中醫臨床處方集

07-05

中醫臨床處方集 1傷寒論之湯方辨證：(1).桂枝湯證：發熱惡風，頭痛汗出，鼻鳴，乾嘔，苔薄白，脈浮緩。(2).葛根湯證：發熱惡寒，頭項無汗，身痛，項背強幾，下利嘔逆，苔薄白，脈浮緊。(3).麻黃湯證：發重惡風，頭痛無汗，而喘，身疼腰痛，骨節疼痛，苔薄白，脈浮緊。(4).麻杏甘石：身熱咳嗽，汗出-煩渴-喘，胸悶胸痛，咯黃痰，舌紅苔黃，脈數。(5).白虎湯證：發熱，汗出，不惡寒，反惡熱，咽燥口苦，腹滿身重，脈滑數。本方有顯著的解熱作用（辛涼重劑），清法之代表方，主治在陽明胃腸病。本方善清"肺、胃"之熱，止陽明-氣分-內盛之熱。清熱力強，以大熱、大汗出，大煩渴，大脈洪為證治診斷要點。本方加人蔘，名曰"白虎加人蔘湯"《傷寒論》，清熱、益氣、生津。治白虎湯證，兼見煩渴不止，汗多而脈浮大無力，氣津兩傷者。(6).大承氣湯證：潮熱譫語，煩不解，手足汗出，腹滿痛，繞臍痛，不大便，脈遲有力。(7).小柴胡湯證：往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，舌苔白，脈弦細。(8).白頭翁湯證：主症是下利，欲飲水。(9).炙甘草湯證：主症是心下結，心動悸。(10).半夏瀉心湯證：主症是心下痞，嘔而腸鳴。2兒童感冒治療：(1).概述：感冒俗稱傷風，外邪所致，小兒常見疾病，以發熱、惡寒、頭痛、鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽等為主要癥狀（見於西醫上呼吸道感染）。(2).辨證：應首辨寒熱，再辨兼挾證。1.寒證：風寒之邪，衛陽受遏，證見惡寒重、無汗、不渴、咽不紅。2.熱證：風熱之邪，客於肺衛，證見發熱重、有汗、口渴、咽紅痛。3.挾濕：挾濕之邪，暑客衛表，濕困中焦，證見高熱無汗、身重睏倦、胸悶泛惡、食欲不振、或嘔吐腹瀉。4.挾痰：見多喉鳴，咳嗽劇。5.挾滯：見脘腹脹滿.不思飲食.嘔吐酸腐.口氣穢濁.大便酸臭.或腹痛腹瀉.或大便秘結。6.挾驚：見驚惕啼叫，睡卧不寧，咬牙齒，甚則驚厥。(3).治則：以解表為主，兼治挾證。根據寒熱辨證：治療有辛涼、辛溫之別，或兩者並用。根據挾證辨證：兼挾痰者佐以宣肺化痰；挾食滯者佐以消食導滯；挾驚者佐以安神鎮驚或平肝熄風。(4).風寒感冒：【證見】發熱惡寒，無汗，頭痛，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，喉癢，口不渴，咽不紅，舌苔薄白，脈浮緊。【治法】辛溫解表。【方葯】主方葛根湯或荊防敗毒散。【加減】表寒重者，加麻黃0.3克。頭痛甚者，加白芷0.3克。咳嗽劇者，加杏仁0.3克。(5).風熱感冒：【證見】發熱重，惡風，有汗或少汗，頭痛，鼻塞，流濃涕，口乾而渴。舌質紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。【治法】辛涼解表。【方葯】主方銀翹散。【加減】高熱者，加生三黃石膏湯1~2克，黃芩0.3克。頭痛甚者，加桑葉0.3克、鉤藤0.3克。咽喉腫痛者，加馬勃0.3克、玄參0.3克。(6).暑邪感冒：【證見】高熱無汗，頭痛，身重睏倦，胸悶泛惡，食欲不振，或嘔吐、腹瀉，或鼻塞、流涕、咳嗽，舌苔薄白或膩，質紅，脈數。【治法】清暑解表。【方葯】主方新加香薷飲或藿香正氣散。3兒童汗證治療：(1).基本方：玉屏風散＋桂枝湯＋歸脾湯（或生脈散）。(2).概述：1.兒童汗證是指不正常出汗的一種病證，是指小兒在安靜狀態下，全身或身體某些部位汗出較多，或大汗淋漓的一種證候。2.小兒汗證，臨床表現以小兒在靜坐或靜卧時，全身或頭部、頸項、手足心有汗自出。睡中汗出，醒時汗止者稱盜汗，盜汗多為陰虛。3.無故汗出者稱自汗，自汗多為氣虛表虛。4.汗自出而有口臭、便秘者，多為脾胃積熱。5.脫汗多為陽虛。6.汗證為小兒時期常見病症，主要分為盜汗、自汗。7.本病的辨證應首辨自汗與盜汗，繼則辨證之寒熱虛實。睡中汗出，醒時汗止者稱盜汗；不分寤寐，無故汗出者稱自汗。盜汗多為陰虛；自汗多為氣虛、表虛；脫汗多為陽虛；汗自出而有口臭便秘者，多為脾胃積熱，其證屬實。8.本病的治療總原則︰「陽虛」治宜「實表補陽」，「陰虛」治宜「清火滋陰」。9.汗證是指在安靜狀態下，全身或局部汗出過多，甚至大汗淋漓。中醫將白天無故汗出者稱"自汗"；夜間睡眠出汗，醒後汗自止的稱為"盜汗。無論自汗或盜汗，多與體質虛弱有關，治療宜益氣養陰。(3).表虛不固：表虛不固，衛外失護，則營陰外泄，而汗自出。表虛不固，常以「氣虛出汗」，以「自汗為主」。臨床表現為面色蒼白，動則汗出，體虛易感冒，舌淡苔白。治宜「益氣斂汗」。【證見】自汗為主，伴有盜汗，以頭、頸、肩、背尤為明顯，動則益甚，神倦乏力，面色少華，肢端欠溫，易患感冒。舌質淡，苔薄白，脈細弱。【治法】益氣固表。【方葯】主方玉屏風散合牡蠣散加減。【常用藥】重用黃芪益氣固表，白朮健脾益氣，防風走表御風調節開合，牡蠣斂陰止汗，浮小麥養心斂汗，麻黃根收澀止汗。脾胃虛弱，納呆便溏者加山藥、炒扁豆、砂仁健脾助運；汗出不止者，每晚在睡前用龍骨、牡蠣粉外撲，以斂汗潛陽。(4).營衛不和：營衛不和，開合失司，衛陽不能固密，營陰不能內守，故汗液外泄。營衛不和，主要表現為自汗。平素怕冷怕風，易打噴嚏，晨起尤甚，有時半邊肢體汗出或伴肢體欠溫，舌淡苔薄而少。治宜調和營衛。【證見】自汗為主，汗出遍身，微寒怕風，低熱或不發熱，神疲納呆。舌淡，苔薄白，脈緩。【治法】調和營衛。【方葯】主方桂枝湯。(5).氣陰虛弱：氣虛則不能斂陰，陰虛則生內熱，均使津液失藏，外泄而成為自汗或盜汗。陰虛出汗，表現以盜汗為主，常伴午後潮熱，兩顴潮紅，或手足心熱，虛煩難眠，或咽干音啞。舌質嫩紅，舌苔薄少。治宜斂陰止汗。【證見】盜汗為主，常伴自汗，汗出較多，神萎不振，心煩少寐，或伴低熱、口乾、手足心灼熱，舌質淡，苔少或見剝苔，脈細弱或細數。【治法】益氣養陰。【方葯】主方生脈散。(6).脾胃積熱：脾胃積熱，蒸騰津液，迫津外泄而為汗。【證見】汗出粘膩，以頭額、四肢為多，面赤煩躁，口渴口臭，納呆腹脹，大便不調。舌紅，苔黃或膩，脈濡數。【治法】清胃導滯。【方葯】主方保和丸。4汗證治療：【證候特徵】 ① 自汗表現為白晝時時汗出，動則益甚，常伴有氣虛不固的癥狀。 ② 盜汗表現為寐中汗出，醒後即止，常伴有陰虛內熱的癥狀。(1).自汗、盜汗、脫汗、戰汗、黃汗鑒別。1.自汗：時時汗出，動則尤甚者為自汗。常白晝時時汗出，常有氣虛不固的癥狀。2.盜汗：睡中汗出，醒來自止者為盜汗。常伴有陰虛內熱的癥狀。3.脫汗：脫汗表現為大汗淋漓，汗出如珠，如油如珠，肢冷息微者為絕汗。常同時出現聲低息微，精神疲憊，四肢厥冷，脈微欲絕或散大無力。多在疾病危重時出現，為病勢危急的徵象，故脫汗又稱為絕汗。脫汗為元氣耗散之徵，是陰陽離決危候，急診，ICU才會看到(屬急症學）。4.戰汗：急性外感熱病中，突然惡寒戰慄而後汗出者為戰汗。主要出現於急性熱病過程中，表現為突然惡寒戰慄，全身汗出，發熱口渴，煩躁不安，是邪正交爭的徵象，歸類於感冒。若汗出後，熱退脈靜，氣息調暢，為正氣拒邪，病趨好轉。5.黃汗：汗出色黃，染衣成黃者為黃汗，多屬濕熱。常伴見口中粘苦，渴不欲飲，小便不利，苔黃膩，脈弦滑等濕熱內郁之症。(2).【辨證要點】1.應著重辨明陰陽虛實。2.一般來說，汗證以屬虛者多。3.自汗多屬氣虛不固；盜汗多屬陰虛內熱。4.但因肝火濕熱等邪熱鬱蒸所致者，則屬實證。5.病程久者，或病變重者，則會出現陰陽虛實錯雜的情況。6.自汗久則可以傷陰，盜汗久則可以傷陽，出現氣陰兩虛，或陰陽兩虛之證。7.邪熱鬱蒸，病久傷陰，則見虛實兼夾之證。8.西醫相關病症：如：甲狀腺機亢進、植物神經功能紊亂、風濕熱、結核病、低血糖、虛脫、休克及某些傳染病等。(3).【辨證施治】1.肺衛不固：[1]癥狀：汗出惡風，稍勞汗出尤甚，易於感冒，體倦乏力，面色少華，脈細弱，苔薄白。[2]治法：益氣固表。[3]方葯：玉屏風散。a.本方為益氣固表止汗的常用方劑。方中以黃芪益氣固表止汗；白朮健脾益氣，助黃芪益氣因表；少佐防風走表散邪，且助黃芪固表。b.汗出多者，可加浮小麥、糯稻根。牡蠣固表斂汗。c.氣虛甚者，加党參、黃精益氣固攝。d.兼有陰虛，而見舌紅、脈細數者，加麥冬、五味子養陰斂汗。e.氣血不足，體質虛弱，而症見汗出惡風，倦怠乏力，面色不華，舌質淡，脈弱者，可改用大補黃芪湯補氣血，固表斂汗。本方除含有玉屏風散的藥物外，尚有人蔘、山茱萸、茯苓、甘草、五味子等益氣固攝葯；熟地、川芎、肉蓯蓉等補益精血，補益之力遠較玉屏風散為強，故宜用於自汗之氣血不足及體虛甚者。2.營衛不和：[1]癥狀：汗出惡風，周身酸楚，時寒時熱，或表現半身、某局部出汗，苔薄白，脈緩。[2]治法：調和營衛。[3]方葯：桂枝湯。a.方中以枝枝溫經解肌，白芍和營斂陰，兩葯合用，一散一收，調和營衛；配以生薑、大棗、甘草，助其調和營衛之功。b.汗出多者，酌加龍骨、牡蠣固澀斂汗。c.兼氣虛者，加黃芪益氣固表。兼陽虛者，加附子溫陽斂汗。d.如半身或局部出汗者，可配合甘麥大棗湯之甘潤緩急進行治療。e.營衛不和而又表現倦怠乏力，汗出多，少氣懶言，舌淡，脈弱等氣虛癥狀者，可改用黃芪建中湯益氣建中，調和營衛。f.由瘀血阻滯導致者，兼見心胸不適，舌質紫暗或有瘀點、瘀斑，脈弦或澀等症者，可改用血府逐瘀湯理氣活血，疏通經絡營衛。3.心血不足：[1]癥狀：自汗或盜汗，心悸少寐，神疲氣短，面色不華，舌質淡，脈細。[2]治法：補血養心。[3]方葯：歸脾湯。a.方中以人蔘、黃芪、白朮、茯苓益氣健脾，當歸、龍眼肉養血，酸棗仁、遠志養心安神，木香、甘草、生薑、大棗理氣調中，共奏益氣補血，養心安神之功。b.汗出多者，加牡蠣、五味子、浮小麥收澀斂汗。c.血虛甚者，加制首烏、枸杞子、熟地補益精血。4.陰虛火旺：[1]癥狀：夜寐盜汗，或有自汗，五心煩熱，或兼午後潮熱，兩顴色紅，口渴，舌紅少苔，脈細數。[2]治法：滋陰除火。[3]方葯：當歸六黃湯。a.當歸六黃湯：[組成藥物] 當歸、生地黃、熟地黃、黃芩、黃柏、黃連、黃耆。[主治效能] 盜汗發熱，面赤口乾、唇燥心煩，便難濇赤。[運用經驗] 內熱盜汗值得一試，屢有良效。b.方中用當歸、生地黃、熟地黃滋陰養血，壯水之主，以制陽光；黃連、黃芩、黃柏苦寒清熱，瀉火堅陰；黃芪益氣固表。c.汗出多者，加牡蠣、浮小麥、糯稻根固澀斂汗。d.潮熱甚者，加秦艽、銀柴胡、白薇清退虛熱以陰虛為主，而火熱不甚，潮熱、脈數等不顯著者，可改用麥味地黃丸補益肺腎，滋陰清熱。5.邪熱鬱蒸：[1]癥狀：蒸蒸汗出，汗液易使衣服黃染，面赤烘熱，煩躁，口苦，小便色黃，舌苔薄黃，脈象數。[2]治法：清肝泄熱，化濕和營。[3]方葯：龍膽瀉肝湯。a.方中以龍膽草、黃芩、梔子、柴胡清肝泄熱，澤瀉、木通、車前子清利濕熱，當歸、生地滋陰養血和營，甘草調和諸葯。b.里熱較甚，小便短赤者，加茵陳清解鬱熱。c.濕熱內蘊而熱勢不盛，面赤烘熱、口苦等症不顯著者，可改用四妙丸清熱除濕。方中以黃柏清熱，蒼朮、薏苡仁除濕，牛膝通利經脈。(4).【辨證施治以癥候分型】1.陰虛火旺：久咳虛喘，虛煩少眠，夜寐盜汗，或有自汗，形體消溲，骨蒸潮熱，五心煩熱，女子月經不調，男子夢遺，口渴，舌紅少苔，脈細數。治宜滋陰降火，可用當歸六黃湯。2.營衛不和：汗出惡風，周身酸痛或微發熱，頭痛，或表現半身、局部出汗，脈緩，苔薄白。治宜調和營衛，可用桂枝湯或甘麥大棗湯隨症加減。3.肺脾氣虛：久病咳喘，體弱納少，汗出惡風，動則益甚，易於感冒體倦乏力，面色萎黃無華，脈細弱，苔薄白。治宜益氣固表，可用玉屏風散。4.里熱蒸迫：蒸蒸汗出，汗液昴粘或前服黃染，或頭汗出，或手足多汗，面赤，發熱，氣粗，口渴，喜冷飲，胸腹脹悶，煩躁不安，大便乾結不行，脈洪大或滑數，或沉實。治宜清肝泄熱，化濕和營，可用竹葉石膏湯或龍膽瀉肝湯隨症加減。5.心血不足：心悸少眠，睡則汗出，氣短神疲，面色不華。治宜補血養心，可用柏子仁丸。（女科柏子仁丸：婦人良方。組成：柏子仁、熟地黃、牛膝、卷柏、續斷、澤蘭。功能：祛瘀通經。主治：一、婦女月經不調或瘀積不通，血虛有火，月經耗損、漸至不通，羸瘦而生潮熱。二、室女思慮過度，經閉成勞。臨床應用：月經不調、閉經、痛經）。6.絕汗：突然大汗淋漓，或汗出如油，精神疲憊，四肢厥冷，聲短息微。治宜益氣固脫，回陽斂陰。可用生脈散加附子。7.戰汗：發熱口渴，躁擾不寧，突然全身戰慄，而後汗出，治宜風寒風熱治療。8.黃汗：發熱汗出，色正黃如柏汁，染衣著色，口乾不欲飲，或身體浮腫，狀如風水。治宜清熱利濕，可用茵陳五苓散。(5).總結：1.自汗：臨床較為常見﹐任何年齡都可罹患本證﹐有寒熱虛實的不同。[1]肺衛不固。證見汗出惡風﹐稍勞尤甚﹐易於感冒﹐體倦乏力﹐面色少華﹐脈細弱﹐苔薄白。治宜益氣固表﹐常以玉屏風散加味。[2]營衛不和。證見汗出惡風﹐周身酸痛﹐或微發熱頭痛﹐脈浮緩﹐苔薄白。治宜調和營衛﹐常以桂枝湯加味。[3]里熱熾盛。證見熏蒸汗出﹐口渴喜冷飲﹐面赤烘熱﹐煩躁不安﹐或兼發熱﹐大便乾結﹐舌紅苔黃﹐脈洪大﹐或滑數。治宜清里泄熱。里熱得清﹐則汗液自止﹐常以白虎湯加味。2.盜汗：以虛熱居多﹐也可見於氣虛﹑陽虛﹑濕熱等。[1]心血不足。證見心悸少眠﹐睡則汗出﹐醒則汗止﹐氣短神疲﹐面色不華﹐脈細﹐舌淡。治宜補血養心斂汗﹐常以歸脾湯加減。[2]陰虛火旺。證見虛煩少眠﹐寐則汗出﹐形體消瘦﹐骨蒸潮熱﹐五心煩熱﹐或有久咳虛喘﹐女子月經不調﹐男子遺精﹐舌紅少胎﹐脈細數。治宜滋陰降火﹐常以當歸六黃湯加減。3.絕汗：急性熱性病或各種危重病證﹐突然大汗淋漓﹐或汗出如油﹐精神疲憊﹐四肢厥冷﹐氣短息微﹐舌干少津﹐脈微細欲絕。治宜益氣回陽﹑固脫斂汗﹐常以參附龍牡湯加味。如熱病兼見口渴欲飲﹐舌紅絳或見捲縮﹐為陽虛陰竭之象﹐可與生脈散合用。 4.黃汗：多屬濕熱。證見發熱汗出﹐色黃如黃柏汁﹐染衣著色﹐口乾不欲飲﹐口黏口苦﹐小便短少﹐脅痛﹐胃納獃滯﹐或有發熱煩躁﹐苔黃膩﹐脈弦滑。治宜清熱利濕﹐常以茵陳五苓散加減。 5.戰汗：急性熱病中﹐證見發熱口渴﹐煩躁不安﹐並突然出現全身戰慄﹐而後汗出﹐汗後熱退身涼﹐或熱勢減輕﹐脈數﹐苔薄黃。戰汗一般不需特殊處理﹐主要根據原發病情辨證論治。 6.汗證除絕汗外﹐治療得當﹐一般預後良好。絕汗乃重危之證﹐為生命垂危﹐陰陽離決的一種表現﹐應採取緊急措施﹐治不及時﹐往往可危及生命。5感冒常用方劑：葛根湯、九味羌活湯、十神湯、麻黃湯、大青龍湯、麻杏甘石湯、銀翹散、荊防敗毒散、辛夷散、桂枝湯、香蘇散、參蘇飲、人蔘敗毒散、補中益氣湯等隨症應用。感冒原因：外感內傷。(1).所謂「外感」就是六淫（風、寒、暑、濕、燥、熱）引致的症。(2).所謂「內傷」就是七情（喜、怒、憂、思、悲、恐、驚）引致的症。6葛根湯臨床應用：(1).功能：發汗解表，解肌生津。(2).葛根湯即是桂枝湯＋麻黃＋葛根，是中藥感冒方劑中使用最多。葛根湯：對SARS也有極好的預防作用。(3).主治外感風寒，頭痛發熱，惡寒無汗，項背強几几，並可治感冒腸炎與赤痢初起。(4).主治感冒頭痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、前額痛、肩酸痛、肩膀疼痛、肌肉酸痛、神經痛、手部肩部疼痛、各種皮膚病、濕疹、發熱等。(5).葛根湯：主治外感風寒表實，惡寒發熱，頭痛，項背強肌，身痛無汗，腹微痛，或下痢，或乾嘔，或微喘，舌淡苔白，脈浮緊者，現用於感冒，流行性感冒，麻疹，痢疾以及關節痛等病證見上述癥狀者。葛根湯使用不限於感冒，不論有無發熱惡寒、凡是項背部有緊張感、炎症充血或急性痙攣等癥狀，均可使用。(6).葛根湯或柴葛解肌湯：皆適宜感冒伴有頭痛、項背強痛之症。(7).升麻葛根湯：適用於感冒出疹（或麻疹）初期。(8).葛根黃芩黃連湯：可用於治療痢疾，使用後有極佳效果。(9).《傷寒論》1.葛根湯主治太陽陽寒，項背強几几，無汗惡風及太陽陽明合病下利者。2.惡寒發熱，無汗身痛，項背強几几，苔薄白，脈浮緊。3.惡寒發熱，頭項強痛，無汗（或有汗），下利或嘔逆，苔薄白，脈浮。7脊柱側彎疼痛或腰背部疼痛：可以服用獨活寄生湯＋葛根湯＋疏經活血湯來治療。站在中醫治療的觀點，若從上肩背痛及腰痛兩個區域來區分，在用藥方面可分別以葛根湯及獨活寄生湯為主方作加減來治療，通常服用約2周後，即可有效的緩解，特別是對於脊柱側彎造成小關節錯位所引發的疼痛，對輕重度脊柱側彎的患者具持久的療效。8九味羌活湯：(1).功能：袪風發表，袪風除濕痛，兼清里熱，袪風除濕熱，兼解肌痛。(2).主治：感冒引起之風濕神經痛尤佳，外感風寒濕邪兼有里熱濕痛證。(3).主治：惡寒發熱，頭痛無汗，肢體酸楚疼痛，口苦微渴。(4).主治：一般感冒或流感之「風濕性關節炎痛症」。(5).主治：感冒之傷寒或傷風，有汗或無汗，有頭痛身痛（有頭痛或有身體酸痛），或有項痛脊強，或有憎寒壯熱，或有嘔吐口渴，或有口苦而渴者。(6).主治：感冒四時不正之氣，之溫疫熱身疼痛病者，皆宜用。(7).本方為四時發散之通劑：用於感冒、流行性感冒之惡寒、發熱、頭痛、無汗、項強、肢體疼痛、嘔吐、口苦而渴等。及感冒後引起之風濕神經痛、偏頭痛。(8).本方可用於感冒引起之風濕痛，屬於風寒濕邪外侵者；有外感風寒濕邪、頭痛、項強、四肢酸痛皆可應用。9十神湯：本方常用於感冒風寒、發熱惡寒、頭痛、無汗、咳嗽、鼻塞聲重、胸滿脅痛，或欲成疹者。(1).此葯不問陰陽及兩感風寒，主要四時不正之氣，或瘟疫妄行，並宜服之。