柴胡加龍骨牡蠣湯加味
07-05
顧某,性別:男,年齡:24歲主訴:鼻塞、流涕反覆發作7年余,6年前腦炎引發精神病(躁狂型),現服用精神藥品,碳酸鋰,卡馬西平,丙戊酸鈉等,七年前患者無明顯誘因出現鼻塞、流涕,晨起時打噴嚏,在當地醫院診斷為過敏性鼻炎,曾服用過鼻炎康以及抗過敏性藥物,療效欠佳,於是來我社區服務站就診。當時癥狀:鼻塞、流清涕、時有噴嚏、口乾不口苦、咽干、頭痛、納少、低氣懶言,痴呆面容,偶有胡言亂語,眠可,二便正常,舌紅,苔薄白,脈弦遲。辨證思路:痴呆面容,偶有胡言亂語有頭痛考慮柴胡證,用柴胡加龍骨牡蠣湯,患者鼻塞、流涕、打噴嚏考慮太陽病,柴龍湯加味處方:柴胡加龍骨牡蠣湯加味方組:制附片30g 柴胡60g 党參20g 茯苓20g 生黃芩20g 龍骨20g 牡蠣20g 磁石20g 肉桂20g 清半夏60g 生大黃10g 麻黃10g 生薑20g(切)干棗6枚(撕)劑量:七劑(每日一劑,水煎服)煎服方法:每劑藥水開後再煮30分鐘,去滓,分三次溫服。複診:患者服完七劑後鼻塞、流涕、頭痛、噴嚏、口乾、胡言亂語明顯好轉又考慮痴呆配合針刀加柴胡加龍骨牡蠣湯原方七劑治療效果:痴呆大有好轉,精神病類葯逐漸停,現已痊癒,一個月前其母來治病,問其很好。
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