樊正倫 教授講中醫文化與養生3

樊正倫教授講中醫文化與養生3

　　6、在自然界這個特有的環境中來養生

　　《黃帝內經》里講："人法天地而生。"什麼叫"法天地而生"？就是依照了天和地的狀態，構成了人的形象。

　　很多北大的孩子問我，說："老師，人的鼻孔下為什麼叫人中？"我說："大家想一想，一個人，在媽媽肚子里的時候是什麼狀態呢？是"九竅不通一竅通"，肚臍跟媽媽通著，其他的竅全關閉著，這時候媽媽就形成了一個保護層，天然的屏障在保護著他。一旦落生，一竅不通九竅通。""竅"是什麼？"竅"是人體精氣和自然界交通的通道。當你一落地，"哇哇"一哭以後，你自身的氣，就和天地之間構成了一種特有的相關性。

　　人的九竅中，口以上的竅全是偶數，口以下的竅，從口到前後陰都是奇數。上邊3個偶數，是坤卦，《周易》裡面的坤卦；下面的3個奇數，是乾卦。坤在上而乾在下，本來地在下而天在上，而"人法天地而生"，卻得陰在上而陽在下，為什麼？因為如果上面是天下面是地，上面是乾下面是坤的話，它在《周易》里是"否"卦，"否"卦的含意是不通。

　　而人呢?天在上面地在下面，必須地氣上為雲，天氣下為雨，地氣必須升到天上，天氣必須降到地下，這時候你才能是一個活著的人，而不是一個死了的人。所以一旦暈倒的時候，老一輩人都知道要掐人中，為什麼呢？因為你暈倒了就說明你的地氣不上升，天氣不下降，你的這個交泰沒有了，這個運動著的氣不動了。他在這兒一掐，讓地氣上升，天氣下降，你就醒了。這個道理是說，人不僅僅是生活在社會中，人首先是生活在自然中，人是自然界中惟一可以效法天地的最高級的生物。所以中醫說人是萬物之首，萬物之靈。要想講中醫的養生，首先就得把人放到自然界這個特有的環境中來談養生。

　　正因為人"秉天地之氣而生，法四時而成"，所以中醫學首要注意的養生法則，叫做"順四時"。為什麼要順四時呢？

　　我們可以問一下，地球上哪裡最適合人類生存呢？答案是溫帶。儘管南極和北極也有陰也有陽，但是它們沒有晝夜陰陽的交替。南極和北極都是半年白天半年黑夜，它的陰陽是絕離的，不是陰陽交替，所以南極和北極都不適合人類生存。而熱帶則是一年長夏，沒有分為四季，陰陽也不是交替的。溫帶四季分明，人在這個地區中生活，春生、夏長、秋收、冬藏，這個四季的變化，對人類的身體、智商的發展起到重要的作用。在人類漫長的發展中，春生、夏長、秋收、冬藏的過程，使溫帶人的大腦溝回就會越來越深。所以生活在溫帶的人應該很自豪，很聰明。這種狀態，是誰造成的?是大自然造成的。

　　7、冬天不冷，夏天不熱，遲早要坐病

　　中醫認為："人法自然，人順四時。"如果你按照四時的春溫、夏熱、秋涼、冬寒這個規律來養生的話，你就可以減少疾病在你身上的發生。《黃帝內經》中有一句話，叫做"虛邪賊風，避之有時。""虛邪賊風"是什麼？就是在某個時令中，違背正常氣候的時候，中醫就叫做虛邪賊風，這些東西都會導致人疾病的發生。

　　現在很多老人都願意住平房，不願意住在閣子上面，為什麼呢？因為北方的房子很有特點，冬暖夏涼。冬天外面再冷，你進去以後都有股暖氣，夏天外面再熱，你進到平房裡都有一股涼氣，這在中醫學上叫做人得天地之氣而生。我們看看農村的那些長壽老人，幾乎全是住在平房裡。我們現在都住樓房了，而樓房裡只有天氣沒有地氣。