(2).主治：流行性感冒，感冒頭痛，發熱，惡寒，鼻塞，咳嗽，胸悶。10麻黃湯：(1).功能：發汗解表，宜肺平喘。(2).組成：是由麻黃、桂枝、杏仁、甘草四味葯組成。1.主葯：麻黃，發汗解表，宣肺平喘。2.輔葯：桂枝，發汗解表，溫通經脈，助麻黃以增強發汗解表的作用。3.佐葯：杏仁，助麻黃宣肺平喘，以治療氣喘的兼症。4.使葯：甘草(炙)，調和諸葯。(3).主治：外感風寒表實症，主症是惡寒發熱，無汗，舌苔薄白，脈浮緊，兼症是氣喘。11大青龍湯：(1).大青龍湯由七味組成：麻黃、石膏、桂枝、杏仁、生薑、炙甘草、大棗。(2).大青龍湯《傷寒論》即「麻黃湯」原方劑加「石膏、生薑、大棗」。(3).功用：發汗解表，清熱除煩。(4).主治：外感風寒熱俱重，脈浮緊，身疼痛，不汗出而煩躁。(5).《傷寒論》太陽中風，脈浮緊，發熱惡寒，身疼痛，不汗出而煩躁，大青龍湯主之。12麻杏甘石湯：(1).組成：麻杏甘石湯內含麻黃、杏仁、甘草、石膏四味葯。(2).功能：解表清熱，宣肺平喘。(3).《傷寒論主治》1.傷寒發汗後，汗出而喘，無大熱。2.傷寒發汗後，飲水多而必喘。3.傷寒及溫瘧，先熱後寒者。(4).本方為清熱止咳平喘的常用方，此為汗後或下後，余邪入肺之證。(5).麻杏甘石湯對於因咳嗽所引發的氣喘，或是先天遺傳性氣喘，都有很好的治療功效。(6).麻杏甘石湯有治咳嗽與定喘之功，對於因咳嗽引起的氣喘及胸悶、口乾、火氣大等癥狀，都有不錯的療效。13銀翹散：(1).組成：銀花、連翹、桔梗、牛蒡子、薄荷、竹葉、荊芥、甘草、淡豆豉。(2).功能：袪風清熱，利氣解毒。(3).主治：風溫初起，發熱惡風，有汗無汗，頭痛發熱，目赤渴飲，咽喉口痛，乾咳嗽。(4).銀翹散藥效藥理學：有顯著抗病毒、抗菌、解熱、抗炎、抗過敏、增加免疫力等作用。(5).銀翹散常用於治療流行性感冒、急性扁桃體炎、口腔咽胛皰疹、麻疹、流行性腮腺炎、單純皰疹性角膜炎、病毒性心肌炎、咽結膜炎等病毒感染性疾病，為中醫臨床廣泛應用療效確切的中藥復方之一。(6).銀翹散是記載於清代醫書「溫病條辨」，具有辛涼透表、清熱解毒的功能，銀翹散用於風溫初起而有發熱無汗或有汗不多、頭痛口渴、咳嗽咽痛、舌苔薄白或薄黃、脈浮而數等。凡一切熱性病、傳染病之不惡寒但發熱，及有汗熱不解，服之均有效。(7).銀翹散能治療風溫、溫熱以及某些傳染病，屬於邪在衛分、上焦，治當辛涼清解毒。近年來，對銀翹散研究取得了「一些治療衛分及上焦感染」有好成績。(8).大量研究雖巳表明銀翹散具有較好的防治流感的作用。(9).感冒初起熱咳用桑菊飲，晚則有黃痰用銀翹散。14荊防敗毒散：(1).荊防敗毒散：由十一味藥材組成，為荊芥、防風、美活、獨活、紫胡、前胡、川芎、枳殼、桔梗、伏苓、甘草等，有消炎、解熱、抗病毒、鎮痛、止咳化痰的療效。(2).荊防敗毒散為明朝就有的漢方，針對風寒有很好的療效，而風寒即是指發燒、怕冷、舌苔白膩、全身酸痛、咳嗽、多痰，但沒有出汗的病情。(3).荊防敗毒散不但可以縮短二分之一到三分之一的感冒病程，還可以預防感冒，尤其在流行期間，或是已有初期感冒癥狀時，均可作為預防之用。(4).小兒預防感冒妙方『荊防敗毒散』。(5).荊防敗毒散可治癰疽、乳腺炎、頭瘡、蕁麻疹、濕疹、疥癬、蓄膿症、過敏性皮膚炎。(6).荊防敗毒散可以治皮膚化膿症，並治慢性蕁麻疹。15辛夷散：(1).組成：辛夷、槁本、防風、白芷、升麻、木通、川芎、細辛、甘草九味中藥組成。(2).功能：散風寒，袪濕邪，通鼻竅（利竅），散結解郁。(3).對過敏性鼻炎初起者具有良效，能較快使患者恢復嗅覺功能，迅速解除因過敏性鼻炎所致的頭痛等症。(4).本方主治鼻塞，腦冷（腦清冷），清涕不通，或氣息不通，不聞香臭，應用於感冒鼻塞頭痛，肥厚性鼻炎，蓄膿症，副鼻竇炎，鼻瘜肉等症。16鼻敏感的良藥方：(1).鼻竇腫脹"鼻敏感：優鼻湯＋辛夷清肺湯＋散腫潰堅湯＋補中益氣湯。(2).黃涕蓄膿"鼻敏感：辛夷散＋蒼耳散＋補中益氣湯。1.辛夷散主要緩解鼻塞。2.蒼耳散對過敏性鼻炎鼻塞清涕較多者，最為適用，使腦清晰。3.鼻子過敏常屬於陰虛體質，因此，滋陰也相當重要。4.腸胃道過敏的患者，要搭配四君子湯或是參苓白朮散來調養。5.鼻塞、鼻蓄膿症經久不愈者，可以加補中益氣湯。17辛夷清肺湯：(1).組成：辛夷，枇杷葉，黃芩，山梔子，石膏，升麻，百合，麥門冬，知母，甘草。(2).辛夷清肺湯用來治療鼻過敏的情況較多。(3).辛夷清肺湯有緩解鼻子過敏癥狀及清熱之功效。(4).本方專治：肺熱，鼻生瘜肉，初如榴子，日後漸大，孔竅阻塞，氣不能宣通。適用於鼻塞，鼻蓄膿，鼻流膿涕或鼻生瘜肉。(5).主治：肺熱鼻塞，鼻流清涕，鼻生瘜肉；無論鼻閉塞，鼻茸，肥厚性鼻炎，鼻蓄膿症，均有一定之療效。(6).方義：方中辛夷、升麻引胃中清氣上行頭腦；百合、麥門冬潤肺生津；枇杷葉為清涼健胃劑，能和胃清熱；黃芩、山梔子瀉火消炎；石膏、知母清涼解熱作用極強，能清內外實熱，共成：清熱瀉火、通竅醒腦之方。18兒科杏蘇散：主治：小兒感冒（大人也可以用）。主治：小兒感冒風寒.如：發熱、憎寒、有汗、無汗、頭痛、鼻塞、嚏涕、聲重、咳嗽等。19小柴胡湯：(1).組成：柴胡、黃芩、人蔘、半夏、炙甘草、大棗、生薑.（速記：柴芩參夏-草棗姜煎）(2).仲景學說認為：太陽主表，少陽主半表半里，陽明主里；表證用「汗法」可解；半表半里證用「和法」可解；里證可用「吐法、下法、清法」可解；小柴胡湯及其類方就是「和法」的代表方劑。(3).小柴胡湯：內科臨床應用，凡屬少陽證的寒熱往來、胸脅苦滿，不欲飲食，心煩嘔吐，口苦咽干，目胘及「婦女產後外感」，「月經期外感」等症，皆宜用。慢性胃炎、潰瘍病、肝膽病發熱性疾患、神經官能症等，均可用小柴胡湯治療。(4).小柴胡湯《出自張仲景傷寒雜病論》：其功用為「和解少陽」，原文用於治療"傷寒五六日，中風，往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，或胸中煩而不嘔，或渴，或腹中痛，或脅下痞硬，或心下悸，小便不利，或不渴，身有微熱，或咳者"之邪入少陽證。邪犯少陽，樞機不利，正邪分爭於半表半里證。(5).方義：1.方中柴胡為君、黃芩為臣，合用可解半表半里之邪。2.半夏、生薑合用可調理脾胃降逆止嘔為佐。3.人蔘、甘草、大棗益氣和中扶正祛邪為使。(6).小柴胡湯整理：1.柴胡-黃芩（和解少陽）。2.半夏-生薑（和胃止嘔）。3.人蔘-甘草-大棗（益氣扶正）。三組的配伍藥理作用「解熱、抗炎、保肝、免疫調節」。20小柴胡湯類方劑：小柴胡湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、大柴胡湯、柴胡加桂枝湯、四逆湯、逍遙散、柴胡疏肝散。21目眩症治療：小柴胡湯＋苓桂朮甘湯：小柴胡湯為和解少陽的主方，能夠和解少陽、舒達氣機、主治寒熱往來、胸脅苦滿、口苦、咽干、目眩等症；苓桂朮甘湯，則是溫化痰飲的主方，主治心下痰飲、心下逆滿、起則頭眩、胸脅支滿、目眩等症；兩方皆有主治目眩之症，兩方配合，小柴胡湯以升少陽膽氣為主，苓桂朮甘湯以溫降胃中濁陰為主，使清升濁降，升降和調，頭暈目眩，諸症自除。22月經期感冒：最宜使用「小柴胡湯」。還有要記得女孩子在月經的時候得到感冒，最宜使用「小柴胡湯」，什麼麻黃湯，桂枝湯，葛根湯都可以「癥狀療法」，但不能「排除感冒病毒而根治」，因為月經來的時候，月經往下走，走到子宮的時候，正好得到感冒，感冒的病毒從外表直接進到子宮，根本不停留於肌表，這時候「麻黃湯、桂枝湯、葛根湯」多半「癥狀療法」，只有用「和解劑」方法，使佣「小柴胡湯」下去，感冒的濾過性病毒跟著你的月經及小便一起排出。23中西醫結合治療消化系統疾病：治胃痛應該從療肝著手。胃脘痛、十二指腸潰瘍、胃潰瘍、胃酸過多、慢性胃炎，使用漢方治療，效果令人滿意。現今生活步調緊湊，胃痛的患者，有越來越多的趨勢，不少人在看遍西醫後，最後求助於中藥治療，所以胃痛的治療也是中醫界頗為熱門的項目。中醫而言，胃痛是屬於胃脘痛、心下痛、肝胃氣痛的範圍。胃痛發生的原因通常有兩類，一.是由於憂思惱怒、肝氣失調、橫逆犯胃所引起，二.是由於脾不健運、胃失和降而導致，所以常發生在情志失和、脾胃虛弱、飲食不節的人。有些患者總認為稍微疼痛是無所謂，這是不正確的想法，因為胃潰瘍與胃癌是有相關的，稍一不慎即會導致癌化，所以最好以中藥能根本治療。消化性潰瘍的發生是攻擊因素＞保護因素失去平衡所導致，攻擊因素包括：胃酸、胃蛋白脢、膽汁、刺激性食物、煙酒、胃幽門螺旋桿菌或非類固醇抗炎藥物；保護因素包括：胃黏液分泌、胃黏膜血液循環、細胞再生能力。西醫界治療消化性潰瘍以制酸劑、黏膜保護劑、抗膽鹼藥劑(抑制副交感神經)、H2受體阻斷劑、質子幫浦阻斷劑、抗胃幽門螺旋桿菌之抗生素，可以使大多數患者的潰瘍獲得痊癒，但是停葯後1-2年內有潰瘍複發的可能性90％以上。※胃潰瘍（Gastric Ulcer）.十二指腸潰瘍（duodenal Ulcer）.胃炎（Gastritis）處方：(1).處方01：有效率98%小柴胡湯2gm＋小建中湯2gm＋延胡索0.3gm＋半枝蓮0.3gm＋黃耆0.3gm＋白芨0.3gm以上一天四次.飯前或飯後.Fomatidine（Gaster）早晚個一粒.(2).處方02：有效率98%小柴胡湯2gm＋仙豐胃散2gm＋小建中湯2gm＋藕節0.3gm＋川七0.3gm＋黃連0.3gm＋人蔘0.3gm. 以上一天四次.飯前或飯後服用.Fomatidine（Gaster）早晚個一次.(3).處方03：有效率98%小柴胡湯2gm＋仙豐胃散2gm＋小建中湯2gm＋黃連0.3gm＋元胡0.3gm＋丹參0.3gm.以上一天四次.飯前或飯後服用.Fomatidine（Gaster）早晚個一次.(4).處方04：有效率99.9%小柴胡湯1gm＋安中散1gm＋香砂六君子湯1gm＋小建中湯1gm＋烏貝散1gm＋甘草0.3gm，以上一天四次.飯前或飯後服用.Fomatidine（Gaster）早晚個一次.1.烏貝散：消化性潰瘍治方，組成：85%烏賊骨、15%象貝母，共研細末，制酸作用。2.當消化性潰瘍急方疼痛時，可先用烏貝散（浙貝加海螵蛸），以緩解疼痛。3.海螵蛸一名烏賊骨，宣通血脈，現代用以制酸、止血、止痛、收斂，效果良好。4.二烏賊甘草湯：消化性潰瘍治方，制酸並促進潰瘍癒合，65%烏賊骨、35%甘草。5.肝氣鬱滯：症見胃脘脹痛、胸悶心煩、噯氣頻繁，舌邊色紅，脹多沈弦，處方可用、加味逍遙散、逍遙散、小柴胡湯、大柴胡湯、柴胡桂枝湯、柴胡疏肝湯、四逆散，以補氣養血兼解郁調經，疏肝理氣、和胃止痛，選擇其中一種即可。6.脾胃虛寒：患者貪食生冷，嘔吐清涎、腹脹噯氣、面色萎黃、上腹疼痛、進食後疼痛減輕、怕冷畏寒、舌苔淡白，處方香砂六君子、安中散，以溫中散寒，健脾和胃。7.肝胃不和：胃脘脹痛，噯氣頻作，舌苔白、脈弦滑，處方可用柴胡疏肝湯、四逆散，以調和肝脾和解表裡。8.有胃出血者：可再加入白芨末，田三七末。9.「黃連、黃芩、大黃、蒲公英、白花蛇舌草、半枝蓮」－－抗幽門桿菌。10.小建中湯對胃痛有很大的效果，可迅速的止痛，同時大多可根治，因此目前中醫生治療胃潰瘍及十二指腸潰瘍時，最常用小建中湯。11.若因潰瘍而引起出血更導致貧血的話，則可適時使用十全大補湯及四君子湯。12.除了以上內服藥之外，也可以熱敷肚臍上十公分處的「中脘」穴，並按摩手上之「內關」穴與膝下三寸之「足三里」穴，經常可達到立竿見影的效果。24胃潰瘍中醫療法林世峯藥師用藥的思考：(1).第一種用藥的思考：是胃部脹痛，肚子有氣、想嘔吐，大便不順，遇上憂愁惱怒的事情疼痛就更加嚴重，這種情形大多是潰瘍初期或形成的前期，服用柴胡疏肝散、四逆散或逍遙散，選擇其中一種即可。 (2).第二種用藥的思考：是胃部隱隱約約不斷的疼痛，怕吃冰冷的食物，遇到環境變冷、空腹疼痛的情況會加重，吃一些食物後痛楚會減輕，容易感到疲倦乏力，臉色蒼白、大便會稀薄，碰到這種情況服用黃耆建中湯、理中湯、香砂六君子湯其中一種。(3).第三種用藥的思考：是胃部痛得急，有灼燒感，空肚子時會更痛，吃了東西也無法減輕疼痛，心情煩躁易怒，口苦咽喉乾燥，會便秘且大便呈紅色，碰到這種情況服用瀉心湯、和金鈴子散、合方涼膈散、清胃散、加味逍遙散，任選其中一種。(4).第四種用藥的思考：一般消化性潰瘍通治方式以鉤藤、乳香、沒藥、川七、元胡、五靈脂、黨蔘、烏側骨、白芨一起磨粉服用，可以用以日常保健，預防消化性潰瘍應保持情緒的平穩，避免激動緊張，不宜吃不消化或刺激性的食物，太甜的食物會引起胃酸也不宜多吃。(5).第五種用藥的思考：1.胃炎、胃痛、十二指腸潰瘍治療以黃連解毒湯合併芍藥甘草湯也是常用的方劑。2.胃潰瘍的治療以四逆散為最常使用的中藥方劑。3.黃連解毒湯對胃出血有效果，並且對殺死幽門曲狀桿菌有效果。4.少數於急性期合併出血時，可短暫使用黃連解毒湯加減。5.體質特別虛冷患者，必須選擇安中散合人蔘湯合君子湯劑等具溫補性的方劑。6.四逆散治療胃潰瘍的成必高達百分之88％左右。7.H2阻斷劑及質子幫浦阻斷劑可以中西合併治療應用，柴胡桂枝湯合併少量H2受體阻斷劑比單獨服用H2受體阻斷劑，其潰瘍複發率減少一半以上。8.斷根胃潰瘍或十二指腸潰瘍時，最好選擇中西藥的合併使用，值得考慮的新療法。9.柴胡桂枝湯可以抑制胃酸、胃蛋白脢的分泌，可以增加胃黏液的分泌及促進胃血流，提高胃壁保護能力。消化性潰瘍的中醫觀「肝膽」、「腎」、「脾胃」合併思考治療。10.消化性潰瘍發生，以中醫理論而言，胃主受納水谷，脾主運化精微，若胃失和降，脾失健運，易致肝鬱脾虛陰陽失調所致，經年累月之後，保護胃的黏膜層嚴重傷害，則易並發嚴重的消化性潰瘍、胃出血、吐血、解黑便、胃穿孔、幽門阻塞癥狀。11.十二指腸潰瘍的疼痛是發生在飯後3~5小時，即所謂之『餓疼』，與胃潰瘍的『飽疼』是最大不同點。疼痛主要在腹部上方部份，制酸劑、H2阻斷劑、質子幫浦阻斷劑、通常都可以解除疼痛。肝氣鬱結，肝火幻胃是無效，不得不信。12.肝氣犯胃、肝胃鬱熱、瘀血停滯等多屬實證；胃陰不足、脾胃虛寒等多屬虛證，若久病因虛而導致氣滯血瘀濕阻者，屬本虛標實。[1]疏肝和胃，理氣止痛：適用於氣滯型，以逍遙散合金鈴子散。[2]養陰柔肝，和胃泄熱：適用於鬱熱型，用一貫煎合左金丸。[3]溫中散寒，健脾和胃：適用於虛寒型，用黃耆建中湯。[4]活血化瘀：適用於血瘀型，以膈下逐瘀湯為主。[5]溫中化飲，健脾利濕：適用於痰飲型，用苓桂朮甘湯合半夏厚朴湯。半夏厚朴湯（金匱）組成：半夏、厚朴、茯苓、生薑、蘇葉，功能：行氣散郁、降逆化痰。主治：七情鬱結（梅核氣）。[6]胃脘發涼，喜熱飲者，加吳茱萸、乾薑溫中散寒。[7]胃中灼熱、苔黃，加黃連、黃芩清降胃火。[8]吐酸者，加烏賊骨、浙貝母、或牡蠣以制酸和胃。[9]噯氣頻繁者加沈香、蘇子或是代赭石以順氣降逆。[10]噯腐，苔厚膩者加神曲、麥芽、半夏、茯苓以消食和胃。[11]舌質偏紅、有陰虛者，加玄參、麥冬。25消化性潰瘍中醫治療：(1).脾胃虛寒：見貪食生冷、嘔吐清涎、腹脹曖氣、面色萎黃、上腹疼部作痛、食後疼痛減輕、怕冷、舌苔淡白，常用方劑為香砂六君子、安中散，能溫中散寒健脾和胃。每當天氣寒冷之時就發作時可以使用。(2).肝氣鬱滯：胃脘脹痛、胸悶心煩、曖氣頻繁、舌邊色紅、脈多沉弦，用加味逍遙散，能補氣養血兼解郁調經。更年期婦女及每當天氣寒冷之時就發作時可以使用。(3).肝胃不和：胃脘脹痛、曖氣頻作、舌苔白、脈弦滑，以柴胡疏肝湯、四逆散，調和肝脾和解表裡。(4).胃出血者：以上為基礎加入白芨末、田三七即俗稱川七末治療。(5).潰瘍急迫疼痛：可用烏貝散（浙貝加海螵蛸）以緩解疼痛。烏貝散也是中醫抗酸、解痙葯之一，可以抑制胃酸的分泌。26腸易激綜合症的中醫辨證治療：(1).概述：1.其特點是腸道無架構上的缺陷，但對刺激有過度的回應或反常現象，表現為結腸性腹痛，便秘或腹瀉或便秘與腹瀉交替出現。2.本病多為「精神壓力」所引起，病理原因是「腸管痙攣」、「脹氣易激動疼痛，引起黏液分泌增加」、「可見輕度的直腸管黏膜充血水腫」。3.主要表現以腸道功能紊亂為主，患者常見腹瀉、腹部不適、腹脹、腸鳴音亢進、或便秘等癥狀。觸摸可觸引乙狀結腸腸段有敏感性壓痛。4.可分為腹瀉型、便秘型、腹瀉便秘交替型、黏液便型四種。5.糞常規檢查、X線鋇劑造影、結腸鏡檢一般無器質性改變。6.本病屬於中醫學的"腹痛"."泄瀉"."便秘"."下痢"."腸郁"等範疇。(2).診斷：1.病多起病緩慢，病程多經年累月，反覆發作，癥狀輕重不一，一般時好時壞。2.臨床病情與情緒關係密切，對飲食、寒溫、勞累等也頗敏感而易於誘發，常伴有失眠、焦慮、精神渙散、頭痛、健忘、神經過敏等癥狀。3.對精神憂鬱藥物"敏感者"，初服多有效，再服則無效，如：prozac。4.臨床主要表現為腹痛不適，多為脹痛或呈痙攣痛，部位以「左少腹」為常多見，排氣或排便後腹痛可減輕或緩解，常伴有食欲不振、噯氣、腹脹、腸鳴、消化不良等症。體檢左下腹有輕壓痛，或可摸到條索狀腸管。5.大便檢查︰大便黏液較多，鏡檢無紅細胞、白細胞，找不到阿米巴，潛血反應陰性。6.X-線、鋇劑灌腸檢查︰結腸有激惹現象。7.內窺鏡檢查︰腸運動亢進有痙攣現象。8.「查不出原因」的腸胃癥狀，便秘、腹瀉、脹氣、放屁等等，都是"激躁性大腸症候群"的常見表現。9."