腰間盤突出治療方法與偏方
腰間盤突出治療方法與偏方腰椎間盤突出症是因椎間盤變性,纖維環破裂,髓核突出刺激或壓迫神經根,馬尾神經所表現的一種綜合征,是腰腿痛最常見的原因之一.其中以L4,5和L5,S1間隙發病率最高.保守治療的適應徵:1,年輕,初次發作或者病程較短者;2,休息後癥狀可自行緩解這;3,X線檢查無椎管狹窄者。大多數患者可經非手術治療緩解或者治癒.保守治療的方法介紹如下:一,絕對卧床休息。初發者發作時,立即卧床休息。卧床3W後帶腰圍起床活動,3個月內不作彎腰持物動作。此方法簡單有效,但要堅持還需要毅力。二,持續牽引。可採用骨盆牽引可使椎間隙增寬,減輕突出物對神經根的壓迫和刺激。牽引重量根據個體差異一般在7~15KG,抬高床足作反牽引,每日2次,每次1~2h,共2W,孕婦,高血壓,心臟病等患者禁用。條件好的醫院有電腦控制的牽引床,使用更加方便。三,理療,推拿,按摩。(注意:從業人員素質參差不齊,暴力推拿弊多於利)四,皮質激素硬膜外注射。常用皮質類固醇製劑+2%利多卡因硬膜外注射,每7~10天一次,3次為療程,間隔2~4周後可再用一療程,如果無效則無需再用次方法。五,髓核化學溶解法。此法是將膠原蛋白酶注入椎間盤內或者硬脊膜與突出的髓核之間,利用這種酶選擇性溶解髓核和纖維環,而基本不損害神經根。由於酶是生物製劑,故有產生過敏反應,或局部充血,甚至粘連再次影響神經功能。六,經皮髓核切吸術。這是中微創手術,是通過椎間盤鏡或特殊器械在X線引導下直接進入椎間隙,將部分髓核絞碎後吸出。此法主要適用於膨出或輕度突出型的患者,不適合合併側隱窩狹窄者。經嚴格保守治療無效或馬尾神經受壓者可考慮行髓核摘除術.預防很重要:由於腰椎間盤突出症是在退行性變基礎上受到積累傷力所致,故減少積累傷就顯得非常重要.長期坐位工作者注意桌椅高度,定時改變姿勢.職業工作中彎腰勞動者,定時伸腰,挺胸,並使用寬腰帶.平時要睡硬板床,手術後的患者在一定時期內要佩戴腰圍,但同時加強腰背肌訓練,以增強脊柱內在的穩定性.長期佩戴腰圍而不鍛煉腰背肌,反而因失用性肌萎縮帶來不良後果.如需彎腰取物,最好採用屈髖,屈膝下蹲的方式,減少對椎間盤後方的壓力.希望以上對您能有所幫助,祝願您朋友早日康復!!腰間盤突出怎麼治療土方法?專家指出,目前治療腰椎間盤突出的方法有很多,主要包括:一、牽引治療 牽引療法是目前臨床上常用的一種治療手段,該療法應用力學中作用力與反作用力之間的關係,通過特殊的牽引裝置來達到治療目的的一種方法.二、物理療法(1)短波、超短波療法:該療法是解決怎樣治療腰椎間盤突出症的常見方法,在起病的初期,為了改善患部的血液循環,消除可能產生的滲出、水腫等炎性反應,減輕因壓迫或刺激神經根而引起的疼痛,一般多採用短波、超短波電療法.(2)間動電療闔:可用小圓形電極,於腰骶部及沿坐骨結節走行區逐點治療,密波2-5分鐘;疏刻波5分鐘;間升波5分鐘.(3)超刺激電流療法:可用兩個8-12平方厘業大小的電極,一個橫置於骶部,另一個豎放於腰部,接通電源後,儘快把電量調至8-12毫安,待強烈的通電感消失後,在2-7分鐘內把電量再增加到18-23毫安.三、藥物治療腰椎間盤突出症的藥物治療一般僅作為以緩解癥狀為主要目的的一種輔助性治療手段.對於疼痛癥狀難以忍受、不能平卧、不能入睡的患者可適當給予抗炎和止痛藥物口服;或者可用解痙鎮痛酊外塗,以緩解局部疼痛.盡量減輕患者的痛苦,有利於施行其它康復治療方法.在腰椎間盤突出症急性期,脊神經根袖處水腫較為明顯,這不僅是引起劇烈疼痛的主要原因之一,而且也可由此引起繼發性蛛網膜粘連.腰間盤突出偏方
