孩子要站得好、挺得直 可多做足脊運動

扁平足、八字腳、X形腿、O形腿、含背……各種不良的足部和脊柱表現，你家孩子有嗎？不少家長有點憂心。專家表示，4-13歲是兒童骨骼發育的關鍵期，可以通過有針對性的足脊運動及科學穿鞋、背書包等有效方式來預防足部和脊柱問題，如發現足脊有任何不適應馬上尋求醫生幫助。

新快報記者 梁瑜

扁平足、八字腳、X和O形腿 是常見足部問題

中山大學附屬第一醫院康復醫學教研室主任黃東鋒教授對記者表示，我們首先要重視孩子的足部問題。孩子足弓異常的人數比例令人擔憂。在由廣州番禺執信中學附屬小學及Dr.Kong江博士健康鞋聯合主辦的「足脊健康課堂」上公布的一組數據顯示，國家體育總局相關實驗室對重慶2000名中小學生進行健康檢測，隨機挑選891份中，8成有足弓異常。其中，表現為中度、重度扁平足的人數比例為9.9%和8.7%，表現為中度、高度高弓的人數比例為16.3%和11.1%。「4-13歲的兒童，因足部骨骼處於發育階段，容易出現扁平足、八字腳、X形腿、O形腿等足部現象。」

他介紹，扁平足即站立時足弓偏低或下陷（一般伴有後足外翻），導致足部容易疲勞及疼痛，嚴重者會導致足底筋膜炎、膝痛或腰痛等後遺症，這與先天遺傳有關；八字腳又叫入字腳，就是步行時雙腳呈入字形狀，不但容易絆倒、影響外觀，還容易導致鞋頭內側磨損，這是不良姿勢如W形坐、俯睡時雙腳向內造成；X形腿是雙腳並排時，膝部出現重疊過多情況，容易絆倒、影響外觀，成長後還容易膝痛，這多因先天遺傳和後天W形坐姿；O形腿就是雙腳併攏時膝關節間空間過多，影響美觀，成長後容易膝痛，與先天遺傳、盤膝坐有關。

但是，X形腿、O形腿等足部現象又並非疾病，只要在兒童足部成長發育的過程中給予適當的護理，可預防相關後遺症的出現。黃東鋒表示，一是要科學選鞋，穿著具功能性的健康鞋。「根據孩子足部檢測結果，選擇合適幅度的鞋墊。」二是要避免不良坐姿。如八字腳的要避免跪坐、俯卧和W形坐姿，鼓勵盤膝坐、蛙泳和騎單車；X形腿要避免W形坐姿，鼓勵盤膝坐。三是要常做相關足部運動（參考配圖），鍛煉足部肌肉，幫助足弓發

Tips

水印自測法 可鑒別足部問題

黃東鋒表示，若是想要了解自己是否存在足部問題，建議採用足部水印自測法：濕腳沾水，將足印印在紙上或布片上進行觀察，正常的足部水印是足部中間過半無水印，若是水印沾滿了整個足面，則可能是扁平足。而專業的檢測還是要去專業機構做。

脊柱問題含背最常見 脊柱側凸則要治療

孩子的脊柱問題也不容忽視。中山大學附屬第一醫院脊柱側彎中心以廣州、深圳、珠海、汕頭、中山5市為試點，開展中學生脊柱側彎篩查工作。截至2016年6月，共篩查學生50萬餘，確診發病率為5.4%。

黃東鋒指出，含背是姿勢及肌力不平衡所導致的現象，專業稱為姿勢性圓背。是因長期背負過重書包、生活中的不良姿勢導致的，結果是肌肉失衡、胸肌過緊、背肌過松。其可導致頸肩肌肉勞損，影響心肺功能，成年後較易患上頸椎及腰椎疾病，心理上也會自卑。「在大部分學校的集體體檢中，脊柱檢查沒有既定在必檢項目中，兒童脊柱側彎未能及時被發現並提早干預，影響兒童信心和健康，特發性的脊柱側凸是青少年常見的脊柱畸形，我國有1%-3%的兒童患有脊柱側彎，如發展到嚴重程度必須通過手術治療。」

黃東鋒建議，維護孩子脊柱健康，首先要早發現、早治療，3-6年級小學生骨骼還未完全成熟，是脊柱發育干預的黃金期，如側凸角度少於40度則可配合康復運動和支具療法配合治療，而支具療法是要根據小朋友的形態，在骨骼未成熟的時候加以矯正，矯正的理想角度可達到0-10度；其次可選擇有護脊功能的書包；最後是常做相關脊柱運動（參考配圖）。

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