激躁性大腸症"非常常見，約佔腸胃病的百分之三十至五十，主要是支配大腸的植物神經不穩或紊亂，因而促使大腸敏感、易激惹，甚至功能異常。其表現千變萬化，有人以腹痛為主，有人以腹氣為主，有人經常性腹瀉，有人慣常以便秘表現，還有人是腹瀉與便秘交替進行。10."激躁性大腸症"由於沒有發炎、沒有阻塞、沒有長東西、沒有潰瘍等病變，所以用儀器是查不出病因來的，患者只能在遍尋名醫；最後只能用「頭痛醫頭、腳痛醫腳」的模式對症下藥，在癥狀嚴重時以「治標」而已。11.激躁性大腸症臨床表現︰常見於青年或中年人，女／男比例1︰2。主要表現是慢性便秘，間歇性腹瀉或兩者均有。典型病患可數年或數月內間斷出現水樣腹瀉，常在清晨或早餐後腹瀉加重，在排泄3-4次帶大量黏液的稀便後，病患其餘時間均感覺正常。整天腹瀉，或總是夜間腹瀉者很少見。腹瀉可持續幾周或數月，隨後自動消失一段時間。有些病患無腹瀉而排泄"鉛筆樣"糊狀大便。病患另一種典型的表現是慢性腹痛，伴便秘，或者便秘與腹瀉交替出現。這些病患主訴間斷性下腹部絞痛，排氣或排便後可緩解。激燥性大腸症還常有胃灼熱、明顯腹脹、背痛、軟弱、疲乏、心悸等。(3).病因病機：1.病因脾胃虛弱是本病的病理基礎。2.病機主要在於「肝脾」氣機不暢、運化失常、大腸傳導失調、日久形成肝、脾、腎、腸胃等臟功能失調。憂思惱怒，久郁不解，傷及於肝，肝氣不舒，橫逆及脾，脾氣失和，可形成肝脾不調證。3.根據臨床觀察：有一些明顯的精神壓力變化，均能影響自律神經功能，從而引起結腸運動功能和內分泌失調。4.中醫"脾藏意"、"肝主舒泄"、"思慮傷脾"、"肝鬱克脾"的道統理論，表明十分重視神經活動在病因學中的地位。5.脾胃的腐熟輸運，賴腎陽之溫煦，腎陽虛衰，不能溫煦脾陽，是脾運不健的的重要原因。氣運不調，生濕、生熱、生痰，也可形成寒熱互結，虛實夾雜的徵候。6.早期多屬於肝鬱脾虛；後期累及腎，表現為脾腎陽虛；波及血分可見氣滯血瘀癥候。(4).辨證論治︰濕為泄瀉的主要病理原素，脾虛濕盛是其發病關鍵。固治療當以運脾祛濕為原則。1.寒濕困脾︰散寒化濕，健脾止瀉。方葯︰藿香正氣、理中湯、胃苓湯、荊防敗毒散。2.濕熱下注︰清熱利濕，濃腸止瀉。方葯︰葛根芩連湯、新加香薷飲、和六一散。3.食滯腸胃︰消食導滯、調和脾胃。方葯︰保和丸、大.小承氣湯。4.肝氣乘脾︰抑肝扶脾、調和脾胃。方葯︰痛瀉要方。5.脾虛濕盛︰健脾益氣、運中止瀉。方葯︰參苓白朮散、補中益氣湯、附子理中湯。6.脾腎陽虛︰溫補脾腎、固腸止瀉。方葯︰四神丸、真人養臟湯合桃花湯。7.預防及保養︰1.注意飲食衛生，起居有常。2.勿過食生冷、或肥甘濃膩、或飲酒無度。3.注意情志原素。4.注意保暖，切勿受濕受涼。27腸子激燥綜合癥狀群（IBS）：處方01：有效率98%(1).小柴胡湯2gm＋仙豐胃散2gm＋木香1gm＋陳皮1gm+茯苓1gm＋白朮1gm以上一天四次. 飯前或飯後服用.(2).Sulpiride 50mg. 一天四次. 飯前或飯後服用.(3).Fomatidine（Gaster）早晚個一次（有十二指腸、胃潰瘍者）.28補中益氣湯：鼻子過敏：你可參考玉屏風散＋補中益氣湯＋加辛夷散或辛夷清肺散。29「依照法則選藥方」肯定是對：晃成同仁，只要記住以下很簡單的辨症法。基本問診癥狀？有無發燒？有無體痛？有無胃口？有無口渴？有無喜歡喝熱水還是冷水？有無出汗？有無怕冷？有無怕熱？有無咳嗽？有無咳出清痰還是黃痰？有無便秘？一定要問診清楚才能對症下藥。有問題林藥師一律完全免費服務，我保證把大家教會，但是你如果是因為笨到不會問，因為你實在是太笨了，想少些笨，就是要問。感冒會死人嗎???真是讓人笑掉大牙的事。30桂枝湯症---病人出現有汗，怕風吹，頭痛，有點發燒，肌肉有些酸痛時，就可以服用它，如有咳嗽加些止嗽散（寧嗽丸或厚補杏仁）就可以了。31麻黃湯證---病人出現極度怕冷，發燒，身體疼痛，完全無汗時，請立刻服用它。32葛根湯證---葛根湯就是太陽陽明雙經之方，方中以治療溫病（感冒）的處方，病人出現項強，頭痛，微發熱-微惡寒，有汗(更正一點：或是無汗都可用，以前忽略掉這一點)，喉嚨痛時，就可以立刻服用它，尤其小孩子幾乎都是葛根湯症，因為小孩好動成性，在身體出汗發熱時得到的感冒，因此就出現病得自溫熱，這就是葛根湯症。33麻杏甘石湯證---病人咳嗽不止，痰出黃粘，胃口尚好時，可以服用此方。34大青龍湯證---病人出現怕冷，無汗，發燒，咳嗽重，咳出黃痰，身體痛，口渴重，喜喝冷水，沒有胃口時，就吃大青龍湯（這就是SARS主要癥狀）。35小青龍湯證---病人有怕冷，無汗，發燒，鼻子過敏，咳嗽重，出白痰，無渴，身體痛重，沒有胃口時，就可以服用它。36小柴胡湯證---病人忽冷忽熱（往來寒熱），加上嘔心（是病在半表裡）時，請服用此方，還有女子月經期來時正好得到感冒時，就服用此藥方，如有咳嗽加些止嗽散（寧嗽丸或厚補杏仁）就可以了。37大柴胡湯證---如果病人出現忽冷忽熱時，又有便秘，兼有發燒此時請服用大柴胡湯。以上七方是我國使用近二千年之有效處方治療感冒，時常都是一天感知，二天爽知，三天神奇好了，只需按照上面所陳述的癥狀，就可以判定需要吃什麼葯了。保證當１～３天就好了，不需要經過西醫師處方，反正他們也不會用，你去問他們也不少是白問的。衛生署不知道他們自己已經核准的科學中藥如此之好。如果按照上述指示仍然沒好，請TEL給我，0933-598-222，我一定幫忙治好。38笑口常開一笑：如何證明上面的中藥絕對有用呢?很簡單，請買一些克流感，然後去公園或是養雞場，將中藥與西藥灑在地上，你就會看到這些禽類將選擇中藥吃，絕對沒有一隻笨雞或是笨鳥會去選擇西藥克流感吃的，這就是Mother Nature。，就好像是當你家的貓或狗有病時，它們會去吃草，自己去找尋能夠治病的藥物，絕對不會去吃西藥克流感。也可以將這兩種葯放在餐桌上過一夜，第二天早上你就會發現你家的蟑螂只吃中藥，沒有一隻笨蟑螂會去吃克流感的，這就是蟑螂可以生存在地球十億年以上而不被毀滅的真正原因，因為它們比人類聰明太多了，連他們都知道如何做選擇。疾病管制局也建議，請你們去購買桂枝湯與大青龍湯來抗禽流感，實驗證明將它們（桂枝湯與大青龍湯）分開做兩堆，置於戶外，當你們看到有鳥類來吃大青龍湯時，這些就是被感染到禽流感的鳥，去吃桂枝湯的鳥就是沒有得到禽流感的，此法也可以用在養雞場，如禽類吃了大青龍湯之後會排糞便出來，此時你們就可以去取些樣本來化驗，就知道有無感染「禽流感」? 根本不需要趕盡殺絕「無知識」的行為。如果有民眾真正得到了禽流感，西藥是肯定失效的，當此生死存亡之時如果醫師的態度是寧可眼睜睜的看到病人死去，也不給病人一絲生存機會不讓病人服用經方時，你告訴衛生署是沒用的，他們官官相護。這些惡質醫師遺臭萬年，因為他們一直在專門研究如何嚇病人，這是他們專業所在，晃成是一直在研究如何把病治好，這是晃成專業所在，晃成的專業是佛陀心，「濟世救人」是「晃成職責所在」，謝謝！謝謝！39感冒：(1).感冒頭痛症：葛根湯23g＋川芎茶調散3g＋清熱消炎劑2g（發炎：如銀翹散）(2).感冒風濕神經痛：九味羌活湯3g＋銀翹散3g＋清熱消炎劑2g(3).感冒鼻敏症：優鼻湯2g＋辛夷清肺湯2g＋十味敗毒散2g（正急性期）(4).感冒鼻敏症：荊防敗毒散3g＋辛夷散3g＋補中益氣湯2g（亞急性期）(5).綜合感冒：荊防敗毒散3g＋香蘇散3g＋銀翹散2gm(6).綜合感冒：葛根湯3g＋銀翹散3g40清熱消炎劑：(1).銀翹散。(2).黃連解毒湯。(3).十味敗毒散。(4).消炎蜂膠（Bee Propolis）－天然抗生素。41有必要需用「抗菌消炎劑」：(1).Minocycline（Minocin）100mg。(2).Doxycycline100mg。(3).Clarithromycin250mg 一般1~2tab bid/day use for 7-14days※ 幽門螺旋菌感染：Clarithromycin250 tid/day＋Omeprazole20~40mg/day use for 4days(4).奎諾酮類抗生素（Quinolones）1.Ciprofloxacin HCl 250mg（Ciproxin速博新）500~750//day，250 mg q8~12h 2.Levofloxacin100mg（Cravit可樂必妥）200~400/day，100 mg q6~12h3.Moxifloxacin400mg（Avelox威洛速）400mg mg/day，400 mg qd4.Ofloxacin100mg（Tarivid泰利必妥）300~400 mg/day，100 mg q6~8h5.Norfloxacin100mg（Baccidal滅菌樂爾）【晃成無再進貨】42感冒辨證：當人體抵抗力下降，無法抵拒細菌、病毒、抵禦風寒時，易引起感冒。(1).風寒犯肺咳嗽︰既是一般感冒咳嗽臨床表現︰起病較急，咳嗽，痰白清稀，流清涕，鼻塞噴嚏，頭痛身痛，怕冷身微熱，無汗，口不渴，飲食減少，舌苔薄白，脈浮緊。(2).風熱犯肺咳嗽：既是發燒性「病毒或細菌」感染性咳嗽。臨床表現︰流黃濁涕，咳嗽吐黃色稠粘痰，常伴發熱，咽干疼痛，口渴喜飲，大便乾燥，小便黃色，扁桃腺紅腫，喉嚨咽部充血，舌苔薄黃或黃濃，舌色紅，脈浮數。(3).痰熱蘊肺︰臨床表現︰咳嗽痰多，痰黃稠粘難於咳出，甚至喘促氣急，喉中痰鳴，鼻扇發青或痰中帶血，並伴有發熱（輕者低燒，重者持續高燒），面赤唇紅，口渴煩急，大便乾燥，小便色黃，舌苔黃，舌質紅，脈數或滑數。(4).肺陰虛證︰臨床表現︰乾咳無痰或痰少而黏稠不易咳出，伴有午後傍晚定時發熱（即潮熱），睡後身出汗而醒後汗止（即盜汗），口燥咽干，舌苔少或剝脫呈地圖樣舌質紅缺少唾液。(5).肺氣虛證︰臨床表現︰咳嗽無力，喘促氣短，痰白清稀，伴有精神不振，說話聲音低微，喜暖怕冷，動則汗出，舌苔薄白，舌質淡，脈緩無力或沉。43咳嗽常用方：止嗽散、寧嗽丸、頓嗽湯、二陳湯、杏蘇散、桑菊飲、麥門冬湯、百合固金湯、柴陷湯、滋陰降火湯等隨症應用。44咳嗽基礎選方：(1).風寒咳嗽：華蓋散、杏蘇散、止嗽散、頓嗽湯。(2).風熱咳嗽：桑菊飲、麻杏石甘湯。(3).燥邪咳嗽：清燥救肺湯、貝母瓜蔞散、桑杏湯、杏蘇散等。(4).陰虛咳嗽：百合固金湯、麥門冬湯。45咳嗽基礎方：止嗽散（或寧嗽丸、華蓋散）2g＋清燥救肺湯2g＋黃連解毒湯【清熱瀉火，消炎解毒】（或十味敗毒散）2g46黃連解毒湯：臨床應用(1).用於敗血證，膿毒血症，膿皰瘡，肺炎，膽囊炎，急性胃腸炎，細菌性下痢，尿路感染症，日本腦炎，神經症，高血壓症，口內炎，腎孟腎炎，B型肝炎，蠶豆症，乳腺炎，過繁性紫癜，伴隨熱證發生的各種出血或發疹。(2).適用於濕熱黃疸、癰腫疔毒、急性化膿性感染、膿毒血症、熱痢、下膿血、皮膚搔癢、膽囊炎、闌尾炎、泌尿道感染、腎盂腎炎、腦血管障礙後遺症、骨科術後預防感染、乳腺炎、痢疾、淋濁、膿皰瘡、癤腫、敗血症、肺炎、肝炎、菌痢、高血壓等屏火毒盛者。(3).本方是瀉火解毒的主要方劑，既能解熱毒，又能清心火。見邪火濕熱充斥三焦，舌苔黃膩，可選用本方，黃疸、痢疾也可此方配合，對吐血、衄血、下血、尿血亦有良效。本方為常用的瀉火解毒止血要劑之一。(4).黃連解毒湯：1.黃連－君：瀉中焦之火，清肝胃火，兼瀉心火。2.黃芩－臣：瀉上焦之火，清肺火。3.黃柏－使：瀉下焦之火，清腎火。4.梔子－使：通瀉三焦之火，導熱下行。(5).黃連解毒湯：這個處方里有黃芩、黃連、黃柏以及山梔子四味葯，這四味葯為什麼叫解毒呢？古時候的毒，常常指的是熱毒濕毒，黃連解毒湯是解熱毒的一個非常重要的處方。1.黃芩是瀉上焦火，上焦是指從橫膈之上的胸腔部分。2.黃連是治中焦火，中焦火就是橫膈之下到肚臍這個地方。3.黃柏是治下焦火，下焦就是肚臍以下的腹部，也就是說胸至下腹這個地方。4.上焦：里有肺、心臟、氣管、支氣管等等。5.中焦：里有肝、膽、脾、胃。6.下焦：里有大腸、小腸、膀胱、腎臟、子宮卵巢等等。（五臟六腑都在這上中下三焦里）。7.黃芩、黃連、黃柏這三味葯就可以治上焦.中焦.下焦，再加上一個山梔子，它是治上中下三焦火的藥物，你看，把上中下三焦的火全部一起去掉，這就是「黃連解毒湯」的主要的作用。(6).黃連解毒湯常運用於：1.大熱煩躁，口燥咽干，舌紅苔黃，脈數有力。2.錯語，不眠。*熱病吐血、衄血。3.或熱盛發斑，身熱下痢，濕熱黃疸。4.外科癰疽疔毒，小便黃赤。47三黃瀉心湯：由黃連，黃芩，大黃，三味組成，主治邪火內熾，迫血妄行，吐血衄血，或濕熱黃疸，積熱上沖，目赤腫痛，口舌生瘡，及疔瘡腫毒，見有心胸煩熱，大便乾結者。現代藥理：(1).抗菌：本方對多種細菌均有抑制作用，尤以金黃色葡萄球菌及痢疾桿菌。(2).抗病毒：本方對各型流感病毒及雞瘟病毒有抑制作用。(3).降氨利膽：降低中毒性肝炎的血清轉氨酸及利膽作用。(4).解熱、鎮痛、抗炎。(5).解痛、催眠、抗驚厥。(6).降壓、止血、增加腦血流量。(7).綜結，本方有較強的抗菌作用，對固紫染色（革蘭氏）陰性、陽性球菌及桿菌均有抑制作用；且不易產生耐藥性；又能抗病毒和促進膽汁分泌。故全方為抗菌消炎劑。48腎虛久咳（既是陰虛久咳、久咳久虛）：麥門冬湯＋百合固金湯＋六味地黃丸。49黃痰熱咳：止嗽散＋銀翹散＋桑菊飲（或麻杏甘石湯）【風熱咳嗽】。50發燒熱咳：止嗽散＋銀翹散＋桑菊飲＋三黃石膏湯【風熱咳嗽】。51華蓋散：麻黃、杏仁、茯苓、橘皮、桑白皮、紫蘇子、甘草。(1).宣肺袪痰，平喘止咳。治風寒外感，咳嗽氣逆，胸膈煩滿，項背拘急，鼻塞身重，頭目昏眩，痰氣不利，脈浮數者。治流行性感冒、感冒咳嗽、支氣管炎、支氣管喘息、百日咳等，經驗上對小兒喘鳴咳嗽有良效。本方為麻黃湯加減方，主發汗止咳平喘袪痰，以治肺感風寒，咳嗽上氣，胸膈煩悶，項背拘急，鼻塞聲重，頭目昏眩。痰氣不利，脈浮數者，及胃腸虛弱而無食慾者適用之。(2).本方可視作麻杏甘石湯中，取出石膏一味，而換入茯苓、陳皮、桑白皮、蘇葉等四味者。本證因無里熱，不需石膏，但咳嗽、喀痰、與喘息諸症，卻比原方之證為重，故其所力入的四味藥物皆為理氣之品，以加強止咳、化痰、平喘等作用。麻黃、杏仁能使血行旺盛疏通水分停滯，而治喘咳，甘草調和諸葯，助其藥效。感冒咳嗽：合寧嗽丸。52杏蘇散：桔梗、茯苓、陳皮、甘草、生薑、石斛、半夏、貝母、杏仁、紫蘇、薄荷、桑白皮。(1).清肺化痰，止咳平喘。治感冒風寒、鼻塞流涕、頭痛發熱、痰涎咳嗽、喘滿氣逆、噴嚏惡風、咽干口燥、胸悶短氣等症。諸般咳嗽、感冒痰咳、氣管炎、急慢性支氣管炎咳嗽。本方為止咳寧嗽之妙品，消痰消炎之聖葯，對於諸般咳嗽久服常服有效。(2).方中：陳皮、茯苓、桔梗、貝母、桑白皮、杏仁等皆為袪痰劑，有清肺、解熱、化痰、寧嗽等功能；紫蘇子鎮咳平喘，降氣消痰；半夏鎮嘔，袪痰，鎮靜；薄荷疏散外邪；石斛除脾胃之虛熱，及調整胃腸作用；甘草調和諸葯，諸葯合用，共奏清潤宣滯，化痰養胃，寧嗽平喘。 53止嗽散：(1).桔梗、荊芥、紫苑、百部、白前、陳皮、甘草(2).止嗽化痰，疏風解表。本方以止嗽為主，兼解表邪。適用於治風寒感冒之咳嗽證，特別是咳嗽癥狀偏重，感冒癥狀偏輕者，為使用本方的關鍵所在，對於新久咳嗽，咯痰不爽者，均可應用。54寧嗽丸：(1).清肺化痰，止咳平喘。治感冒風寒、鼻塞流涕、頭痛發熱、痰涎咳嗽、喘滿氣逆、噴嚏惡風、咽干口燥、胸悶短氣等症。治諸般咳嗽、感冒痰咳、氣管炎、急慢性支氣管炎咳嗽。本方為止咳寧嗽之妙品，消痰消炎之聖葯，對諸般咳嗽久服常服有效。(2).方中陳皮、茯苓、桔梗、貝母、桑白皮、杏仁等皆為袪痰劑，有清肺、解熱、化痰、寧嗽等功能；紫蘇子鎮咳平喘，降氣消痰；半夏鎮嘔，袪痰，鎮靜；薄荷疏散外邪；石斛除脾胃之虛熱，及調整胃腸作用；甘草調和諸葯，諸葯合用，共奏清潤宣滯，化痰養胃，寧嗽平喘。55頓嗽湯：(1).柴胡、桔梗、黃芩、桑白皮、梔子、甘草、石膏(2).清肺解熱，化痰止咳。治痰少之熱性痙攣性乾咳，或激烈咳嗽。治諸咳嗽、感冒咳嗽、百日咳、支氣管炎、熱性痙攣性乾咳。本方為熱咳之要方，可治痰少之激烈咳嗽或熱性痙攣性乾咳甚效。方中柴胡得黃芩相助，對胸脅部發生功用，有消炎解毒，同時疏通胸脅郁滯之效。56滋陰降火湯（瀉火劑）(1).白芍、當歸、熟地黃、天門冬、麥門冬、白朮、生地黃、陳皮、知母、黃柏、炙甘草、生薑、大棗(2).滋陰降火，鎮咳袪痰。治陰虛火動，發熱、咳嗽、吐痰、喘息、盜汗、口乾、舌紅脈細數等證。治增殖性肺結核、急慢性支氣管炎、急慢性腎盂炎、腎臟結核、糖尿病、乾性胸膜炎、夢精、遺精。(3).方中當歸、芍藥、地黃能潤肝火；天門冬、麥門冬能潤肺；地黃、知母、黃柏清解腎中之熱；白朮、陳皮、甘草、生薑、大棗能補脾胃，加強消化器的活動。(4).本方以滋其陰，降其肝腎火之意取名，於萬病回春中記載。此方與六味丸相兼服之，有大補虛勞之神效。唯其發熱為消耗熱，咳嗽以晚間較甚，及痰必黏而難吐是其特徵。患者大多皮膚淺黑，大便堅硬，而脈細數。反之，皮膚蒼白，有發汗、咳嗽或吐痰多，胃腸虛弱而容易下痢者，則為禁忌。57兒科杏蘇散（發表＆涼燥劑）(1).組成：杏仁、紫蘇、前胡、桔梗、枳實、桑白皮、黃芩、麥門冬、貝母、橘紅、甘草、生薑。(2).效能：溫散風寒，宣肺袪痰。用法：飯後溫服。(3).藥理：1.鎮咳去痰：〈杏仁〉含苦杏仁甙，可以抑制呼吸中樞而止咳平喘。〈桔梗、前胡〉有顯著而持久之袪痰作用。〈甘草、橘紅〉也有良好之袪痰效果。2.發汗解熱：〈生薑〉可促進發汗，促進體表血液循環。〈紫蘇葉〉有解熱作用。3.