-此驗方有以下幾個特點: --一:不用毒藥和貴重葯,每包葯只要七元左右(包括藥引),全國各地有買,而且安全可靠,沒有副作用。 -二:標本兼治,經一到二個療程(20天一療程)可達到根治目的。 -三:見效快,三到五包見效,一療程痛止,再服一療程鞏固療效,如果連服10包痛不止就停服(只有百分之五的病人)。 -四:本方適用於各種類型的腰椎間盤突出患者,無論是急性期,還是慢性期,都有效果,而且對病程短,疼痛厲害的病人效果更佳,一般三到五包即可止痛。 -五:只要單服中藥即可,不必牽引或其它治療,而且服藥期間可正常工作和生活。 --現將方子介紹如下:功能與主治:補腎活血、理氣止痛。-主治腰椎間盤突出症 -處方組成:核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、川續斷30克、木瓜30克、菟絲子60克、當歸60克。-除核桃仁、黑芝麻外,余葯均晒乾,研磨過篩備用。將黑芝麻於碾槽內碾碎,再放入核桃仁一起碾,當用手摸無顆粒時,與經過篩的葯面一起倒入盆中,以煉蜜250克分數次加入盆內攪拌,反覆揉搓成團塊,再取團塊7克製成丸子。丸子可放入冰箱內貯存。每日服2次,每次服一丸,黃酒20毫克送下。連服100丸為一療程。 -筆者經驗方:是在上方基礎上加味,經我臨床十年反覆論證而成.主要功效是:補腎益肝健脾,活血化痰利水,舒筋通絡止痛. -湯劑方:川斷、狗脊、木瓜、 羊藿葉 、熟地 、骨碎補各12克,杜仲 、當歸 、菟絲子、 雲苓、 澤瀉 、元胡 、雞血藤各15克,香附、白芥子 、半夏各10克,田七粉5克,核桃肉、黑芝麻各30克. -加減法:單純腰痛加桑寄生15克;伴下肢痛加懷牛膝15克;痛甚加蜈蚣2條;舌苔黃膩加萆薢15克 黃柏8克 .加水煎服,一天一包,分兩次服用(在煎好的湯藥中加少量的白酒效果更好 -散劑方:川斷、狗脊、 木瓜 、烏葯 、威靈仙 、羊藿葉 、骨碎補、 桑寄生、 懷牛膝各15克 ,杜仲、 當歸、 雲苓、 鹿含草 、澤瀉 、伸筋草、元胡各20克, 雞血藤、黃芪各30克,香附、半夏、 膽星 、土鱉蟲 、僵蠶、 地龍 、全蟲、 乳香 、沒藥各10克,田七粉 、遼細辛各5克,;共研細粉,每次5克,每日二次.黃酒送服.可單獨服,也可與上方湯劑一起服.(湯劑起效快,散劑起效稍慢)。以上藥粉也可再加核桃肉、黑芝麻各150克,用煉蜜做成蜜丸,每丸10克,一日二次。-黃芪外洗法根除腰椎間盤突出症分類:◣實用偏方◢
筆者在實踐中發現,應用黃芪洗液可根除腰椎間盤突出症。且花費低廉,效果好,無副作用。具體做法如下:1.用量:黃芪250克,計量加大後有刺激性。如果患者可以承受的話 也可以逐步加量。
2.製備:使用鋁鍋和煤氣灶,將黃芪製成足夠洗浴的湯劑(該葯易沸,煎時小心)。洗完後,如有條件可將藥液灌入桶內,放到冰箱里,留待下一次再用,一般可反覆使用3—10次。3.用法:趁熱洗浴,總時間約一小時左右,選用一些保溫措施保持室內溫度,並輪流加熱一部分洗液,總體以舒適為宜。必須使有病部位浸到藥液,腰痛浸腰,腿痛浸腿。如果有肩周炎或頸椎病也要用水洗到,該方只對洗過的部位有效。4.療效:使用第一次後,即可鬆弛緊張的肌肉,提高患病部位的體溫,祛除疼痛;使用5天後,如發現存有不能治療的癥狀(如腰椎錯位),找醫生複查或糾正一下即可;使用15天後即可認為根除病症,病人也可根據實際情況多洗幾天。