【Z071】肝內膽管細胞癌

膽管細胞癌占肝臟惡性腫瘤發病的第二位，起源於肝內膽管上皮細胞，癌細胞呈立方體形或柱狀，細胞內或間質中常含有黏液成分，無膽汁成分，呈淺染色，細胞排列呈小導管或腺樣結構，具有豐富的間質。大體標本與肝細胞癌類似。膽管細胞癌分為腫塊型、浸潤型、膽管內乳頭狀型及混合型。

無明顯性別差異，多發生於30~50歲的青壯年。臨床上早期可無癥狀，隨病情進展，可出現上腹不適、疼痛、上腹部包塊等表現。

1，平掃表現為肝內孤立或多發低密度腫塊

2，T1為低信號；T2為稍高、不均勻信號，邊界不清取決於纖維、壞死和粘液成分的不同。

3，受累膽管的近端擴張，呈分支狀

4，血管期和平衡期稍有增強，沒有肝癌明顯

5，如果病變內纖維成分多，則有明顯的延遲增強，此點類似肝血管瘤

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