健胃作用：〈紫蘇葉、生薑〉可促進消化液之分泌。〈枳殼、紫蘇葉〉可增強胃腸氣動。〈生薑〉能抑制腸內異常發酵和排除腸內積氣。〈陳皮〉也有改善胃腸功能之作用。(4).主治：1.本方為治外感涼燥，發散風寒咳嗽之主方。2.主治「成人、小兒」感冒風寒咳嗽等症，如：發熱、憎寒、頭痛、鼻塞、咳嗽。3.外感風寒、頭痛、發熱惡寒、嚏涕稠黏、鼻塞聲重、咳嗽氣逆。4.應用：主治感冒咳嗽、鼻塞、頭痛、慢性支氣肺管炎。5.經驗上以熱度不甚高，或惡寒無熱者有效，並適用於氣管炎、支氣管炎之咳嗽氣逆痰多胸悶症。(5).方義：紫蘇--發散風寒；前胡--化痰，二者為主葯；輔以杏仁、桔梗、枳殼--宣肺降氣；茯苓、半夏、陳皮--理氣化痰；甘草調和諸葯；生薑、大棗調和營衛；合用使表解痰化，肺暢氣順，諸症自愈。58兒科杏蘇散加減方：(1).肺中痰火：合瀉白散。瀉白散：組成藥物：桑白皮、地骨皮、甘草、粳米。桑皮瀉肺火，地骨退虛熱，甘草補土生金，粳米和中清肺。主治效能：治肺火鬱熱，五心煩熱，咳嗽喘促，發渴引飲，骨蒸自汗，唇紅頰赤，面腫身熱，手足心熱，應用於支氣管炎，乾咳氣喘，結核初期之骨蒸自汗等症。運用經驗本方具有解熱祛痰鎮咳和滋養及緩和作用，對於支氣管炎乾咳氣喘，口渴苔黃有內熱者有效。又加人蔘，茯苓，知母，黃芩，為加減瀉白散，治症相同，而功力尤勝。(2).痰稀咳嗽：合胃苓湯。胃苓湯：平胃散與五苓散之合方，平胃散用以調氣暖胃，消食化痰，五苓散用以袪暑除濕健脾，如此兩方配合，則脾胃調和，飲食不搏，百病自消。 59氣喘：脾、肺、腎三臟虛弱狀所致，常因「痰飲內停，外感邪氣」所致。60感染性哮喘的中醫治療：此病中醫歸屬於哮症範疇，多系肺內伏痰留飲，為外邪所觸發肺中伏痰，或因肺虛肅降失常，津液不布聚而成痰，或因脾虛健運失職，濕停成痰，或因腎虛氣不化水，水飲上泛而成留飲。本病的發作，多因六淫外邪、飲食失宜、情志不舒、操勞過度，觸動肺中伏痰留飲，故痰隨氣升，氣因痰阻，互相搏擊，阻塞氣道，肺氣肅降不行，以致呼多吸少，喘咳、倚息不得卧，喉間哮鳴。此病可以分為六型，實證有三型，風寒、風熱和痰濁，虛症有四型，肺虛、脾虛、腎陽虛、腎陰虛。(1).※風寒型病機：風寒束肺，肺氣宣降失司。特徵：喘咳，痰白稀薄，形寒，頭痛，無汗。主症：喘咳，胸滿氣促，痰白稀薄，或頭痛，形寒，身痛楚。治則：散寒宣肺，化痰定喘。常用方葯：小青龍湯(2).※風熱型病機：痰濁內壅，遏阻肺氣，肺氣壅遏，宣降失權。特徵：痰白而稠，量多，極易豁出，胸悶，納呆。主症：咳喘，喉間痰鳴，痰黏，胸悶，口渴喜飲。治則：袪痰、降氣、平喘。常用方葯：蘇子降氣湯(3).※痰濁型病機：痰熱交阻，肺失清肅。特徵：煩熱，口渴，痰黃稠，量少，口不渴，或喜熱飲。主症：呼吸氣促，咽喉間有哮鳴聲，咳喘陣作，胸悶，面赤，甚或發熱自汗。治則：清熱宣肺，化痰平喘。常用方葯：發熱者，麻杏石甘湯。不發熱者，定喘湯。(4).※肺虛型病機：久咳損傷肺氣，肺虛而衛外不固。特徵：氣不接續，呼長吸短，自覺形寒，極易感冒。主症：咳喘，呼吸短促，頭昏乏力，少氣懶言，納食不振。治則：補肺固表常用方葯：玉屏風散(5).※脾虛型病機：脾虛而運化失權，積濕生痰，上貯於肺，阻遏肺氣不利。特徵：神疲倦怠，食少便溏，少氣懶言。主症：平日痰濕偏盛，食後脘脹，多食油膩即有腹瀉，此型往往因飲食不節所以誘發。治則：健脾益氣常用方葯：香砂六君子湯(6).※腎陽虛型病機：腎氣虛，下元不固則攝納無權，腎氣上逆，或日久腎陽亦虛，衛外之陽不固。特徵：跗腫，膝冷，動則喘甚，或心悸汗出，肢體畏冷。主症：喘而跗腫，腰膝冷麻，小便短少，甚則肢體浮腫。治則：溫腎納氣常用方葯：腎氣丸(7).※腎陰虛型病機：腎陰虧虛不能上乘滋潤於肺，肺失清潤肅降無權。特徵：咽乾燥，面紅，手足心熱。主症：喘而咽干，煩熱盜汗。治則：滋陰補腎常用方葯：七味都氣丸61氣喘常用方劑：麻黃湯、麻杏甘石湯、射干麻黃湯、定喘湯、小青龍湯、大青龍湯、神秘湯、蘇子降氣湯等隨症應用。62過敏性體質之調理：(1).過敏體質的人主要出現過敏性鼻炎、過敏性細支氣管氣喘及過敏性皮膚炎等癥狀。過敏性鼻炎，為早上起床流鼻水、打噴嚏、鼻塞、眼睛四周皮膚癢、上顎癢，遇天冷或吹冷風時，則加重病情，過敏性鼻炎多流清鼻水，而感冒多有黃色鼻涕及黃痰，兩者有所區別，以中醫觀點過敏性鼻炎，要以溫補為主可以服用小青龍湯、麻黃附子細辛湯，平時可以龍眼乾即福圓肉或人蔘片煮湯飲用。在日常飲食攝取營養要均衡，牛奶、蛋和海鮮很有營養但亦容易引起過敏應特別注意，可以選擇其一，先停食一周，一周後再恢復食用觀察是否會產生過敏反應，逐一試驗，若有過敏，則先停食。忌食寒涼性食物如西瓜、哈密瓜、木瓜等，更不宜飲用冰水，早上起床時先喝熱開水，並且按摩鼻部的迎香穴、鼻通穴、合谷穴，再用溫水刷牙洗臉，洗澡洗完頭後一定要馬上吹乾頭髮、擦乾身體或同時可用吹風機吹大椎穴，以溫暖肺經、督脈，頭頂部百會穴與足雙膝眼下方三吋之足三里穴，依上述方法持之以恆，鼻過敏可以慢慢地改善。(2).過敏性皮膚炎亦稱異位性皮膚炎，好發肘部、膝部、膝後窩、四肢、全身等，常為對稱性發作，有搔癢癥狀並起紅色斑疹、濕疹、蕁麻疹，常反覆發作，此病在飲食上也不宜食用易引起過敏的食物，如海鮮、辛辣類，在食療上建議過敏性體質的患者，可食用薏仁、紅豆、扁豆等具有健脾燥濕，腎虛者取黑豆、小米、小麥，鯉魚、木耳、芹菜、竹筍、絲瓜、慈姑、蜂蜜等，以上皆有健脾利虛的功用，以為日常食療所採用。(3).過敏性體質的人，主要是肺、脾、腎三臟腑功能失調，肺主呼吸，肺不耐寒熱，易受外邪侵襲。脾主運化，營養失調亦損傷脾胃，進而運化水濕聚合成痰。腎主氣納，腎陽不足，氣納功能不良，水分蒸化亦失調。除了改善體質調養脾、肺、腎三臟之外，避免過敏原的刺激，生活環境中易引起過敏的如枕頭、棉被、床墊、地毯、窗帘、衣櫥易附有塵蹣，應常清洗、日晒，以消滅塵蹣之存在，也要避免處在花粉及粉刷油漆的空氣中，以免刺激而誘發過敏病症，平時多加運動，放鬆身心，再配合葯膳飲食及按摩來增強免疫力，假以時日對過敏體質會有顯著的改善。63氣喘在中醫又分寒喘和熱喘：(1).寒喘者痰狀稀白帶有泡沫、四肢不暖、口不渴、舌苔白為脾肺虛弱而引起，以溫肺散寒、豁痰平喘的中藥，平時以小青龍湯、補中益氣、六子君湯來調理。(2).熱喘為黃痰濃稠、舌質紅、痰不容易咳出，治療以清熱宣肺，化痰平喘的麻石甘石湯、清燥救肺湯、麥門冬湯改善。64氣喘現代醫學證明有效（說明）：(1).常用方劑：1.小青龍湯（宣肺）2.定喘湯（宣肺） 3.清燥救肺湯（清肺）4.瀉白散（瀉肺）5.蘇子降氣湯（降肺）6.麥門冬湯（潤肺）(2).相較於西醫抗發炎藥物如類固醇的多副作用，我國傳統醫學對哮喘有很好的臨床經驗，通過對患者的辨證論治，按"急則治其標，緩則治其本"的原則，急性期取用溫化寒痰法、清肺利痰法、降逆平喘、燥濕豁痰法，緩解期則用益氣固表法，健脾益氣法和補腎納氣法扶正固本，常能發揮多重療效，根據上述原則，傳統醫藥發展出許多單方或復方，近年來也有許多文獻探討其作用原理，發現復方如麻杏石甘湯、厚朴麻黃湯、定喘湯等有抗發炎作用，單味葯如白芷、當歸、黃耆等有干擾素誘導作用，但到目前我們還看不到確實而深入的實驗數據證明中草藥的作用機轉。(3).總結上述目前中醫常用的治法約可包括：宣肺、清肺、瀉肺、降肺及潤肺等。而各種治法所使用的平喘方劑，在臨床上較常用的有：1.小青龍湯（宣肺）2.清燥救肺湯（清肺）3.瀉白散（瀉肺）4.蘇子降氣湯（降肺）5.麥門冬湯（潤肺）等五種。65慢性咽喉炎既是「咽喉神經官能症(梅核氣)」並支氣管炎：麻杏甘石湯2g＋半夏厚朴湯2g＋桑白皮1g。66熱鳴、胸悶喘鳴，過敏性氣喘基礎方：射干麻黃湯（風寒犯肺氣喘）＋定喘湯（風熱犯肺氣喘）＋蘇子降氣湯（腎虛痰阻氣喘）－表現為喘咳短氣，呼多吸少，痰多胸悶，伴有腰酸肢冷，小便頻數（加減方）。＋玉屏風散（肺氣陰兩虛氣喘）－喘促氣短，動則氣喘加重，語聲低弱，自汗惡風，容易感冒（加減方）。＋真武湯（陽虛水泛氣喘）－－－證見喘咳氣急，不能平卧，伴有心悸畏寒，腰酸肢冷，尿少水腫（加減方）。67寒熱哮喘發作期基礎方：小青龍湯2g（寒哮）＋定喘湯2g（熱哮）＋杏仁1g。68哮喘緩解期保健基礎方：玉屏風散（肺氣虛－補肺固衛）。＋六君子湯（脾氣虛－健脾益氣，燥濕袪痰）。＋六味地黃（腎陰虛－滋腎納氣）或腎氣丸（八味地黃：腎陽虛－溫腎納氣）。(1).食療方選：冬蟲夏草。69一般哮喘常用基礎方：小青龍湯2g（寒哮）＋定喘湯2g（熱哮）＋小柴胡湯2g＋半夏厚朴湯2g＋杏仁1g＋厚朴1g70慢性支氣管炎常用方：二陳湯、小青龍湯、清肺湯、清燥救肺湯、華蓋散、杏蘇散、麻杏石甘湯；瀉白散＋十味敗毒散等隨症應用。71慢性支氣管炎基礎方：(1).杏蘇散＋小青龍湯（寒支）(2).杏蘇散＋麻黃湯（熱支）(3).杏蘇散＋麻杏石甘湯＋桂枝湯（熱支）(4).桑菊飲＋麻杏石甘湯＋小青龍湯（寒熱無辨證）(5).瀉白散＋十味敗毒散（肺熱支）72肺氣腫常用方：小柴胡湯、百合固金湯、麥門冬湯、清燥救肺湯。(1).肺氣腫：阻塞性肺氣腫（OPE：Obstructive pulmonary emphysema）系終末細支氣管遠程部分（包括呼吸性細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡）膨脹，並伴有氣腔壁的破壞。並伴有氣腔壁的破壞的病理狀態。是由於大氣污染、吸煙和肺部慢性感染等原素誘發氣管炎，引發進入＞慢性支氣管炎，進一步發展而成。支氣管哮喘、肺纖維化也可逐漸演變為本病。本病屬中醫學"喘證"之"虛喘"範疇。(2).肺氣腫癥狀：慢支並發肺氣腫時，在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎上出現了逐漸加重的呼吸困難。最初僅在勞動、上樓或登山、爬坡時有氣急；隨著病變的發展，在平地活動時，甚至在靜息時也感氣急。當慢支急性發作時，支氣管分泌物增多，進一步加重通氣功能障礙，有胸悶、氣急加劇，嚴重時可出現呼吸功能衰竭的癥狀，如紫紺、頭痛、嗜睡、神志恍惚等。阻塞性肺氣腫屬於慢性阻塞性肺疾病(COPD)範疇，以不完全可逆性氣流受限為特徵，其病理基礎為終末細支氣管遠程氣道壁和肺實質的慢性炎症及架構改變，最終導致氣道管腔狹窄和進展性的氣流阻力增加。祖國醫學雖無此病名，但諸如"咳嗽"."喘證"."痰飲"."肺脹"等病皆有相關論述，尤與肺脹在病因病機、臨床表現、病情演變及其預後轉歸諸方面關係最為密切。一般而言，肺脹初期病位在肺，中期影響至脾，後期累及心、腎。其病理原素涉及風、痰、瘀、熱、水、濕、濁毒等，病機多為本虛標實，虛實夾雜，證型以氣虛血瘀痰阻最為常見。(3).阻塞性肺氣腫是指細支氣管因炎性變化所引來的通氣阻塞，簡稱"肺氣腫"。本病發病緩慢，病情輕重不同，以咳嗽、咳痰為主要癥狀，並有氣急或胸悶。有部分病患在慢性病程中，表現乏力，體重減輕，上腹部疼痛和脹滿。如病情嚴重則有紫紺，頭痛，心搏過速，嗜睡，精神恍惚，最後可導致自發性氣胸，呼吸衰竭，心力衰竭和肺原性心臟病等嚴重病變。(4).遺傳因素﹕有些患者血中缺乏免疫球蛋白IgA﹐IgG﹐IgM常在童年時就患過嚴重呼吸道感染﹐雖經治療仍遺留下肺部永久性損傷﹐直到成年時發展成為慢支﹑或支氣管擴張等。(5).呼吸道感染因素：如『急﹑慢性鼻竇炎﹐急﹑慢性鼻炎』是慢支發病或急性發作的重要原因﹐其中以病毒為多細菌次之。由感冒﹑流感病毒引起的佔有半數以上，目前己知的有黏液病毒，鼻病毒﹑流感病毒、腺病毒等，常見的病原菌則有流感桿菌、肺炎雙球菌及甲型鏈球菌等。(6).過敏因素：具有敏感體質的人，對許多抗原物質如花粉、塵埃、某些食物﹑藥物，以及冷空氣等都可成為『過敏性鼻子問題』而引起慢支的發作。(7).內因：自主神經功能失調及呼吸道局部防禦和免疫功能低下也是引起慢支的常見內因，尤其是老年人因呼吸道組織退變加上免疫功能低下，更易受病毒.病原菌的感染。(8).氣候及化學刺激：天氣寒冷、氣溫劇變﹑長期吸煙、化學性氣體及有害煙霧刺激均可誘發慢性支氣管炎。(9).中醫認為反覆感邪﹐造成肺﹑脾﹑腎三臟損傷所致，『肺虛』則常易感冒而誘發支氣管炎。『脾虛』則能令津液停滯成為痰飲。『腎虛』則氣失攝納而為喘咳。在臨床病理上慢支乃是氣道上因不同程度炎症﹔環狀細胞侵潤﹑氣管壁黏膜水腫﹐黏膜及黏膜下層的黏液腺泡增生﹐分泌物增加造成黏膜上皮表面纖毛受破壞﹑變短而失去正常的清除功能﹐從而痰液不易被排出﹔支氣管壁被炎症細胞反覆侵潤﹐導致充血﹑水腫﹑組織纖維化﹑平滑肌增厚﹐彈性纖維遭破壞﹐管腔狹窄﹐支氣管軟骨萎縮變性﹐有些被結締組織所取代﹐另外終末細支氣管內黏液和炎性滲出物的阻塞﹐可引起管壁增厚及動脈的炎性的狹窄改變﹔也可引起小葉中心性肺氣腫。(10).慢性支氣管炎臨床有那些特點？1.於年歲長者較多見﹔尤其清晨起床時或早晨引起咳嗽﹐並咯少量黏液樣稀痰﹐在冬季月份中咳嗽更為經常。2.大多數均起病於急性支氣管炎之後，病程緩慢逐漸加重，嚴重患者咳嗽後常聽到喘鳴聲音。3.當呼吸道感染時除咳嗽外，咯痰呈黏稠或黃濃外、痰量也會增加，偶而病人且會痰中帶血，常伴發熱，不少患者並可出現哮喘樣呼吸困難。4.早期多無明顯體征，或有少許散在肺底部聽到濕性或乾性鑼音及哮鳴音，單純慢支X光檢查可能陰性﹐或謹肺下部紋理增粗。故不易引起重視，長期發作嚴重者可引起肺氣腫和肺源性心臟病。(11).[臨床表現]1.有多年的咳嗽、咯痰史，癥狀多在風寒或冬季加重。隨著病情發展，逐漸出現氣短、氣促、胸悶，勞累後加重本疾。2.常常引起合併急性呼吸道感染時，咳嗽、咯痰、氣急明顯使癥狀迅速加重，並可出現呼吸困難、紫紺及肺動脈高壓症。3.病情進展至後期，可導致呼呼衰竭和右心衰竭。4.當40歲以上中老年人，常有慢性咳嗽、喘息病史，常伴見氣促、呼吸困難、紫紺等逐漸加重的體征時，本病應與瀰漫性肺間質纖維化有關係。5.X-線檢查︰雙肺透明度增高，肺野外帶血管紋理細直、影像稀疏。心影垂直狹長，膈穹窿變扁平。(12).肺氣腫的治療：中醫先賢有"肺不傷不咳，脾不傷不久咳，腎不傷不喘"的論述。1.肺脾腎－氣陰兩虛︰喘促氣短、動則加甚，氣不得續，咳嗽，痰少黏稠，口乾，手足心熱，自汗盜汗，舌淡紅苔少，脈細數無力。治法︰補肺健脾滋腎，益氣養陰。處方：麥味地黃丸2＋小柴胡湯2＋百合固金湯2g＋清燥救肺湯2g＋麥門冬湯PPT2g。2.肺脾腎－陽氣虛損︰喘促日久，呼長吸短，動則加重，咯痰清稀，畏寒神疲，腰酸膝軟，面浮肢腫，唇面青灰，舌淡苔白，脈沉細無力。治法︰補肺健脾溫腎，納氣平喘。金匱腎氣丸2＋百合固金湯2g＋小柴胡湯2＋麥門冬湯PPT2g。(13).阻塞性肺氣腫的中醫治療（肺氣腫喘咳證）：1.發作時基礎方：小青龍湯＋定喘湯＋六君子湯＋麥味地黃丸。2.氣悶久虛久咳：百合固金湯2g＋麥門冬湯PPT 2g＋麥味地黃丸＋六君子湯。[1]寒邪伏肺：咳嗽氣短，咳痰稀粘，沫多色白，喉中有痰鳴音，怕冷，冬季發作較劇，舌苔白，脈滑小弦。治以溫肺化痰。方用小青龍湯加減。[2]風熱犯肺，肺失宣肅：此型常見於COPD急性發作初期，多由外感風熱之邪誘發。症見咳嗽氣促，喘逆胸悶，咯痰不爽，痰黏稠或稠黃，常伴惡風身熱、頭痛口渴、鼻流黃涕等表證，舌苔薄黃，脈浮數或浮滑。治法︰疏風清熱，肅肺化痰。方選桑菊飲合麻杏石甘湯加減。。[3]痰熱壅肺：咳嗽氣喘，喉中痰鳴，痰稠黃，咯出不易，胸中煩熱，口渴喜飲，或發熱，舌紅苔黃，脈滑數。治以清肺化痰，止咳平喘。方選定喘湯加減。[4]痰濕蘊肺，氣虛血瘀：此型多見於COPD急性發作期之後，咳喘較前明顯減輕，但仍痰多，常因痰而嗽，痰出咳平，色白或呈灰色，質黏膩或稠濃成塊，伴胸悶脘痞，嘔惡納呆，神疲體倦，大便時溏，舌質淡暗，苔白膩，脈細滑或濡滑。治法︰燥濕化痰，降逆止咳。方選平胃二三湯（平胃散、二陳湯、三子養親湯）加減。[5]脾肺氣虛：平素怕冷，易於感冒，胸悶氣短，咳嗽痰白，動則氣喘，肢體倦怠，食少便溏，舌苔薄白，脈細。治以補脾益肺，方選六君子湯加減。[6]氣虛血瘀痰阻：此型為COPD緩解期最常見證型，在肺脹初、中、後期均可見到。症見喘息氣短，動則尤甚，咳嗽痰多，色白黏或呈泡沫，常易感冒，每因氣候變化而誘發，伴口唇暗淡，脘痞納呆，倦怠乏力，舌淡暗，苔薄膩或白滑，脈細滑。治法︰益氣活血，化痰平喘。方選六君子湯合玉屏風散加減。[7]氣陰兩虛，痰瘀阻絡：此型常見於COPD緩解期，症見喘憋心悸，動則尤甚，咳痰量少，質黏難咯，唇甲紫紺，心煩失眠，聲低氣怯，少氣懶言，口乾便秘，舌嫩紅或淡暗，苔少或薄膩，中間剝脫，脈沉細或細澀。治法︰益氣養陰，化痰通絡。方選生脈飲合旋覆代赭東加減。[8]脾腎陽虛，水濕內停：此型常見於重度COPD合併右心衰竭，症見喘促心悸，不得平卧，咳痰清稀或呈泡沫，面浮肢腫，畏寒尿少，脘痞納呆，面唇青紫，舌淡胖質黯，苔白膩或水滑，脈沉細。治法︰溫陽健脾，瀉肺利水。方選真武湯合桑蘇桂苓飲加減。[9]肺腎陰虛：咳嗽痰少，煩熱易出汗，動則氣喘，口乾欲飲，舌紅，少苔，脈細數等。治宜益肺滋腎，方選麥味地黃丸加減。73過敏性鼻炎：典型的過敏性鼻炎癥狀(1).流鼻水、鼻塞、鼻涕倒流，進而造成噁心感、咳嗽。(2).檢查鼻腔可發現鼻中下鼻夾腫脹，黏膜成灰白或蒼白色，這與感冒或其它呼吸系統疾病出現咽喉紅腫或是發燒現象有很大的差別。(3).結膜炎紅流淚、眼癢流淚、鼻癢-流涕-鼻塞、喉嚨癢。(4).易見黑眼圈：因鼻竇長期充血造成循環不佳所致。(5).易見長期揉搓鼻子而造成鼻頭較肥厚。 (6).