乙肝五項檢查

乙肝五項檢查

百科名片

乙肝五項檢查

乙肝五項檢查是用來判斷是否感染乙肝，粗略估計病毒複製水平的初步檢查，雖然項目少，檢查簡單，但是意義非常重要。乙肝五項檢查分別是：1.表面抗原(HBsAg)2.表面抗體(抗HBs)3.е抗原(HBeAg)4.е抗體(抗HBe)5.核心抗體(抗HBc），乙肝五項又叫乙肝兩對半。

乙肝五項意義　　1、HBsAg-表面抗原：是乙肝病毒的外殼蛋白，本身不具有傳染性，但它的出現

乙肝五項檢查

常伴隨乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的標誌。 　　臨床意義：為已經感染病毒的標誌，並不反映病毒複製和傳染性的強弱。 　　2、HBsAb-表面抗體：一般簡稱表面抗體。當乙型肝炎病毒侵入人體後，刺激人的免疫系統產生免疫反應，人體免疫系統中的B淋巴細胞分泌出一種特異的免疫球蛋白G。它可以和表面抗原特異地結合，在體內與人體的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保護人體不再受乙肝病毒感染，故稱表面抗體為保護性抗體。 　　臨床意義：為中和性抗體標誌，是否康復或是否有抵抗力的主要標誌。 　　3、e抗原(HBeAg)：一般通稱e抗原。它源於乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亞成分，或是核心抗原裂解後的產物。e抗原是可溶性蛋白。當核心抗原裂解時，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶於血清中，存在於血液循環中，若取血化驗就可查出來。 　　臨床意義：為病毒複製標誌，持續陽性3個月以上則有慢性化傾向。 　　4、HBeAb-e抗體：e抗體是乙型肝炎e抗體的簡稱(抗-HBe)，它是由e抗原刺激人體免疫系統產生出來的特異性抗體，這種特異性e抗體能夠和e抗原結合。 　　臨床意義：為病毒複製停止標誌，病毒複製減少，傳染性較弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗體不是保護性抗體，不代表患者有了免疫力。 　　5、HBcAb-核心抗體：核心抗原雖然在血清中查不出來(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身體的免疫系統產生出特性抗體，即核心抗體，故檢測抗-HBc可以了解人體是否有過核心抗原的刺激，也就是說是否有過乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一項病毒感染的標誌。 　　臨床意義：曾感染或感染期出現的標誌。核心抗體IGM是新近感染或病毒複製標誌，核心抗體IgG是感染後就會產生的，對於輔助兩對半檢查有一定意義。 乙肝五項檢查時間分析　　一般說來乙肝兩對半很少可出現相當大的變化，要檢測是否有病情波動，還要勤檢測肝功，與此同時要做腹部B超，的確有很多人肝功在正常情況下，從影像學逐漸看見肝臟有些損害。健康身體檢查的時候不僅僅查肝功，與此同時還要做B超檢查。乙肝五項未必需要過勤檢測。 　　每1－2年檢測1次便可，或是發覺肝功有波動的時候檢測一次，假如肝功一直好，沒有必要每次查肝功都查。建議每隔三到半年左右查一下肝功，做個B超。 乙肝五項檢查結果分析　　五項指標出現在化驗單上時，可以表現為如下幾種形式，其意義各不相同，須認真識別。 　　一、乙肝小三陽，即乙肝表面抗原、e抗體、核心抗體同時陽性，這是乙肝病毒「大三陽」轉變後的形式過去一直認為乙肝小三陽預示患者的傳染性已顯著或相對降低，病毒複製程度已降低或明顯緩解。但是近年發現不少乙肝小三陽患者，老是肝功異常，同時伴有乙肝病毒脫氧核糖核酸(HBV-DNA)陽性，病情遷延不愈，經統計表明慢性乙肝、肝硬化、肝癌患者乙肝小三陽檢出率依次增加，表明乙肝「小三陽」不一定預後就好，這是乙肝病毒變異所致。臨床上不可忽視，這種情況仍需進行治療。識別乙肝小三陽是好是壞的標準是：如果肝功能始終正常，乙肝病毒脫氧核糖核酸為陰性，說明是好現象;如果乙肝病毒脫氧核糖核酸為陽性，肝功能異常，則為壞現象。 　　二、乙肝小二陽，即乙肝表面抗原、核心抗體同時陽性，這種形式的臨床意義和乙肝小三陽基本一致，小三陽和小二陽有時可以互變。 　　三、乙肝大三陽，即乙肝表面抗原，e抗原和核心抗體同時陽性。這是乙肝病毒完整存在的經典和規範模式，e抗原陽性說明乙肝病毒在體內複製活躍，傳染性強。此時檢查肝功能，如果轉氨酶升高，或做肝穿刺檢查，證實炎症存在，表示肝炎呈發病狀態，必須治療，可以使用抗病毒和恢復肝功治療。 　　四、單純表面抗體陽性，表面抗體是對乙肝病毒免疫和保護性抗體，是中和性抗體，打乙肝疫苗的目的就是讓它產生，一些人即使沒有打疫苗，也會在感染病毒後，主動產生表面抗體，這肯定是一件好事。血清中乙肝肝炎表面抗體滴度越高，保護力越強，持續時間也越長(3～5年以上)。再次感染乙肝病毒後，乙肝表面抗體可在2周內滴度明顯升高。但也有乙肝表面抗體陽性而又發生乙型肝炎者，這種情況可能為不同亞型感染。90%以上接受乙肝疫苗注射者的乙型肝炎表面抗體可轉陽。極少數情況下表面抗原和抗體均為陽性，常見於不同亞型的乙肝病毒感染;免疫功能低下的患者，血液中的乙肝表面抗體常不能處理表面抗原;或是感染了s基因發生了變異的乙肝病毒。 　　五、單純核心抗體陽性，它是乙肝核心抗原的總抗體，陽性時表示乙肝既往感染或現症感染，區別的標準是進一步檢查核心抗體的兩種分型：核心抗體IgM和IgG。高滴度的異性肝炎核心抗體IgM是急性或近期感染的重要指標，在慢性肝炎炎症活動期也可呈陽性，標誌乙肝病毒正在複製，有傳染性。核心抗體IgG可持續存在數年至數十年，是既往受乙肝病毒感染的標誌，表示現在已沒有什麼問題了。 　　六、幾項抗體同時陽性，表現為表面抗體和e抗體、核心抗體，或表面抗體和核心抗體同時陽性，這些情況說明既往感染過乙肝病毒，現病毒以清除，身體恢復健康。但是個別的患者也會在這種情況下出現肝功能異常，HBV-DNA呈陽性，仍然要考慮是否有病毒變異存在。 乙肝五項檢查費用　　乙肝五項檢查是在平時的一些體檢中都要檢查的項目，是確診和了解是否有乙肝的簡易而重要依據，關於乙肝五項檢查費用問題，的確現在沒有一個明確的標價，因為根據當地消費水平、地域的不同；醫院檢查製劑及方法的差異，檢查費用也會有所不同。但乙肝五項檢查費用應該在一百元之內，各個醫院的差別不會太大，具體價格可以諮詢當地的正規醫院。 　　乙肝五項檢查的意義主要在於檢查是否感染乙肝及感染的具體情況，區分大三陽、小三陽。 　　乙肝五項檢查前一天最好不要吃藥，尤其是對肝損害的葯，如解熱鎮痛類、激素類的藥物等，再者乙肝五項檢查前建議不要飲酒，不過單純檢查乙肝兩對半的話，可以不空腹。 乙肝五項檢查對照表　　乙肝五項包括五項指標，人們給這五項指標排了個隊，依次為：①乙肝表面抗原(HBsAg)、②乙肝表面抗體(抗-HBs)、③乙肝e抗原(HBeAg)、④乙肝e抗體(抗-HBe)、⑤乙肝核心抗體(抗-HBc)。臨床上常用乙肝五項的不同組合來判斷感染的現狀和轉歸。乙肝五項檢查對照表內容如下： 　　1、乙肝五項第1項陽性，其餘四項陰性。說明是急性病毒感染的潛伏期後期。 　　2、乙肝五項第135項陽性，其餘兩項陰性。俗稱乙肝大三陽，說明是急、慢性乙肝，傳染性相對較強。 　　3、乙肝五項第145項陽性，其餘兩項陰性。俗稱乙肝小三陽，說明是急、慢性乙肝，傳染性相對較弱。 　　4、乙肝五項第13項陽性，其餘三項陰性。說明是急性乙肝的早期。 　　5、乙肝五項第1345項陽性：說明急性乙肝感染趨向恢復或者為慢性乙肝病毒攜帶者。

