醫患糾紛，藏不住的隱患

　　在「徐文事件」發生前4天，北京大學人民醫院醫生穆新林在醫院被患者家屬毆打，致頸部受傷、左脛骨骨折；8月，東莞長安醫院發生一起故意傷害案，致兩醫生一死一傷；同月，南昌市第一醫院患方家屬與醫院保安共100餘人互毆，致15人受傷、3輛麵包車被毀；5月，江西上饒市人民醫院醫生被患者家屬打殘；1月，上海新華醫院醫生被患者家屬持刀捅成重傷。(10月1日瞭望新聞周刊)

　　很可惜，以現有的法律機制來處理這類醫患糾紛就像在暴雨中撐著把破傘，免不了被雨淋透的悲劇。這類事件一而再再而三地發生，足以說明醫患之間的矛盾有愈演愈烈之趨勢，而這深埋在醫患雙方的矛盾，隨著時間長久的演變，彷彿一座不斷匯聚熔岩的活火山，隨時都有爆發的危險。顯然，這註定是個藏不住的隱患。

　　不過這類「活火山」自然也非中國獨有，甚至從一些歷史中也能尋出案例。醫患糾紛正如某些疑難雜症一般，成為一個世界性難題，當然這個世界性難題畢竟純系人為，而人類又系高等生物，在某些方面為了體現其高等，便也與時俱進地製造出這一系列比病毒組織還要複雜的關係網路，所以矛盾往往由此形成。

　　事實上醫患之間之所以形成這種局面，部分醫生的瀆職與不負責任以及患者家屬的衝動固然是其中很重要的一個方面，然而根源卻並不在此。這就像艾滋病的源頭未必來自狒狒一樣。除了現有法律規定的處理途徑(醫院與患者家屬自行協商；請衛生部門進行醫療鑒定；通過法律途徑解決糾紛)存在缺陷外，其他的處理途徑如人民調解機制亦有不足。所謂一個巴掌拍不響，現有調解機制對醫生或者患者單方面存在一種天然的利益傾斜，而另一方則會對這種調解途徑保持懷疑。所以無論是醫生還是患者，這當中都存在著一種不可協調的矛盾，而這矛盾又進一步導致了這些處理途徑的難操作性以及不可行性。

　　但這並不妨礙熱愛發現問題並解決問題者的思考，我們也許可以從其它一些國家的做法當中獲得一些啟示。

　　美國醫院通常會設立一個風險管理部門倫理委員會(成員並不局限於醫院)專門負責調查醫療失誤，日本則在這方面處理時間短賠償金額高，德國會設立獨立的醫療事故調解處，當然就像人無完人一樣，他們的辦法也同樣有著各自的不完善。

　　然而我們也許可以發現，如果有一個獨立於醫患之外的第三方強制性處理機構，同時高效率運作並有相應的法律援助，那麼醫患糾紛愈演愈烈這個問題，或許就會像陰霾散盡後天空下的雨一樣，有所緩解了。康宗耀
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