易見水汪汪的眼睛。74過敏性鼻炎基礎方：(1).急性過敏性鼻炎：優鼻湯2＋辛夷清肺湯2＋十味敗毒散2㊣(2).慢性過敏性鼻炎：荊防敗毒散2＋辛夷散2＋補中益氣湯2㊣(3).過敏性鼻炎保健：玉屏風散2＋辛夷1＋蒼耳子1＋白芷1＋党參175治療過敏性鼻炎的中藥考參方：(1).解癥狀，改善過敏：辛夷散、蒼耳散、辛夷清肺飲、桂枝湯。(2).補脾胃，增強免疫：補中益氣湯、四君子湯、六君子湯。(3).補腎氣，增強免疫：六味丸、腎氣丸、右歸丸、左歸丸等。76中醫對於過敏性鼻炎之治療：主要癥狀為常年性或季節性的發作噴嚏，鼻塞，流鼻水，鼻癢，眼睛癢等，檢查多見鼻粘膜蒼白水腫，鼻甲腫大，嚴重者如未關緊的水龍頭一般，整日流個不停，有些還有眼睛、鼻部及上顎發癢的情形。罹患過敏性鼻炎之患者，易合併氣喘，異位性皮膚炎等過敏性疾病，而且通常有家族史。通常以青春期以前的孩子發病率較高。病人癥狀的出現常常在早上起床時，溫度劇烈變化時，吸到臟空氣時或聞到特殊氣味時。中醫認為本病的發生有內外之因，本是內因於臟腑功能失調（主要是是肺、脾、腎之虛損），症是外因多為感受風寒、外邪侵襲鼻竅所致。臨床治療上，常分為發作期及緩解期進行治療。只要透過溫補肺臟，健脾益氣，溫補腎陽或滋養腎陰等方法調理病患體質，加強患者抗病能力，確實可以改善病情，但也需持續治療三個月以上，甚至半年至一年才可能治癒。平時以補養肺氣、健脾益氣、溫陽益腎治療保健。(1).肺氣虛弱：鼻癢甚，流清涕，平素易外感，常遇冷風易發，且反覆不易痊癒，氣短懶言，疲倦面色晃白，舌質淡紅，舌苔薄白，脈象虛弱。常用玉屏風散、桂枝湯、黃耆五物湯等。(2).脾肺氣虛：鼻塞鼻脹，涕多，鼻甲肥厚蒼白，反覆發作後，常覺頭昏腦脹，精神不易集中，且伴有食欲不振，大便軟溏，舌質淡或胖大，苔白，脈濡弱，患有過敏的小兒，最常見到此一證型。常用補中益氣湯、四君子湯、參苓白朮散等方。(3).腎氣虧虛：常見於多年過敏之後，長年鼻癢噴嚏，早晚天冷易發，常見多並有腎陽虛證，即平素即為怕冷惡風，甚至枕項亦覺寒冷，夜尿多，手足冷，面色蒼白，或腰膝無力，常用金匱腎氣丸加減或六味地黃丸（無四肢易冷證）。77過敏性鼻炎：葛根湯＋苓桂朮甘湯(1).主要適應症：早晚打噴嚏、流鼻水、鼻塞、鼻癢、眼癢…等，鼻子過敏之症。(2).葛根湯以溫肺散寒，通竅止涕為主，苓桂朮甘湯以溫胃化飲，祛濕降濁為要，兩方合用，既升清又降濁，溫肺和胃，肺脾同調，土能生金，通竅止涕效佳。78銀翹散＋葛根湯＋桑菊飲（驗方）：一般鼻子過敏屬寒者皆可使用，效果不錯＜經驗方＞(1).如果感冒鼻子很癢，癢到眼睛也癢，眼睛癢的好難過，然後鼻塞、流鼻水、流眼淚、咳嗽請用此方有神秘之效。(2).鼻塞、流鼻涕、流鼻水：主要原因有感冒鼻炎，過敏性鼻炎，鼻竇炎，副鼻腔炎，鼻中隔彎曲，化學刺激鼻等原因，不論原因為何，皆需要對症下藥：79嚴重鼻塞時經驗方：(1).葛根湯＋辛夷散（急性鼻炎）。(2).葛根湯＋小青龍湯（複發性過敏性鼻炎）。(3).葛根湯＋麻黃湯（惡熱之鼻炎-急性時）。(4).葛根湯＋辛夷清肺湯（個證皆宜）。80發生嚴重黃鼻涕又鼻塞時經驗方：用上方外，在加上排膿散（清熱解毒）是常用的處方。或加十味敗毒散（清熱解毒）是常用的處方。81過敏性鼻炎辨證論治：(1).肺脾氣虛症：本症主要以健脾益氣，補肺斂氣法治療，常用補中益氣湯、參苓白朮散加減。(2).肺氣虛寒症：本症治療主要以溫補肺氣，祛散風寒為主，常用玉屏風散合蒼耳子散加減治療。若風寒襲肺，肺金受邪，營衛不和，可用桂枝湯加減治療。(3).腎陽虛症：治療採用補肺溫腎法，方用金匱腎氣丸加減治療。(4).肺熱型：本型臨床較少見，主要是以清宣肺氣，疏氣通氣通霞為主，常用辛夷清肺湯加減治療。82治療過敏性鼻炎的濃縮中藥：桂枝湯、辛夷散、蒼耳散、辛夷清肺飲、葛根湯、麻黃附子細辛湯、人蔘敗毒散、補中益氣湯、十全大補湯、參苓白朮散、右歸丸或八味丸。(1).桂枝湯：其解肌發表，調和營衛，是治療表虛症的主方，過敏性鼻炎實際上也是一種虛表反應。其可抗過敏，增強機體免疫，能迅速控制過敏性鼻炎並改善其周身不適。在感冒等上呼吸道感染的一些疾病中，過敏因素起著重要的作用，實驗表明其具有顯著的抗變態反應的作用，臨床實踐證實其對過敏性鼻炎、蕁麻疹、皮膚等變態反應性疾病均有良好的療效。(2).辛夷散：明代醫家李時珍指出，肺開竅於鼻，陽明胃脈俠鼻而行。腦為元神之府，鼻為命門之竅。中氣不足，清陽不升，則頭為之傾，九竅為之不利。本方中辛夷、升麻、白芷辛溫輕浮，能引胃中清氣上行頭腦。防風、槁本辛溫雄壯，亦能入巔頂，勝濕祛風。川芎補肝潤燥，散郁而助清陽；細辛散熱破結，通精而利九竅。此皆利竅升清散熱除濕之葯。木通通中，茶清寒苦，以下行瀉火；甘草和中，緩其辛散。其對過敏性鼻炎初起者具有良效，能較快使患者恢復嗅覺功能，迅速解除因過敏性鼻炎所致的頭痛等症。(3).蒼耳散：方中白芷主手足陽明輕，上行頭面，通竅表汗，除濕散風。辛夷通九竅，散風熱，能助胃中清陽上行頭腦。蒼耳疏風散濕，上通腦頂，外達皮膚。薄荷泄肺，疏肝利頭目，蔥白昇陽通氣。茶清下行。諸葯合力，使清升濁降。風熱散而腦液自固矣。此方對過敏性鼻炎鼻塞清涕較多者，最為適用。(4).辛夷清肺飲：方中用辛夷、枇杷葉、升麻升清發散；用石膏、知母、甘草、山梔、黃苓清火解毒；用百合、麥冬滋陰潤肺清熱。全方對過敏性鼻炎伴身熱口渴者，或者伴有炎性反應者，均有較好的療效。(5).葛根湯：其能作用於過敏反應的多個環節，大棗、甘草能抑制過敏性抗體生成，桂枝能抑制嗜異性抗體反應中補體的下降，麻黃能抑制過敏介質的釋放，芍藥等還有抗炎作用。本方對過敏性鼻炎伴項背酸疼者，療效顯著。(6).麻黃附子細辛湯：其能溫陽解毒，具有抗組織胺、抗過敏、抗奮周身陽氣之作用。適用於過敏性鼻炎發作期呈寒證或痰濕表現者。(7).人蔘敗毒散：其可扶正祛邪，解毒祛濕。對於因氣溫變化所導致的過敏性鼻炎，以及流行性感冒期間的過敏性鼻炎者，服之確效。(8).此外過敏性鼻炎：1.經久不愈者伴有元氣不足，中氣下陷者，宜加用補中益氣湯。2.伴諸虛百損，頭目眩暈，贏瘦少食，足膝無力者，宜加服十全大補湯。3.伴少氣乏力脾胃虛弱者，宜加服參苓白朮散。4.伴虛贏少氣，命門火衰，喜暖畏寒，腰腎酸痛者，宜加服右歸丸，或八味丸。※ 綜上所述過敏性鼻炎，與體質狀況密切相關。一旦發生過敏性鼻炎，應當注意辨證分析，急則治其標，緩測治其本，標本兼顧，才能真正有效予以防治，也才有可能真正治癒。83急性咽喉炎、急性扁桃腺炎常用方：普濟消毒飲、清咽利膈湯、涼膈散、銀翹散等隨症應用。84急性咽喉炎、扁桃腺炎用藥思考：(1).風熱襲表型（即是病毒感染），治療上可以選擇銀翹散加減。(2).熱毒成癰型（即是扁桃腺化膿）（比較嚴重的病毒感染或細菌感染），治療上可以選擇－－普濟消毒飲或五味消毒飲或黃連解毒湯加減。85慢性咽喉炎、慢性扁桃腺炎病因：常因天氣乾燥引起，喉嚨干痛，天天聲音沙啞這是為什麼？這些慢性咽喉發炎常與細菌感染無關，中醫運用滋陰降火藥來達到治療的目。「滋陰葯？」可以增加口腔、咽喉、聲帶的腺體分泌出滋潤液之葯，因此服用這類藥物，大多數會有口舌生津之感；其實很多病人是因喉嚨幹才造成喉嚨痛，尤其是在清晨、半夜，或是話講得太多、煙抽得太凶，使癥狀便會明顯發作。總之，喉嚨老是發炎干痛，就該考慮自己的體質是否有虛火。86肺陰虛型：慢性咽喉炎、慢性扁桃腺炎其特徵為喉嚨乾燥疼痛有痰、聲音有點沙啞、喉嚨痒痒的想咳嗽。治療上可以選擇－－沙參麥門冬湯（或麥門冬湯）加百合固金湯。87腎陰虛型：慢性咽喉炎、慢性扁桃腺炎癥候則比肺陰虛型更加嚴重，除了喉嚨干痛灼熱之外，還可以合併頭暈眼花、心煩失眠、手腳心的溫度特別高、盜汗、腰酸背痛、小便較黃、大便秘結等。治療上可以選擇－－知柏地黃丸＋沙參麥門冬湯（或麥門冬湯）＋百合固金湯。88中耳炎常用方：普濟消毒飲、龍膽瀉肝湯、荊芥連翹湯、柴胡清肝湯等隨症應用。89風寒型（初期）中耳炎基礎方：發燒、頭痛、耳朵痛、頸部到肩膀一帶自覺僵硬，沒有流汗現象。治療：葛根湯2~3gm＋銀翹散2~3gm＋黃蓮解毒湯2~3gm為主。90肝膽火盛型（化膿型）中耳炎基礎方：耳朵內劇烈疼痛，並且隨脈搏跳動而一搏一搏地疼痛，口苦咽干、小便黃赤、大便秘結，煩躁不安、啼哭、高熱。治療以龍膽瀉肝湯為主方，加減夏枯草、蒲公英。91脾虛濕困型（反覆發作型）中耳炎基礎方：中耳炎反覆發作，小兒常不吃飯，吃一點東西即覺飽脹而不再吃，大便不成型，面色萎黃，脈象細弱。治療以托里消毒飲為主方，如果膿液明顯時，應酌加魚腥草、菊花、敗醬草等。92腎元虧損型（聽力減退型）中耳炎基礎方：如果成人（或小朋友）因中耳炎而導致聽力減損時，兼見記憶力減退、腰膝酸軟、頭暈眼花，脈象細沈。治療：如果是屬於腎陰虛型的病人（或小朋友），可以給予知柏地黃丸，如果是屬於腎陽虛型的病人，可以給予桂附八味地黃丸，此外，也可以配合一些活血化於的葯。93中醫將中耳炎稱為"耳膿"."耳疳"。認為是因肝膽濕熱，邪氣盛行而引起。中藥治療中耳炎有虛實之分。(1).實證的主要癥狀為耳內脹悶，耳痛、面色紅赤，聽力下降，耳鳴，耳道膿液黃稠。多見於急性化膿性中耳炎。中成藥可選用龍膽瀉肝丸、當歸龍薈丸治療。(2).虛證的主要癥狀為耳道流出膿色清稀，耳聾、耳鳴、面色萎黃、頭昏眼花、四肢乏力，屬於脾腎氣虛。中成藥可選用歸脾湯＋參苓白朮散治療。(3).若見到患者耳內腫痛不甚，耳內膿出經久不幹，色黃不粘、微有腥臭，伴有頭昏耳鳴、心煩失眠、手足心熱、腰酸乏力等，屬於陰虛火旺。中成藥可選用知柏地黃丸、耳聾左慈丸治療。【耳聾左慈丸，即由六味地黃丸加柴胡、靈磁石等而成，為治腎虛耳聾的代表方。】94流行性腮腺炎治療：發生腮腫前可有輕度發熱。腮腫先見於一側，繼見於另一例，或兩側同時腫大。腫大以耳垂後中心漫腫，按之有彈性感壓痛，張口不利，咀嚼疼痛，見腮紅腫。兒童可並發少腹痛、睪丸腫痛。若溫毒熾盛，內竄心肝，擾亂神明，則出現高熱、昏迷、驚厥等變證。輕證者，發熱不高，腮部腫痛不甚，精神、胃納如常。重證者，壯熱煩躁，頭痛口渴或嘔吐，腮部腫痛嚴重。治則︰治宜疏風清熱，消腫散結為主。【方葯】銀翹散＋普濟消毒飲＋小柴胡湯＋升麻＋板藍根＋白僵蠶。95慢性扁桃腺炎：清咽利膈湯＋知柏地黃丸。96清咽利膈湯：（清熱瀉火）(1).成份：桔梗1.5，黃連1.5，黃芩1.5，防風1.5，荊芥1.5，玄參0.7，薄荷1.5，山梔子0.7，連翹0.7，大黃0.7，芒硝0.7，牛蒡子0.7，甘草0.7。(2).主治：咽喉腫痛，痰涎壅盛，胸嗝不利，煩燥飲冷，大便秘結，尿黃。(3).治療：咽喉炎，扁桃腺炎。(4).本方清咽利膈湯主要用治咽喉、腮、舌腫痛、痰涎、煩躁、便秘為主。而涼膈散用治上中二焦積熱所引起之口內炎、咽喉腫痛、眼睛充血或吐血等為主。97急性性扁桃腺炎：黃連解毒湯、普濟消毒飲、涼膈散（此三方是清熱消炎）。98慢性扁桃腺炎病因：(1).慢性扁桃腺炎也是慢性喉痛的原因之一。(2).扁桃腺叫做「顎扁桃」，中醫稱為「乳蛾」。(3).咽喉腫痛，即所謂咽喉部發炎所造成的紅腫疼痛，有可能是急性喉炎、聲門水腫、急慢性咽炎、急慢性扁桃腺炎所引起。中醫所指的咽喉腫痛多指的是急慢性咽炎，急慢性扁桃腺炎所引起者則歸屬於「乳蛾」、「喉痹」等範疇。(4).扁桃腺反覆發炎大部分是因細菌感染造成，其中又以鏈球菌最為常見。中藥方劑中如黃連解毒湯、普濟消毒飲、涼膈散等都有抗菌作用。(5).扁桃腺的體積太龐大妨礙到呼吸和吞咽，或者已經引起心臟或腎臟感染的顧慮，才需要考慮手術切除，否則先建議以中藥治療一段時間，因為扁桃腺手術並不是急診刀，延後一、兩個月開刀並無大害，這段期間卻可以用中藥來改善，使病人免受一刀之苦。(6).風火喉痛（即西醫所謂急性咽喉炎），陰虛喉痛（即慢性咽喉炎）風火喉蛾痛（即急性扁桃腺炎），陰虛喉蛾炎（即慢性扁桃腺炎）。99百日咳常用方：小青龍湯、麥門冬湯、頓嗽湯、小柴胡湯、半夏厚朴湯、黃連解毒湯；止嗽散＋清燥救肺湯等隨症應用。100聲嗄啞基礎方：(1).腎虛久啞：鐵笛丸2＋百合固金湯2＋麥門冬湯2。(2).風寒般啞：麥門冬湯2＋半夏厚朴湯2＋玄參1＋桔梗1。101梅核氣證病因：咽喉異常感飲用食物時，喉嚨會有堵塞感是咽頭神經症，以四十歲左右的人居多，有歇斯底里症的人更容易罹患，也有人會因此而以為是罹患癌症，即使在醫院檢查無異常時，也會頻頻問醫生是否是癌症。事實上喉嚨堵塞無器官腫瘤障礙，但對患者而言仍然感覺是件痛苦的事。102緊張壓力核氣證基礎方：夏厚朴湯2＋柴胡加龍骨牡蠣湯2（柴胡龍牡湯）。103陰虛火旺核氣證基礎方：半夏厚朴湯2＋柴胡加龍骨牡蠣湯2（桂枝加龍骨牡蠣湯）＋加味逍遙散2。104梅核氣證虛實辨證用藥：咽喉異常感(1).半夏厚朴湯證：「吐之感覺不出，飲之感覺不下，自己感覺喉嚨堵塞痛苦的」。(2).實證--半夏厚朴湯＋柴胡加龍骨牡蠣湯。虛實--半夏厚朴湯＋加味逍遙散。虛證--半夏厚朴湯＋桂枝加龍骨牡蠣湯。105口內炎、舌瘡（生扉嗤）基礎方：導赤湯、涼膈散、甘露飲、三黃瀉心湯、柴胡清肝湯、十味敗毒散等隨症應用。(1).一般胃火上炎或腎虛火旺：導赤湯＋甘露飲(2).感冒胃火上炎：導赤湯＋甘露飲＋十味敗毒散(3).肝火上炎：導赤湯＋甘露飲＋柴胡清肝湯(4).嚴重三焦火旺：導赤湯＋甘露飲＋三黃瀉心湯106口內炎（嘴破）基礎經驗處方︰(1).涼膈散＋三黃瀉心湯（或黃連解毒湯）－－實熱症、心火上炎型、胃火上炎型。(2).甘露飲＋三黃瀉心湯（或黃連解毒湯）－－實熱症、心火上炎型、胃火上炎型。(3).導赤散＋甘露飲－－虛實兩熱症、心火上炎型、胃火上炎型。(4).知柏八味地黃丸＋涼膈散－－陰虛火旺型。(5).導赤散＋歸脾湯－－氣血兩虛型。107口內炎（嘴破）參考方劑：導赤散、涼膈散、甘露飲、三黃瀉心湯、柴胡清肝湯、十味敗毒散等隨症應用。108導赤散（瀉火劑）：(1).生地黃6.0、木通6.0、甘草6.0、淡竹葉6.0(2).本方主治由心經熱盛出現的上下兩大癥候，如心火上炎則口舌生瘡，發渴面赤，心胸煩熱；心移熱於小腸，則小便赤澀，熱淋刺痛。1.水腫難利：合五苓散。2.口臭舌瘡：合甘露飲。3.熱淋尿毒：合五淋散。109涼膈散（瀉火劑）：(1).連翹8.0、大黃4.0、芒硝4.0、甘草4.0、黃芩2.0、梔子2.0、薄荷2.0、淡竹葉2.0(2).應用：諸熱性病、口腔炎、大葉性肺炎、咽喉炎、白喉、急性扁桃體炎、鵝口瘡、口唇泡疹、口唇潰爛、舌腫、咽喉腫痛、頭瘡、眼充血、吐血、衄血、便秘、齒齦炎、及皮膚病等。(3).主治：上中二焦熱邪熾盛，見煩躁口渴，面赤唇焦，口舌生瘡，咽痛吐衄，胸膈煩熱，便秘溲赤，頭昏目赤，諸風癆瘀（挽為筋肉拘急，樅為筋肉弛張，穗挺即指筋肉發作性緊張痙攣而言），胃熱發斑，譫語狂妄，小兒急驚，痘瘡黑陷，一切臟腑積熱等證。1．本方不僅瀉下作用很強，而且抗病原體作用廣泛而顯著，解熱，抗炎作用也較明顯，並有利膽效能。 2．今多用於口炎，齒齦膿腫等病。110甘露飲（瀉火劑）：(1).主治：胃中濕熱，口臭喉瘡，目赤腫痛，齒齦腫爛，吐衄齒血，濕熱成疸，身熱，二便秘澀。(2).應用：口舌疾患、口內炎、吶潰瘍、口腔蜂窩織炎、舌炎、舌癌、齒槽膿漏、齒齦炎、齒痛並咽痛、咽喉炎、眼目赤痛、結膜炎、便秘、黃疸等症。(3).本方對虛弱人消化道各器官之慢性充血性炎症有效，宜用於消化器官有濕熱而瘀血、口舌、齒齦、咽喉等處腫爛，並出膿血，或眼臉垂重，常欲闔閉；及因濕熱相搏，發生黃疸，身面皆黃，肢體微腫，並有身熱、便秘、尿澀等癥狀者。1.目赤腫痛：合涼膈散。 2.口瘡咽痛：合清胃散。111三黃瀉心湯（瀉火劑）：(1).主治：心氣不足，上焦有熱，致目赤頭痛，口舌生瘡；中焦有熱，致心膈煩躁，飲食不安；下焦有熱，致小便赤澀，大便秘結。(2).應用：本方能鎮靜由於氣血上沖而起的顏面紅潮，以及煩燥不安和興奮狀態。主用於腦充血及腦溢血的發作後，或發作後的數日之間又能鎮靜由於喀血、吐血、衄血（鼻血）、子宮出血、痔出血、血尿、腸出血、皮下出血、膀胱出血、齒齦出血等名種出血而起的驚恐狀態。更可應用於治療動脈硬化症及高血因症所引起的煩躁不安，以及由於失眠症、皮膚病、眼疾、神經衰弱、神經症、精神分裂症、癲癇、婦人病等所發生的上逆感，復可治更年期癥狀、火傷、狎倒、跌打傷、齒痛、酒楂鼻、便秘、口內炎、口臭、口苦、宿醉等病，應用範圍至為廣大。(3).說明：本方適用於三焦俱實之證，能緩解頭面部充血現象，鎮靜其精神興奮及安定血壓作用，消除心情焦燥不安，肩頭凝痛，胃部痞塞，並有便秘，其脈有力之體質者為目標。如有出血，其血必為鮮紅色，而非暗紫色的淤血，是其特徵。本方僅由三味組成，俱為大苦大寒，消炎清熱，黃芩作用在於上焦，黃連作用在於中焦，大黃作用在於下焦，三葯配合，共同發揮消解炎症充血，及下氣、鎮靜、止痛、止血等功效，併兼治由於充血或發炎所形成的心下痞硬。112柴胡清肝湯（和解劑）：(1).本方即四物湯和黃連解毒湯的合方，再加桔梗、薄荷、連翹、牛蒡子、天花粉所組成，對於腺病體質之改善，及用於此種體質者所發生之各種疾患，具有著效。膚色蒼白時覺腹痛或中虛冷體質之小兒，當用小建中湯，本方適用為小兒瘦弱，面色淺黑帶青，多屬於結核體質及流行性肝炎長期服用，有朝著功效。黃連解毒湯瀉三焦之實火；四物湯涼血熱、潤血燥；桔梗清頭目、咽喉、胸膈之滯熱；牛蒡子潤肺解熱，利咽喉並解皮膚髮疹之毒；天花粉有生津涼熱、潤燥、消腫、排腹等效用；薄荷能下氣。(2).