百令膠囊治療呼吸系統疾病

百令膠囊治療呼吸系統疾病

冬蟲夏草藥用淵源

公元780年，西藏的《藏本草》《珍寶藥物形態識別》《藥味：鐵》《甘露寶庫》等首次記載了冬蟲夏草的藥學功效, 傳入中原後，因物稀、珍貴，開始僅為宮中的御葯，後才流入民間。清《本草備要》（1694）：「冬蟲夏草，甘平，保肺益腎，止血化痰，已勞嗽，四川嘉定府所產者佳。冬在土中，……至夏……則連身化為草」。浙江海鹽名醫吳儀洛著《本草從新》1957年（清乾隆22年），稱蟲草「保肺益腎、止血化痰、已勞嗽」 。1765年（清乾隆30年），浙江錢塘趙學敏著《本草綱目拾遺》，稱蟲草治「膈症、蠱脹」，記載「以酒浸數枝啖之，治腰膝間痛楚，有益腎之功。」謂：「土人以燉鴨食指大補」「宜老人」，「治病後虛損」，附有燉老鴨法：「蟲草3-5枝，老鴨1隻，去肚雜，將鴨頭劈開，納葯於中，以伐紫好，加醬酒如常，蒸烘食之，其葯氣能從頭中直貫鴨全身。久病後調弄，及虛損人，每服一鴨，可抵人蔘一兩。」以後的《文房四靠》曾記載醫案一則：「孔裕堂述期的患怯懦，汗大泄，雖盛暑，處出室帳中，猶畏風甚，病三年，醫藥不效，症在不起，適有戚自川歸，攜蟲草三斤，遂食和葷素作餚燉食，漸至愈，因信此物補肺氣，實腠理，確有徽驗，用之皆效。」作為治病、防病、強身的藥物已有一千二百年的歷史。 山東中醫藥大學附屬醫院肺病科陶凱

1723年，經法人巴拉南攜西藏產的冬蟲夏草作為藥材運到法國；次年法國著名昆蟲學家列留氏著書出版。1726年，冬蟲夏草首次出現在巴黎科學院院士會上，學術界尚不知其為何物；1727年，被巴黎科學院收入會議紀要；1728年，中國寧保船主尹心宜將冬蟲夏草帶到日本，轉獻給東都幕府。以後陸續有標本輸向日、意及歐洲其他地區，引起學者的極大興趣。1843年英國真菌學鼻祖Berkeley將中國的冬蟲夏草定名為Sphaeria Sinensis. 「漢醫以此物為良藥，謂其功比人蔘，但不易覓，唯御醫用之」。1878年義大利學者Saccardo 定名為Cordyceps sinesis (Berk) Sacc 意指中國蟲草，沿用至今。18世紀，中國冬蟲夏草傳到西方，由此引發而開始了蟲草菌的學術研究。

冬蟲夏草中醫功用主治

【性味】甘、溫【歸經】入肺、腎二經【功效】補肺益腎，化痰、平喘，主治久咳虛喘，勞嗽咯血，陽痿遺精，腰膝酸軟，食欲不振，老人畏寒，病後久虛不復，及治諸虛百損等病症。肺司呼吸，主一身之氣，開竅於鼻。外統皮毛，又為水之上源，值得重視的是肺所主之氣，又是人身精、氣、神三寶之一。故肺虛可致久咳、喘促、易患感冒；氣虛則神疲乏力。少氣懶言、自汗、舌胖、脈虛。腎是水臟，為先天之本，精神之舍，性命之根。能藏精、主骨、生髓、上通於腦，開竅於耳，其華在發。職司生長，繁殖。且腎為精室，稱之命門，乃元氣之根，水火之毛，所以有「五臟之陰氣，非此不能滋，五臟之陽氣，非此不能發」的記載。故凡腰背酸痛，足跟痛、耳鳴，發脫，齒搖，尿清長或夜尿、不孕不育、性功能減退，以及生長發育延緩，都是腎虛的表現。範圍上包括現代醫學的神經、內分泌。代謝的部分功能紊亂，冬蟲夏草通過調節腎陰腎陽功能，補五臟陰陽之不足，治「諸虛百損」。

百令膠囊與冬蟲夏草

我國以冬蟲夏草無性型菌株作為生產菌種生產菌絲體並製成藥品或保健食品的主要有：蝙蝠蛾擬青黴；產品江西國藥廠「金水寶膠囊」；蝙蝠蛾被毛孢，產品杭州中美華東製藥公司「百令膠囊」蟲草頭孢；產品杭州第二中藥廠「寧心寶」蝙蝠蛾被孢霉；產品山西利群製藥廠「至靈膠囊」中國擬青黴，產品CN80-2沖劑。衛生部公布允許在保健食品生產中應用的冬蟲夏草無性型只有2株：蝙蝠蛾擬青黴和蝙蝠蛾被毛孢。冬蟲夏草無性型研究中存在的混亂狀況，給信息交流，造成困難。山東中醫藥大學附屬醫院肺病科陶凱

