專家問答：中醫專家羅大倫答調理孩子脾胃健康

秋冬季節，家長們常會感覺孩子不愛吃飯、體質差、常感冒的情況比以前更加嚴重了，並為此頭疼不已。其實，孩子絕大多數常見病的內在根源在於脾虛，而如何讓孩子不脾虛則是做一個合格父母的當務之急。特邀中醫專家、著名中醫博士羅大倫就「調理孩子脾胃健康」的相關話題做了互動回答。

調理孩子脾胃健康

1.@用戶：請問平時在孩子的飯菜里多加一些菜市場里賣的山藥能起到補脾胃的作用嗎？

羅大倫：我覺得平時菜市場的山藥，一般做食療是可以的，有些效果，但是沒有那麼大的。如果治病，一般還是用懷山藥的。

2.@用戶：太幸運了，趕上羅博士做問答。我兒子今年10歲，一直胃口不好，愛吃肉，不愛蔬菜也不愛魚蝦，有口氣，睡覺不安穩，尤其下半夜翻得特別頻繁。不知道這種情況是不是脾胃虛弱，容易積食呢？請問該怎麼調理？謝謝！！

羅大倫：您好，我覺得如果我提建議，您的步驟應該是這樣的，第一，指導孩子盡量正常吃肉，均衡飲食。第二，給孩子適當地消除積食，孩子有口氣，說明中焦阻滯，胃氣上逆了，第三，需要滋補脾陰，這樣對孩子恢復很有好處。

3.@用戶：我們孩子是2歲4個月，我們感冒時老是鼻音重，鼻腔裡面老有鼻涕，但是早上不留鼻涕，早上醒來鼻子是乾的。白天稍微運動一下，就會吸溜鼻子，由於小孩小不會擤鼻涕，吸溜時感覺鼻腔深處就是鼻涕，應該是吸溜到肚子咽下去了，老好不了，怕時間久了是鼻炎或者鼻竇炎。

羅大倫：朋友，您不必擔心，每個人感冒都是如此的，都會鼻音重，流鼻涕。此時，您就是幫助孩子走出外感就可以了，當外邪都清除了，孩子自然會恢復正常的。

4.@用戶：羅博士，您好。兒子今年10歲了。從5歲時就感冒引起鼻竇炎，就斷斷續續流鼻涕。鼻涕有時是白色的，有時是黃色的，都是粘稠的那種。有時剛感冒是還流鼻血。問他是否頭痛，他說不頭痛，一不注意就感冒。就是整天擤鼻涕。有什麼好辦法讓孩子不擤鼻涕呢

羅大倫：提供個方法，可以去中藥店買一味中藥，叫芙蓉葉，研磨成非常細的粉末，然後每天吹入鼻孔一點，對鼻竇炎的恢復非常有好處，如果能請中醫，開個方子，再加入芙蓉葉會更好。

5.@用戶：你好，我女兒雙胞胎，三周歲了身高才90CM 體重23斤，平時不怎麼吃飯，也看過中醫調過脾胃無多大效果，體質和抵抗力這些都是可以的。請問是什麼原因呢。

羅大倫：朋友，其實最有力量的，是家長自己，您想辦法把食物做得美味，讓孩子有食慾，同時調整自己心態，盡量樂觀，讓孩子在陽光氛圍中成長。然後，您學習中醫小兒推拿，比如捏脊，為孩子每天自己操作，相信孩子一定會調整過來的。

6.@用戶：羅老師，我女兒夏天經常因為扁桃體炎發燒，現在不發燒了但是睡眠非常差，自上次發燒後臉上有皮疹臉色非常黃，經常食積，2歲8個月，大便正常有時會幹一點，經常睡覺時候鼻塞，用脾陰虛調理還是脾陽虛調理，嘴唇不是很紅，睡覺半睜眼

羅大倫：朋友，其實補脾也可以平補的，比如用懷山藥，蓮子肉，薏苡仁，芡實，這是平和的，是不溫不涼的基礎方子，加上了白朮，党參等等，就是補脾陽的了，加上生地、沙參、麥冬，就是補脾陰的了，所以在您無法區分的情況下，可以平補就可以了，當然，如果當地醫生幫助您區分了，那就最好了。

7.@用戶：羅醫生，我兒子四歲半，牛奶和雞蛋不耐受，很瘦，個子也不高，愛吃肉，大便幾乎三天一次，有些干。前段時間看醫生，說脾胃積熱，告知大便干，但喝了三幅葯後還是三天一次。也在給他捏脊，後背推三下提一下，逆時針摩腹50下順時針50下，推脾經各50下，摩腳底後按湧泉穴

