八綱辨證的定義及內容（下）｜學點中醫

07-04

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八綱辨證的定義及內容（下）

導讀

八綱辨證就是把各種疾病分為八大類型，即陰、陽、表、里、寒、熱、虛、實，是辨證論治的理論基礎。疾病的八種類型是醫生通過對病人的四診後掌握的一些資料，再根據病人體質的強弱、疾病的盛衰及性質、病位的深淺，把這些資料綜合分析之後得出來的。

在這八綱之中，陰和陽是疾病的類別的反映，表和里是病位的深淺的反映，寒和熱是疾病的性質的反映，虛和實反映的是邪正的盛衰。具體來說，八綱辨證的內容如下：

(3)陰陽辨證

陰陽是八綱的總綱，陰證包括虛、里、寒，陽證包括實、表、熱。

陰證主要指的是虛寒證，臨床表現為倦怠無力、精神不振、面色暗淡、四肢畏寒、口淡不渴、下利清谷等；陽證主要指的是實熱證，臨床表現為躁動不安、大便秘結、發熱、呼吸氣粗、小便短赤等。

陰、陽虛損會導致陰虛或陽虛。陰虛的臨床表現為潮熱、盜汗、消瘦、低熱、五心煩熱、脈細數等；陽虛表現為神疲乏力、口淡不渴、少氣懶言、四肢畏寒等。

陰虛或陽虛發展到一定程度會導致亡陰或亡陽，指的是體內的陽氣或陰氣損耗過多而導致的生命垂危。亡陰表現為手足溫、汗出熱而粘、肌膚熱、脈躁疾急按之無力；亡陽表現為大汗淋漓、汗出清冷、昏迷不醒、畏寒等。

(4)寒熱辨證

寒熱表示的是疾病的性質，一般來說，陽盛為熱證，陰盛為寒證。

寒證的病性屬寒，一般伴隨臟腑功能的減退，臨床表現為面色蒼白、大便溏稀、惡寒喜暖、四肢寒冷等；熱證病性屬熱，一般伴有臟腑功能充亢，表現為小便短赤、面紅耳赤、煩躁不安、惡熱喜冷等。

寒證和熱證的辨別。寒證和熱證的表現有所不同，惡寒喜熱、口淡不渴、面白、四肢冷等癥狀為寒證；惡熱喜冷、口渴喜冷飲、面紅、四肢溫熱多為熱證。

寒熱證的表現有時會有一些假象，讓人不易辨別，我們必須認真觀察。—般來說，口渴卻喜熱飲、身熱卻喜蓋衣被、面紅卻時隱時現、脈大卻無力等證狀屬於真寒假熱；手足逆冷卻脈沉、四肢雖冷卻身熱不惡寒、脈雖沉卻有力、煩渴卻喜冷飲等屬於真熱假寒。

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