全程不要求病人停止工作,病人可適量提重物;暫時未發現戒口,但病人營養好一些可能會有益。由於病患的全息相關性,存在臟腑辨證的胃病、婦科病等可一併治癒。筆者認為,黃芪有補氣利水的功效,熱浴可以活血,該方通過改善局部血運來治病,印證了中醫「通則不痛」的觀點。根治腰椎間盤突出絕技一、急性期用方:紅花18、當歸18、防風10、制南星18、白芷12。研為細末,每次3克,日2次,黃酒送服。20-40天即可根治。二、慢性期用方:土元10、全蠍10、烏梢蛇10、紅花18、當歸18、防風10、制南星18、白芷12、甲珠10、地龍22。研為細末,每次5克,黃酒送服。30—60天即可根治。三、外用方:生川烏、生草烏各10、馬前子12、三七20、甲珠6、海馬10、木香10。研為細末,醋調敷患處,2天1換。急性期,慢性期均要配合使用本外用方。本秘方是中醫世家楊氏(當代傳人楊恩梅)家傳15代的專治腰椎間盤突出的特效秘驗方,我學來不易,今獻出,望能為更多的腰椎間盤突出患者造福。治療椎間盤突出秘驗方1. 一次性複位法: 讓患者卧在病床上用手抓住床欄,然後在後面抓住患者的兩個腳脖使勁往後拽一下,重複3次。7天一次。堅持做30天。2.長期服用六味地黃丸,補腎壯腰,增強體質。3.白芥子,川烏,等分為末。每次用20克,蛋清拌勻,貼突出部位,1-2小時後去葯。5天做一次,堅持做30天。1次見效,1-7天止痛,30天臨床治癒,以後只需堅持服用六味地黃丸3-5個月即可。腰椎間盤突出症保健操圖解另類健身法腰椎間盤突出保健操,適用於腰椎間盤突出症、腰椎骨質增生,腰肌勞損、坐骨神經痛等病人。此套保健操動作簡單,容易掌握,具有放鬆腰肌,軟化韌帶,促使腰椎生理彎曲度恢復,降低椎間盤內壓等作用。腰椎訓練動作起身運動上半身如圖試位置,保持髖關節緊貼地面,同時保持下腰部及臀部放鬆
單膝牽伸牽拉一側膝關節直至感覺到下腰部及臀部適度的牽伸,另側膝關節重複相同動作
中腰段牽伸胸部朝地面,儘可能的前伸上體
仰卧起坐將足置於高位,手臂放於頸後或胸前,整個骨盆放平,抬高頭部和肩關節
靠牆牽伸一側上肢支撐牆面,另側上肢輔助髖關節緩慢下牆面活動
坐位下腰部牽伸坐位膝關節分開,身體前彎,保持對下腰部舒適的牽伸
下身軀幹旋轉雙膝併攏至於胸前,從身體一側向另一側活動,下落至床面
股四頭肌牽伸使小腿靠近臀部,直至感到合適的牽伸在大腿前側
骨盆提升通過腹部和臀部肌肉使背部貼進床面
後伸運動手置於後背,使上半身離開床面,同時保持下巴收緊
俯卧髖關節後伸保持膝關節鎖緊,同時使下肢離開床面8-10厘米
異側肢體伸展保持一側膝關節鎖緊,同時使下肢離開床面8-10厘米,同時另側上肢抬高
腰椎間盤突出症的自我鍛煉腰椎間盤突出症的自我鍛煉椎間盤患者必讀在急性期,腰椎間盤突出症病人保持正確的姿勢,可明顯減輕疼痛癥狀和穩定病情。在恢復期,進行必要的功能鍛煉,有利於病情的康復,並防止腰腿痛癥狀的複發。一、 急性期1、卧位 腰椎間盤突出症病人應睡硬板床,仰卧時膝微屈,腘窩下墊一小枕頭,全身放鬆,腰部自然落在床上。側卧時屈膝屈髖,一側上肢自然放在枕頭上。2、下床 從卧位改為俯卧位,雙上肢用力撐起,腰部伸殿,身體重心慢慢移向床邊,一側下肢先著地,然後 另一仙下肢再移下,手扶慶頭站起。3、坐位 坐位進腰部挺直,椅子要有較硬的靠背。椅子腿搞度與病人膝到足認錯的高度相等。