處方調配與發葯，你想知道的都在這裡了 !!

作為藥學專業技術人員，應按操作規程調劑處方藥品，包括：認真審核處方，準確調配藥品，正確書寫葯袋或粘貼標籤，包裝；向患者交付處方葯時，應當對患者進行用藥說明與指導。

處方調配要求藥師提高自身專業素質，嚴把處方質量關，嚴格遵守藥品調劑操作規程，保障患者用藥安全。下面萌小編先考考你！正確答案在下面找哦~~

對審核結果的判讀

不規範處方

1、處方的前記、正文、後記內容缺項，書寫不規範或者字跡難以辨認的；

2、醫師簽名、簽章不規範或者與簽名、簽章的留樣不一致的；

3、藥師未對處方進行適宜性審核的（處方後記的審核、調配、核對、發葯欄目審核調配藥師及核對發葯藥師簽名，或者單人值班調劑未執行雙簽名規定）；

4、早產兒、新生兒、嬰幼兒處方未寫明體重或日、月齡的；

5、化學葯、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的；

6、未使用藥品規範名稱開具處方的；

7、藥品的劑量、規格、數量、單位等書寫不規範或不清楚的；

8、用法、用量使用「遵醫囑」、「自用」等含糊不清字句的；

9、處方修改未簽名並註明修改日期，或藥品超劑量使用未註明原因和再次簽名的；

10、開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的；

11、單張門急診處方超過5種藥品的；

12、無特殊情況下，門診處方超過7日用量，急診處方超過3日用量，慢性病、老年病或特殊情況下需要適當延長處方用量未註明理由的；

13、開具麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品等特殊管理藥品處方未執行國家有關規定的（包括處方顏色、用量、證明文件等）；

14、醫師未按照抗菌藥物臨床應用管理規定開具抗菌藥物處方的；

15、中藥飲片處方藥物未按照「君、臣、佐、使」的順序排列，或未按要求標註藥物調劑、煎煮等特殊要求的。

不適宜處方

1、適應證不適宜的；

2、遴選的藥品不適宜的；

3、藥品劑型或給葯途徑不適宜的；

4、無正當理由不首選國家基本藥物的；

5、用法、用量不適宜的；

6、聯合用藥不適宜的；

7、重複給葯的；

8、有配伍禁忌或者不良相互作用的；

9、其他用藥不適宜情況的。

超長處方

1、無適應證用藥；

2、無正當理由開具高價葯的；

3、無正當理由超說明書用藥的；

4、重複使用同類藥品等。

藥師在審查過程中發現處方中有不利於患者用藥處或其他疑問時，並聯繫處方醫師進行干預，經醫師改正並簽字確認後，方可調配！對發生嚴重藥品濫用和用藥失誤的處方，應拒絕調配並按有關規定報告。（本文內容根據中國醫藥科技出版社執業藥師考試指南整理）

