咚咚抗癌指南：癌症患者吃什麼？這份美國的權威報告給你答案！

腫瘤患者到底吃什麼，應該怎麼吃？這是每一位癌友都會遇到的麻煩。尤其在中國，「食療」這一主題頗有些被神化的味道，五花八門的食療流言讓腫瘤患者及家屬們苦不堪言……

茶葉抗癌，紅薯抗癌，大蒜抗癌……流傳甚廣的「抗癌食物排行榜」抗癌指數可以精確到小數點後一位：

這些還算好的，無非就是多吃些蔬菜，在保證均衡飲食的基礎上多吃蔬菜對患者而言確實沒壞處，但如果排行榜里恰好有不愛吃的，那就扎心了。

另一些抗癌食療的流言就非常奇怪了：嚴禁吃肉，嚴禁吃雞蛋，嚴禁吃酸性食物，嚴禁吃米飯，嚴禁喝牛奶（但可以喝酸奶）……隨手百度，以上這些「抗癌秘籍」可以說刷新三觀——嚴禁喝牛奶但可以喝酸奶的原因是擔心腫瘤患者的乳糖不耐症嗎

還有一些抗癌的「食療」建議，沒有任何科學證據能證明它們的抗癌效用，但卻是大部分人群樂此不疲的：蟲草，阿膠，靈芝孢子粉，白藜蘆醇……抗癌往往伴隨著沉重的經濟負擔，而這些昂貴的保健品在治療中頂多充當了「安慰劑」的角色。

抗癌到底怎麼吃？

近日，美國權威醫學雜誌《A Cancer Journal for Clinicians》綜合多項臨床研究，給出了癌症患者的飲食指南。接下來就讓大數據告訴你，癌症患者到底應該怎麼吃。

癌症患者是否應該飲酒？

盡量不要。

最新的指南歐洲抗癌指南指出：酒精與癌症的關係密切。

——《茅台防癌，紅酒養生？錯了！你攝入的每一滴酒精都在增加患癌風險！》

對於癌症患者而言，攝入酒精同樣會增加罹患新發腫瘤的風險。腫瘤患者罹患新發腫瘤的風險已經遠高於健康人群了，就別再讓這個風險繼續增高了。此外，酒精的攝入會增加腫瘤複發轉移的風險，在乳腺癌等特殊癌症中，還會導致病情的進展。對治療中的癌症患者而言，攝入酒精可能會影響正在使用的化療藥物或靶向藥物的療效或導致更強的副作用，對正在接受放療的患者而言，攝入酒精可能會導致放射性炎症等副作用出現的幾率更高。因此，癌症患者最好盡量避免飲酒。

癌症患者對於脂肪的攝入是否有限制？

癌症患者對於脂肪的攝入並沒有過多限制，只需注意避免高脂飲食，同時應該盡量避免反式脂肪的攝入。

反式脂肪主要存在於街頭小吃和少部分包裝食品中，可以在購物前查看食品標籤避免購買此類食品。

2013年1月1日實施的《食品安全國家標準 預包裝食品營養標籤通則》（GB28050-2011）規定：如食品配料含有或生產過程中使用了氫化和（或）部分氫化油脂，必須在食品標籤的營養成分表中標示反式脂肪酸含量。

癌症患者是否應該避免吃肉？

不需要。

在流行病學研究中，紅肉與加工肉類的大量食用會導致結腸癌、前列腺癌和胃癌的患病風險增高。而在肉類煎炸、燒烤的過程中，碳化的部分會產生一種叫做雜環胺的化合物，具有致突變性（也就是致癌性）。換句話說，也就是大量食用紅肉（豬肉、牛肉、羊肉等）、加工肉類（火腿、香腸、腌肉等）及高溫烹制的肉類不被推薦，在其他情況下，只要確保了均衡飲食，想怎麼吃肉只看患者樂意。

素食能否降低癌症進展、複發的風險？

不能。

沒有研究可以證明與均衡飲食相比，素食更能遏制癌症的進展或是防止癌症的複發。當然，在保證均衡飲食的前提下，蔬菜及水果具有飽和脂肪含量低，纖維，維生素含量高的特點，更加符合癌症患者營養指南。

癌症患者每天應該喝多少水？

對於癌症患者而言，在非特殊治療期間（非化療水化等特殊情況），在沒有其他併發症禁忌的情況下，成年男性每天飲水適當的攝入量為3.7升，成年女性每天適當的攝入量為2.7升。通過食物也能部分滿足飲水量的需求。

糖類是不是癌症的食物？

對於癌症患者而言，一個流傳非常廣的食療秘訣就是糖類是癌細胞的食物，避免攝入糖類可以斷絕癌細胞的「食物」，從而餓死癌細胞。事實上，這是一個錯誤的論斷。目前臨床上沒有證據表明攝入糖類會促進癌細胞的生長。當然，根據癌症患者飲食指南而言，癌症患者應該相對減少含糖量高的食物和飲料的攝入。保證飲食的相對均衡，更加符合癌症康復的營養要求。

癌症患者對於營養補充劑應採取怎樣的態度？

維生素C、白藜蘆醇、燕麥、纖維素、綜合維生素礦物質補充劑……無論是針對癌症患者或是不針對癌症患者，各類營養補充劑充斥在保健市場。癌症患者是否應該選擇食品補充劑服用，從而遏制癌症發展或是降低癌症複發幾率呢？目前沒有充分的證據可以確定食物補充劑可以控制癌症的發展或降低癌症複發風險或改善患者生存率。當然，這是建立在患者可以保正充分的均衡飲食，且不在某些需要補充特定營養物質的基礎上而言的。特殊情況下，某些癌症患者因病情無法保證充足的飲食，就需要與醫生進行溝通，確定是否需要進行特殊的營養補充劑服用或靜脈注射；而在特殊的治療時期（如使用化療藥物培美曲塞期間），需要保證特殊的攝入，則需與醫生進行充分的溝通，確定使用補充劑的類型與劑量。

對於正在治療中的患者，飲食方面應該有什麼注意事項？

對治療中的患者而言，由於癌症治療可能對患者的免疫系統造成部分影響，包括免疫抑制和白細胞減少。因此在治療期間一定要避免可能存在不安全致病微生物或其他因素的食物。

化療期間，腫瘤患者需要避免辛辣刺激食物，也不能喝酒。這些食物容易導致胃腸道不適，在化療期間，腫瘤患者的胃腸道由於藥物原因比較脆弱。此外，一些容易加重嘔吐與導致腹瀉的食物也盡量避免：例如香蕉、核桃等含油脂較多的堅果類、貝殼蝦蟹等海鮮類，這些容易導致腹瀉的食物建議少量或者避免。對於服用靶向葯的患者，不同的靶向葯有不同的禁忌，需要仔細閱讀說明書或在咚咚問診平台中諮詢醫生確定禁忌食物。

但大部分靶向葯都有一個絕對禁忌的食物：西柚（葡萄柚）。西柚中含有的呋喃香豆素會影響大部分口服藥物的代謝，使其不能及時被排出體外，藥物長時間停留在血液系統中劑量過高，引起嚴重的副作用。

做到這個飲食攻略，癌症患者就能科學用好飲食這個武器，擊退癌症！