心理抗癌有「十六字」原則：釋放壓力，走出抑鬱~~~~何裕民

　心理抗癌有「十六字」原則：釋放壓力，走出抑鬱，穩定心理，優化個性。

　　臨床當中，我既是一個中醫工作者，又是一個對心理問題特別感興趣的人。根據我的長期觀察，發現有一個現象非常值得我們重視。

　　簡單地說，臨床上有兩類腫瘤患者往往活得最好：一類就是大大咧咧、粗線條型的。他們往往天天都開開心心的，似乎大智若愚，因為他不會始終把癌症當成包袱背在心上。佛教說：要想身體健康，就得糊塗些。生了腫瘤以後，我希望癌症患者也儘可能糊塗些。

　　還有一類腫瘤患者，特別理性，把問題想明白了，就義無反顧地往前走。而不是今天想這個，明天想那個。這一類人，他會把問題想得清清楚楚，把後果考慮得明明白白，然後非常理性地執行醫囑，認認真真地貫徹醫生的治療策略。這一類人通常也活得很好。

　　有一類癌症患者，心態介於糊塗與理性之間。說他想不明白，其實他想得很明白。說他真的想明白了，他確實也沒想明白。他只是把關注點集中在自己身體的細微變化上，且一天到晚在做不必要的聯想。稍微有點兒頭疼了，就覺得：是不是腦轉移了？稍微有點兒屁股疼了，就覺得：是不是轉移到屁股上了？膀子有點兒不舒服了，他就會想：肯定轉移到骨頭了。其實，根據我的觀察，這類患者，內在許多機能處於失調或混亂狀態，「內亂」只會讓身體的內環境更亂，從而為癌細胞的發展提供了更為適宜的條件。因此，這類人得了癌症後複發和轉移的概率大大高於前兩者。

　　親人不幸患了癌症，如何幫助患癌的親人穩定情緒、確立信心很重要。我曾經發表過一個觀點，並且寫進了國家級腫瘤學教材：得了癌症，由家屬陪著來看病的，比如，妻子陪著丈夫來的，丈夫陪著妻子來的，子女陪著父母來的，且堅持長期這樣陪著的，康復效果要好得多。

　　不僅老年腫瘤患者，所有的腫瘤患者，都需要家庭關愛。溫暖的家庭關愛，勝過價值百萬的藥物，能讓人感覺生活的美好。

　　這其實是一個家庭支持問題。家庭支持是一種情感支持。因為人畢竟是有感情的動物，特別是生了腫瘤，總會有這樣那樣的心理和情緒問題。所有這些都需要宣洩、都需要支持、都需要我們給予幫助。醫生的幫助畢竟是有限的、鞭長莫及、不及時的，因為畢竟隔得太遠了，家屬的幫助才是最及時、最重要的。

　　因此，我們強調：不管哪個年齡段的患者，只要是成年人，家庭給予充分的關愛是非常重要的。只有家庭給予持續的、恰到好處的關愛，才能夠讓生了腫瘤的人，更快地走出陰影。

　　心身醫學研究認為：人是心身合一的，心理因素對疾病的影響很大。

　　今天常見的慢性病，包括高血壓、糖尿病、癌症、冠心病等，都體現出一種心身互動的關係。我們前面說過，有很多癌症患者是被嚇死的。我們的臨床觀察也很鮮明地提示：家庭支持對癌症的康復非常重要。

　　患者生了癌後，精神上處於「水深火熱」之中，他經歷著磨難、心理打擊與折磨，本身的行為往往敏感易受傷害。這個時候，有沒有家屬的積極支持，有沒有社會的有效支持，對他來說是至關重要的。因為每個人處於困境時，都希望別人幫他一把，而這種幫助，沒有人能超過家人所給予的。

　　我們曾經在南通做過一個大規模的社會調查，2000多例癌症患者都認為他們能走向康復，家庭的支持和群體性康復的幫助非常大，因為積極的心態能讓內在機能趨於協調、趨於更有序，對抗癌有積極作用，特別是免疫功能和內分泌功能都能處於一種有序的有機狀態，這本身就是一劑抗癌的良藥。

　　國外有過動物實驗，用得了癌症的小老鼠做剝奪實驗（「剝奪」就是把它與其他老鼠隔離，分開餵養，對其造成一種情感的失落，比如小老鼠同母鼠分離，單獨餵養），發現被剝奪了情感餵養的小老鼠，生了癌後死得更快，群居的則死得很慢。這就體現了社會支持、家庭支持的重要作用。

　　還有一點需要注意，千萬不要把腫瘤患者，特別是本身就好動的腫瘤患者以及老年患者當成大熊貓。我們很多中年人看到老爸老媽生了癌，就會覺得這個問題很嚴重，就對他特別呵護。有個老年患者就告訴我：「我現在生不如死，天天被看著，什麼都不允許干。」

　　因為人是社會動物，沒有活動就會傷心、悲哀。我們講哀莫大於心死，心死就會導致一個人身心機能降低，反而不利於康復。

　　幾年前曾經有個戲說，說腫瘤患者是大熊貓，一定要關起來，精心呵護。這個觀點也不是完全正確，呵護太過分，對腫瘤患者反而沒有好處。

　　對於一般的腫瘤患者，家屬應該給予必要的關愛，但不宜限制太多。因為，他畢竟還是一個身心俱全的人，他需要一定的社會活動和自由活動的空間。讓他天天像大熊貓那樣在家裡靜待著，早晚會出問題。

　　其實，每個人都有體會，自我的生活越是豐富多彩，精神狀態就會越好，體力、情緒等也會很好。反之，把他關著養著，當成大熊貓一樣呵護，問題就會變得很嚴重。

　　所以我們強調：對於腫瘤患者，要給予適度的、持續的、細水長流的家庭關愛，同時要幫助他走出自己封閉的困境，要讓他重新回歸社會，參與某些力所能及且有意義的活動。

　　很多年紀不是很大的一些上了年齡但體力還行的腫瘤患者，我們都會建議他，儘可能地參加一些力所能及的活動。

　　比如說一些老年患者，可以去上老年大學，可以和老年人經常聊聊天；一些年紀輕的患者，可以回到工作崗位；不能回到工作崗位，也可以參加一些社會公益活動，包括參加民生健康家園、癌症俱樂部，等等。讓老年腫瘤患者回歸社會，有了社會角色，有了自我心理支撐，有群體歸屬感和群體支持，對他的康復將大有好處。

　　其實，腫瘤的治療康復，除了醫院以外，家屬的支持、生活方式的調整、情感的支持、讓他回歸社會，都是非常重要的。

　　我上世紀90年代初有個患者，是個企業老總、市優秀青年企業家，拚命工作，多年後被確診為淋巴瘤。被確診後第一天，妻子就下了命令：「從此以後你就呆在家裡，什麼都不用管，什麼都聽我的。」因為他家裡條件很不錯，他妻子就天天在家裡陪著他。

　　六七個月以後，每次看病他都和我反覆強調：「活得沒有意義。每天躺在家裡我就想，我還能活多久。我是另類，我肯定不行了。就算我還能夠活下去，也只是行屍走肉了。」這時，我覺得他的失落感和失敗感非常嚴重，沒法適應這種生活。

　　我就建議他妻子陪他參加一些適合他的活動，可以讓他參加群體抗癌組織，可容許他去公司走走。因為這個人當時年紀不大，才40多歲。雖然到處都走過，但因為拚命工作，沒有好好享受過生活。兩三年後我又建議他妻子不妨陪他到處旅遊。他後來總是樂呵呵的，現在一晃過去15年了。