兒科主任醫師趙坤：請這樣給孩子補鈣、鐵、鋅等微量元素

好多好多家長問關於孩子微量元素的問題，今天發出來了。兒科主任醫師趙坤講的，非常全，大家看看哈！

其實，微量元素的概念在兒童保健市場被炒的特別火熱，各種各樣的營養產品琳琅滿目。加上孩子們都是父母未來的希望，寧可自己吃糠咽菜，也要讓孩子出人頭地，攀比心理重，看到別人吃營養葯自己也吃，不能讓孩子輸在起跑線上。這一點我也是當爹的，深有體會呀！

但是，亂給孩子補微量元素是不科學的。趙坤老師說，只要孩子沒有代謝障礙，沒有胃腸疾病，無偏食及慢性消耗性疾病等，微量元素不用刻意地補，好好吃飯，均衡營養，體內就不會缺乏。

啥是微量元素？

咱先來認識一下微量元素，啥是微量元素呢，是指占生物體總質量0.01%以下，且為生物體所必需的一些元素。如鐵、硅、鋅、銅、碘、溴、硒、錳等。微量元素亦稱「微量營養元素」，這裡邊有兩個意思，一是「營養」，二是「微量」。

「營養」是被市場炒熱的概念，微量元素對人體非常重要，對人的生命起至關重要的作用。一旦缺少了這些必需的微量元素，人體就會出現疾病。如缺鋅可引起食欲不振、面黃肌瘦。缺鐵可引起缺鐵性貧血。但是，微量元素所包含的另一個意思也是大家所不能忽視的，那便是「微量」。也就是說，它雖然很重要，但在人體所佔比例很少，能發揮巨大的能量。如果攝入量過多，則會發生微量元素積聚而出現急、慢性中毒，甚至成為潛在的致癌物質。

好好吃飯的孩子不會缺乏微量元素

所以，營養不能片面理解，這樣反而會適得其反。趙坤老師說，其實人體所必備的幾種微量元素，我們日常所食的食物就是其主要來源，根本不需要通過買專門的營養品來補充。

比如說，動物肝臟、黑木耳、芝麻、黃花菜、豬血、蘑菇、油菜等富含鐵元素；魚類、瘦肉、花生仁、芝麻、大豆製品、粗麵粉、牛肉、羊肉和牡蠣中富含鋅元素；海帶和各種海味中富含碘元素等等。

我們人體所需的微量元素大多都能在食物中找到。一瓶補鐵的口服液其鐵元素含量不見得比一根菠菜多多少，而且食物通過烹飪更利於被人體吸收。孩子合理膳食，不但讓他們品嘗到了人間百味，還促進了健康，我們何樂而不會呢。所以，給孩子補微量元素，家長要做到不是去藥店，而是下廚房。（看看，趙坤老師說得多生動！）

上面這副圖大家也留心看一下！

附：富含微量元素的食物

補鐵：多吃動物肝臟、黑木耳、芝麻、黃花菜、豬血、蘑菇、油菜和酵母。

補鋅：多吃魚類、瘦肉、花生仁、芝麻、大豆製品、粗麵粉、牛肉、羊肉和牡蠣。

補鈣：多吃乳製品、蝦皮、豆製品、綠葉蔬萊。

補銅：多吃動物肚臟、硬殼果、芝麻、柿子、豬肉、菠菜、豆類和蛤蜊。

補碘：多吃海帶和各種海味。

補鉻：多吃粗糧，牛肉和動物肝臟。

補鋰：多吃小米、胚芽、糙米、蛋類和穀物。

補錳：多吃粗麵粉、豆腐、堅果和大豆等。

補硒：多吃魚類、雞蛋和動物內臟。補鉬：多吃各種干豆、穀類和動物腎臟。

如何判斷寶寶缺哪些微量元素

當爹媽的，總怕自己的孩子缺這缺那，那麼，微量元素看不見摸不著，我們怎麼知道孩子到底缺不缺呢？

趙坤老師說，微量元素雖然含量不高，但卻與咱們的身體健康息息相關，每一項微量元素其作用也大不相同。身體其實就是微量元素的「顯示器」，我們通過觀察健康改變給身體帶來的癥狀表現，便可以分析出哪項微量元素出現了問題。