　　我們來看看現在我們的生活是一個什麼狀態：夏天的時候惟恐空調開得不大，惟恐屋子不涼快；冬天的時候，惟恐那暖氣燒得不熱。這些其實都是違背了自然規律的。過去老百姓有一句話叫做"冬天不冷，夏天不熱，遲早要坐病。"冬天的時候，由於人的氣血是閉藏的，如果這時候通過外界的人為條件，通過用暖氣把屋子和身體捂得太熱了，本來應該閉藏的氣血就會向外耗散，氣血都耗散出去了。中醫有句話說："冬不藏精，春必病瘟。"如果冬天你不能夠把你的精血很好地儲存起來，那麼春天的時候就該得瘟病了。

　　在冬天你要是一直在暖氣開得很大的屋裡待著，你全身的毛孔是開著的，如果突然間一出來，進入到外面較低的氣溫中，能不感冒嗎？所以我一直建議，冬天我們屋子裡的溫度一定要控制在20度左右，千萬不能太高。

　　現在人們的生活條件好了，於是夏天的時候我們很多年輕人在辦公室開空調，家裡開空調，汽車裡還是空調，甚至睡覺的時候也開著空調。然後不少人在夏天看病的時候就告訴我："我怎麼渾身都不舒服啊？"我說你沒法舒服，該出汗的時候你不出，都在裡面憋著，它能舒服嗎？所以我建議大家，夏天開空調的時候一定別怕費電，多少開點窗子，大家知道，那個空調的風和自然的風是絕對不一樣的，那是一種透骨的涼。不只是空調，即使你用電扇也不要對著你自己吹，讓它沖著牆吹，這樣可以有一個迴旋的餘地。我們臨床上看到很多病例，夏天睡在空調房或者用電扇吹著，早上起來的時候，胳膊腿就疼了，甚至有的都動彈不得。這是因為夏天的毛孔是開放的，你用空調、電扇沖著自己一個勁兒地吹，這不就是我們前面說的"虛邪賊風"嗎？所以，夏天喜歡涼爽的讀者您也得躲開點兒空調和電扇，避免把室內溫度調得太低或者直接在空調、電扇底下吹，可能您這吹完以後，明兒出來半身不遂了，這種例子我們在臨床上並不少見。

　　另外我建議大家在夏天的時候一定要備把扇子。咱們中國人的扇子，那叫小大由之，熱了就緊扇兩下；不熱了，就少扇兩下。扇子扇的風都是自然的風，於自己的身體無害。所以我們不能小看咱們的祖先，咱們的祖先其實非常的聰明，古人的扇子在夏天是個必備之物。

　　所以希望大家在生活中，一定要讓自己的生活習慣符合天地四時的運行規律：夏天的時候該熱的就得熱，冬天的時候該冷就得冷。正因為我們人不是天上掉下來的，也不是上帝捏出來的，而是天地的產物，所以作為一個人來講，在你的整個生命過程裡邊，就不能夠違背天地自然運行的基本規律。

　　8、人如落葉樹，遵從春夏秋冬四季的變化規律

　　要想了解中醫的"順四時"養生，就首先要了解中醫的"四時"，如果你不了解這個"四時"，就沒有辦法談中醫的養生。這是因為我們人活在"氣交"之中，"地氣上為雲，天氣下為雨"我們人就生活在天地之間的這個天氣和地氣的交會之中，"人以天地之氣而生，法四時而成"講的就是人是天地的產物，我們都是根據四時的春夏秋冬交替往返這樣法則來完成自己的生、長、壯、老、已的全過程，這是中醫學特有的理念。

　　我有一個觀點，就是我們每一個人，就跟外邊落葉樹是一樣的。這什麼意思呢？您看一到冬天，所有的落葉樹的樹葉都落光了。樹葉為什麼落？因為在中醫上講，冬三月是閉藏的時間，在冬天的時候，原來分布在干枝上的營養開始向根部收了，它的枝葉上就處於營養相對不足的狀態，所以它的樹葉就落了。

