養兔用藥必須知道的常識：獸葯給葯時間間隔與藥效

當前獸藥行業的規範發展已在路上，那麼獸葯產品的單方化已是主流，對於這樣的獸葯產品，仍然有部分用戶埋怨藥廠，沒有效果、效果差、副作用明顯、影響採食與飲水等；在這麼多的問題當中，藥廠與養殖者反映最多的是藥效的問題。

實際上，大多數養殖場習慣了復方葯：一天一次，一次有效。現在接觸到的大部分都是單方葯，仍然是一天一次，卻多數情況下表現為無效！

通過分析，發現導致當前獸葯使用無效的一個重要問題就是：給葯時間間隔有問題！

那麼，給葯間隔的依據是什麼呢？

藥物的給葯間隔主要是依據藥物的藥效學結果來設計的。探討這個問題，我們就有必要來了解和給葯間隔有關的兩個定義概念。

一是，藥物的半衰期（t1/2）。它是指血漿藥物濃度由最大值下降一半時所需的時間，通常用t1/2表示。藥物半衰期長表示藥物在體內消除慢、滯留時間長。

因此注意藥物半衰期，對於掌握藥物在體內停留時間、積蓄程度，特別是確定反覆用藥的給葯間隔時間調整給藥方案有很大價值。但依據藥物半衰期確定給葯間隔時間也存在局限性。

二是，抗生素後效應（post antifiotic effect，PAE）。它是指細菌與抗生素短暫接觸後，當藥物濃度下降，低於最低抑菌濃度（MIC）或消除後，細菌的生長仍受到持續抑制的效應。

抗生素產生PAE的機理目前尚不明確，有學者認為抗生素與細菌短暫接觸可引起細菌非致死性損傷，或抗生素與細菌靶位持續性結合，導致細菌恢復再生長時間。因而不同抗菌作用原理的抗菌藥物，其PAE產生的原理也不同。

說到這裡，有人就會問：既然同為抗菌素，為什麼給葯的時間間隔不一樣呢？

這是因為抗生素在葯代和藥效方面分為兩個類別：濃度依賴型抗生素和時間依賴型抗生素。這兩種類型的抗生素在給藥方案上差別巨大：

對於時間依賴型的抗菌素，其使用的有效性與給葯時間間隔是有直接關係的。

上圖是兩次給葯的血葯濃度曲線，線段A是兩次給葯的間隔時長，線段B是血葯濃度處於MIC值以上的時長。B除以A > 60%，這是這類抗生素給葯間隔的制定依據。譬如說：頭孢類抗菌素就屬於短半衰期的時間依賴型抗菌素。為了確保給葯的有效性，就需要嚴格遵守12小時給葯。

那麼，影響給葯間隔時間的其它因素都有那些呢？

疾病因素：t1/2是表示體內消除能力的一種指標，它的改變必將反映消除藥物器官功能變化，當腎臟功能減退、肝功能病變時，如按常規給葯顯然不合理。總之，肝、腎、胃腸道和循環系統等疾病對藥物在體內過程影響很大。

生理因素：因為成年畜禽、幼齡畜禽及懷孕母畜的生理功能、解剖結構、周圍環境的不同與變化，藥物在體內的葯動學與藥效學也會各有差異。

藥物間的相互作用：臨床治療多採用＞2種藥物聯合應用，期望獲得協同作用，但往往在聯合用藥過程中一種葯改變一種藥物的吸收、代謝和排泄，故也影響藥物的t1/2。

這些都說明臨床實踐中採取這種過於程式化的用藥形式是不可取的。對於不同畜禽和特殊病例（如肝腎功能障礙等），除了注意用藥間隔，還應該考慮給藥劑量。

所以，無論是獸醫還是藥廠，指導合理用藥的理念才是關鍵，而不僅僅依靠一種程式化的形式來規範行為。

此外，給葯的療程對獸葯使用的藥效來說，也很關鍵，不能隨心所欲。

確定給葯的時間間隔主要根據藥物的半衰期。有些藥物給葯一次即可奏效，但大多數藥物必須按規定的劑量和時間間隔連續給予一定的時間，才能達到治療效果，稱為療程。

抗菌藥物更要求有充足的療程才能保證穩定的療效，並避免產生耐藥性，絕不可以一天只給葯1次！或者，剛給葯，出現藥效就立即停葯。例如，拿氟苯尼考類製劑來說，口服用藥一般要求一天給葯2次，3～5天為一個療程。

所以兔友們應該知道，用藥應該科學，盲目的使用無濟於事。