腧穴的內容及命名

07-04

腧穴的內容及命名

腧穴的內容

腧穴的內容大致可以分為三大類，它們分別是經穴、奇穴和阿是穴。

一、經穴凡歸屬於經脈的腧穴就是「經穴」。「經穴」指的是人體的十二正經和奇經八脈中的任、督二脈上的腧穴，所以又稱為「十四經穴」。這些腧穴，是分布在十四經流注的路線上，是十四經脈經氣匯聚、轉輸的部位，也包括各經脈、絡脈之氣互相交會、輸注、分流的地方。這些腧穴，不僅可以反映本經脈及所屬臟腑之病證，也可以反映本經脈所聯絡的其他經脈、臟腑之病證，同時又是針灸施治的部位。不僅具有治療本經本臟病證的作用，也可以治療與本經相關經絡臟腑的病證。經穴是腧穴的主要部分，現有的361個經穴中，絕大部分是在晉代以前發現的，其中很多腧穴的歸屬經脈是在經絡形成之後，經過長期實踐，逐步發現，逐漸補充起來的。這些經穴自發現以後，都是經過定位、定名，逐步由散在而形成系統。

二、奇穴奇穴是指既有一定的穴名，又有明確的位置，但尚未列入十四經系統的腧穴。這些腧穴，對某些病證有其特殊的治療作用，以前稱作「經外奇穴」。現在稱作「經外穴」。例如頭部的太陽穴可以治療頭痛，腰部的腰眼穴可以治療腰痛等。奇穴的分布雖然比較分散，但與經絡系統仍有密切的關係。如印堂穴與督脈，太陽穴與三焦經等即是。從歷代有關針灸文獻中可以看出，有好多經穴都是從經外奇穴納人十四經的。例如《銅人針灸腧穴圖經》增加了陽關、靈台、膏盲俞、青靈；《針灸資生經》增加了眉沖、督俞、氣海俞、關元俞、風市；《醫宗金鑒》增加了中樞、急脈等。

三、阿是穴阿是穴又叫「壓痛點」、「天應穴」，古代叫做「以痛為輸」。它既無具體的名稱，又無固定的位置，而是以壓痛點或其他反應點作為腧穴的。在開始的醫療實踐中，因為還沒有經絡腧穴，治療疾病時就是找壓痛點。在尋找的當中，一旦找到了痛點，患者就會情不自禁地喊出「啊是」，於是人們就把這樣找到的腧穴叫做「阿是穴」。

腧穴的命名

各類腧穴，除了阿是穴以外，每個腧穴都有自己的位置和名稱。先人對腧穴的命名是遵循一定的規律和方法的，並且也有一定的理論根據。人們在長期的醫療實踐中，通過實踐觀察對身體的各個部位的腧穴進行歸納總結，再根據各個腧穴的客觀存在的特異性，用各種方法加以命名，歸納起來大概有以下5種命名方法：

一、比擬法這種方法的特點，是把人和自然看成統一的整體，把人體看成是大自然的具體體現。當代學者把這種方法叫做取類比象的方法，對腧穴的命名廣泛應用了這種方法。根據各個腧穴所在人體的部位、功能、作用、主治病症及施治反應等方面突出的特異性，用自然界及人類社會等各種事物的特徵，及事物之間的相互聯繫的性質和現象，進行類似的比較，依其相近似而命名腧穴。例如：崑崙、日月、伏兔、鶴頂、缺盆等。

二、象形法這種命名法也屬於取類比象的範疇。它是按照腧穴所在部位的突出特徵，以及腧穴功能主治的突出特點，藉助事物的外在形象來作腧穴命名的。此法多是藉助於動物、植物、建築物的外在形象來命名腧穴的。例如：鳩尾、魚腰、耳門、內庭等等。

三、會意法這種方法是以人的意識，即人的理解能力來認識事物的方法。用會意的方法，形象地代表腧穴的部位特徵及其突出作用，來對腧穴命名。如用音律、神志、意、聽、靈、鬼、魂、魄等。例如：少商、本神、魄戶、聽宮等等。

四、寫實法這種方法是以直接實錄的方式，將腧穴的所在位置、功能作用、主治特點用作腧穴的命名的。它給人們的印象深刻，可以直截了當地掌握腧穴的位置、治療特點。依此法命名的腧穴不在少數。例如：腕骨、膝陽關、肩貞、玉枕等等。

五、度量法這種方法是以腧穴的位置的骨度、脈度以及特殊量取方法的數字來命名腧穴的。按實際操作方法看應屬於寫實法。此法多用於特殊奇穴的命名上，故單列此法。例如：四神聰、三角灸、三里、五里等等。

以上5種方法可以單獨應用，也可見合併應用，它們是互相有聯繫的，不能以單一的概念來理解。