　　到了明年春天的時候，春天是萬物生髮的季節，此時所有的營養是從根部向枝葉走，所以你看那個樹，一到春天的時候就發芽。為什麼發芽？因為裡面的營養、氣血往外生髮，但是外面還沒有準備好條件，所以就會出現一個芽尖，你看初春的落葉樹的枝條上，都是向外吐著一個含羞待開的尖芽兒。

　　到了夏天的時候，氣溫升高，"天地氣交，萬物華實"所有的營養都到外面來了。所以，一棵棵大樹枝繁葉茂，鬱鬱蔥蔥。而此時底下根部卻什麼營養都沒有了。到秋天，秋風一起，此時樹葉又開始落，氣血、營養成分又開始從外面向裡邊收了，轉向閉藏的階段。這就是外面自然界的落葉樹生髮凋敝過程。

　　我們人也一樣：春天的時候，我們的氣血是從內臟向外走，從內臟向外調動，到了夏天的時候，氣血都到了外面。等秋天到的時候，秋風一冷，氣血就開始從外面向裡面走了，到冬天的時候，裡面非常的充盈，而外面相對的不足。

　　大家想一想，我們夏天的時候，為什麼容易鬧肚子？這不僅僅是個細菌病毒的問題，因為夏天的時候，你的氣血都到外面來了，而裡面處在相對不足的狀態，所以這時候你吃點什麼黃瓜，吃點其他不合脾胃的東西，就要鬧肚子了。而冬天的時候，由於所有的氣血都到裡面去了，外面是處在相對不足的狀態，所以你這時候就容易感冒。我們知道了這個道理，就可以對我們每個季節的養生有一個原則性上的把握。

　　從中醫學的角度講，人作為一個整體和自然界是完全一樣的。我說明的這個道理就是在一年四季裡面，你的身體狀態和自然界的氣候變化是休戚相關的，所以，春溫、夏熱、秋涼、冬寒的自然界變化，構建了自然界一切生物的春生、夏長、秋收、冬藏這麼一個自然的規律。

　　對我們人來說，在我們的生命過程中，要想很好地完成生、長、壯、老、已的全部，那麼在你每一年裡面，春夏秋冬四季的變化規律對你來講是至關重要的。

　　9、春夏養陽

　　中醫認為，人的氣血運行狀態和五臟是直接相關的。

　　春天的時候，氣血從裡面向外走，裡面的氣血相對的不足了，這個時候人常常會有肝陰不足的狀況。中醫認為，春氣與肝氣相通，中醫說的肝，就是把人的氣血從裡面向外調動的主要臟器，而春天正是氣血生髮的過程，所以說春氣與肝氣相通。

　　到夏天的時候，人的氣血都到外面來了，這時候外面非常充盈。中醫認為夏氣與心氣相通，為什麼這麼說呢？大家可能都有這種體會，夏天天氣特別熱、汗出得特別多的時候，你會感到胸悶氣短，這就是因為在夏天的時候，夏氣和心氣之間有一個相關性。

