類中風

　　類中風，病名，指風從內生而非外中風邪的中風病症，簡稱類中。因非外中風邪，故亦稱非風。

　　見元·王履（安道）《醫經溯洄集·中風辨》。王履從中風病因學出發，首創「真中風」與「類中風」，將內風與外風做了本質上的區別。在其著作《醫經溯洄集·中風辨》說道：「殊不知因於風者，真中風也；因於火、因於氣、因於濕者，類中風，而非中風也。」 　　多由腎陰不足，心火熾盛，肝陽偏亢，肝風內動，或氣虛、氣逆；或血虛、血脈痹阻；或濕痰壅盛，化熱生風所致，而非外中風邪所致。但也可由外邪引動而發病。 　　《類證治裁·中風》：「河間主火，謂心火暴盛，腎水虛衰；東垣主氣，謂猝中乃本氣自病；丹溪主痰，謂濕生痰，痰生熱，熱生風，……皆辨明類中之由，與真中症異。」 　　《臨證指南醫案·中風》華岫雲按：「肝為風臟，因精血衰耗，水不涵木，木少滋榮，故肝陽偏亢，內風時起。」

　　猝然昏仆，口眼歪斜，半身不遂，語言謇澀等。常見於腦血管意外；也可見於面神經麻痹（單口眼歪斜）。臨床按病情輕重，分中經絡和中臟腑。中經絡者，一般無神志改變，癥狀有：口眼歪斜，語言不利，或半身不遂等。中臟腑者，癥狀有：突然昏倒，不省人事，病情較重。又有閉證和脫證的區別，閉證伴見：牙關緊閉，兩手握固等證；脫證伴見：口開，手撒，眼合，遺尿，聲如鼾，或汗多等證。中風後遺症以半身不遂較為多見。

治療

　　如果是外邪引動而發，宜疏風通絡，養血和營，用牽正散，大秦艽湯加減；由於肝風內動者，宜平肝熄風，用 鎮肝熄風湯或天麻鉤藤飲加減。 　　中臟腑者如是閉證，先宜宣竅開閉，用至寶丹或蘇合香丸灌服，並配合育陰潛陽、清肝熄風、豁痰等法,用羚羊角湯（《醫醇剩義》：羚羊角、龜板、生地、白芍、丹皮、柴胡、薄荷、菊花、夏枯草、蟬衣、紅棗、生石決）或導痰湯加減；如是脫證，急用大劑參附湯以扶正固脫。中風後遺症者，宜益氣活血，祛風化痰通絡，用補陽還五湯加減，並結合針灸推拿等治療。

　　類中風，指類似中風的八種病症，《 醫宗必讀》指火中， 虛中，寒中， 濕中， 暑中（中暑）， 氣中， 食中，惡中（中惡）。臨床表現可類似中風，而實非中風。

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