羅大倫：朋友，我真的覺得對於愛吃肉的孩子，需要家長幫助調整。吃肉是可以的，但是必須適量，如果愛吃肉，則容易助濕生痰，更容易阻滯中焦，導致積熱。我是看過很多孩子這樣才不斷講此事的。您現在的按摩調理是可以的，但是勸孩子不要太多吃肉，則需要想辦法，建議帶他去農村，看看動物養殖，有可能會有幫助。

8.@用戶：女兒9號著涼咳嗽，10號喝同仁堂感冒清熱顆粒+雙黃連口服液，11號咳嗽好轉，早上喂葯晚上無喂，12號3點左右狂咳，早上低燒至今也是低燒，12號13號喝小兒柴桂退熱顆粒+雙黃連。昨晚右邊臉有紅暈加了健兒消食口服液，今天也是三種葯，目前主要癥狀是低燒37.7左右，有少量清鼻涕不咳嗽是否正確

羅大倫：朋友，下次要記得，著涼咳嗽的第一時間，用烤橘子就可以了，同時用泡腳、按摩大椎穴等等方法，讓孩子的身體暖起來，藥物只是配合。這次外邪普遍兇猛，現在您用小兒柴桂退熱顆粒是對的，此時給孩子的按摩也很重要，可以用各種退熱手法輔助。孩子感冒痊癒後，一定要補脾。

9.@用戶：羅教授你好，小女5足歲，每到秋冬或者春夏交接的時候，就容易咳嗽，且一直鼻子癢。去看了專家，說抵抗力差，也看過中醫說有點過敏，脾胃有點失調，因為有段時間吃飯總是說不餓吃的少，且大便要3天一次，後來驗血查過敏源沒什麼問題都正常。這個怎麼弄？

羅大倫：我倒是建議此時忘記過敏，就調理孩子的脾胃，根據您描述的情況，孩子吃的少，大便三天一次，說明孩子的脾胃是有點問題的，我覺得第一，學會小兒推拿，給孩子多做推拿，第二，用些食療的方法，增加孩子的脾胃功能。而所說的過敏，我覺得只是脾胃虛弱的結果。脾胃正常了，體質恢復，就不過敏了。

10.@用戶：老師您好，孩子3歲。不愛吃飯脾虛很瘦。下眼袋看起來發青臉色蠟黃。以前得過急性扁桃體化膿住院。最近一個月反覆感冒。剛停吃阿莫西林五天，今天血象一萬四。嗓子化膿。扁桃體腫大不發燒，昨咳嗽一次嗓子有痰，鼻塞，有點黃鼻涕但流不出來。怎麼辦呢？這一個月都沒有停止吃藥。

羅大倫：如果這種情況，都沒有發燒，我懷疑孩子可能正氣真的比較弱，無力抗爭。我建議此時，在醫院用各種方法與外邪抗爭的情況下，您可以用食療的方法幫助孩子增加正氣，比如，此時可以熬懷山藥水，給孩子喝，用懷山藥15克到20克，蓮子肉6克、薏苡仁9克、炒雞內金6克，熬水給孩子喝幾天，幫助他增加抵抗力。

11.@用戶：我女兒10歲經常便秘，綠色蔬菜吃的少，還有其他方法調節嗎，還有孩子有些肺虛，不知道如何改善，謝謝

羅大倫：朋友，我建議最好的調節方法，就是您勸說孩子吃綠色蔬菜。五穀雜糧，蔬菜，肉食，都是需要的，但是要均衡。我告訴您一個方法，就是帶著孩子去農村，去親手採摘蔬菜，她會喜歡吃的，同時，如果她過度喜歡吃肉，看到農村的豬、雞，可能會不忍心再多吃的，這是一個小建議，對有些孩子有效的。

12.@用戶：您好，我女兒最近三個月平均每月感冒發燒一次，有一次還肺炎了。每次醫生看都是扁桃體發炎。她每次只要一咳嗽，去醫院醫生都說有點肺里能聽到羅音了。平時入園檢查醫生都說她喉嚨有點紅，我們平時已經都沒給她吃上火的東西，一個中醫說她肝火旺，不知道平時護理有沒什麼辦法能緩解？

羅大倫：朋友，這種咽喉總是有點紅的孩子，是外邪一直沒有清除乾淨。此時我建議用點清熱解毒的中藥，將外邪清乾淨。有人會問怎麼總是用中藥呢？其實一般情況下用不到，但是有了熱邪，則用中藥是值得的，因為否則後果會很難消除。同時，建議每天用蘿蔔切片，煮水，然後給孩子吃蘿蔔片，量隨意，有利於咽喉恢復。

