穴位壓痛辨病診斷法
07-05
初步體會穴位壓痛辨病診斷法是根據祖國醫學經絡學說中:「夫十二經脈者,內屬於臟腑,外絡於肢節」的理論,用拇指在穴位上按壓或滑動,以發現患者穴位壓痛點、凹陷或結節,藉以診斷疾患的一種方法。幾年來,通過實踐,體會到穴位壓痛辨病診斷法具有方法簡便,易於學習掌握和不受條件設備的限制的優點。它既適合醫院又適合農村、工廠、部隊,既有利於平時,也有利於戰時。查出的主要反應穴位既是診斷穴,也是對病人具體治療的穴位,而治療效果如何,又是考驗診斷準確與否的一個步驟,使穴位診斷和治療有機地結合起來。從實踐初步體會到,用穴位壓痛辨病診斷法診斷疾病時,必須注意以下幾個問題:1、穴位檢查是診斷正確與否的先決條件。檢查時,要做到患者體位正確,肌肉放鬆,檢查者取穴要准,觸診要得當(特別是發現穴位壓痛時)必要時可進行穴位對比和比較,以便確定壓痛等級。2、分析診斷時,以基礎穴為主,結合奇特穴位分析診斷,但要注意穴位壓痛本身有一定的假陽性,這種假陽性可能造成錯誤的診斷。3、在對各種不同系統的疾病作分析時,以不同經脈的主要穴位為主,奇特穴為輔。但在臨床診斷中,有時奇特穴卻能起決定其疾病性質的作用。4、診斷結果可以為一種疾病,也許有數種疾病並存,但需分出主病和次病,而反應一般的穴位則用來診斷次病。5、在臨床試用階段可先用穴位診斷,然後再詢問病史,這樣可以對照驗證本法能否做出正確診斷,以便從中發現問題,不斷改進。穴位壓痛診斷法雖經幾年的摸索和實踐,但從各方面來說還是初步的。由於水平不高,必有不少缺點,尚待廣大醫務工作者批評指正,以便使它不斷改進,不斷完善,更好地為人民服務,為戰備服務。附三十六俞、募、郄穴主症表,各系統疾病檢查表及診斷穴位示意圖。36俞募郄穴主症表經別 募穴 俞穴 郄穴 主 病 參 考 表肺經 中府 肺俞 孔最 氣管炎、支氣管炎、哮喘、肺炎、結核、咯血、盜汗、胸痛、皮膚病、痔。大腸經 天樞 大腸俞 溫溜 腸炎、腹瀉、便秘、腰痛、痔核。心經 巨闕 心俞 陰郄 心慌、心跳、心律不齊、心悸亢進、貧血、癔病、神經衰弱、盜汗、胃痛、嘔吐。小腸經 關元 小腸俞 養老 臍下絞痛、腹脹痛、不孕症、白帶多、遺精、疝氣、腰痛、坐骨神經痛、耳病、視力減退、近視。心包經 膻中 厥陰俞 郄門 心臟病、血液循環病、心動過速、神經衰弱、多夢、頭頂痛、胸悶、顛癇。三焦經 石門 三焦俞 會宗 小便不利、泄瀉不止、腹痛、水腫、遺尿、腰痛、胸膜炎、耳鳴、耳聾、婦科病。肝經 期門 肝俞 中都 胸膜炎、肋間神經痛、神經衰弱、膽怯眩暈、肝炎、嘔吐、胃酸過高、腰痛、不能俯仰、月經不調、煩燥、眼病。膽經 日月 膽俞 外邱 膽囊炎、膽石症、膽道感染、肝炎、胃痛、坐骨神經痛、偏頭痛、關節炎、小兒麻痹。