神經性皮炎辨治選用桂枝二越婢一湯治療 作者：王付

田某，男，45歲。有6年神經性皮炎病史，用抗過敏類西藥有治療效果，可停葯後病證又發作，近因皮膚瘙癢等發作而前來診治。刻診：兩肘關節處皮膚瘙癢，丘疹色紅，左側甚於右側，冬天好轉，夏天加劇，口渴欲飲水，口略苦，舌淡紅，苔薄略黃，脈無變化。辨為營衛風熱證，給予桂枝二越婢一湯加味：桂枝5ｇ、白芍5ｇ、炙甘草5ｇ、生薑6ｇ、大棗4枚、麻黃5ｇ、石膏24ｇ；丹皮15g、赤芍15g、地膚子15g、苦參12g。6劑，1日1劑，水煎2次合併分3服。二診：瘙癢有減輕，又以前方治療20餘劑。三診：瘙癢基本消除，皮膚丘疹趨於好轉，又以前方治療12劑，諸證悉除。囑病人在次年夏季來臨之前，再服用前方6劑，以免病證複發。連續防治3年，未再複發。用方點撥：神經性皮炎是比較難治的皮膚病，尤其是容易複發，若欲有效控制病情複發，必須針對病變證機而選用方葯。根據丘疹色紅，口渴辨為熱，再根據瘙癢病變部位在表，以此辨為風熱肆虐肌膚營衛證，以此用桂枝二越婢一湯疏散風熱透熱於外。加丹皮、赤芍清熱涼血散瘀，地膚子清熱除濕止癢，苦參清熱燥濕止癢。方葯相互為用，以奏透熱於外，疏風止癢之效。——————以上摘自王付著的《經方妙用治百病》
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