柴胡加龍骨牡蠣湯加味：治療前列腺增生
07-05
患者：賀某
性別：男
年齡：72歲
初診日期：2016年8月10日
主訴：小便不暢，點滴而出兩天。
患者於2015年8月，突然小便不暢，點滴而出，經縣級醫院診斷為「前列腺增生」，經留置導尿管一月余緩解。前症仍時有發生；
刻診：小便不暢，點滴而出，遇冷加重，便秘，病人痛苦呻吟，坐立不安，汗出，舌質紅，瘦小，苔薄白，脈沉細。
病機：三焦樞機不利，膀胱失於氣化。
處方：柴胡加龍骨牡蠣湯加味
方劑：柴胡60克 党參20克 茯苓20克 生龍骨20克 生牡蠣20克 肉桂20克 磁石20克 黃芩20克 制半夏60克 生大黃20克 生薑20克（切） 大棗六枚（撕） 制附片15克 仙靈脾30克
煎服方法：冷水浸泡30分鐘，水開煮30分鐘，一日一劑，分三次一天熱服。
劑量：五劑
飲食禁忌：忌食冷飲、辛辣、綠豆製品。
二診：2016年8月16日
患者自述服完第一劑葯時，病情立馬緩解，小便流利，大便通暢，飲食睡眠都好，但手不能接觸冷水，如接觸冷水小便自溢出。效不更方，按原方再服七劑，鞏固療效。
相關條文：傷寒八九日，下之，胸滿煩驚，小便不利，讝語，一身盡重，不可轉側者，柴胡加龍骨牡蠣湯主之。
方紹加，男，湖南安化人，執業助理醫師，畢業於湖南省中醫藥高等專科學校。從醫二十餘年，臨床經驗豐富，攻讀《傷寒論》、《金匱要略》等經典書籍並成功運用經方治療疑難雜症，頸肩腰腿疼及慢性病的調理，屢起沉痾。
擅長運用中醫治療內科、婦科、兒科急慢性常見病，多發病。臨床治療必用經方，效如桴鼓，覆杯而愈。追求醫技精湛、懸壺濟世、解除疾苦，造福百姓，願為父老鄉親身體康健保駕護航。
本文醫案為湖南方紹加醫生臨床運用經方經驗
編輯：半夏 校對：劉初一 小魚
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