13.@用戶：羅老師，你好，我家女寶寶2歲5個月，平時胃口很好，每天大便一次，干長條狀，基本上很少給吃肉，主要是喝粥喝吃菜，愛出汗，白天和夜裡都出汗（白天可能是老人給穿多了），主要是最近老感冒，流鼻涕，有點感覺像鼻炎那樣子，吸鼻子的時候感覺鼻子深處有鼻涕。想問這個應該怎麼調理

羅大倫：孩子陽氣旺盛，確實不能捂著厚厚的衣服。此時建議您用小兒推拿的方法，幫助孩子疏通經絡，然後看鼻涕的顏色，如果是清的，則推拿可以解決問題，陽氣旺盛了，寒邪自去。如果是黃色的，建議可以稍微配合一點清熱解毒的中成藥，將熱邪清除，然後再調補脾胃。另外，可以正常進食肉類，不必「很少」吃。

14.@用戶：羅博士，您好。看了您的書受益匪淺，能自己處理孩子簡單的病了，非常感謝。有個問題想請教下，四歲半的孩子腺樣體三度增生，中醫說是脾胃虛弱引起的，也用過一些調理脾胃的湯藥，可還沒好。這病可以痊癒嗎？要怎麼治呢。謝謝。

羅大倫：腺樣體肥大，是外感過後，外邪沒有清除乾淨，導致瘀阻於口鼻。所以我建議此時，還是主要清外邪，用非常小劑量的清熱解毒藥物，滴鼻漱口。然後稍微配合散結消瘀的藥物在裡面。在這個基礎上，再配合調理脾胃就比較全面了。

15.@用戶：你好羅博士，我兒子三十個月以前蝦吃的多，現在吃清淡的，魚肉蛋奶都不吃了，還是舌頭中部脾胃區白厚，你的不咳嗽不發燒和脾虛的孩子不長個我 都買了，天天都有配合理拿，舌苔還是白厚，有些脾虛，吃點雞蛋也流口水，怎麼辦？

羅大倫：您好，不一定是吃蝦引起的問題啊。我覺得正常的魚肉蛋奶還是可以吃的，不能走極端。孩子舌苔中部白厚，可以用點消食導滯，或者化痰祛濕的方法，然後要滋補脾胃。這裡有個誤區，認為給孩子清淡飲食，積食就去掉了。不是的，積食導致脾胃受傷，此時清淡飲食只能減輕或不再積食，但是原來的還要調理。

16.@用戶：羅老師，您好！請問孩子正常三餐後感覺胃脹怎麼辦？吃得也不多，而且吃得時候也不脹，就是吃完了之後在胃那裡脹得鼓鼓的，她也感覺很難受，孩子12歲了。謝謝了！

羅大倫：您好，飯後腹脹，中醫認為這種情況，多見於脾胃虛弱，食物進入後無力運化，所以建議您請中醫確診，然後調補脾胃，脾胃之氣足了，就不會飯後腹脹了。還有一種情況需要說明，就是有的脾胃虛弱，是因為孩子曾經用了過多的抗生素，殺滅腸道菌群，導致消化道菌群紊亂，也會飯後腹脹，這種情況則複雜很多。如果是因為用過過多的抗生素，導致腸道菌群紊亂，則不但要調補脾胃，可能還要有針對性地服用一些發酵食品，或者是益生菌的藥品。這樣對孩子脾胃功能的恢復會有幫助。

17.@用戶：羅博士您好，我家閨女兩周，月子里就三四天一次大便，現在兩天一次，大便比較干，排的時候有點費力。最近感冒快兩個星期了，還沒好利索，鼻塞，偶爾咳嗽有痰，附舌苔圖片一張，期望得到您的回復！

羅大倫：您好，看小朋友的舌象，沒有什麼大問題的，對於大便乾燥，可以用一些滋潤的方法，我的書中收錄了其他中醫同仁的經驗方，可以試試，我通常建議服用一點杏仁露，可以暫時通腸，平時可以吃些玉米、大棗肉，喝點發酵類飲料，比如酸奶，酵素等也有利於調理腸道環境。如果孩子平時手腳心熱，口氣很熱，口乾，夜裡出汗，則需要考慮是否陰虛，陰虛的孩子多容易大便乾燥，此時需要請中醫開點滋陰的小方子調理，如果陰虛的情況解除了，津液輸布正常，則乾燥的情況很容易改變過來。