脾經 章門 脾俞 地機 脾臟腫大、腹瀉、消化不良、消化道潰瘍、神經性嘔吐、胃下垂、腎下垂、子宮下垂、肝炎、胰腺炎、出血性疾病、四肢無力、肌肉萎縮,肌內、關節痛。胃經 中脘 胃俞 梁邱 胃炎、胃痛、胃下垂、消化不良、腹脹、嘔吐、潰瘍病、胃痙攣、氣喘、高血壓。腎經 京門 腎俞 水泉 口苦、咽喉腫痛、心燥、足心熱痛、發育不良、生殖泌尿系病、腎炎、陽萎、遺精、遺尿、閉經、子宮脫垂、脫髮、耳鳴、腰痛、小兒麻痹。膀胱經 中極 膀胱俞 金門 遺精、遺尿、陽萎、腎炎、膀胱炎、尿血尿頻、月經不調、面色黑、不能平睡、恐懼。36穴位檢查表經別 募穴 左 右 俞穴 左 右 郄穴 左 右肺經 中府 肺俞 孔最 大腸經 天樞 大腸俞 溫溜 心經 巨闕 心俞 陰郄 小腸經 關元 小腸俞 養老 心包經 膻中 厥陰俞 郄門 三焦經 石門 三焦俞 會宗 肝經 期門 肝俞 中都 膽經 日月 膽俞 外邱 脾經 章門 脾俞 地機 胃經 中脘 胃俞 梁邱 腎經 京門 腎俞 水泉 膀胱經 中極 膀胱俞 金門 奇特穴位檢查表穴位 左 右 穴位 左 右 穴位 左 右 穴位 左 右項肌 玉堂 腹瀉 築賓 興備點 氣戶 止瀉 太溪 氣海 靜穴 通便 腎炎 乳根 大郄 陽陵泉 子宮 鼻流 牽正 營池 肓俞 散笑 食管下俞 血愁 大巨 頸五 商曲 痔瘡 血尿 夾鼻 滑肉門 闌尾穴 足臨泣 風門 食關 氣中穴 夜尿 庫房 呃逆 便毒 玉泉 五里 承滿 疰市 箕門 膺窗 水上 肝明 腎系 痰喘 二里半 興隆 遺精 結核 下垂點 肝炎 生殖點 銀口 潰瘍點 至陽 三陰交 淵液 梁門 樞邊 外陵 水分 下巨虛 膽囊點 通經 池泉 魂舍 陵下 血海 鳩杞 督俞 頭風 扭傷 漏陰 寸平 坐骨 踝扭傷 陰交 血壓點 陰穴 陽溪 帶脈 靈道 啞門 掌三 積聚塊 心臟點 小天心 銀叉手 次髎 極泉 岩池 天宗 神堂 頸二 旁勞宮 蹠筋 神門 頸三 副鼻竇 蹠背 上郄門 頸四 額竇 脈根 間使 通天 衄血 中空 通里 神道 髖骨 少陽維 大陵 無名 髓骨 前曲澤 譩譆 定志 大杼 呼吸系統穴位檢查表病 名 基 礎 穴 診 斷 穴 穴名 部 位 穴名 部 位感 冒 肺俞 風門 支 氣管 炎 肺俞 庫房 肺 氣 腫 肺俞 痰喘 膺窗旁開1.8寸支氣 管 擴張 肺俞 膺窗 支氣 管 哮喘 肺俞 氣戶 肺 炎 肺俞 五里 肺 結核 肺俞 結核穴 大椎旁開3.5寸肺門淋巴結核 肺俞 玉堂 胸膜 炎 肺俞 淵液 滲出性胸膜炎 肺俞 水分淵液 肺 癌 新大郄 臀橫紋與腘橫紋聯線中點偏外下1.5寸 肺俞 喀 血 肺俞 銀口 背部肩胛骨下角處胸 痛 池泉 腕背橫紋之中點,伸指總屈肌腱橈側沿處。