應用：小兒腺病性體質之改善、肺門淋巴腺炎、腺樣腫、慢性扁桃腺炎、口內炎、頸部淋巴腺腫、皮膚病、麻疹後的失調、疳症、肋膜炎。113黃連解毒湯（瀉火劑）：(1).組成：黃連6.0、黃芩6.0、黃柏6.0、梔子 6.0(2).效能：清熱瀉火，消炎解毒。(3).主治：一切火熱，表裡俱盛，狂燥心煩，口燥咽干，大熱乾嘔，譫語不眠，吐血衄血，熱甚發斑。(4).應用：各種急性熱性病、發炎餘熱、充血煩悶、精神不安、便秘不眠、吐血、喀血、衄血、下血、血尿、婦人血道症、狂躁症、心悸亢進症、胃潰傷、不眠症、癲癇、神經衰弱症、歇斯底里、躁鬱病、腦溢血、丹毒、梅毒、濕疹、蕁麻疹、皮膚炎、皮膚搔癢症、燒傷、酒皻鼻、肝斑、黑皮症等。(5).說明：本方為常用的瀉火解毒止血劑，皆由抗菌消炎藥構成，有抗病原微生物，增強免疫功能、解熱、抗炎、利膽、降、去充血、除精神不安的功效，用之能消解其耽延之殘遺餘熱、高熱、吐血、衄血、下血、腦充血、尿血等，凡無便秘之熱症用之有效，且應用範圍廣泛，確具實效。構成本方的四味藥物，皆屬苦寒性消炎解熱劑。主葯黃連，清心脾胃之熱，除心下痞滿與動悸不安，並有止血及抗生功能；黃芩泄肺及大小腸之熱，去炎症充血，治喀血、吐血與下血，並有整腸之效；黃柏解腎與膀胱之熱，有利尿、收斂、及殺茵作用；梔子則瀉三焦濕熱，解五志鬱火，兼有清血、止血、鎮靜、止嘔之功。1.發熱口渴：合白虎湯。2.發瘡腫痛：合排膿散。3.癰腫疔毒：合五味消毒飲。114十味敗毒散（癰瘍劑）：(1).組成：柴胡3.0、獨活1.5、櫻皮 3.0、防風1.5、桔梗3.0、川芎3.0、茯苓3.0、荊芥1.0、甘草1.0、生薑3.0 (2).效能：驅表裡邪，解百瘡毒。 (3).主治：化膿性皮膚、癰癤、濕疹、蕁麻疹、癰疽及諸瘡腫，初期憎寒壯熱疼痛。 (4).應用：治化膿性皮膚及改善過敏性體質、蓄膿症、癰、癤、疔、蜂窠織炎、淋巴腺炎、乳腺炎、乳腺、上顎洞、蕁麻疹、濕疹、水蟲、面皰、敏感性眼炎、麥粒腫、鼻炎、中耳炎、外耳炎、目赤等。 (5).說明：本方能改善過敏性體質，強化五臟機能，排膿解毒，各種化膿性疾患及皮膚病皆適用之，本方使用於濕疹疾患之濕性紅斑症、丘疹性或小膿皰性有著效；又數十年未愈之蕁麻疹，以本方服用３－６個月可使毒素中和，解毒而得根治。若用於治療癰癤的時候，則要在發病初期，有發紅腫腹疼痛等現象，且在發病後數天以內用之較宜，癥狀輕者服用本方四、五天後，就會消腫痊癒，在這以後，則要隨症擇用托里消毒散，若時間經過更久者，則用十全大補湯。方中柴胡、生薑疏解表裡；獨活、防風、茯苓逐風去濕；桔梗、川芎清利排膿；荊芥、櫻皮解百瘡毒；甘草和中，調和諸葯，以上諸葯合為解毒去膿。1.癰疽腫熱：合黃連解毒湯。2.麻疹濕疹：合升麻葛根湯。3.瘡瘍腫痛：合托里消毒散或五味消毒飲。4.強化解毒功用：加連翹、金銀花。115口內炎之病因：(1).小兒科較常見之口內炎為「病毒感染口內炎」，如：口手足病、疹咽峽炎、扁桃腺炎、泡疹性病毒口炎、或鏈球菌口內炎等。此種口腔內炎的潰瘍多半會持續三到五天。(2).病毒性口內炎：由病毒感染引起的叫病毒性口內炎，嘴唇或口腔內膜會集成小水泡，這些水泡破的話就成潰瘍。(3).念珠菌性口內炎：念珠菌是黴菌一種，最初在口中到處滲透，放任的話，斑點會擴散到食道、肺。幾乎沒有疼痛，多見於老年人。(4).伴隨血液疾病的口內炎：貧血時有時會出現口內炎癥狀，口中的粘膜會變白，口角會龜裂。缺少維他命B12、葉酸等，口中的粘膜會萎縮而變淡黃白色。(5).因性病而來的口內炎：因為梅毒、淋病等原因也會變成口內炎。(6).其它：有因糖尿病、過敏或紅斑性狼瘡等自體免疫疾病發生口內炎。116複發性口內炎病因：(1).癥狀表現：「複發性口內炎」是指口腔內之唇、舌、頰及上顎等處粘膜發生淺表性潰瘍，一般七至十天癒合，但常複發，或此起彼伏，難於痊癒；隨著病史延長，複發周期逐漸縮短，癥狀也逐漸加重，病程可達數年或數十年之久。(2).疾病病因：「複發性口內炎」多由內分泌障礙及中樞神經系統紊亂而起，與消化障礙、神經衰弱、緊張勞累、月經失調有關，近來更認為本病是一種自身免疫性疾病。中醫認為本病多為心火上炎、陰虛火旺及氣血兩虛所致。117複發性口內炎辨證論治：從中醫的角度上看，口腔疾患多為整體臟腑失調、氣血虧虛、免疫能力偏差所致。因此，臨床上必採用調整臟腑氣血、增強免疫能力的藥物，方能使癥狀短期治癒。在具體治療方面，中醫根據患者的臨床癥狀辯證論治：(1).心火上炎型：患者潰瘍多見於舌部，並伴有口熱乾渴、心煩失眠的癥狀，可選用中藥方子「導赤散」加減治療。(2).陰虛火旺型：患者多伴有失眠頭暈、耳鳴目澀、腰腳酸軟的癥狀，可選用中藥方子「知柏八味地黃丸」加減治療。(3).氣血兩虛型：患者多伴有面色黃白、身倦乏力、勞累後易複發或癥狀加重等現象，可選用中藥方子「歸脾湯」加減治療。除了藥物治療而外，還需注意生活中的日常護理。飲食上要忌辛辣燒烤的食物；要講究口腔衛生，養成勤刷牙的習慣；起居作息應合時宜，勿過度操勞，並節制房事以免耗精。要知道勞逸結合氣不損、鍛煉體格以強身，若能遵守執行以上的方法，便可痊癒保健康。118生痱滋：廣東話俗稱"生痱滋"是指"口內炎"。119口內炎治療思索用藥：(1)."口內炎"是口腔內之唇、舌、頰及上顎等處粘膜發生淺表性潰瘍，一般7~14天癒合，但也常會複發，或此起彼伏，難於痊癒。隨著病史延長，複發周期逐漸縮短，癥狀也逐漸加重，病程可達數年或數十年之久。(2)."口內炎"多由內分泌障礙及中樞神經系統紊亂而起，與消化障礙、神經衰弱、緊張勞累、月經失調有關；近來更認為本病是一種自身免疫性疾病，原因是過濾性病毒感染後，體內抗體低落造成的口腔局部感染傷害。(3).以中醫觀點，本病多為心火上炎、陰虛火旺及氣血兩虛所致。口腔疾患多為整臟腑失調、氣血虧虛、免疫能力偏差所致。 (4).因此，臨床必採用調整臟腑氣血、增強免疫能力的藥物，方能使癥狀短期治癒。(5).治療複發性口內炎，病患潰瘍多見舌部，伴有口熱乾渴、心煩失眠者，屬心火上炎，以「導赤散」加減治之；若兼失眠頭暈、耳鳴目澀、腰腳酸軟者，屬陰虛火旺，以「六味地黃丸」加減治之；若兼面色黃白、身倦乏力、勞累後複發或癥狀加重者，屬氣血兩虛以「歸脾湯」加減治之。120牙痛、齒槽膿漏基礎方：(1).牙痛：葛根湯2gm＋甘露飲2gm＋玉女煎2gm。(2).牙痛＆齒槽膿漏：葛根湯3gm＋黃連解毒湯2gm＋甘露飲2gm。121急性牙痛基礎處方：(1).急性牙痛時：葛根湯＋黃連解毒湯。122慢性牙齦發炎基礎處方：1.甘露飲＋玉女煎＋黃連解毒湯2.甘露飲＋清胃散＋123牙周病病因：(1).牙周病在早期是沒有明顯的自覺癥狀，慢慢牙周病有些牙齒浮起感，咀嚼無力，遇冷水牙齒髮酸，偶而在刷牙的時候會出血，會發現牙齦常常紅腫或出現牙齦流血的現象，但往往又常常「火氣大」而不以為意等到發現牙齒動搖已經事態嚴重了。牙周病早期出現是牙齦炎癥狀，若未予以急速治療，將導致牙床牙齦發炎出現牙痛膿漏疼痛。(2).牙周病多半是因為得了牙齦發炎以後，加上氣血不足抵抗力下降，再受外風熱邪毒的侵犯，就會易於發病，或因為胃熱上蒸而釀成加重此病，使牙齒失健，多常因腎陰不足，虛火上升，胃陰虧虛，中焦濕熱熏蒸，大腸熱結，熱毒上攻等造成。。(3).嚴重的牙周病，通常是缺乏綜合維他命、礦物質、維他命C、鈣、葉酸、煙鹼素有關，上述之物質缺乏，使牙齦營養代謝欠佳，易發生於牙齒及牙齦之間的細菌感染，會引起口臭，易引發牙周病，此時開始有牙齦退縮、化膿、牙齒動搖、牙齦會流血、疼痛等問題產生，沒有治本只有治標疼痛，最後只好把牙齒拔掉。124實火牙周病辨證：(1).胃火牙痛：證見：牙齒疼痛劇烈，呈持續性銳痛，牙齦紅腫較甚，或出膿滲血，腫連腮頰，牙齒明顯叩痛，有鬆動浮起感，局部臖(ㄒㄧㄥˋ)核腫大壓痛。全身可見發熱頭痛，口渴引飲，口氣臭穢，大便秘結。舌苔黃厚，脈象洪數。(2).風火牙痛：證見：牙齒疼痛，呈陣發性，遇風發作，患處得冷則痛減，受熱則痛增，牙齦紅腫。全身或有發熱，惡寒，口渴。舌紅，苔白乾，脈浮數。(3).虛火牙痛：證見：牙齒隱隱作痛或微痛，牙齦微紅微腫，久則牙齦萎縮，牙齒浮動，咬物無力，午後疼痛加重。全身可兼見腰酸痛，頭暈眼花，口乾不欲飲。舌質紅嫩少苔，脈細數。125牙周病中藥常用的方劑：(1).甘露飲（養陰清熱）：1.組成：生地.麥冬.石斛.知母.枇杷葉.茵陳蒿各10克,黃芩.甘草各3克,石膏30克2.功效主治：養陰清熱。治療牙周炎日久牙齒鬆動,牙齦暗紅者。(2).清胃湯（清胃瀉火）1.組成：石膏（鍛）12克,黃芩.生地各3克,丹皮4.5克,黃連.升麻各3克2.功效主冶：清胃瀉火。治療胃經實熱之牙,血出如涌,口臭而牙不動。126牙周病藥方參考：(1).銀翹散（消炎）。(2).黃連解毒湯（急速消炎）。(3).三黃瀉心湯（急速消炎）。(4).仙豐龍膽瀉肝濃縮膠囊（急速消炎）。(5).清胃散（胃火牙痛）(6).知柏八味丸（虛火牙痛）(7).葛根湯（急需止痛藥）127牙周病飲食注意：(1).戒煙.戒酒:煙和酒會流失保持口腔健康所需的維他命及礦物質。煙熏食物如煙熏鰻魚,炭烤羊肉等同煙一樣,含致癌因子,對病人不利,故應絕對禁止。(2).忌辛辣刺激的食物: 辣椒,洋蔥,胡椒粉,咖哩粉,酒,咖啡,可可,濃茶,味精,芥末,桂皮,大蒜,羊肉,生薑,韭菜,香菜,芹菜,八角,海鰻,海魚,酸菜,酸醋等。(3).油炸之品都是刺激之品, 濃茶.咖啡等使人興奮,並能生熱,使牙齦腫痛持久不愈,所以忌食。辛辣活血香燥葯忌用,因這類藥物助熱生火,引發炎症,使人口乾(中醫認為腸胃傷於美酒. 膏粱厚味甘滑之物,容易導致胃火上攻,則牙床不清而為腫.為痛.或出血或生蟲,由是齒不得安而搖動,黑爛脫落也);活血葯易使病人牙齦出血。如附子.桂枝.赤芍.紅花等忌用。(4).酸性食物-如梅子.醋.酸辣菜等,同樣的酸性藥物也忌用,如水楊酸類藥物等。(5).忌堅硬.粗纖維食物:如甘蔗.炒蠶豆.炒腰果.竹筍.毛筍.生胡蘿蔔.瓜子.核桃等等,質地堅硬,纖維粗而多,是一個直接刺激,食入易使牙齦黏膜破損潰爛。而病人本身有張口欠利,牙齒浮動,吞咽不便等癥狀,食後會增加病人痛苦,故都應忌食。(6).食物尤其是含糖.脂肪高的食物,如蔗糖.年糕等,對牙齦是一個不良刺激,並增加本病患者胃腸的負擔,因為他們不易消化,故忌食。山楂糕點也忌食,牙周病病人牙齒有浮動癥狀,食後會刺激牙周,故不宜食用。128鼻衄參考方：黃連解毒湯、三黃瀉心湯、甘露飲、桂枝茯苓丸、小建中湯、溫清飲、玉女煎等隨症應用。(1).鼻衄：鼻竅出血，引起鼻衄的原因頗多，但以實熱症為多見。如風溫外感，肺素有熱，或胃經積熱，或肝火上炎，均可引起鼻衄。此外也有陰虛火旺引起的。(2).鼻衄：俗稱"流鼻血"。多由肺熱上壅，或胃熱熏蒸所致。也有因肝火偏旺或肺腎陰虛而引起的。因肺熱致衄的，症見鼻燥、咳嗆、痰少等。因胃熱致衄的，症見鼻燥，煩渴引飲，口臭等。因肝火引起的，症見頭痛眩暈，目赤，善怒等。肺腎陰虛則虛火上升，血隨火升而衄血，常兼見咳嗽、盜汗、低燒、頭昏、耳鳴等。(3).鼻中出血，稱為鼻衄。是常見的一種病症。主要由於肺、胃、肝火熱偏盛，迫血妄行，以致血溢清道，從鼻孔流出而成鼻衄，亦有少數由腎精虧虛或氣虛不攝所致者。129鼻衄癥候分型辨證論治：(1).風熱犯肺：症見惡寒發熱，頭痛，遍身骨節酸楚，鼻衄或涕中帶血，或咽喉疼痛，咳嗽，口乾。治宜清熱泄肺，涼血止血。可用桑菊飲加味。(2).熱毒內蘊：症見惡寒發熱，繼則汗出而身熱不退，鼻衄，齒衄，或見有皮膚紫斑以及其它部位出血，如吐血、便血、尿血等。治宜瀉火解毒，涼血止血，可用黃連解毒湯加味。(3).胃熱亢盛：症見鼻衄，色紅量多，或兼齒衄，口渴引飲，胃脘不舒，口臭、便秘。治宜清胃瀉火，涼血止血，可用玉女煎加味。(4).肝火內動：症見鼻衄時發時止，婦女月經過多，頭暈目眩，心煩易怒，面目紅赤。治宜清肝瀉火，涼血止血。可用梔子清肝湯加減。(5).腎精虧虛：症見鼻衄，常兼齒衄，婦女月經過多。腰酸耳鳴。治宜補腎益精，滋陰降火。可用大補元煎加味。(6).氣血虧虛：症見鼻衄，或見齒衄，紫斑以及其它部位的各種出血。治宜益氣攝血，可用歸脾湯加減。130高血壓辨證論治：(1).實證：三黃瀉心湯、防風通聖散（降壓有良效）、大柴胡湯、柴胡加龍骨牡蠣湯、黃連解毒湯。(2).虛實：釣藤散（頭痛有良效）、黃連解毒湯、溫清飲。(3).虛證：濟生腎氣散、八味地黃丸、真武湯（腎虛肢冷有良效）。131中風後遺症參考方：八味地黃丸、黃耆五物湯、補陽還五湯、黃連解毒湯、鉤藤散、桂枝茯苓丸、柴胡龍牡湯、烏葯順氣散等酌情使用。132久病腎虛－氣血瘀阻型－中風基礎方：補陽還五湯＋疏經活血湯＋獨活寄生湯133中風半身不遂基礎方：(1).氣血雙虛半身不遂：四物湯＋六君子湯＋黃柏＋赤芍＋蒼朮(2).肝鬱陽虛半身不遂：四逆散＋八味地黃丸。134麻木不仁參考方：二陳湯、六君子湯、四物湯、鉤藤散等隨症應用。135常見神經痛基礎方：(1).三叉神經痛：葛根湯2~3gm＋川芎茶調散2~3gm＋五苓散3gm。(2).肋間神經痛：柴陷湯、四逆散、柴胡疏肝湯、當歸拈痛湯、五積散。(3).坐骨神經痛：疏經活血湯、當歸四逆湯、蠲痹湯、獨活寄生湯、黃耆五物湯。136淺談項背痛之中醫傷科治法：「項背痛」是種常見的疾病，好發於上班族，其典型的癥狀是晨起後感覺較輕鬆，每到下午或工作久後，則感到項背明顯酸痛、僵硬、重著，因為久坐使氣血循環不暢有關，及時治療可縮短其病程，反之治療的效果將會拉長。病因病機：主要是因為久坐辦公室辦公，長期下來使頭頸處於屈曲的位置而不自知，造成項背部肌肉的緊張，日久造成肌肉疲勞性損傷，使傷處的肌筋強硬不和，氣血運行受限，局部疼痛、不適，動作不暢，亦可由受傷過後，日久舊病複發的亦有之。(1).復健運動：可應囑患者做輕微和緩慢的頸部屈曲、伸展側彎及旋轉等動作，以舒通筋絡、流暢氣血、癥狀進一步改善時，可加大動作範圍，亦可做雙手拖天等動作來配合治療以達事半功倍的效果。(2).藥物治療：以理氣活血舒筋為主，佐以疏風活絡；外用止痛萬靈膏，內用藥則以疏經活血湯，以中下通用痛風丸等均可使用。(3).針灸治療：可取用風池、天柱、大椎合谷落枕等穴位治療。137心絞痛依癥狀的不同分型及治療：(1).氣虛型：1.發作時出現冷汗直冒、極度疲倦、心悸、胸悶、頭暈目眩、乏力等癥狀。2.治療以「補益心氣」為主：可用天王補心丹合補中益氣湯加減；或用生脈散加丹蔘、首烏、白芍、炙甘草、生地等。(2).心腎陽虛型：發作時患者出現面色蒼白、四肢發冷等癥狀；治療以「溫陽補腎」為主，可用金匱腎氣丸加保元湯加減，發作時癥狀較嚴重者再加四逆湯。(3).心陰虛型：兼有心煩、心悸、失眠、多夢等症，治療以「滋陰補腎」為主，可用炙甘草湯加六味地黃丸治療。(4).陰虛陽亢型：兼有心中煩熱、盜汗、兩顴發紅等症，治療須「育陰潛陽」，可用天麻鉤藤飲加以治療。(5).氣滯血瘀型：此型發作時疼痛較為嚴重，通常在夜間發作時癥狀加重；治療宜「理氣活血」，可用血腑逐瘀湯加失笑散及田七治療；有肝鬱者，如右上腹疼痛、口苦等，加逍遙散。(6).痰濕盛型：兼喉中有痰，且痰質較黏稠；治療宜「中和袪痰、宣廣通陽」，可用栝蔞薤白半夏湯加溫膽湯、橘枳薑湯治療。138動脈硬化－心慌－基礎方：(1).陽虛心慌：八味地黃丸2g＋柴胡龍牡湯2g＋山楂1g＋毛冬青1g。(2).火旺心慌：天王補心丹2g＋逍遙散2g＋山楂1g＋毛冬青1g。(3).腎虛心慌：六味地黃丸2g＋括樓實1g＋薤白1g＋赤芍1g＋雞血藤1g＋葛根1g。(4).瘀血心慌：血府逐瘀湯2g＋六味地黃丸2g。139心肌梗塞之預防參考方：大柴胡湯、三黃瀉心湯、黃連解毒湯、鉤藤散、防風通聖散、血府逐瘀湯、柴胡龍牡湯、八味地黃丸、當歸芍藥散等隨症應用。140心臟衰弱與保養參考方：養心湯、炙甘草湯、天王補心丹、歸脾湯；加味逍遙散＋五苓散。141心悸、不整脈基礎方：(1).陰虛火旺心慌：知柏地黃丸＋天王補心丹＋柴胡龍牡湯。(2).陰虛火旺心慌：加味逍遙散＋苓桂朮甘湯＋柴胡龍牡湯。(3).七情氣結心慌：半夏厚朴湯＋炙甘草湯＋柴胡龍牡湯。142甲狀腺機能亢進基礎方：(1).炙甘草湯＋加味逍遙散。(2).半夏厚朴湯＋柴胡龍牡湯。143低血壓症參考方：半夏天麻白朮湯、歸脾湯、鉤藤散、十全大補湯、真武湯、濟生腎氣丸等隨症應用。144貧血基礎方：中醫治療方面，可用有補血功效的四物湯，加人蔘、黃耆，及可補脾胃之氣的四君子湯，以養血葯配合健脾補氣葯，能改善消化及吸收功能、增加營養吸收、刺激骨髓造血，有促進紅血球生成的作用。(1).四物湯＋四君子湯(2).八珍湯(3).十全大補湯(4).歸脾湯＋八珍湯。(5).歸脾湯＋炙甘草湯145梅尼爾氏症（耳水不平衡）：苓桂朮甘湯、加味逍遙散、知柏地黃丸、鉤藤散、半夏天麻白朮湯、歸脾湯、十全大補湯、人蔘養榮湯、溫膽湯、真武湯、桂枝茯苓丸、柴胡龍牡湯等隨症應用。146耳鳴、重聽：益氣聰明湯、鉤藤散、八味地黃丸、防風通聖散、大柴胡湯、柴胡龍牡湯、柴胡清肝湯、銀翹散、龍膽瀉肝湯。(1).六味地黃丸＋五味子＋磁石(2).苓桂朮甘湯＋四物湯。147不眠症：(1).天王補心丹＋酸棗仁湯＋歸脾湯（養心湯）。(2).溫膽湯＋六味地黃丸＋柴胡龍牡湯。148嗜睡症：(1).半夏天麻白朮湯＋六君子湯。149身心症：(1).桂枝茯苓丸＋小柴胡湯。150失神、情緒不安：(1).抑肝散＋烏葯順氣散＋柴胡龍牡湯。151歇斯底里症：(1).甘麥大棗湯＋苓桂朮甘湯＋抑肝散＋柴胡龍牡湯。