　　綜上所述，按照中醫學的觀點，春夏兩季對應肝心兩個臟器，這兩個臟器和春夏兩季是直接相關的。因此，我們中醫上的養生要遵從四季變化。

　　春天的時候，氣血從裡面往外調動，那麼在這時候，我們就應該注意養肝。有很多人一到春天的時候就經常半夜醒來或者睡不著覺，這是因為人的陽氣白天行於外，晚上歸於內，歸於內歸到哪呢？就是歸於肝。如果肝血非常充盈，陰陽調和就能睡著，如果肝血不足，陽氣就回不去，你就老睜著眼睛，睡不著覺，即使回去了，1點到3點是肝經旺盛的時候，如果肝陰不足，肝經有熱，就把陽氣給頂回來了，你就醒了，到5點多鐘，肺氣旺了，你就又能睡著了。還有就是有些女同志在月經前後睡眠不好，這就是因為血行於下，氣浮於上，且女性以肝為先天，肝血不足，陰不斂陽的時候就不想睡，也睡不著。我常常跟很多同志說，無論男女，春天的時候最好吃點烏雞白鳳丸。這是一個非常好的方子，起碼經過了上百年的實踐。這時有些男同志就問我，吃什麼烏雞白鳳丸啊，那不是婦科聖葯嗎？男同志為什麼吃啊？其實不是，因為女同志是以肝為先天，以血為主，所以烏雞白鳳丸更多的是使用在女同志的身上。可是男同志在春天的時候，由於你的氣血向外走了，這正是肝血不足的時候，你每天早上吃上一粒烏雞白鳳丸，就會覺得身上一點都不疲勞了，春困的感覺就沒有了。

　　到夏天的時候，天氣特別熱，氣血都到外面來了，這時也要特別注意。我的建議是，人們尤其是中老年同志，應該吃一點生脈飲，因為夏天你的陽氣都到外面來了，裡面的陽氣不足，所以你才會出現胸悶、氣短、多汗這樣的癥狀。那麼在這時候怎麼辦呢？你就可以喝一點生脈飲。這是唐代中醫大家孫思邈創造的方劑，是治療暑熱非常有效的方子。生脈飲裡面只有三味葯：人蔘、麥冬、五味子，人蔘是補氣的，五味子是收斂心氣的，讓你別出那麼多汗，麥冬有清肺熱的作用。所以，夏天的時候用一點生脈飲，就有助於人們心氣的滋養，就可以防止你夏天出現胸悶、氣短、汗多等癥狀。

　　10、秋冬養陰

　　秋天落葉的時候，是人的氣血從外面向裡面收的時候，這時人的五臟裡面最重要的臟器就是肺，肺氣與秋氣相通。肺氣有什麼作用呢？它有宣發與速降的作用，它可以使得你的氣血順利地從外面向裡面走，所以這個過程同肺氣直接相關。

　　到冬天的時候，人體的氣血完全到裡面去了，這時冬氣與腎氣相通。

　　綜上所述，按照中醫學的觀點，秋冬兩季對應肺腎兩個臟器，這兩個臟器和秋冬兩季是直接相關的。中醫上的養生要遵從四季變化。

　　秋氣與肺氣相通，秋天是氣血往裡走的季節，中醫講肺主治節，可以幫助你的氣血從外往裡收。到秋天的時候，我勸大家方便的時候就吃點秋梨膏，它有什麼作用呢？大家都知道，梨的金氣最重，梨的秋氣也是最重的，你看梨花開出是白的，中醫講"白色入肺"。梨有潤肺、止渴的作用，可以入肺經，有助於氣血速降，幫助人們的氣血從外面向裡面走。

　　到冬天的時候，大雪封山，氣血都到裡面去了，這時正好是補養的好時節，好比樹要冬灌，就是因為營養都在裡面，給點水就可以迅速吸收。中醫說冬天重在補腎，男同志以精氣為主，可以根據自己的身體狀況吃點六味地黃丸、金匱腎氣丸；對於女同志來說，特別是在更年期以前的女同志，則重在補血，我建議這些女同志吃一點阿膠、大棗、核桃仁、冰糖，把它們做成膏狀服用；過了更年期的女同志，就可以用點六味地黃丸來補腎，因為這時候氣血都到裡面去了，吃完這些有營養的東西，它就能夠充分的運化，補充氣血，為來年的春天做準備。

　　我們中醫學把這個養生方法叫做春夏養陽，秋冬養陰，這是在我們身體機能正常情況下的滋養方法。如果你說夏天我感冒了，或者是冬天我感冒了，這時候這樣的調養藥物就要少用了，因為人體發熱的時候，肌體能量都起來和疾病作鬥爭，這時候如果你吃進去很多營養以後，在體內不好運化。中醫講的忌口主要是在這兩季節，在忌口的時候，就不要吃那麼多滋補藥了，等感冒過去了，咳嗽過去了，你再接著吃。如果我們按照中醫說的這種法則來進行養生的話，我想恐怕得病的幾率就小得多了。

