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甲狀腺機能亢進

甲狀腺機能亢進是甲狀腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)分泌過多的一種疾病。以多尿、煩渴、體重減輕、食慾亢進、體溫升高等高基礎代謝率症候群和肌肉震顫、心率加快等高兒茶酚胺敏感性綜合征為臨床癥狀。〔病因〕  目前尚不明確。一般認為主要與甲狀腺腫瘤有關,且多見於甲狀腺癌。〔癥狀〕  高基礎代謝症候群,包括多尿、飲欲亢進以至煩渴,食慾亢進,體重減輕,肌肉無力,消瘦,易疲勞,體溫升高等癥狀。  高兒茶酚胺敏感性綜合征,包括肌肉震顫、心動過速、各導聯心電圖振幅增大及易驚恐等癥狀。  甲狀腺毒症,包括腸音增強,排糞次數增加、糞便鬆軟,骨骼脫礦物化而發生骨質疏鬆。過多的甲狀腺素可作用於心血管系統,使心肌厚大,心率加快,心血輸出量增加,外周循環阻力降低,最終導致高輸出性心力衰竭。〔診斷〕  根據檢驗血清中T4、和T3 的濃度升高(血清中甲狀腺素>40μg/L ,或三碘甲腺原氨酸>2000ng/L)可確診。但由於T4和T3 的濃度變化大,有必要多次測量。〔治療〕  抗甲狀腺藥物療法:以硫脈類為主,常用硫氧嘧啶和丙硫嘧啶。丙硫嘧啶用量10mg/kgbw,內服,每日1次。病情好轉後,減少用藥劑量。碘製劑可作為硫脈類的替代藥物。狗可每日口服飽和碘化鉀液5滴,連續1~2周。在有條件時,可進行放射碘療法。亦可採用甲狀腺不全切除。  每2~4周監測血常規和血清甲狀腺素水平,以調整用藥劑量並減少藥物副作用
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