　　下面我們就來認識一下這些身體里的「各路神仙」。

鐵元素

鐵是製造血紅蛋白不可缺少的元素，鐵元素缺少與否影響著人體血液的生成，所以缺鐵引起的最直接疾病便是營養性貧血。

中醫認為，人體的髮膚都要靠血液滋養，因此缺鐵的孩子會表現出毛髮枯黃、眼瞼發白、面無光澤。再者因為陰津（血屬陰）匱乏，嬰幼兒還會表現出晚上特別愛哭鬧、睡中容易驚醒、白天精神萎靡、注意力不集中等癥狀。

生活中蛋黃、海帶、紫菜、菠菜、木耳、豬肝、桂圓、動物血等都是鐵元素含量比較高的食物，想要給孩子補鐵，家長可多讓孩子吃這些食蔬。另外，用鐵鍋炒菜對補鐵也有一定的作用。如果是嬰幼兒，在4-5個月後要注意添加蛋黃、魚泥、禽血等輔食，7個月起添加肝泥、肉末、血類、紅棗泥等食物。

平常還要多吃點蔬菜和水果，因為蔬菜水果中富含維生素C、檸檬酸及蘋果酸，這類有機酸可與鐵形成絡合物，可以增加鐵在腸道內的溶解度，有利於鐵元素的吸收。

鋅元素

鋅是人體必需的微量元素之一，在人體生長發育、生殖遺傳、免疫、內分泌等重要生理過程中是必不可少的物質，發揮著極其重要的作用，被譽為「生命之花」。孩子們也是父母的花朵，兩朵花要同時盛開才能美麗呀！

此外，鋅還參加唾液蛋白構成，鋅元素缺乏會造成味覺遲鈍，所以孩子缺鋅給家長帶來最直接的感觸便是食慾減退，不愛吃飯。

「民以食為天」，孩子吃飯不香，進食量差就會引發一系列的營養失衡發應，如易患口腔潰瘍、受損傷口不易癒合、生長發育不良、免疫力下降、智力發育落後等。另外，缺鋅還會導致部分孩子出現異食癖，就是吃一些泥巴、沙石、鹽粒、毛線頭等不能吃的東西。如果，發現孩子喜歡隨後撿起地上的東西往嘴裡塞，那很有可能是缺鋅引起的。

孩子缺鋅，家長可以買一些補鋅的口服液，能直接快速補充鋅元素。另外，像牛肉、豬肉、羊肉、魚類、牡蠣這些食物中含鋅量也非常高，家長不妨在廚房裡一展身手。

鈣元素

鈣是人體骨骼發育的基本原料，其中99%以晶體的形式存在於我們的骨骼和牙齒中，其餘1%分布在血液、細胞間液及軟組織中。所以說，鈣元素直接影響著孩子的生長發育，而且多表現為骨骼和牙齒髮育遲緩。

對於嬰幼兒，缺鈣的主要表現為發育遲緩，出牙晚，學步晚，對周圍環境不感興趣，沒有活力。比如說，孩子10個月後才出牙，而且牙齒排列稀疏、不整齊、不緊密，牙齒呈黑尖形或鋸齒形。13個月後才開始學步，並且因為缺鈣骨質軟化，孩子站立時身體重量使下肢彎曲，出現"X"形腿或"O"形腿。

另外，還常伴有串珠肋特徵，就是由於缺乏維生素D，肋軟骨增生，各個肋骨的軟骨增生連起來像串珠一樣。再者，顱後枕禿、前額高突、雞胸，這些也是缺鈣的典型癥狀表現。

人體對鈣的需要可以從食物中獲得，比如說魚、蝦皮、海帶、排骨湯、乾果、豆類及其豆製品、綠葉蔬萊等都是鈣的來源。但是，鈣元素吃進肚子里並不意味著就能被吸收。鈣在體內的吸收過程受眾多因素影響，除了膳食的成份、生理狀態，最重要的就是維生素D。維生素D可以促進鈣在體內的吸收，但天然食物中維生素D含量較低，主要靠人體多曬太陽，促進鈣的合成。