學術界認為可靠的驗證方法是，按照柯赫法則，只有將分離的菌株進行人工培養或接回寄主昆蟲後，能形成冬蟲夏草有性型子實體，產生子囊孢子，才可以確定是冬蟲夏草的無性型。然而由於冬蟲夏草子實體形成的條件十分苛刻，為了說明其與冬蟲夏草的關係，人們提出幾種判斷方法，為認識蟲草屬菌物無性型提供某些證據和線索。1. 1941年Kobaysi提出五條判定標準，①子座的一部分或其分枝轉變為產分生孢子的束絲；②形成子座的寄主昆蟲上的菌絲束產生分生孢子；③ 寄主昆蟲上同時出現子座和產分生孢子的束絲結構；④同一地區，在長有蟲草子座的同種昆蟲的不同蟲體上，同時觀察到無性產孢結構；⑤子囊孢子接種在各種培養基上，可人工形成產分生孢子的束絲或菌絲層。以上標準已作為報道無性型的重要依據，然而單憑這些，尚無法排除重寄生菌，混合感染菌，次生感染菌，乃至腐生菌的可能性，2. 多批次分離培養，以獲得同一培養物相互驗證。雖然提高了結果的準確性，但在分離中反覆出現同一種菌並不能確定即定冬蟲夏草的無性型，反之未能分離獲得的菌種也可能為真正的無性型。3. 根據藥理與化學成分與天然冬蟲夏草的相似性，支持無性型的確定。雖然具有實用性，也較簡單，但是不同種屬的菌物可能有相似的化學成分和藥理作用；而且推測入葯的冬蟲夏草本身也可能帶有不止一種微生物，可能具有相似的代謝產場，或共同發效藥效。故化學成的相似性尚不宜作為主要的鑒定依據，也不宜作為同一種蟲草有性型和無性型具必然聯繫的主要根據。4.微循環產孢 絲狀真菌中分生孢子萌發後無菌絲生長階段的一重複產孢現象。蟲草菌的子囊孢子也可以萌發出現微循環產孢。5.分子生物方法 如DNA指紋圖譜，ITS序列分析，從分子水平上揭示分離菌種的遺傳特性不受生活史不同階段的影響，逐漸成為無性型研究的重要方法。曾在確定中國被毛孢和中國擬青黴與冬蟲夏草的關係當中提供了重要的試驗證明。因此據現有研究證據，可以基本確認中國被毛孢是冬蟲夏草的無性型，而其他一些菌種與冬蟲夏草的關係究竟如何，尚不能菌單地予以肯定或否定，還有待大量細緻而科學的驗證。

中國傳統中醫藥學和我國絕大多數學者所指冬蟲夏草，特指僅分布於我國青藏高原及邊緣地區高寒草甸的中華蟲草屬Cordeceps Sinensis (Berk) Saccarde (1878) 寄生於蝙蝠蛾屬蟲草蝙蝠蛾（Hepialus armenicamusoberthur）或綠蝙蝠蛾（H.varians staudingei）的幼蟲感染後形成的蟲菌結合體。確定哪些菌種是真正的蟲草菌種，關鍵是能將分離出的菌株在產地接種在蝙蝠蛾幼蟲體上，或人工離體培養使之能長出含子囊孢子的子座來，才能肯定該菌種是真正的蟲草菌種。目前能達到這個水平的菌種只有一個，是蝙蝠蛾多毛孢(Hirsutella hepiali chen et shen,sp.nov )。（ 1989，劉錫琎，真菌學報8（1））冬蟲夏草菌（多毛孢菌）是真菌門，子囊菌亞門，肉座目，麥角菌科，蟲草屬，蟲草種。蝙蝠蛾多毛孢和中國被毛孢屬於同種異名蝙蝠蛾被孢霉Mortierella hapialia 屬於接合菌亞門，不是蟲草菌。分離選育多毛孢菌，水解液培養基(15攝氏度,45天)，菌絲體-過濾-乾燥-粉碎為超細粉-裝囊百令膠囊選用的菌種是真正的冬蟲夏草菌,生物學性質與天然蟲草完全一致。百令膠囊的生產條件更接近天然蟲草的生長環境。並且主要藥用成分在同類產品中含量最高。從上述可見，在蟲草類製劑中，百令膠囊的物理性狀與化學成分與天然蟲草更為接近。

百令膠囊治療呼吸系統疾病

山東中醫藥大學附屬醫院、武漢第11醫院通過對184例慢性支氣管哮喘患者治療發現:百令膠囊不僅具有止咳、化痰、平喘等功效，且能增強體力，補肺益腎使患者肺虛和肺腎兩虛癥候得到明顯改善。改善肺功能，VC、MBC和FEV1改善明顯，有效率達86.10%，明顯改善肺的通氣和換氣功能，提高pO2，降低pCO2，其有效率達91.66%。百令對肺泡灌洗液內的炎細胞數量有明顯抑制作用，特別是對肺泡內巨噬細胞和中性粒細胞的聚集有很好的抑制作用。 百令對肺泡灌洗液內的中性粒細胞趨化因子IL-8和腫瘤壞死因子有較明顯的抑制作用。通過對肺泡灌洗液內IL-2濃度的維持來保護細胞免疫，抑制炎症的發展。