18.@用戶：羅老師，好，我一直想請教，孩子10周歲半。太愛吃肉，所以很胖，除了正常控制飲食外，是否有可以良方。敬侯您的佳音

羅大倫：這樣的孩子現在很多。吃肉主要還是習慣問題，如果講清道理，給孩子多做豐富美味的蔬菜、雜糧，孩子應該也是喜歡吃的。另外，如果肉食吃多了，需要經常吃些蘿蔔湯、山楂食品等，消除肉積，通暢氣機。

19.@用戶：羅老師，女兒一歲半，身高80 體重 25斤，偏胖，大便比較臭，最近秋季乾燥，鼻子裡面經常有黃色鼻涕，是有火還是積食呢？另外冬季孩子是在農村平房還是樓上比較好呢？

羅大倫：您沒有提供孩子的飲食習慣，我覺得您的孩子是否喜歡吃肉呢？喜歡吃肉的孩子，容易中焦阻滯，上焦積熱，孩子鼻子裡面經常有黃鼻涕，說明鼻竅中仍有熱邪，希望能用些滴鼻的方法，將外邪清除，另外，秋天吃點蘿蔔湯等對通暢氣機也有好處，對於肉食吃的得多的孩子，比較適合。平房喝樓房都沒有問題的。

20.@用戶：小女剛滿三歲，從小就不愛吃飯喝奶，和同齡孩子比較，又瘦又小。不愛生病，很少感冒，語言和運動發育都挺好的。苦惱這娃怎麼就是不想吃飯。此間也去北京各大中醫院吃藥看醫生，效果沒有任何改善。羅大夫給講講，怎麼才能讓她愛上飯。備註，孩子是足月生產，剛出生一切指標正常。

羅大倫：朋友，首先家長不要焦慮，孩子身體沒有其他的病，就不要擔心，只是改進而已。您孩子的情況，我建議多帶孩子出去玩，多曬太陽，同時，學習小兒推拿，給孩子做按摩，尤其是捏脊，對孩子消化系統的成長很有好處，希望您能堅持做，一定會看到效果的。

21.@用戶：羅教授您好，我兒子6歲半，身高125cm，體重26kg，屬於比較壯的孩子，愛吃東西，胃口好。從小流口水至今，嘴角經常流口水，感覺他口水分泌旺盛，自己經常不察覺，口水已經流到下巴。吃過雞內金一個月，稍有見效，但一停葯就立刻恢復原狀，請問是脾火嗎？

羅大倫：您好，雞內金只是消食導滯的，會令胃口更加好，我覺得可能不大適合。如果您的孩子經常流口水，中醫有種可能是胃熱，比如胃陰虛，此時胃口會非常好，但是如果此時又脾虛，中醫叫胃強脾弱，則可能會如此。但僅僅通過您的描述還沒有辦法確認，所以請您還是去附近中醫那裡，看看是否有胃火的情況。

22.@用戶：您好，女兒2歲半，身高89，體重12Kg，最近一年沒怎麼長體重身高，吃飯有點挑食飲食習慣單一，大便正常，經常斷續感冒咳嗽，流鼻涕，查一下血說對雞蛋牛奶過敏，這種情況是否跟脾虛有關，還是過敏有關，要怎麼調理呢？很苦惱，謝謝！！

羅大倫：朋友您好，我所遇到的孩子的過敏，多是體質失調之後的結果，過敏本身並不是其他問題的源頭。您的孩子吃飯有點挑食，飲食習慣單一，容易感冒，我覺得還是脾胃虛弱的可能性大，建議您上網學習一下小兒推拿，用捏脊等方法，給孩子調理，對於兩歲的孩子，捏脊的效果非常好，可以增加脾胃功能，增加正氣。

23.@用戶：你好，關注您很久！孩子的問題按《讓孩子不發燒不咳嗽不積食》的方法處理。我家女寶，三周歲，24斤，92厘米。胃口最近很好，但在控制她，怕積食，我也在給捏脊，揉肚子，清天河水，但孩子總是身高體重不長，面黃肌瘦，消化吸收差，想知道如何讓孩子改善脾虛，消化吸收變好，如何正確的補脾啊？附舌苔圖

羅大倫：朋友，您這樣附上照片就比較清楚了，您的孩子舌體中間舌苔明顯是厚的，這說明孩子可能存在積食的情況，建議用焦三仙各六克、炒雞內金六克，熬水給孩子喝，一般喝兩三天即可，然後注意吃東西不要同一種食物吃太多，盡量不要吃外面買的糕點等食物。如果還不能解決問題，可以請附近中醫進一步分析看看。

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