我有一個朋友，小孩缺鈣，生長發育比別人慢。別的孩子會走了，他的孩子才剛學會爬。父母為了讓孩子長的快，各個品牌的鈣片混著吃，但就是不起作用。最後找了一個兒童生長發育方面的專家一看才找到原因，原來夫妻兩人都喜歡宅，很少帶孩子外出，孩子也沒有機會接觸太陽，吃進去的鈣片根本沒被轉化成可以吸收的鈣元素。

所以，父母給孩子補鈣，光靠吃沒用，還要勤曬太陽，多參加戶外活動。

碘元素

碘對人體甲狀腺激素的分泌起著至關重要的作用，碘缺乏時，可有甲狀腺腫大、智力低下、身體及性器官發育停止等表現癥狀。

在科學界，碘元素常被稱為「智力元素」，碘缺乏最為嚴重的危害就是造成胚胎、嬰幼兒、兒童的腦發育不良，造成不同程度的智力損害，表現為不同程度的智力缺陷，學習能力低下，如「呆小症」。

如果您的孩子對周圍的人和事物反應及自身運動能力、智能和生長發育均落後於健康嬰兒，給人整體的感覺是「木木的」，或者說有點「呆兒」，家長應該意識到孩子可能是缺碘了。

如何給孩子補碘應該分兩種情況區別對待。第一是尚在哺乳期的嬰幼兒，雖然我國已實施全民食鹽加碘方案，但嬰幼兒不可能從健康去哪了食鹽中攝取碘。因此，媽媽們應主動多攝取碘元素，當然這裡並不讓媽媽們多吃鹽，而是多吃海帶、紫菜、海魚等含碘量高的食物，通過母乳餵養來給寶寶補碘。另外，還可以為寶寶選購含碘的嬰幼兒配方食品。

對於能夠自己吃飯的大齡兒童來說，多食含碘量是最佳的補碘途徑。媽媽可以用不同的烹飪方式，每周都安排孩子吃1～2次海產品。

就目前來看，鐵、鋅、鈣、碘元素的缺乏最為常見，且與孩子的生長發育關係最為密切。當然，銅、硒、氟、錳、鉻等這些微量元素，也是兒童健康不可忽視的一部分。

銅、硒、氟、錳、鉻元素

銅是多種酶的主要原料，參與了三十餘種酶的合成。如果銅元素缺乏，也可表現為貧血，出現厭食、腹瀉、個體瘦小、毛髮和皮膚無光澤等。生活中含銅的食物也很多，如動物肝臟，健康去哪了大多數的海產食品，蝦、蟹等等，生活中多吃肝類、肉類、魚類等食物就可以充分補充銅元素。

硒在心臟中的含量最高，對心肌起著保護作用，如果人體缺乏硒，心腦血管方面的癥狀就會表現突出，但是我們從大米、小麥、大蒜、薺菜及肉類中都可以獲取硒，所以身體健康的人每天合理膳食，就可以滿足身體對硒的需要。

氟是牙齒髮育的重要組成部分，如果缺乏就容易發生齲齒。一般在水質正常的地區，孩子只要能夠正常飲食，缺氟的可能性就不會太大。

錳廣泛存在於動植物組織中，以肝、腎、萵苣、菠菜及穀物中含量最豐富，故從日常膳食中很容易得到充分的供應。　　鉻其主要生理功能可使胰島素活性增加。在鉻缺乏時可出現尿頻、口渴、尿量過多、易餓、體重減輕、疲倦、手腳麻木、視力下降等。鉻主要存在於粗糧、紅糖、蔬菜及水果等食物中，有些家長不注意食物搭配，長期給孩子吃一些精細食物，從而造成缺鉻。