COPD組肺泡灌洗液內的Th2細胞比率較正常對照組高，而百令對於Th2細胞比率得增高有抑制作用。雖然在長期的致病因素刺激下，機體本身也有一定的免疫調節和糾偏作用，但百令能促進這種作用，使得不同淋巴細胞的構成比向正常組靠近MMPS-9是一種主要由中性粒細胞分泌的蛋白水解酶，當MMPS-9數量和活性過高而超過其抑制因子時，對肺組織用破壞作用長期服用百令肺組織內MMPS-9過度釋放和激活有抑制作用ICAM-1 （intercellular adhesion moleculer ）的作用 T細胞活化的協同刺激信號ICAM-1 表達增高增強單核細胞抗原呈遞，靜止的B 細胞通過LFA-1/ ICAM-1 與活化的 T 細胞粘附，調節B 細胞向漿細胞分化、產生抗體參與介導 CTL 對靶細胞殺傷作用參與炎症反應循環粘附分子 sICAM-1的作用具有黏附活性具有與配體 LFA 粘附作用影響 ICAM-1 與 LFA 粘附具有去粘附作用 sICAM-1增高：干擾淋巴細胞活化百令膠囊體外 MLR 抑制前炎症因子 IL-1beta、IL-6、IL-10 生成。

吸煙和反覆氣道感染能導致COPD,百令膠囊原粉可抑制肺泡巨噬細胞和中性粒細胞可防止支氣管黏膜杯狀細胞 的增生和化生，可抑制MMP9水平對機體免疫功能的平衡有一定的調節作用可防止氣道阻力的進一步增高，可以阻止或延緩慢性阻塞性肺氣腫的進行性發展，可以緩解慢性支氣管炎和肺氣腫的癥狀長期應用對防治COPD療效更著。

安徽中醫學院第一附院百令膠囊聯合抗癆藥物治療肺結核結果表明，三個月內痰菌轉陰、X線變化、空洞閉合明顯優於對照組，且在改善肺結核的癥狀也有較好的效果。並可減少抗癆藥物的肝損害。這是由於百令膠囊具有增強機體抵抗力，調節免疫功能、抗炎、抑制結核桿菌生長，保護呼吸道粘膜，促進肺組織細胞再生的能力在同樣吸煙及氣道滴入LPS的條件下，觀察胃飼百令組大鼠和生理鹽水組在肺功能、氣道炎細胞浸潤、細胞因子平衡及抑制基質金屬蛋白酶水平等方面都的作用。 1、 抗疲勞、耐缺氧、耐高溫及低溫等抗應激作用。2、 提高實驗小鼠肝組織SOD含量，抑制脂質過氧化的形成；3、影響免疫功能的多個環節，對不同淋巴細胞亞群，或從強其功能，或抑制其作用，既不影響骨髓和脾的造血功能，又無淋巴細胞毒，因而可能是一種很有前途的的新型免疫調節劑； 4、 蟲草水提液對氨基甙類抗生素和環孢素A造成的大鼠急性腎損害有明顯保護作用。其機制可能與減輕腎小管細胞溶酶體毒性損傷，保護細胞膜Na+K+ATP酶，減少細胞脂質過氧化，促進小管上皮DNA、RNA合成等作用有關。5、 對呼吸系統能擴張支氣管、祛痰平喘。6、 在內分泌方面，有一定的擬雄激素樣作用，能調節或恢復性功能紊亂，且對抗糖皮質激素反饋性抑制血漿皮質醇的作用。

小結

蟲草藥理作用已被越來越多的人所了解,而且還在不斷深入研究之中,但因其價格過於昂貴,目前雖然已不是什麼御葯,但畢竟還不是尋常老百姓家的藥品,而在距《藏本草》首次記載蟲草1200年之後,恰恰又是在浙江杭州中美華東製藥有限公司,培養出了目前唯一有科學依據論證 的冬蟲夏草真菌,並製成百令膠囊,從已知的化學成分看,其生物活鹼、甾醇、甘露醇、微量元素、氨基酸的含量和百分比與天然蟲草基本一致。

百令膠囊治療呼吸系統疾病主要作用機制有抗炎作用，對免疫系統內分泌系統雙向調節作用，抗氧化作用，增強腎上腺皮質作用。百令膠囊治療呼吸系統疾病中醫功效為補腎納氣 ，用於腎氣不足，補肺平喘，用於肺氣虛，肺癆。止咳化痰，用於慢性咳喘。百令膠囊治療呼吸系統疾病治療呼吸系統疾病的應用範圍是免疫功能低下的慢性呼吸系統疾病。免疫功能紊亂的慢性非特異性炎症。或伴有內分泌功能低下，還有慢性增生性疾病。http://www.haodf.com/zhuanjiaguandian/taokai_8944.htm
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