152精神分裂症：三黃瀉心湯、黃連解毒湯、柴胡龍牡湯、桃核承氣湯、溫膽湯、歸脾湯、酸棗仁湯等隨症應用。153健忘症、老人痴呆症：歸脾湯、八味地黃丸、人蔘養榮湯、溫膽湯、補中益氣湯。154胃、十二指腸潰瘍：仙豐胃散、安中散、六君子湯、參苓白朮湯。155胃下垂：半夏厚朴湯＋加味逍遙散。156下痢、整腸：白頭翁湯、黃連湯、黃芩湯、葛根黃連黃芩湯、藿香正氣散、半夏瀉心湯、參苓白朮湯、補中益氣湯、真武湯等隨症應用。(1).急性腸胃炎（細菌性、病毒性、感冒性腸胃炎）1.藿香正氣散＋白頭翁湯（㊣）2.藿香正氣散＋葛根黃連黃芩湯3.藿香正氣散＋黃苓湯 157慢性腸炎（吃什麼拉什麼）：(1).基礎方：五苓散＋藿香正氣散＋參苓白朮湯。158虛瀉：參苓白朮湯＋補中益氣湯。159水瀉：五苓散＋藿香正氣散＋四逆散。160一般腸胃虛弱 (常軟性腹瀉)：參苓白朮湯＋補中益氣湯（如：腎陽虛五更瀉）161嚴重腸胃虛弱 (常水樣性瀉)：五苓散＋藿香正氣散＋參苓白朮湯＋四逆散（如：感冒腸胃炎，久後未愈之腸胃炎）162便秘常用參考方：麻子仁丸、潤腸湯、三黃瀉心湯、大柴胡湯、桃核承氣湯、乙字湯、防風通聖散等隨症應用。163弛緩性便秘：三黃瀉心湯＋大柴胡湯（或調胃承氣湯，或大黃牡丹皮湯）164痙攣性便秘：八味地黃丸＋加味逍遙散＋當歸芍藥散165實證性便秘：大柴胡湯＋調胃承氣湯（或大黃牡丹皮湯）166虛實間證--性便秘：麻子仁丸＋加味逍遙散167虛證性便秘：潤腸湯＋八味地黃丸168習慣性便秘：三黃瀉心湯＋麻子仁丸169老人性便秘：麻子仁丸＋潤腸湯＋三黃瀉心湯170經期性便秘：桃核承氣湯＋大柴胡湯（或乙字湯、或防風通聖散）171過敏性大腸症候群基礎方：此疾病的癥狀是以慢性腹痛開始，接著再有下痢、便秘等交替現象。此疾病的人在吃東西之後疾狀會變得更嚴重，而女性則在月經期會有加重的傾向。此疾病對於瀉下劑或浣腸也會有敏感現象。(1).中藥：（服用中藥有根治的效果）1.基礎方：半夏瀉心湯＋安中散＋桂枝加芍藥湯2.胃腸-陰虛症：安中散＋四君子湯＋真武湯（或四逆湯）胃陽虛：胃脘疼痛，喜暖喜按，不思飲食，口淡不渴，面色蒼白，肢冷畏寒，神疲乏力，少氣懶言，舌淡苔白，脈沉遲無力。3.胃腸-陽虛症：安中散＋大建中湯＋半夏瀉心湯胃陰虛：胃脘灼熱隱痛，飢不欲食，心煩，口乾多飲，大便秘結，或乾嘔、呃逆，舌紅少苔，舌體瘦少，脈細數。(2).西醫：1.Sulpiride 50mg＋Trncolon100mg＋Fiber壹包（西藥只能暫時抑制癥狀，不久之後又會再複發）2.Duspatarin100mg＋Sulpiride 50mg＋Fiber壹包（西藥只能暫時抑制癥狀，不久之後又會再複發）172疝痛基礎方：(1).補中益氣湯10g＋小茴香1g＋延胡索1g＋吳茱萸1g＋木香1g＋川楝子1g，以上一天份等用。(2).柴胡桂枝湯＋小建中湯。173胰臟炎基礎方：柴胡桂枝湯2gm＋大柴胡湯1.5gm＋桃核承氣湯1.5gm。174糖尿病參考方：六味地黃丸、八味地黃丸、濟生腎氣丸、大柴胡湯、防風通聖散、白虎湯、生脈飲、黃耆湯等隨症應用。175常用於降低血糖的中藥：(1).降低血糖中藥：有地黃、元參、地骨皮、玉竹、白朮、澤瀉、黃精、枸杞等。(2).多食、多飲、多尿之糖尿病：可用葛根、知母、石膏、大黃、黃連、天花粉、丹皮、澤瀉、枸杞葉、山茱萸、菟絲子。(3).中醫DM治療：常以八味地黃丸、濟生腎氣丸治療。(4).中醫DM肝鬱：治療常以小柴胡湯及大柴胡湯等治療。176糖尿病基礎方：(1).基礎方思考1.上焦（膈消、肺消、上焦有伏熱者病在標）：白虎湯證[1]里熱症(大渴、多飲、輕微之腎虛、攝取＞尿量、胸中煩熱)：白虎加人蔘湯，麥門冬湯，竹葉石膏湯(含人蔘之方劑)2.中焦（脾消）：承氣湯證[1]內熱症(中等度腎虛、多食便秘、小便數有輕微口渴、腰腳痿弱、中焦有伏熱病在水榖之海)：調胃承氣湯、三黃瀉心湯(含大黃之方劑)3.下焦（腎消、急消、下消有伏熱者病在本）：地黃丸證[1]腎虛證、腿腫、腳瘦、陰萎、多尿(面目黑、羸瘦尤其下部腳腰甚細、力弱、口渴很強不大會喝水)：六味地黃丸，八味地黃丸(含地黃之方劑)4.全身：氣血雙虛證[1]八珍湯，十全大補湯5.氣機：柴胡湯證(2).糖尿病性瘀血癥狀：微小血管循環障礙引起血球、血漿異常、血液凝固系統亢進、循環障礙。全身肌膚甲錯、皮膚乾燥、色素沉著、皮下出血、手掌紅斑、足肢壞疽、足肢觸知不靈敏、口唇齒肉暗紅紫色。下腹部、小腹部集結硬滿。眼底視網膜病變。(3).糖尿病驅瘀血劑：1.虛證：當歸芍藥散(水證)、四物湯(血證)、芎歸膠艾湯(血證)、加味消遙散(氣證)。2.實證：桃核承氣湯、大黃牡丹皮湯、桂枝茯苓丸；此外血腑逐瘀湯、疏經活血湯等藥方亦可考慮並用。(4).DM腎虛水腫肝鬱：大柴胡湯2g＋參苓白朮湯2g＋濟生腎氣丸2g。(5).DM腎虛水腫心火：濟生腎氣丸2g＋清心蓮子飲2g＋參苓白朮湯1.5g＋人蔘1g。177糖尿病合併癥狀之治療重點：以「八味地黃丸」為主方。(1).糖尿病伴有不安神經症傾向強者：主方+清心蓮子飲；主方+半夏厚朴湯。(2).糖尿病患易怒者：主方+抑肝散；主方+黃連解毒湯。(3).糖尿病伴有口臭口苦者：主方+大柴胡湯；主方+小柴胡湯；主方+黃連解毒湯；主方+黃連湯+柴胡加龍骨牡蠣湯；主方+柴胡薑桂湯。(4).糖尿病伴有高血壓者：主方+七物降下湯；主方+大柴胡湯；主方+黃連解毒湯；主方+柴胡加龍骨牡蠣湯；主方+清飲加釣藤、黃耆。(5).糖尿病尿中出現酮體(ketone)者：主方 + (黃連、黃芩、茯苓、白朮)。(6).糖尿病伴有骨質疏鬆症者：牛車腎氣丸；左歸丸；右歸丸；健步丸。(7).糖尿病性膀胱神經症引起之頻尿者：主方。(8).糖尿病伴有皮膚搔癢濕疹者：白虎加人蔘湯；溫清飲；主方。(9).糖尿病性慾減退陽萎者：牛車腎氣丸；主方 + 補中益氣湯；右歸丸。亦可加銀杏葉合併使用。(10).糖尿病性咳嗽者：麥門冬湯；竹葉石膏湯；味麥益氣湯；味麥地黃丸；白虎加人湯湯；滋陰降火湯。(11).糖尿病患伴有壞疽皮膚潰爛不易愈者：1.內服：主方 + 驅瘀血劑。2.外敷：紫雲膏；蘆薈汁；海藻製劑如SorbsanTM等外用藥。178糖尿病性神經障害之治療：會引起下肢腱及振動感覺減退,使腰膝無力、鈍麻、冷感、冷痛感等為糖尿病性合併證中病患感到痛苦者。改善神經代謝之異常及改善血行之藥物也陸續的出現,其中以Aldose-reductase(AR)阻害劑(如下列※號)或以強力血管擴張作用的prostaglandin 製劑為主流。(1).1) 牛車腎氣丸※ 2) 疏經活血湯※ 3) 芍藥甘草湯※ 4) 桂枝加朮附湯※ 5) 五積散 6) 獨活寄生湯。(2).胃違和時：地黃劑不能使用,改用人蔘劑。1) 人蔘湯 2) 四君子湯 3) 七味白朮散179糖尿病性視網膜病變之治療：1) 桂枝茯苓丸 2) 六味丸 3) 八味丸 4) 柴苓湯 5) 溫清飲 6) 當歸芍藥散 7) 十全大補湯 8) 明朗飲 9) 杞菊地黃丸10) 川七(眼底出血) 11) 枸杞明目湯180糖尿病性腎病之治療：1) 八味地黃丸 2) 六味地黃丸 3) 柴苓湯 4) 知柏地黃丸 5) 七物降下湯。181慢性肝炎治療：仙豐龍膽濃縮膠囊、大柴胡湯、小柴胡湯＋茵陳五苓散。(1).慢性肝炎SGOT. SGPT 100~200：仙豐龍膽湯3gm＋茵陳五苓散3gm＋六味地黃丸2gm＋小柴胡湯1.5gm以上一天四次.飯前或飯後.(2).GOT、GPT高於100以上需加龍膽瀉肝湯。(3).黃疸較重有便秘者，加茵陳蒿湯及茵陳五苓散。(4).養肝丸：有補氣養肝血良效，治肝血不足、眼目昏花、預防延緩肝硬化、肝癌的發生。養肝丸是直接活化肝細胞、有效增強免疫力。養肝丸並非直接殺死病毒（Ａ型肝炎、Ｂ型肝炎、Ｃ型肝炎）。(5).GOT.GPT超過三百以上需加龍膽瀉肝湯＋茵陳五苓散＋桂枝茯苓丸。(6).肝硬化：1.三棱：0.35g/錢苦平肝脾破血行氣、消積通經。2.鬱金：0.55g/錢辛苦寒心肝肺涼血化瘀、行氣解郁。3.莪朮：0.30g/錢辛苦溫肝行氣破血、消食化積。182急性傳染性黃疸型肝炎：(1).處方01：1.小柴胡湯2gm＋五苓散3gm＋大黃1gm＋綿茵陳1gm＋板蘭根2gm＋丹參1gm＋六味地黃丸2gm. 使用液劑成500㏄，一天四次.時常喝防嘔吐. 無飯前或飯後.(2).處方02：1.小柴胡湯3gm＋茵陳蒿湯3gm＋龍膽瀉肝湯3gm＋茵陳五苓散3gm＋六味地黃丸2gm. 使用液劑成500㏄，使用液劑成500㏄，一天四次.時常喝防嘔吐. 無飯前或飯後.(3).處方03：1.龍膽湯瀉肝湯3gm＋茵陳蒿湯3gm＋五苓散4gm＋小柴胡湯3gm使用液劑成500㏄，一天四次.時常喝防嘔吐. 無飯前或飯後. 183膽結石病因癥狀：膽腑功能以疏泄通降為順，若肝膽鬱結或中焦濕熱滯結，膽汁疏泄失常，致膽氣鬱結久熬成石。導致膽結石的病因：(1).膽結石原因：1.是肝氣鬱結：情志抑鬱，暴怒傷肝，肝失調達。2.是肝膽濕熱：外邪內侵，飲食不調，以致濕熱之邪蘊結於肝膽，使肝膽失於疏泄調條而引起。(2).【癥狀】1.膽結石，膽囊炎，胃痛病：三種病變常伴隨發生，出現胃脘部疼痛的癥狀，容易當成胃病治療混淆，若按胃病治療則不得其效。(3).【診斷要點】膽結石有三征，稱為Charcot三征：1.黃疸；2膽絞痛；3.發燒(Charcot fever)。(4).【結論】1.膽結石是很常見的疾病，可能有10~35％的人會有膽結石。2.直徑小於1.5厘米以下膽結石或泥沙樣結石患者，可考慮用中藥排石。3.方葯：柴胡、木香、枳殼、鬱金、金錢草、檀香、海金沙、茵陳、白芍、元胡索。184膽結石基礎方：1.小大柴胡湯2gm＋大柴胡湯2gm＋溫膽湯2gm＋金錢草0.5gm＋海金沙0.5gm＋化石草0.5gm＋琥珀0.5gm。疼痛厲害合用芍藥甘草湯。2.柴胡桂枝湯3gm＋海金沙0.5gm＋金錢草0.5gm＋川楝子0.5gm（瀉濕熱）3.金錢草40 海金砂15 玉米須25 枳殼8 雞內金15 忍冬藤15 木香10。4.濕熱型(相當於膽總管急性梗阻合併急性感染)1.主證：起病急劇，右上腹劇痛，噁心嘔吐，不思飲食，口渴喜飲，高熱，惡寒，身面目黃似橘色。右上腹硬滿拒按（壓痛，反跳痛，肝及膽囊腫大）小便黃濁或短少，大便秘結，糞便灰白色。舌苔黃膩或白膩。脈象弦漓或洪數。2.治法：疏清肝理氣，清熱利濕、佐以通里攻下。3.方例：大柴胡湯加減或龍膽瀉肝湯加木香、枳殼、鬱金、大黃、茵陳。5.氣痛型(相當於無明顯梗阻或感染的肝管、膽總管及膽囊結石石及慢性膽囊炎)1 .主證：右上腹短暫的或輕度的隱鈍痛，噯氣，反覆發作，伴有口苦咽干，噁心嘔吐，食欲不振，或食後心窩部不適，或有輕度鞏膜發黃，上腹部輕度或明顯壓痛，小便清利或黃，大便如常。舌苔薄白或凈。脈象弦或弦滑。2.治法：舒肝理氣。3.方例：越鞠丸或四逆散加木香、大黃等。(2).〔食療〕1.100%純蘋果汁每天1500～3000ml，連續喝５天(當開水喝)第６天開始禁食到下午２點以後，２點、６點、８點各喝一杯(約200ml）檸檬汁(自擠半杯）及橄欖油半杯二者互倒混合（不要攬拌）。晚間１０點吃一包瀉鹽，若有解出來，是似黑色的小石。以上為一個療程（一月中６天）。不效，可連用３月。2.玉米須30克，蒲公英15克，茵陳15克，水煎服。(《食物中藥與便方》)玉米須可促進膽汁分泌，加速血液凝固，利尿降壓。玉米須可在受粉前割下，陰乾存放。蒲公英寒而不甚，攻而不峻，既不礙脾，又不妨肝，為治療膽石症常用之品。茵陳善清肝膽之熱，兼理肝膽之郁，清熱開郁，膽汁入小腸之路遙毫無阻隔。3.定時煎服金錢草作清涼飲料，以預防複發。四川大金錢草能促進肝細胞的膽汁分泌，使膽汁增多，促進排出，有利膽退黃減疼作用。鮮者，有黃疸者，用量要大。185減肥基礎方（通用）：(1).防風通聖散2g＋防己黃耆湯2g＋山楂1g＋車前子1g＋陳皮0.5g＋甘草0.5g，每日2～3次。(2).防風通聖散2g＋防己黃耆湯3g＋飛燕3cap. 三餐飯前。(3).防風通聖散2g＋防己黃耆湯3g. 三餐飯前。(4).飛燕3cap＋秀1cap. 早上10點壹次。186腎炎參考方：(1).急性：五苓散、豬苓湯、小柴胡湯。(2).慢性：六味地黃丸（八味地黃丸、濟生腎氣丸）、五苓散、防己黃耆湯、參苓白朮湯。187尿毒證參考方：五苓散、八味地黃丸、黃連解毒湯；綠豆廣代替黃連解毒湯更好。188腎結石參考方：八正散、分清飲、清心蓮子飲等合用化石草、海金沙、金錢草。189膀胱炎、尿道炎參考方：五淋散、八正散、龍膽瀉肝湯、八味地黃丸等隨症應用。190攝護腺肥大症參考方：八味地黃丸、濟生腎氣丸、桂枝茯苓丸；日常吃向日葵子。191精力減退參考方：仙豐補腎丸、八味地黃丸、濟生腎氣丸、還少丹、歸脾湯、四物湯、十全大補湯、柴胡龍牡湯、補中益氣湯＋小柴胡湯等隨症應用。192早泄.遺精參考方：(1).六味地黃丸2gm＋桑螵蛸散2gm(2).金鎖固精丸2gm＋抑肝散2gm(3).補中益氣湯2gm＋歸脾湯2gm＋還少丹2gm193夜尿症參考方：(1).八味地黃丸＋桑螵蛸散（柴胡龍牡湯）。(2).參苓白朮湯＋補中益氣湯。(3).濟生腎氣丸＋鹿茸。(4).小建中湯＋補中益氣湯（小兒用）。194"疔仔"長不停-中醫如何治療？(1)."疔仔"即是所謂的「癤」，是一種以金黃色葡萄球菌為主，自毛囊或汗腺侵入，所引起的毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。(2).本病可發生於任何有毛囊的皮膚區，但以頭面部、頸部、胸背部和臀部等。有些身體抵抗力差，如糖尿病、風濕免疫系統疾病、貧血等慢性病患，或維生素缺乏者，也是易發生此種感染疾病的患者。(3).另外有一些皮脂溢出過多者，也就是通稱皮膚易出油者，也是好發族群。(4).一般在西醫的處理，若病較輕者可用一般局部消毒處理即可，也就是用殺菌、消炎的外用藥。若是癥狀較重者，即需服用抗生素，或甚至用靜脈注射抗生素的方式。但是碰到那些一處好了，另一處再發的病患，我們建議可考慮中醫的方式處理。(5).一般中醫處理即根據以上觀念用所謂「清熱解毒」、「袪暑利濕」、「袪風消腫」的方式加以處理。當然若是碰到常常複發，且身體抵抗力較弱的病患，則要給予適當的補養葯，達到中醫所謂「扶正兼去邪」的目的。常用的清熱解毒劑如黃連解毒湯、五味消毒飲、散腫潰堅湯等。而單味葯裡頭的蒲公英、龍葵、地丁、金銀花、連翹等都有不錯療效。而補養葯則要根據病患的體質給予不同的葯。195皮膚過敏搔癢症參考方：(1).消風散＋荊防敗毒散。(2).溫清飲＋十味敗毒散。 (3).外陰癢：龍膽瀉肝湯＋土茯苓＋金銀花。(4).疼痛兼用葛根湯。196異位性皮膚炎的中醫治療：異位性皮膚炎亦有稱之過敏性皮膚炎：異位性皮膚炎此病好發於肘部、膝部、腘（膝後窩）部常見對稱性發作，故有「四彎風」之稱，發於手腕部的稱「窩瘡」，四肢或浸淫全身、滋水不斷現象，名為「浸淫瘡」，發於耳部稱「旋風瘡」，嬰兒濕疹稱為「奶癬」有起丘疹者，亦有起紅斑疹，或濕疹或蕁麻疹，反覆發作不斷。(1).治療應標本同時兼施：1.對症治療常選方：消風散、荊防敗毒散、人蔘敗毒散、溫清飲。2.體質改善常用方：玉屏風散、麥味地黃丸、還少丹、十全大補丸、補中益氣湯。197濕疹參考方：(1).急性：龍膽瀉肝湯＋當歸＋蟬退。(2).慢性：消風散、十味敗毒散、荊防敗毒散、溫清飲、真武湯等隨症應用。198化妝品過敏參考方：(1).黃連解毒湯、苓桂朮甘湯。(2).大柴胡湯＋十味敗毒散。199暗瘡、青春痘參考方：(1).清上防風湯、荊芥連翹湯、溫清飲＋薏苡仁。(2).發炎者合用黃連解毒湯。200青春痘治療：(1).清上防風湯－－可使臉色紅潤有光澤。如有便秘時，可加大黃來改善。(2).桃核承氣湯－－可治青春痘膿疹、發紅。(3).加味逍遙合四物湯－－尤其對火氣大、皮膚粗糙有更好的效果。(4).茵陳蒿湯加白花蛇舌草、山楂、薏苡仁－－治熬夜，生活作息不正常，此病屬於熱毒型痤瘡呈膿狀，局部疼痛，宜清熱解毒。(5).黃芩清肺飲、丹梔逍遙散－－可改善女性月經前的青春痘，並且平衡身體的內分泌。201惱人的黑斑志治療：在中醫方面治療黑斑的處方很多，但都以調整體內賀爾蒙變化為主要目的，依體質虛實寒熱概略可以歸納分為三類型。(1).虛弱性貧血體質面白，語聲細微者：可用「當歸芍藥散＋歸耆建中湯＋紫河車」，但需長期服用。(2).月經不調、情緒不穩者：可用「加味逍遙散＋珍珠粉＋四物鐵」，防貧血可服用。(3).熬夜失眠、肝火旺者：可用溫「清飲湯或桂枝茯苓丸」，平時多服「意苡仁」，若有便秘傾向可加少許「大黃」。202肝斑參考方：(1).女人肝斑：當歸芍藥散（桂枝茯苓丸）＋薏苡仁。(2).更年期肝斑：加味逍遙散＋四物湯。203黑皮、紅皮症參考方：肝斑或色素沉積者：溫清飲＋十味敗毒散＋加味逍遙散＋薏苡仁，長期服用即可改善。204酒齇鼻參考方：三黃瀉心湯、清上防風湯、桃核承氣湯、防風通聖散、葛根黃連黃芩湯、黃連解毒湯＋排膿散等隨症應用。205天皰瘡參考方：清暑益氣湯＋荊防敗毒散＋六一散206單純性皰疹參考方：板藍根＋馬齒莧＋紫草根＋薏苡仁。207帶狀皰疹參考方：龍膽瀉肝湯＋牡蠣＋磁石。(1).濕性皰疹：龍膽瀉肝湯＋二陳湯。(2).肝火大皰疹：龍膽瀉肝湯＋柴胡清肝湯。208脫毛症參考方：荊芥連翹湯、柴胡龍牡湯等隨症應用。(1).大柴胡湯（小柴胡湯）＋柴胡龍牡湯＋何首烏。209汗斑參考方：(1).