消化系統穴位檢查表病名 基礎穴 診 斷 穴 穴 名 部位 穴 名 部 位食道炎 水 分 食管下俞 第8胸椎旁開1寸胃 炎 中 脘 左 承 滿 胃痙攣 中 脘 左承滿、梁丘 胃 神 經痛 中 脘 左承滿、左商曲 胃下垂 脾俞凹陷 下 垂 點 臍上2.5寸胃潰瘍 中 脘 右潰瘍點 胃倉穴旁開2寸胃 癌 新 大 郄 中脘左、承滿 急 性 腸炎 天 樞 下 巨 虛 急性胃腸炎 中 脘天 樞 左 承 滿下 巨 虛 食 物 中毒 中 脘 二 里 半 足三里穴上0.5寸腹 瀉 天 樞 腹 瀉 穴 痢 疾 天 樞 魂 舍 過敏性腸炎 天 樞 止 瀉 潰瘍性結腸炎 大 腸 俞 右潰瘍點、天樞 腸痙攣 天 樞 氣 中 穴 氣海穴旁開1.5寸十二指腸潰瘍 中 脘 右梁門、右潰瘍點 消化道出血 陽 陵 泉 腸出血 天 樞 營 池 內踝下5分前後凹陷處便 血 血 愁 第2腰椎懸樞與命門之間消 化 不良 中 脘 食 關 建里穴旁開1寸嘔 吐 中 脘 滑 肉 門 膈 肌 痙攣 中 脘 呃 逆 胃 酸 過高 中 脘 水 上 水分穴上5分便 秘 天 樞 通 便 天樞穴旁開1寸肝膽系統穴位檢查表病 名 基 礎 穴 診 斷 穴 穴名 部位 穴名 部 位肝炎 肝俞 肝炎點 內踝上1.8寸急性肝炎 肝俞 肝炎點至陽 急性黃膽性肝炎 肝俞 至陽樞邊肝炎點 第10胸椎旁開1寸肝硬化腹水 肝俞 肝炎點肝明水分 中脘穴旁開3寸肝癌 新大郄 肝俞 肝脾腫大 肝俞 興隆 水分穴旁開1寸肝下垂 脾俞凹陷 肝明 肝區痛 肝俞 肝明 急性膽囊炎 膽俞 膽囊點 陽陵泉下一橫指膽道感染 膽囊點 外丘 膽道蛔蟲症 膽囊點 陵下百蟲囊 陽陵泉下一橫指血海上1寸膽石症 膽囊點 足臨泣 心血管系統檢查表病名 基礎穴 診 斷 穴 穴名 部位 穴名 部 位風心病 小腸俞 心臟點 前臂尺側肘橫紋下3寸心瓣膜病 神堂 上郄門 郄門上3寸心肌炎 神堂 大陵 心內膜炎 神堂 督俞 心力衰竭 神堂 寸平 心包炎 神堂 譩譆 心律不齊 神堂 心俞 心動過速 神堂 郄門 心動過緩 神堂 神門 高血壓 血壓點 低血壓 血壓點 神門 冠心病心絞痛 神堂 靈道 心肌梗塞 神堂 極泉 泌尿生殖系統檢查表病 名 基礎穴 診 斷 穴 穴名 部位 穴名 部 位腎炎 腎俞 太溪 腎盂腎炎 腎俞 子宮穴 中極旁開3寸輸尿管炎 腎俞 盲俞 膀胱炎 腎俞 大巨 外陵穴下1寸尿失禁 中極 夜尿 下中極旁開1寸尿瀦留 中極 箕門 膀胱麻痹 中極 玉泉 陰莖根上正中點處月經不調 三陰交 功能性子宮出血 三陰交 血海 崩漏 三陰交 鳩杞 第一薦椎棘突下凹陷中赤白帶下 三陰交 漏陰 足內踝下5分痛經 三陰交 外陵 閉經 三陰交 通經 腹部髂前上棘內2寸處產後惡露 三陰交 陰交 子宮內膜炎 