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調配處方

門診處方

1.仔細閱讀處方，按照藥品的順序逐一調配。

2.對貴重藥品、麻醉藥品等分別登記賬卡。

3.藥品調配齊全後，與處方逐一核對藥品名稱、劑型、規格、數量和用法，準確、規範地書寫標籤。

4、調配好一張處方，再調配下一張處方，避免出錯。

5.對需特殊保存條件的藥品應加貼醒目標籤，以提示患者注意，如2℃～10℃冷處保存。

6、有條件的單位，盡量每種藥品外包裝上分別貼上用法、用量、儲存條件等標籤。

7、核對後簽名或蓋名章。

8、注意法規、法律、醫保、制度等的規定。

住院醫囑

1.醫囑的調配

（1）一般採取每天調配的方式發放長期醫囑藥品，臨時醫囑需要急配急發。

（2）住院患者口服藥按每次用藥包裝，包裝上應註明患者姓名和服藥時間。

（3）需提示特殊用法和注意事項的藥品，應由藥師加註提示標籤或向護士特別說明。

2.出院帶葯的處方調配

（1）審核出院帶葯處方，包括患者姓名、病案號、藥名、劑量、用法用量、療程、重複用藥、配伍禁忌等。

（2）加註服藥指導標籤。逐步開展出院患者用藥教育，提供書面或面對面的用藥指導。

（3）在藥品外包裝袋上應提示患者：當療效不佳或出現不良反應時，及時諮詢醫生或藥師。告知醫院及藥房電話號碼。

通過藥品名稱來確定藥物

1.藥品商品名

由國家藥品監督管理部門批准。

同一藥品可以有多個商品名。如：阿卡波糖片商品名有拜糖平和卡博平。

2.藥品別名

藥品的別名多為慣用的俗稱，如馬來酸氯苯那敏別名為撲爾敏。

3.商標名、品牌名

藥品註冊商標需要在國家工商總局商標局核准註冊。藥品的品牌名常常被患者使用。如雙魚牌的去痛片。

識別合適的包裝和貯存條件

識別合適的藥品包裝

藥品最小包裝——常指最小銷售單元的包裝，比如：片劑或膠囊劑的盒，顆粒劑的袋。

不同的藥品或同一種藥品的包裝中的數量可以相同也可不同，應根據外包裝上的包裝數量識別。

如：包裝上包裝數量標示為：25mg×12片/盒×10×30。則表示最小包裝的藥品規格和數量是25mg×12片/盒，中包裝內有10小盒，大包裝中有30中盒。

識別合適的藥品貯存要求

關於藥物的貯存溫度：

一般藥品：室溫（10℃～30℃）即可

「陰涼處」：不超過20℃的環境中

「涼暗處」：溫度不超過20℃遮光

「冷處」：2℃～10℃環境中

特殊藥品：應按照說明書要求貯存藥品

一般規律：2℃以上時，溫度越低，對保管越有利

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單劑量調配系統

單劑量調配是指住院患者所需用藥品經藥師調配成單一包裝，置於單劑量藥盒或葯袋後給予患者服用。

單劑量配方系統又稱單元調劑系統、單劑量配發藥品系統（UDDS）。調劑人員把患者所需服用的各種固體製劑，按一次劑量單獨包裝。上面標有藥名、劑量等，便於藥師、護士及患者自己進行核對，也方便了患者服用，防止服錯葯或重複用藥，由於重新包裝也提高了製劑的穩定性，保證藥品使用的正確和安全。

用法用量標籤及特別提示

①藥品通用 名或商品名、

劑型、劑量和數量;

②用法用量;

③患者姓名;

④調劑日期;

⑤藥品貯存方法和有效期;

⑥有關服用注意事項(如餐前、 餐後、冷處保存、駕車司機不宜服用、需振蕩混合後服用等);

⑦調劑藥房的名稱、地址和電話。標籤通俗易懂。如，每日3次，每次半片。不應該寫成每日三次，每次2.5mg。

核查與發葯

核査：處方藥品調配完成後由另一藥師再次全面認真地審核一遍處方內容。確認無誤，並在處方上簽字。

發葯：是調劑工作的最後環節，要使差錯不出門，必須把好這一關。

發葯步驟：

1、核對患者姓名、最好詢問患者所就診的科室，以確認患者。

2、逐一核對藥品與處方的相符性，檢查藥品劑型、規格、劑量、數量、包裝，並簽字。

3、發現處方調配有錯誤時，應將處方和藥品退回調配處方者，並及時更正。

4、發葯時向患者交代每種藥品的使用方法和特殊注意事項，同一種藥品有2盒以上時需要特別交代。向患者交付處方藥品時，應當對患者進行用藥指導。

5、發葯時應注意尊重患者隱私。

6、如患者有問題諮詢，應盡量解答，對較複雜的問題可建議到用藥諮詢窗口或諮詢室諮詢。

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PS解析：麻醉藥品與一類精神藥品共用一種處方格式，即麻醉藥品處方印刷用紙顏色為淡紅色、右上角標註「麻、精一」。所以答案你知道了吧~~

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