(4)探《內經》奧秘，尋中醫之根系列（九）
讀《內經》，體悟中醫的三焦
《靈樞·營衛生會》說：「營出於中焦，衛出於上焦。上焦出於胃上口，並咽以上，貫膈而布胸中，走腋，循太陰之分而行，還注手陽明，上至舌，下注足陽明，常與營俱行於陽二十五度，行於陰亦二十五度一周也。」；「中焦亦並胃口，出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身，莫貴於此，故讀得行於經隧，命曰營氣。」；「下焦者，別迴腸，注於膀胱而滲入焉」，故水谷者，常並居於胃中，成糟粕，而俱下於大腸，而成下焦，滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。黃帝曰：善，余聞上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，此之謂也
」
《靈樞·五癃津液別第三十六》
水谷皆入於胃，其味有五，各注其海，津液各走其道。故三焦出氣，以溫分肉，充皮膚為其津，其流而不行者為液，……天寒則腠理閉，氣濕不行，，水下流於膀胱，則為溺與氣。
五穀之津液，和合而為膏者，內滲入於骨空，補益腦髓，而下流於陰股。陰陽不和，則使液溢下流於陰，髓液皆減而下，下過度則虛，虛故腰背痛而脛酸。陰陽氣道不通，四海閉塞，三焦不瀉，津液不化，水谷並行於腸胃之中，別於迴腸，留於下焦，不得滲膀胱，則下焦脹，水溢則為水脹，此津液五別之逆順也。
《靈樞·決氣》說：「上焦開發，宣五穀味，熏膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣……中焦受氣取汁，變化而赤，是謂血，。」
——————————-從以上可以看出：1，三焦出氣，以溫分肉，充皮膚為其津；三焦不瀉，津液不化……——三焦是出氣溫分肉的氣源。而且三焦之氣必須順瀉，人體機能才正常。
2，中焦受氣取汁，變化而赤……——從中焦觀三焦，三焦自身也必須受氣，才能取汁生化。
3，「下焦者，……濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉——從下焦觀三焦，下焦與膀胱有區別。三焦不是「三焦的實質是整個胸腹腔」。也就是說，不包含其中的臟器，
上焦應該指胸腔膜及其空間。中焦應該指腹腔膜及其空間。下焦應該指盆腔膜及其空間，而且三腔膜自身必須得到氣的給養
普遍的說法是：「三焦的功能除上中下三焦對應的臟腑功能之外，還有胸腹腔的功能。」這話檫著一個邊，就是說人體器官必須在腔膜保持適當的內環境時，臟腑才能保持正常的生理活動，也才能發揮相應的功能。所以三焦的功能與對應的臟腑功能不等同，而是因果關係。
「營出於中焦，衛出於上焦。」——中焦、上焦出氣是營衛二氣的起點及本源。
4，三焦主氣，與少陽相火是兩個體系，，通過心包合二為一，「循太陰之分而行，……行於陽二十五度，行於陰亦二十五度一周」。即「陰中有陽，陽中有陰，陰陽和合，精神乃治」
5，少陽相火起於春木肝，《素問·四氣調神大論》逆春氣，則少陽不生，，夏為寒變，奉長者少；逆夏氣，則太陽不長，，逆之則傷心，奉收者少。逆秋氣，則太陰不收，，逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。逆冬氣，則少陰不藏腎氣獨沉，，逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。
《素問·五運行大論》「故風寒在下，燥熱在上，濕氣在中，火遊行其間，寒暑六入，故令虛而生化也」。
這種句子讀著，不是明明白白敘述人體氣化的分布？
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