防癌預防腫瘤:癌症篩查

防癌預防腫瘤:癌症篩查 伊恩M.湯普森 癌症病例中至少有三分之一是可以預防的的。防癌預防腫瘤是控制癌症的最具成本效益的的長期戰略。新的癌症病例數量可以減少,而且可以預防許多癌症死亡。發作防癌專家研究表明,宮頸癌和大腸癌篩查,有助於防治這些疾病癌前病變,這樣就可以被早期治療這些疾病,在他們癌變之前。子宮頸癌,大腸癌和乳腺癌的篩查也有助於早期診斷,在可治療階段發現這些疾病。 防癌疫苗還有助於防癌降低患癌症的風險。人類乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗有助於預防宮頸癌,陰道和外陰癌,乙肝疫苗可以幫助降低肝癌的風險,預防肝癌。癌症篩查,信息服務的提供和訪問,讓所有的美國人乃至全球人士可以降低癌症的發病率和死亡率。 高危易患癌症的風險可以經過這些方式的防癌措施被降低,如接受定期醫療保健,避免煙草,限制酒精的使用,避免在太陽和晒黑床的過度暴露於紫外線,吃富含水果和蔬菜的飲食,保持健康的體重,和身體活動。 癌症篩查的目的是在無癥狀人群中檢測到沒有預料到的癌症。適合於健康人大量的篩選試驗,必須保證實惠,安全,盡量不出現假陽性結果,而且非侵入性、無破壞性。如果發現癌症的跡象,需要更明確的和大難度的後續檢查測試以確認診斷。 篩選早期診斷癌症的可能發現具體病例。早期診斷可能會導致壽命延長。已經制定了一些不同的篩選試驗對待不同的惡性腫瘤。 可以通過自我檢查乳房的乳腺癌篩查,這種方法在2005年的一項研究發現中國婦女腫瘤人群超過30萬。 乳房X光檢查乳腺癌的篩檢已經證明,減少人群中的診斷乳腺癌的平均階段。已被證明在一個國家的診斷階段,減少在十幾年引進的乳腺篩查方案。 通過大便潛血試驗和結腸鏡檢查可檢測腸癌,從而降低結腸癌的發病率和死亡率,通過檢測和去除癌前息肉。 同樣,宮頸細胞學檢測(用巴氏塗片),導致宮頸癌的癌前病變的識別和切除。隨著時間的推移,這樣的檢查測試一直伴隨著子宮頸癌的發病率和死亡率顯著減少。 建議15歲開始檢測睾丸癌的男性睾丸自我檢查。 使用數字直腸檢查可篩查前列腺特異抗原(PSA)血液測試,雖然一些機構(如美國預防服務工作隊)對常規篩查所有的人推薦前列腺癌。 癌症篩查,實際上拯救了不少的生命。事實上,癌症篩查的好處大於後續診斷檢查和治療癌症的風險。例如:PSA檢測前列腺癌的篩查時,可能會偵測到微小不會危及生命的癌症,一旦發現即行治療。這種情況下,使男子避免不必要的手術或放射治療所謂過度診斷的併發症的風險。 後續用於診斷前列腺癌(前列腺穿刺活檢)的程序,可能會引起副作用,包括出血和感染。前列腺癌的治療可能導致大小便失禁(無法控制尿流)和勃起功能障礙(勃起性交不足)。 同樣,對於乳腺癌,最近有人批評,一些國家的乳腺癌篩查方案,造成更多的問題。這是因為在總人口中的婦女的篩選,將導致大量虛假的積極成果,這需要廣泛的後續調查,以排除可能患癌症的婦女,導致有較大的數據處理,以防止漏掉任何一個早期乳腺癌。 通過子宮頸抹片檢查,子宮頸癌篩查的最佳成本效益,從公共健康的角度來講,主要是由病毒引起的癌症篩查所有形式的個人資料,如明確的危險因素(性接觸),和自然進程,因此給予更多時間的篩選程序,以便確定早期宮頸癌。此外,檢查測試本身是很容易執行和相對廉價的。 基於這些原因,考慮診斷程序和治療方法的好處和風險是重要的,然後再考慮確定是否進行癌症篩查。 醫療成像使用與沒有明確的癥狀的癌症,是同樣問題的損害。最近被稱為一個「偶發」的檢測有一個顯著的風險-一種良性病變,可能被解釋為惡性腫瘤,並受到潛在危險的調查。吸煙者肺癌的CT 掃描為基礎的篩查,最近的研究已經有模稜兩可的結果,不建議作系統的檢查。純胸部X光透視檢查的隨機臨床試驗,在吸煙者中肺癌的檢查篩選並沒有表現出這種方法的好處。 早期發現早期診治比什麼都重要,防癌預防腫瘤更重要。不要等到出現不適癥狀重視檢查治療。分子防癌抗輻射專家建議,小分子防癌新藥物質@-DS(甲基素,康愛新生R素),是新一代小分子靶向防治腫瘤新葯,因其分子量極小,經過生化萃取特殊工藝切割嫁接而成,剔除有毒有害的分子片段,絕無毒副作用,並對正常細胞、肝腎功能具有保護、修復作用,防輻射防癌功效明確。 伊恩M.湯普森,得克薩斯大學健康科學中心,聖安東尼奧,德克薩斯摘自中國分子防癌網(http://www.bjyaolinfa.com)
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