次髎 帶脈 盆腔炎 三陰交 次髎 子宮癌 新大郄 次髎 卵巢囊腫 次髎 積聚塊 第二骶椎旁開4寸孕吐 生殖點 滑肉門 子宮脫垂 脾俞凹陷 帶脈、次髎 外科奇特穴檢查表病 名 基礎穴 診 斷 穴 穴名 部位 穴名 部 位急性胰腺炎 胰俞 地機 闌尾炎 天樞 闌尾穴 消化道穿孔 溫溜 急性腹膜炎 天樞 疰市 腋窩直下7、8肋間處膀胱炎 中極 大巨 尿血 腎俞 血尿 第七胸椎旁開5寸結石 足臨泣 腎盂結石 足臨泣 子宮 中極旁開3寸輸尿管結石 足臨泣 肓俞 膀胱結石 足臨泣 大巨 前列腺炎 腎俞 生殖點 次髎穴內5分痔瘡 大腸俞 了孔最 肛周膿腫 大腸俞 便毒 腕橫紋上4寸腰痛 腎俞 中空 第五腰椎旁開3.5寸腰扭傷 腎俞 扭傷 曲池與陽溪穴連線上3/4處舟冷骨骨折 大杼 陽溪 月骨骨折 大杼 掌三 第三掌骨縮短科雷氏骨折 大杼 銀叉手 患手呈銀叉狀跖筋膜炎 水分 跖筋 足跟中點處神經系統穴位檢查表病 名 基 礎 穴 診 斷 穴 穴名 部 位 穴名 部 位神經衰弱 神道 精神病 無名 第二、三胸椎棘突凹陷中癲癇 定志 第七頸椎與第一胸椎凹陷中坐骨神經痛 腎俞 坐骨 股骨粗隆與尾骨聯線中點下1寸肋間神經痛 靜穴 肘橫紋橈側與腕橫紋聯線中點腦溢血 血壓點 第六頸椎旁開2寸 陰穴 後頭部正中線右側5分入髮際1.7寸腦性癱瘓 啞門 高熱昏迷 小天心 手掌側大小魚際交接處之中點糖尿病昏迷 腎系 伏兔下1寸 小天心 頭痛 頸二 偏頭痛 頸二 第二頸椎旁開2.5寸 通天 五官科穴位檢查表病 名 基礎穴 診 斷 穴 穴名 部位 穴名 部 位青光眼 肝俞 岩池 從顳骨乳突高點劃一平線與髮際相交點處咽喉炎 頸五 第五頸椎旁開2.5寸扁桃體炎 旁勞宮 勞宮穴橈側一橫指處口腔潰瘍 牽正 耳垂前方5分,與耳目垂中點相平鼻炎 鼻流 鼻孔口中隔小柱與鼻翼聯線中點急性鼻炎 散笑 迎香穴外下方鼻唇溝之中點過敏性鼻炎 夾鼻 鼻骨與側鼻軟骨交界處副鼻竇炎 副鼻竇 晴明穴上4分額竇炎 額竇 晴明穴眼內眥5分處上額竇炎 上額竇 眼下瞼瞳孔直下7分衄血 衄血 項肌隆起間溝中後髮際之點美尼爾氏綜合征 頭風 大腿腓側面股骨中線上9寸內分泌、膠原病、關節病穴位檢查表病 名 基礎穴 診 斷 穴 穴名 部位 穴名 部 位甲亢 前曲澤 曲澤下1寸糖尿病 腎系 伏兔穴下1寸狼瘡 少陽維 太溪與復溜之間血栓性脈管炎 脈根 第二骶椎旁開3寸下5分處足背痛 跖背 湧泉穴外開5分骨性關節炎 腎俞 大杼 第一胸椎棘突旁開1.5寸風濕性關節炎 小腸俞 髓骨 髖骨穴外開1.5寸肩周炎 天宗 第五胸椎旁開4.5寸
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