血糖達標就不會有併發症？你想得太簡單了！

為什麼血糖控制好了，還會出現併發症？

退休教師老李患糖尿病6年了，他深知糖尿病併發症的危害，在飲食、運動、監測方面都非常注意，血糖也基本穩定。前段時間，老李去醫院體檢卻查出並發冠心病。

這是為什麼呢？

其實，老李這樣的情況並不少見。分析原因，主要有以下4點：

僅監測血糖，還遠不夠！

很多糖友誤把糖尿病病情監測和血糖監測劃等號，實際上，預防糖尿病併發症單靠血糖是不夠的。

糖尿病引發的心、腦、下肢血管等併發症，是由多種因素共同作用的結果。只是血糖達標，如果血壓、血脂、糖化血紅蛋白、BMI（體重指數）、腰圍等不達標，也可能誘發併發症。

因此，糖友在控制血糖的同時，還要注意全方位控制各種危險因素。

（糖尿病常規檢測項目一覽表）

餐後血糖暗中「作梗

一部分糖友只關注空腹血糖，卻忽略了餐後血糖的監測。

每天進食三次，兩餐之間是持續很長時間的餐後狀態，餐後血糖如果過高，即便是空腹血糖達標，也可能誘發視網膜病變、神經病變、糖尿病腎病等多種慢性併發症。

常查餐後血糖，對預防糖尿病併發症大有益處。

貼士：

1. 中青年及病情不重的糖友：餐後2小時血糖應控制在4.4～7.8mmol/L；

2. 孕婦糖友：餐後2小時血糖不超過8.5mmol/L；

3. 老年或併發症較重的糖友：老年人可適當放鬆標準，餐後2小時血糖在4.4～10mmol/L即可；如果合併比較嚴重的併發症，血糖控制目標值還可更放鬆。

3

血糖忽高忽低危害大

不少糖友忽視了對血糖波動性的控制，只是片面對血糖進行嚴格控制，一味追求血糖達標,沒有考慮到自身因素,甚至導致低血糖的發生。

研究顯示，糖尿病慢性併發症的發生和發展不僅與高血糖有關，還和血糖波動性密切相關。血糖波動幅度越大，患上慢性併發症的幾率也越大。

貼士：

1. 糖友平時既要降低高血糖，更要預防低血糖。

2. 進食要注意定時定量、少食多餐，避免暴飲暴食；還可以通過在兩餐之間、臨睡前加餐來減少低血糖的發生幾率。

3. 用藥方面，選擇可防止空腹血糖和餐後血糖波動的藥物，也非常重要。

發病之初或已出現併發症

臨床證實，大血管併發症並非都是在確診糖尿病後才出現的。

有些糖友在患病之初乃至在糖代謝異常早期，大血管併發症就已經出現了。這就是為什麼一部分糖友在剛確診糖尿病時，就患有心血管併發症的原因。

貼士：

1. 對於糖尿病高危人群，如有糖尿病家族史、體型胖、年齡超過45歲者，應定期（半年一次為宜）檢查空腹和餐後2小時血糖，以便及早採取干預措施，延緩糖尿病及其併發症的發生和發展。

2. 患有高血壓、血脂異常等代謝疾病的人群應積極治療，對糖尿病的預防有很大的好處。

總結，想要遠離併發症，需要早發現、早治療、抓全局。

● 全方位控制併發症高危因子，如血糖、血壓、血脂、血黏、肥胖等。

● 空腹血糖及餐後血糖均達標。

● 避免血糖劇烈盪鞦韆。

● 定期篩查，對身體了如指掌。