病變」，異常的澱粉樣物質選擇性地沉積於腦皮質及軟腦膜的中小動靜脈的中膜和外膜，年齡愈大愈好發。由於腦皮質和軟腦膜易發生腦血管澱粉樣變，故該病變所致的腦溢血總發生於腦葉，大腦半球深部組織、腦幹和小腦很少受累。CT片上表現為不規則斑點狀高密度陰影為其特點。

　　3、顱內動脈瘤和腦血管畸形

　　它們是蛛網膜下腔出血的常見原因，但也有出血後破入腦實質內形成腦內血腫。

　　4、顱內惡性腫瘤

　　如果顱內出現如轉移瘤、黑色素瘤等這類腫瘤，往往會導致腦部形成腦內出血癥狀。

　　5、血液疾病

　　如白血病、再生障礙性貧血、血小板減少性紫癜和血友病等。

　　6、抗凝劑和纖溶劑

　　如用肝素或阿斯匹林治療亦可引起腦溢血。

　　7、其他病因有

　　動脈硬化、各種腦動脈炎、出血性腦梗死等。

　　腦溢血後遺症引起的原因

　　腦溢血患者往往有很多人會出現後遺症的，那這些腦溢血的後遺症是什麼引起的呢?想要知道的朋友就來看一下吧。

　　1、過飽進餐和進食過分油膩的食物能使血液中的脂質增多，血液循環加快，血壓突然上升，因而可導致腦出血後遺症。這就是腦溢血後遺症主要病因之一。

　　2、情緒激動也會使血壓突然升高，引起腦出血後遺症。由於擔負任務過重，精神極度緊張心臟或長途旅行和過於胃癌疲勞，極易誘發腦出血。

　　3、過度疲勞和用力過猛會引起血壓升高，成為腦出血後遺症的誘因。

　　4、精神刺激，多次由於過分激動，使交感神經系統興奮、腎上腺素增加，心跳加快，血管急劇收縮，誘發血管破裂。

　　5、不良生活不會習慣，如酗酒、暴飲暴食、飽食後沐浴等。

腦溢血的早期癥狀

　　1.運動和語言障礙

　　運動障礙以偏癱較為多見;言語障礙主要表現為失語和言語含糊不清。

　　2.嘔吐

　　約一半的患者發生嘔吐，可能與腦出血時顱內壓增高、眩暈發作、腦膜受到血液刺激有關。

　　3.意識障礙

　　表現為嗜睡或昏迷，程度與腦出血的部位、出血量和速度有關。在腦較深部位的短時間內大量出血，大多會出現意識障礙。

　　4.眼部癥狀

　　瞳孔不等大常發生於顱內壓增高的患者;還可以有偏盲和眼球活動障礙，如腦出血患者在急性期常常兩眼凝視大腦的出血側。

　　5.頭痛頭暈

　　頭痛是腦溢血的首發癥狀，常常位於出血一側的頭部;有顱內壓力增高時，疼痛可以發展到整個頭部。頭暈常與頭痛伴發，特別是在小腦和腦幹出血時。

　　腦溢血治療

　　治療原則為安靜卧床、脫水降顱壓、調整血壓、防治繼續出血、加強護理防治併發症，以挽救生命，降低死亡率、殘疾率和減少複發。

　　1.一般應卧床休息2～4周，保持安靜，避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征，注意瞳孔變化和意識改變。

　　2.保持呼吸道通暢，清理呼吸道分泌物或吸入物。必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者：直禁食24～48小時，必要時應排空胃內容物。

　　3.水、電解質平衡和營養，每日入液量可按尿量+500ml計算，如有高熱、多汗、嘔吐，維持中心靜脈壓5～12mmHg或肺楔壓在10～14mmHg水平。注意防止水電解質紊亂，以免加重腦水腫。每日補鈉、補鉀、糖類、補充熱量。

　　4.調整血糖，血糖過高或過低者，應及時糾正，維持血糖水平在6～9mmol/L之間。

　　5.明顯頭痛、過度煩躁不安者，可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。

　　6.降低顱內壓，腦出血後腦水腫約在48小時達到高峰，維持3～5天後逐漸消退，可持續2～3周或更長。腦水腫可使顱內壓增高，並致腦疝形成，是影響腦出血死亡率及功能恢復的主要因素。積極控制腦水腫、降低顱內壓是腦出血急性期治療的重要環節。

　　7.一般來說，病情危重致顱內壓過高，內科保守治療效果不佳時，應及時進行外科手術治療。

　　8.康復治療，腦出血後，只要患者的生命體征平穩、病情不再進展，宜儘早進行康復治療。早期分階段綜合康復治療對恢復患者的神經功能，提高生活質量有益。

　　結語：腦溢血癥狀相信大家看完本篇文章之後也知道了腦溢血是有什麼原因都引發了吧，同時也知道了腦溢血的癥狀有哪些了吧。大家今後如果身邊出現腦溢血患者的話，那就趕緊讓他去進行治療的，不能托，否則會越托越嚴重的哦。相信這不是你所想要看到的吧。

來源：三九養生堂