　　老百姓常說："冬天不冷，夏天不熱，早晚要坐病。"冬天由於氣血閉藏，儲存營養，為明年的生髮做好準備。"冬不藏精，春必病瘟"，冬天不很好地儲存陰精，春天的時候容易得熱性疾病。冬天冷的時候毛孔處於閉塞狀態，有助於氣血內收，夏天熱的時候毛孔開放，有助於氣血往外走。人們現在夏天惟恐不冷，冬天惟恐不熱，這是違反規律的，樹一年開兩次花可能就活不成了。

　　11、起居生活和情志調節要隨四季變化而變

　　除了我們以上論述的飲食養生以外，在一年四季中，我們自己的生活起居應該怎麼安排才能更有助於養生呢？

　　春天的時候，人的氣血從裡面往外走，整個自然界也是處在萬物生髮的時候。《黃帝內經》講了，在這個季節里，一定要記住，要"夜卧早起，廣步於庭。"夜卧就是天黑了以後，你就應該睡覺了；早起，就是早上早點起來。這是因為春天體內的氣血往外走，我們晚上早一點睡的話，有助於陰氣的避藏，有利於氣血恢復。"廣步於庭"就是告訴我們經常到外面去散散步，感受一下大自然萬物生髮的氣息，很自然地和自然界構成一種和諧的狀態。

　　有的人在春天的時候，一困一乏就沒完沒了地老睡覺，這肯定是不行的。在情志上，因為春天是一個生髮的季節，人的情志也應該是積極生髮的。中醫說五臟裡面，肝在季為春，也就是說肝在春季對人體起到非常重要的作用。為什麼這麼說呢？因為肝有抒發的作用，它調節氣機，可以讓你氣血往外走。"肝喜調達，而惡抑鬱。"說的就是肝希望你非常高興、非常愉快，所以大家記住，春天的時候一定不要鬱悶，因為在春天你一鬱悶，肝氣就要受影響了，氣血就不能夠順暢地生髮。所以春天的時候，最好每天都高高興興的，別鬱悶。這是非常重要的養生法則，因為自然界萬物都在生髮，你天天見誰誰不高興，你自己就把自己變成了一種鬱悶的狀態，就和這個時令不能夠和諧在一起了。

　　夏天的時候，大家都知道，人容易心情煩躁，動不動就發脾氣。這是為什麼呢？因為夏天氣血都到外面來了，裡面的氣血都相對的不足，所以遇見點事就容易生氣發火。因此，我們一定要記住，夏天要忌怒，別發脾氣，或者盡量少發脾氣。夏天的時候，本來你的氣血都在外面了，你再一發脾氣，血壓就上來了，心臟就不蹦了，罷工了，哪裡還能健康？忌怒就會避免這樣的情況發生。

　　那麼，夏天人應該怎樣調理自己的起居生活呢？夏天的時候大家一定注意，要"晚卧早起，無厭於日"，說的就是夏天的時候，我們可以晚點睡，晚點睡早點起，可以睡得少一點，哪怕你中午再補點覺都可以。但是，我說的晚不是無限度地晚，最晚到了11點以前，你就得上床睡覺了，到了早上五六點鐘你就起來，簡單地說就是跟著太陽走，跟著這個自然的規律，有助於人的陽氣向外生髮。

　　到了秋天的時候，人的起居生活養生總結起來就是要"早卧早起，與雞俱興"。大家都知道，雞是夜盲症，它一到黑天就奔雞窩走了，"與雞俱興"就是說我們秋天的時候的生活規律要跟著雞走，雞隻要是進窩了，你就睡覺，雞出來了你就起來，與雞俱興。這時候，你的氣血正好是從外面向裡面收的時候，大家知道，白天人的陽氣都在外面，晚上陽氣歸於內了，那麼如果你能夠按照與雞俱興這樣早卧早起的話，那麼你的氣血就符合這個往裡已逐漸儲藏的這麼一種狀態。