坐位時,膝部略高於髖部,若椅面太高,可在足下墊一踏板。4、起座 從座位上站起的,一側下肢從椅子側面移向後方,腰部挺直,調整好重心後起立。二、 恢復期恢復期做自我鍛煉,使腰背部肌力增強,一可增加腰椎活動度,二可增加腰脊柱的穩定性。1、仰卧抬起骨盆 仰卧位雙膝屈曲,以足足和背部作支點,抬起骨盆,然後慢慢落下,反覆20次。該動作能矯下骨盆前傾,增加腰椎曲度。2、抱膝觸胸 仰卧位雙膝屈曲,手抱膝使其盡量靠近胸部,但注意不要將背部弓起離開床面。3、側卧位抬腿 側卧位,上側腿可伸直,下側膝微屈,上側腿側抬起,然後慢慢放下,反覆數十次。4、爬行與膝觸肘雙膝及上肢撐起俯卧,腰部放鬆核發慢慢上沉,重得10次後,一側下肢伸直,屈膝使其盡量觸及同側肘關節。重複15次。5、直腿抬高 仰卧位,將雙手壓在臀下,慢慢抬起雙下肢,膝關節可微屈,然後放下,重複15次。6、壓腿 坐在床面上,一膝微屈,另一下肢伸直,軀幹前傾壓向伸直的下肢,然後交換成另一下肢。此動作也可在站位進行,下肢放在前面的椅背上。7、膝仰卧起坐 仰卧位,雙膝屈曲,收腹使軀幹抬起,雙手觸膝。腰椎間盤突出症【收藏】【概述】腰椎間盤突出(圖154)症是由於椎間盤組織的退變、損傷、纖維環破裂,髓核組織從破裂的纖維環處向後外側或正後方膨出、突出,壓迫脊神經或馬尾神經,產生下腰部疼痛和下肢坐骨神經痛。本病好發於20~45歲的青壯年,男性多於女性。臨床上最常見的是腰4、5椎間盤和腰5骶1椎間盤病變。
椎間盤退變是導致本病的主要因素。解剖方面後縱韌帶變窄和纖維環後外側薄弱也是一種致病的內因。外因方面主要有外傷史,長期從事體力勞動,其負荷已超過椎間盤所承受的極限,這一類的慢性損傷史,或腰部受涼後,引起椎間盤內壓增高等諸因素均可使椎間盤膨出、突出,產生臨床癥狀。在以上種種致病的外因中,都必須在椎間盤本身已有退變的基礎上才起作用。【臨床表現】腰椎間盤突出症的主要癥狀是下腰痛和下肢坐骨神經痛。當咳嗽、打噴嚏、大便等腹壓增高時其腰腿疼痛可呈陣發性加劇。其疼痛有一定規律,一般清晨較輕,午後因椎間盤的承重、受壓而加重,卧床休息後能有所緩解。除此,還有腰部活動受限,步行困難,日久患側下肢肌肉出現萎縮。若屬巨大型中央突出壓迫馬尾神經時,還可出現馬鞍區的麻木、刺痛和二便障礙現象。跛行步履,腰椎生理弧度消失、側突改變,腰部運動障礙,骶棘肌痙攣,棘旁壓痛伴患肢放射痛,直腿抬高試驗明顯低於健側(請兩側對比,並記錄出各自的抬腿高度),膝、踝反射的減弱甚至消失,(足母)伸或(足母)屈肌力減弱,下肢皮膚知覺的減退等。對有二便失禁,馬鞍區麻木,刺痛的患者,還必須對會陰作皮膚知覺的測定和肛門反射的檢查。若出現鞍區皮膚知覺減退及提肛反射消失,則提示馬尾腫瘤或中央型腰椎間盤突出症。此類疾病不適宜作手法推拿治療,應及早手術治療。腰部X線檢查,可排除腰椎其他器質性病變,又可為腰椎間盤突出症作出提示診斷的依據。腰部X線常見陽性徵象有:腰椎平坦、側突,腰椎間隙變窄或椎間隙左右不對稱,椎體上下緣骨質增生,椎間隙後方有小骨塊脫出,遊離於椎管內,及腰椎不穩等。【診斷和鑒別】1.診斷要點(1)有腰部外傷或慢性損傷史。(2)除腰痛外伴下肢放射痛,呈陣發性加劇。(3)腰腿疼痛晨起尚可,午後加重,休息後可緩解。腹壓增高息肢疼痛加重。(4)腰椎平坦、側突、運動受限,骶棘肌痙攣。(5)棘突旁壓痛,叩擊痛伴患肢放射痛。(6)直腿抬高低於60°,加強試驗陽性。(7)下肢腱反射消弱或消失,皮膚感覺減退和肌力減弱等,病程長者,患肢出現廢用性肌肉萎縮。