麻杏薏甘湯2gm＋十味敗毒散2gm。(2).歸耆建中湯2gm＋荊芥連翹湯2gm。210多汗症參考方：(1).玉屏風散＋防己黃耆湯＋補中益氣湯（十全大補湯）。211狐臭參考方：防己黃耆湯＋龍膽瀉肝湯＋黃耆。212富貴手.主婦手參考方（指掌鞏皮症）：(1).溫經湯＋平胃散＋消風散。(2).溫清飲＋消風散＋防風通聖散。(3).當歸四逆湯＋吳茱萸生薑湯。213風濕症關節炎參考方（RA）：獨活寄生湯、疏經活血湯、三痹湯、當歸拈痛湯、防己黃耆湯等隨症應用；有浮腫或一觸即痛時兼用葛根湯。214痛風參考方：(1).疼痛：上中下通用痛風丸、當歸拈痛湯。(2).預防：越婢加朮湯。(3).保養：還少丹。215痛風為中醫所謂的「痹症」之一如果治療：痹有閉阻之意，從症名可知本病系因經絡閉阻，氣血不通所造成，現代醫學認為人體尿酸代謝發生異常有關，因體質改變，致血液中尿酸升高，超過其飽和濃度，隨著血液積於關節、腎臟、心臟等部位，形成尿酸結晶析出，引發紅、腫、熱痛的發炎，常在睡眠時突然痛醒，因睡覺時末梢循環較慢，劇痛程度令人痛徹心扉。其臨床初次發作好發於腳拇趾，手腕、肘、關節也會產生關節腫大、酸痛、屈伸不利、灼熱。(1).西醫治療當急性發作時給予秋水仙素或止痛藥，另外終生服用尿酸排泄促進劑來控制，急性治療後好易轉化為慢性期。(2).中醫痛風治療1.急性疼痛：「當歸拈痛湯、上中下通用痛風丸」2.急性疼痛：外治法可冰敷後，一日數次外敷「如意金黃散」治療。3.慢性期（不痛）：可採用清熱去濕通絡並疏其風，以三妙散或越婢湯、白虎湯、桂枝芍藥知母湯調理。4.預防保養：越婢加朮湯＋還少丹。5.風寒濕痹：治以袪風散寒，除濕通絡，可採用「薏苡仁湯、羌活勝濕湯」。216五十肩、肩周炎參考方：二朮湯、葛根湯、桂枝茯苓丸、防風通聖散、桃核承氣湯等隨症應用。217中醫對髖關節扭傷的治療－(1).在受傷的初期，須先做冰敷處理，再以青草藥膏敷貼於髖關節的前部與後部，一天兩次，因局部已有發炎現象，所以不可做推拿治療，以免惡化病情。急性期過後可做熱敷及配合推拿治療與青草藥膏熏洗、敷貼，以加強局部血液循環，促進新陳代謝。(2).中藥治療：1.急性扭傷的初期，可使用「正骨紫金丹」，以活血化瘀，消腫止痛。2.後期則改服用「獨活寄生湯」、「疏經活血湯」進行慢性治療。(3).針灸治療：可以局部取穴為主，如環跳，風市等，並可配合陽陵泉，足三里，委中等穴治療。218肱骨上髁炎，俗稱為網球肘治療：(1).若運動後所引起之疼痛，必須先做冰敷４０分鐘再貼中藥青草膏。(2).內服中藥治療可消炎消腫，改善筋骨體質分別可用疏經活血湯、十全大補湯或六味地黃丸或加牛七、杜仲、骨碎補等葯。 (3).若平時慢性之疼痛則必須採用葯洗、蒸氣熱敷、推拿理筋手法、青草膏外敷、針灸、電針等，以減少肌肉疼痛。(4).在前臂使用網球肘專用護套之可以分散手臂持重時之壓力，常有良好保健效果。(5).青草膏處方：如意金黃散（天南星２錢半、甘草２錢半、陳皮２半錢、厚朴２錢半、蒼朮５錢、大黃１兩５錢、白芷１兩５錢、黃柏１兩５錢、薑黃１兩５錢、天花２兩１錢）共研成粉末備用，使用前加酒、蜂蜜調成黏稠軟膏狀，用薄棉布或厚紙塗抹藥膏厚度約0.3公分左右貼於患部，每隔6~10小時換一次，消腫、消炎效果良好。219膝退化性關節炎的治療：患膝退化性關節炎不會有全身癥狀，只有局部的疼痛，有早期的退化性關節炎疼痛。起床後稍微的活動則很快的消失，以後又在活動後發生疼痛，通常疾病的發展常隨著時間的久遠而逐漸加重，嚴重時常會半夜痛醒，影響睡眠。膝退化關節炎最明顯的特別就是關節僵硬，在早期發作時偶爾出現，但在以後則經常發作而且逐漸惡化的趨勢。由於膝關節囊的退化萎縮即會產生關節的變形，因而使成O形腿之的形狀，變形的膝關節退化後病人疼痛而且有走路一跛一跛的步態。膝關節的腫脹是本病病人最常見的徵候，一般患者多有較為肥胖身材，假使沒有很明顯的原因，大多在50歲左右才開始出現上述的癥狀，多為單一關節，發生偶而也有雙側關節出現癥狀，但不似類風濕關節炎會遊走數個關節之間。在臏骨與股骨間損傷時則上下樓梯時特別增重病情，休息後則感到關節僵硬。正常膝關節局部溫度不會升高，有膝退化性關節會有明顯的關節腫脹，甚至會有關節積液，關節部不會有高熱現象。如類風濕性關節炎、痛風關節炎、關節的感染，皆會有關節溫度增高的現象。(1).膝退化關節炎應屬中醫「痹症」範圍：1.在臨床應用若氣血虛弱者可使用「十全大補湯加味」而成之「大防風湯」。2.兼有疼痛者，可使用「獨活寄生湯」與「三痹湯」，壯實體質者使用「疏經活血湯」，「舒經立安散」。3.若有發炎發熱癥狀較明顯可用「當歸拈痛湯或上下通用痛風丸」。4.有骨質疏鬆可加服「龜鹿二仙膠或紫河車粉末」，皆有良好的裨益。5.對腎氣不足者，可用「還少丹」為主方，隨癥狀加減處方。6.熱敷治療非常重要，可以應用中藥葯洗熏洗、熱水袋、電毯、熱毛巾、紅外線，尤其以中藥葯洗熏洗效果最佳。7.假使已有膝退化關節炎之患者，嚴格避免蹲跪太久，身材過胖者宜減肥減輕體重，減輕膝關節所承受之壓力。220坐骨神經痛，中醫能給什麼幫助？坐骨神經痛治療：坐骨神經痛」在中醫學上認為是由於風寒濕邪侵襲，造成邪留經絡，氣血凝滯所致。一般可分成風寒濕邪侵襲經絡、肝腎陰虛及氣血凝滯幾個方面來治療。像常用的藥包括小活絡丹、當歸捻痛湯、疏經活血湯、獨活寄生湯、濟生腎氣丸效果都不錯，不過要根據病患的體質做調整。而單味葯里的延胡索、丹參、川七等活血通絡的葯都有止痛止麻的作用。而常用的白芍、木瓜則有類似肌肉鬆弛劑等解痙的作用。卻沒有像止痛藥般會讓病患胃脘部不適的副作用。221浮腳筋參考方：浮腳筋：疏經活血湯、當歸芍藥散、桂枝茯苓丸、歸脾湯。222痔瘡、脫肛參考方：(1).乙字湯。(2).乙字湯＋補中益氣湯＋赤石脂。(3).痔痛合用芍藥甘草湯。(4).痔血合用槐花散。223乳腺炎參考方：十六味流氣散、桂枝茯苓丸、桃核承氣湯、十味敗毒散、葛根湯、普濟消毒飲等隨症應用。224子宮內膜炎參考方：桂枝茯苓丸、當歸四逆湯、龍膽瀉肝湯、清心蓮子飲、當歸芍藥散、逍遙散等隨症應用。225子宮肌腫參考方：桂枝茯苓丸、桃核承氣湯、散腫潰堅湯、龍膽瀉肝湯、溫經湯、少腹逐瘀湯、芎歸膠艾湯、歸脾湯。226子宮肌瘤治療：子宮肌瘤主要是子宮平滑肌增生而形成的良性腫瘤，又稱子宮平滑肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤，多發生於３０～５０歲的中年婦女，本病臨床上以月經過多，經期延長，帶下多，腹內有腫塊為主要表現之特點，屬中醫醫學"崩漏、帶下、症瘕"等範疇。0.5%可發生惡性病變，防治不當，可能有大出血，感染，轉成嚴重併發症．(1).出血期間：急則治其標，以治標流血為主。養心健脾固攝沖任用歸脾湯加減。益氣養陰，固攝沖任：党參，白朮，山藥，女真子。(2).平時服用：1.氣滯：經期延長，淋漓不斷或驟然大出血或痛經；或白帶增多，下腹積塊．經前乳房或小腹脹痛，胸脅不舒，抑鬱不樂，舌苔薄潤，脈沉弦．方用加味逍遙散加減。2.血瘀：經期長，或崩或漏，血色紫黯有血塊，血塊下時痛，積塊固定不移，痛有定處，狀如針刺，拒按，舌質紫暗，或邊有瘀點或瘀斑，脈沉澀．方用桂枝茯苓丸加減。3.脾腎不足：經期長或崩或漏，經色淡，腹中積塊，按之舒，帶下清稀，腹脹畏寒，腰酸氣短，尿或多或少，色清，大便或溏或秘，苔薄白，舌質淡嫩或有齒痕，脈沉細乏力．方用香砂六君子加右歸丸加減。227子宮脫垂參考方：(1).補中益氣湯＋四君子湯（赤石脂）。(2).龍膽瀉肝湯＋逍遙散（溫經湯）。(3).當歸四逆湯＋吳茱萸生薑湯。228月經不調參考方：溫經湯、調經丸、當歸芍藥散、桂枝茯苓丸、加味逍遙散、芎歸膠艾湯、折衝飲、小建中湯等隨症應用。229帶下症參考方：八味帶下方、龍膽瀉肝湯、當歸芍藥散、桂枝茯苓丸、完帶湯、清心蓮子飲、加味逍遙散、柴胡龍牡湯、五積散、溫經湯、十全大補湯、八味地黃丸等隨症應用。230不孕症參考方：當歸芍藥散、桂枝茯苓丸、十全大補湯、加味逍遙散、溫經湯、調經丸、真武湯等隨症應用。231習慣性流產參考方：當歸芍藥散、補中益氣湯、八珍湯、逍遙散、保產無憂方、芎歸膠艾湯、抑肝散、知柏四物湯等隨症應用。232更年期障礙參考方：當歸芍藥散、桂枝茯苓丸、芎歸膠艾湯、四物湯加減方、逍遙散、加味逍遙散、柴胡龍牡湯、柴胡桂枝湯、桂枝加龍牡湯、清心蓮子飲、半夏厚朴湯、甘麥大棗湯、苓桂朮甘湯、黃連解毒湯、抑肝散、真武湯等隨症應用。更年期症候群：(1).停經前後會出現月經不規則、潮熱、失眠、眩暈、頻尿、皮膚老化等問題。(2).其它癥狀兼有失眠健忘、肢體無力、胸悶嘆息、胸口灼熱、脅肋脹痛、胃脘疼痛、泛酸噯氣、腹中嘈雜、納呆腹脹、性慾減退、男子陽痿早泄、女子月經不調及經痛等症。頗類似神經衰弱、神經官能症。(3).更年期在生活上，患者最痛苦的癥狀為潮熱出汗、急燥、易怒、頭痛、失眠、焦慮、抑鬱、心神不寧等精神障礙和植物神經系統紊亂所引起的不適感所困擾。家人和朋友都會感受到患者在情緒上和行為上的變化，而影響其和家人際關係和正常生活。(4).更年期的生理變化病狀：對於正處於更年期的婦女，其在情緒上有煩躁、恐懼、無奈等的異常反應。甚至害怕會失去丈夫對自己的關懷，亦怕會喪失婦女特有的柔弱性！更擔憂肌膚失去彈性挽留不住昔日的風姿與晶瑩剔透的誘人光澤。且又深怕體內荷爾蒙失調而患了癌症等等。(5).更年期期間，由於卵巢功能逐漸萎縮，減少了女性荷爾蒙的分泌，所以會引起各種生理方面的病候如月經不規則、臉部潮紅、發熱、夜間盜汗、心悸、胸悶、胸痛、冠狀動腦血管疾病，皮膚黏膜失去彈性、沒有光澤、顯得鬆弛、皮膚長斑點、頭髮乾燥及掉發、食慾反覆不定、造成肥胖或消瘦、消化不良、腸常脹氣或直腸痙攣引起便秘，子宮與骨盆肌肉韌帶鬆弛而引起尿失禁、子宮脫垂，而尿道及陰道之上皮細胞萎縮、分泌減少造成頻尿、尿道炎、陰部癢痛、性交不適，另外尚有乳房縮小、松馳、下垂及易患骨折之症。精神與神經方面，則包括抑鬱、興奮、神經質、注意力不集中、暈眩、怕冷又怕熱、性慾降低、易疲倦、頭痛、失眠、耳鳴、腦鳴、自主神經系統障礙等癥狀，而長期的抑鬱可導致罹患退縮性憂鬱症，有時會出現神經性高血壓而頭昏眼花，不可不慎。故而適度的使用植物性補充女性荷爾蒙，是此階段所必需的，其具有保護心臟、血管、骨骼，肌肉、表皮健康之功能，同時可預防老化。(6).更年期調理常用方劑：1.疏肝解郁：加味逍遙散，柴胡疏肝湯。2.補脾益氣：補中益氣湯。3.滋腎水：[1]龜鹿二仙膠：a.是治筋骨痿軟，功能強筋健骨，補氣、生精補髓的常用藥方。b.其效果非常良好，尤其對骨質疏鬆症更具神效。c.滋腎陰陽，益補氣血。d.龜板、鹿角、枸杞、人蔘。[2]河車大造丸：a.人胞、人蔘、黃柏、杜仲，牛膝，天冬、麥冬、龜板、熟地。b.肺腎虛損者。用於虛勞羸瘦、身體虛弱、精神不振、遺精、陽萎等症。[3]右歸丸：a.熟地黃、菟絲子、山藥、枸杞、杜仲、鹿角膠、山茱萸、當歸、肉桂、制附子。功能主治：溫補腎陽，填精止遺。b.用於腎陽不足，或先天稟衰，或勞傷過度，以致命門火衰，兼有畏寒肢冷、陰寒內盛諸症，如精神不振、腰膝酸冷、陽痿遺精、食少便溏、尿頻等症。[4]左歸丸：a.熟地黃，山茱萸，枸杞子，菟絲子，山藥，鹿角膠，龜板膠，牛膝。b.【功效】滋陰疏肝。c.【主治】真陰不足。頭目眩暈，腰酸腿軟，遺精滑泄，自汗盜汗，口燥咽干，渴欲飲水。d.【臨床應用】用於伴有頭暈耳鳴，腰膝酸軟，盜汗遺精，口燥咽干，手足心熱等腎陰虛，陰虛內熱或陰陽兩虛證候的慢性腎炎，慢性肝炎，婦女萎縮性外陰炎，功能性閉經和不孕，及生不良性貧血，神經衰弱，腰肌勞損等。[5]大補元煎：a.熟地黃、党參、山藥、當歸、山茱萸、杜仲、枸杞子、甘草。b.[作用]益氣養血，滋補肝腎。c.[用途]適於肝腎不足，氣血兩虧，精神疲憊，心悸健忘，頭暈目弦，四肢酸軟。[6]大補陰丸：a.熟地黃、知母、黃柏、龜板、豬脊髓。b.【功能】滋陰降火。c.【主治】用於陰虛火旺之潮熱盜汗、咳嗽咳血、耳鳴遺精。[7]八味地黃丸（或六地黃丸），濟生腎氣丸，知柏地黃丸。。(7).更年期腰酸背痛.骨松處方：六味地黃丸＋加味逍遙散＋龜鹿二仙膠。233小兒夜驚參考方：(1).小建中湯、小兒萬病回春散。(2).抑肝散＋陳皮＋半夏。(3).抑肝散＋溫膽湯。(4).抑肝散＋柴胡龍牡湯。234夜尿症二例：(1).一例：1.年齡性別，男，5歲，身體強壯，煩渴引飲， 2.發病情形：每日遺尿三四次而量少，請醫診治皆言無病，然夜夜如是頗為苦惱。 3.脈象及癥候：脈浮，煩渴欲飲水，晝日尿意頻數而短赤，夜間雖遺尿，量少。知為膀胱蓄熱。 4.用藥：五苓散；結果：三劑全治。(2).二例：1.年齡性別，女，5歲，身體虛弱下元虛冷。2.發病情形晝日尿多而清白，遺尿尿量多。3.用藥：小建中湯；結果：一劑稍差，三劑全治。235小兒發育不良參考方：補中益氣湯、小柴胡湯、抑肝散、六君子湯。236增強免疫力參考方：(1).小柴胡湯＋補中益氣湯＋六味地黃丸（濟生腎氣丸）。(2).易感風寒：玉屏風散＋補中益氣湯或桂枝湯或小建中湯（小兒用）。237心臟疾病、高血壓、糖尿病參保健方：葡萄子OPC超抗氧化劑葡萄子油（OPC）238中醫對於眼睛疲勞、視力衰退的治療：常以六味地黃湯加枸杞子菊花來改善；對於眼睛疲勞、視力衰退失眠者，常以柴胡加龍骨牡蠣湯治療，另有很多有益眼睛的藥方，可依照不同體質選用。先以指壓按摩太陽穴，從眼尾至眼窩以指腹輕輕地按壓，再以畫圈圈方式按摩，再從頸部耳根邊到耳後，以拇指或四指作指壓，按壓時有酸軟感覺時即是正確，切忌太用力，另方法也可從兩眉毛的頭、尾及中點按壓，隨時皆可為之一日三~五次，每次三五分鐘，以上這些按壓點都是眼睛治療常用的穴道。239健胸秘訣（如何成為波霸妹妹）：電視上廣告的通乳丸真得有效嗎？依據處方內容及適應症說明，主要是針對產後乳汁分泌太少，而非吃了有豐胸的作用，有誇大廣告的嫌疑。愛美幾乎是每一個人的天性，然而「天使般的臉孔、魔鬼般的身材」，卻是每個女孩一直渴望、嚮往的目標。而在「追求美感」、「增添魅力」的同時，希望雙峰挺實豐滿，一定要有正確的認知。現在受波霸風暴的影響之下，很多女性朋友紛紛會去找尋偏方而使自己更加豐滿，但常是徒勞無功，以中醫學觀點建議以下幾點原則為：(1).氣血暢旺：注意血液循環是否正常及自己的月經周期正常、流量是否會過多或過少，顏色是否會太偏黑等。如發現有任何不適時要趕快去找醫師幫您調養。月經的變化與卵巢及賀爾蒙有很直接的關係，若一切正常，自然儀態豐盈，婀娜多姿，有女人味。若氣血不足，可服食中藥「歸脾湯」＋「加味四物湯鐵」調補氣血。240兒童五遲治療：五遲是指立遲、行遲、發遲、齒遲和語遲，為小兒生長發育遲緩的疾病。兒童五遲診斷要點：患兒筋骨痿弱，發育遲緩，頭髮稀少，色澤無華，坐起、站立、行走、生齒及語言等均有明顯遲於正常同齡小兒，常伴智力低下。患兒如因壯熱、昏迷、抽搐或外傷所致的生長發育遲緩，則不屬本證之範疇。五遲的治療總原則︰本病以虛證為主，治療多運用補養肝腎，補心養血和氣血雙補等方法。(1).肝腎虧損：【證見】面色發白，目無神采，智力遲鈍，筋骨痿弱，站立、行走或長齒遲緩，囟門寬大難合。舌質淡，脈細弱。【治法】補益肝腎。【方葯】主方加味六味地黃丸＋健步丸。(2).心氣不足：【證見】面色發白，智力不健，神情呆鈍，語言發育遲緩，數歲不語，或言語不清晰。舌淡，脈細弱。【治法】心養血。【方葯】主方菖蒲丸加減或安神定志丸。(3).氣血虛弱【證見】肌膚蒼白，精神不振，疲倦乏力，頭髮稀疏萎黃。舌淡，脈細弱。【治法】補益氣血。【方葯】主方八珍湯加減，七寶美髯丹。241兒童五軟治療：五軟是指頭項軟、口軟、手軟、腳軟和肌肉軟。發生於五、六歲以內的小兒，為小兒時期生長發育障礙的疾病。患兒全身肌肉或部分肌肉痿弱無力；頭項軟則不能抬頭，或抬之不高、抬之不久；口軟則虛舌出，或啜食咀嚼無力；手軟則不能握舉，或握之不緊；腳軟則不能立、不能行，或立之不久，行之不遠。五軟與五遲在臨床證候上互為並見，但有所側重。五軟以痿軟無力為主症，而五遲則以發育遲緩為特徵。【方葯】補腎地黃丸＋補中益氣湯＋人蔘養榮湯＋鹿角膠＋杜仲＋枸杞子。242兒童厭食治療：厭食是指小兒較長時期見食不貪，食欲不振，形體消瘦，甚則拒食的一種常見的病證。西醫亦稱為兒童厭食期無藥方。常是因外而出現食欲不振者，則屬本病範圍，厭食常伴有鐵缺乏、鋅缺乏。本病的主要原因，脾胃不和，受納運化失健，胃傷則不納，脾傷則不運，故患兒不思進食，食而不化。脾胃受傷，化源不足，則面色萎黃，形體消瘦。在胃者，以胃陰不足為主，證見厭食而口乾多飲，大便乾結，舌紅少津。在脾者，以脾運失健為主，證見厭食，面色少華，腹脹便溏，舌淡苔白。治療原則為健運脾氣、養陰益胃。【方葯】曲麥枳朮丸（或枳朮丸）＋參苓白朮散＋補中益氣湯＋養胃增液湯。243小兒瘦巴巴的該怎麼辦？一個媽媽帶著兩個長得好像的兩兄弟進來，一個胖、一個瘦。『師，我的孩子都不吃東西，整個人瘦瘦巴巴的。跟他的弟弟比起來差好多喔！怎麼我給他們吃的都一樣，為什麼差那麼多？不知道的人還以為我偏心….』母親這麼埋怨著。(1).醫的辯證歸類中，一般要先區分是「厭食」還是「吸收不良」。(2).若是「厭食」，則一般分為「痰濕」或「脾胃虛弱」兩型。分別可用二陳湯、參苓白朮散或養胃增液湯加減治療。(3).若是「吸收不良」，一般分為「脾虛積滯」及「脾腎陽虛」兩型。可用健脾丸合枳實導滯丸加減或四神丸合香砂六君子湯加減。一般只要治療數個月都有明顯效果。