　　12、"老理兒"是最有益處的理

　　春捂秋凍

　　我們老百姓經常講，春捂秋凍。但我們現在很多年輕人不信這個，你看大冬天的，很多小姑娘穿得很單薄，或者在冬天剛剛一過，就迫不及待地換上薄薄的衣服，看似很美，實際上違背了很多自然規律。春捂秋凍，春天的時候，我們大家都要多穿一點衣服，為什麼？因為冬天的時候，氣血都到裡面，這時候外面的毛孔是閉合的，到了夏天，人的毛孔是以開放為主的。到了春天的時候，這個氣血從裡面向外走的時候，毛孔是從閉合向開放走，如果這時候你多穿一點衣服的話，有助於毛孔的張開，如果這時候你就開始耍單的話，它本來剛剛張開一點，你一凍它又閉合回去了，不利於氣血從裡面向外面走。

　　而秋天的時候，一定要少穿一點，秋天是氣血從外面向裡面走的時候，毛孔是從張開向閉合走的時候，這時候你穿得太多了，不利於毛孔從開放向閉合狀態運行，所以這時候，秋收的時候我建議大家一定要少穿一點，不是說要得凍著，就是以不冷為度，別秋天的時候，老早就把那大棉襖捂上了，這不利於養生。

　　秋風起吃涮肉

　　老北京有一句話，叫做秋風起去吃涮羊肉去，不像現在，一年四季全吃火鍋。那為什麼秋風起吃涮羊肉呢？因為羊肉是溫性的，具有很好的滋補作用。如果是夏天，你吃了也是白吃的，因為你的氣血全到外邊來了，吃了也沒有辦法運化吸收。到了秋冬時節，由於人的氣血都到裡面去了，吃一點羊肉、牛肉這些滋補的東西，就能夠充分的運化，轉化成你需要的氣血，為來年的春天做準備。所以在秋天和冬天的時候，如果你吃一點滋補性強的東西，是有益的。而到夏天的時候，你的飲食相反要相對清淡一點，因為氣血都跑外邊來了，吃那麼多有用的東西也運化不了，都不知道給誰吃了。在順四時養生中，這點一定要注意。

　　草死草活容易犯病

　　老百姓有一句話，叫做"草死草活最容易犯病"。我們常常見到很多的慢性病，如關節痛、哮喘或者各種過敏性疾病，在春天和秋天最容易複發。這是為什麼呢？因為春天的時候，氣血是從內臟向外走，秋天的時候氣血是從外面向裡面走，氣血都在體內流動著，如果在氣血流動的過程中，你哪個地方設計得不合理，哪有毛病了，哪就表現出來了。

　　中醫說："至虛之處，必是致病之所"，舉一個很簡單的例子，在城市中，上班的時候為什麼塞車，下班的時候為什麼也塞車？那是因為上班的時候，所有的汽車都跑路上去了，都往單位走，下班的時候，人都從單位往家走，如果這時候，城市道路的設計不合理，它就塞車了。

　　我們人體也是一樣，當春天和秋天這兩個季節，一個氣血從裡邊向外邊走，一個氣血從外邊向裡邊走，"通則不痛，痛則不通"，所以這兩個時候，是最容易出現疾病的時候，出現疾病就需要找醫生，很好地調養調養。而夏天和冬天這兩個時節，就像我們的半夜和中午不塞車，一個都在單位呢，一個都在家裡。

　　春天和秋天就是草死草活的時節，也是最容易犯病的時候，但同時也是調治最好的時間。因為疾病它要藏在裡面表現不出來，你醫生也沒辦法，春秋二季正是它表現出來的時候，也是中醫治療最好的時機，中醫治病是講因勢利導的，你哪兒的氣血不通了，找中醫調一調，身體的狀態很快就會調整過來了。