一老一小，需要打流感疫苗嗎？

文/羊城晚報記者 張華 通訊員 高龍

每年一到寒冬，就會趕上流感、肺炎高發之時，接種疫苗又成了熱門話題。不少家長希望給家裡年幼體弱和年老體弱的老人和孩子接種流感疫苗，但又顧慮重重。到底接種流感疫苗後，對抗流感的免疫力有多強？感染科專家指出，接種流感疫苗是目前預防感染流感和減輕流感癥狀最有效的預防方法，每年在流行季節前接種一次，免疫力可持續一年，所以對於身體抵抗力較差的兒童和老年人建議每年接種流感疫苗。

流感是65歲以上的老年人重要的死亡原因

在北半球，季節性流感通常在12月至來年的3月為高發期。據廣東省疾病預防控制中心科學顧問許銳恆介紹，在全球範圍內，流感流行期間的侵襲率，成人為5%-10%，兒童則高達20%-30%。而在我國，死亡大多數（85%）是超過65歲的老年人。

每年推薦接種流感疫苗，因為要達到疫苗株和當年流行株最佳匹配，而疫苗引起的保護相對較短，特別是老年人，不像自然感染有長效株特異性免疫力。保護性抗體能在人體內持續1年，因而一年就要接種一次。

廣東省第二人民醫院感染科主治醫師劉蘊婷說，接種流感疫苗最主要的目的就是保護易感高危人群，以免得嚴重的流感相關性疾病和死亡。廣州醫科大學附屬第一醫院呼吸科教授鄭則廣在接受記者採訪時也表示，像慢阻肺患者也應該在冬季接種流感疫苗來預防呼吸道感染，以免誘發慢阻肺急性發作，加重肺功能的損害。

健康成年人接種流感疫苗，可以預防70%-90%的流感，而老年人接種流感疫苗，則可以減少重症和併發症達60%。實際上，除了慢性肺病（慢阻肺、肺氣腫、哮喘）需要接種流感疫苗，像慢性心血管病、慢性腎衰竭、腎病綜合征等這些患者都建議接種流感疫苗，減少呼吸道感染，從而避免這些疾病的因為感冒、流感而突然加重。

注射流感疫苗能減輕感冒癥狀

注射流感疫苗能夠很大程度上預防感染流感，民間常常還會以為注射流感不得感冒。廣東省第二人民醫院感染科主治醫師劉蘊婷說，這種說法不太科學，疫苗可以預防流感病毒，但不能防止普通性感冒的發生，只能起到緩解普通性感冒癥狀、縮短感冒周期等作用。

因為流感疫苗的病毒株只是針對流感病毒某一種分型，其主要作用是促使機體產生針對這一分型病毒的抗體。這種特殊抗體對普通細菌及其他分型的流感病毒是無任何抵抗作用的。因此，「注射了流感疫苗就不會得感冒」這種說法是不正確也是不科學的。

在北半球，流感的高發期在12月至來年的3月份，因此接種流感疫苗的最佳時機是在每年的流感季節開始前。當然，在流感流行開始以後接種也有預防效果。注射了流感疫苗也要在兩周後才能產生抗體，從而達到預防流感病毒侵襲的目的。

了解一下個別不良反應現象

除了推薦60歲以上老年人接種流感疫苗外，《中國季節性流感疫苗應用技術指南（2014-2015）》還推薦孕婦、6 月齡-5 歲兒童、慢性病患者、醫務人員，及6 月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員為優先接種對象。因此，這些人群也是屬於免疫力較差或者感染風險較高的人群。對於6月齡至5歲的兒童來說，家長更為關心接種流感疫苗是否會產生不良反應。劉蘊婷說，接種流感疫苗是比較安全的，一般不會產生不良反應。但在注射流感疫苗後，有一部分人群會有一些反應，這些都是可耐受或接受範圍之內：

（1）局部反應：在接種疫苗後24小時內，接種者可感覺注射部位疼痛和觸痛。這些反應一般較輕和短暫。在多數情況中，在2至3天內自動消失，不需要進一步處理。

（2）輕度不良事件：在整體上，接受者能較好地耐受流感疫苗。這些疫苗是滅活的，即其中只包含無感染能力的病毒，顯然不能引起其他疾病。因此，接種疫苗後的呼吸道疾病是與流感疫苗無關的偶然疾病。

（3）全身反應：也可出現輕度全身反應。以前未接種過疫苗的人（例如兒童）可出現發熱、全身不適和肌痛。這些反應在接種疫苗後6—12個小時內發生，一般持續1—2天。

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