(8)腰椎X線平片可見腰椎間隙變窄,骨質增生等徵象。(9)CT和 MRI(磁共振)檢查,可明確椎間盤突出的大小、形態、部位和與神經組織的關係。2.鑒別診斷(1)腫瘤:持續性腰部疼痛,且有夜痛,經對症處理其病痛不能緩解,同時出現消瘦,要高度懷疑本病。腰椎平片,椎管造影,CT,MRI均有助於明確診斷。(2)腰椎化膿性感染:腰痛劇烈,運動障礙,膿腫形成可出現截癱。血白細胞數升高,紅細胞沉降率增快,血液細菌培養陽性。(3)腰椎結核:腰部疼痛呈持續性或間歇性,腰脊椎運動障礙或強迫體位,呈「板狀腰」保護姿式。同時可伴有低熱、貧血、消瘦、午後潮熱、夜間盜汗、體重減輕等癥狀J線可見椎體破壞、椎間隙狹窄和腰大肌膿腫。【治療】1.推拿適應證(1)初次發病,年齡較輕,病程較短者。(2)病程雖較長,但癥狀和體征均較輕者。(3)無嚴格手術指征者。2.推拿禁忌證(1)巨大中央型椎間盤突出症。(2)患有嚴重高血壓病、心臟病、糖尿病等全身性疾病者或有嚴重皮膚病者。3.治療原則 改變突出物與神經組織之間壓迫和被壓迫的關係。4.常用穴位及部位 阿是、腎俞、居髎、環跳、承扶、殷門、委中、陽陵泉、崑崙、解溪等穴,及腰腿部。5.常用手法 滾法、按揉法、擠壓法、點法、拿法、斜扳法、搓法、擦法,熱敷法及腰腿被動運動法。6.操作方法 患者取俯卧位,醫生立於其患側。先從腰部施以滾法,沿膀胱經,經臀部、大腿後部、小腿後部而下至跟腱,如此上下往返2~3次以腰部為重點約5分鐘左右。繼而對阿是穴、腎俞、大腸俞、環跳諸穴施以按法或點法;在患側腰肌施掌根按揉法2~3分鐘;並可將滾法和掌根按揉法交替使用。目的使痙攣的腰肌得以放鬆。繼以上體位,分別在胸前、股前加墊枕頭使腹部騰空,醫生雙手重疊在下腰病痛部位,做有節奏地向下擠壓腰部(圖155)的手法。患者一定要放鬆,隨呼吸而施,可做5~10次。當然還得視患者耐受度而決定。擠壓法後棄枕平卧,腰部施以掌根輕按揉法;下肢承扶,殷門、委中、承山諸穴可施以點法或按壓法約l~2分鐘。
患者取側卧位,患側在上,醫生面對患者。一手置於肩前;另一手以肘置於臀部,雙手作相反方向用力,使腰部脊椎產生旋轉(即斜扳法,見圖 144)。此法經手術下直視發現:第一能使神經根移動,第二能改變突出物的位置。所以此法運用正確、得當與否是醫治腰椎間盤突出症的關鍵性手法之一。
患者取仰卧位,醫生立於其患側。分別在股前、股外側、小腿前外側、足背依次由上而下往返施用滾法或掌根按揉法,約3~5分鐘;配合風市、陽陵、崑崙、解溪諸穴的指揉法,而後做被動直腿抬高運動(圖156)1~3次,視患者承受度而定。最後以拿股後,拿委中、承山,搓下肢,抖下肢結束治療。
對腰部疼痛甚至可再取俯卧位,在腰部施以擦法和熱敷法。但不需要每一次都如此。當手法全過程結束後,囑患者仰卧腰部墊枕休息10~20分鐘。墊枕高度以10~15厘米為宜。目的使腰部能再現生理弧度。亦有因痛無法平卧者,也只能順其自然,循序漸進。【自我保健】主要是加強腰背肌鍛煉,請參閱「第三腰椎橫突綜合征」有關章節(見圖149)。
【注意事項】1.避免體力勞動、彎腰、和腰部負重。2.卧硬板床,可以用腰圍護腰,避免受涼。3.下床動作不要過猛!應先側身緩緩起坐,然後再下床。4.堅持腰背肌鍛煉。5.經保守治療6個月無效者,應手術治療。
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