乙肝兩對半對照表

6、乙肝五項第14項陽性，其餘三項陰性。說明慢性乙肝表面抗原攜帶者易轉陰或者是急性感染趨向恢復。 　　7、乙肝五項第15項陽性，其餘三項陰性。說明是急、慢性乙肝即：①急性HBV感染;②慢性HBsAg攜帶者;③傳染性弱。 　　8、乙肝五項第5項陽性，其餘四項陰性。說明①既往感染未能測出抗-HBs②恢復期HBsAg已消，抗-HBs尚未出現③無癥狀HBsAg攜帶者。 　　9、乙肝五項第245項陽性，其餘兩項陰性。說明是乙肝的恢復期，已有免疫力。 　　10、乙肝五項第2項陽性，其餘四項陰性。說明：①曾經注射過乙肝苗併產生了抗體，有免疫力;②曾經有過乙肝病毒的感染，並且有一定的免疫力;③假陽性。 　　11、乙肝五項第25項陽性，其餘三項陰性。說明是接種了乙肝疫苗以後，或是乙肝病毒感染後已康復，已有免疫力。 　　12、乙肝五項第45項陽性，其餘三項陰性。說明是急性乙肝病毒感染的恢復期，或曾經感染過病毒。 　　13、乙肝五項全陰 說明過去和現在未感染過HBV，但目前沒有保護性抗體。 乙肝五項檢查能不能吃飯　　乙肝五項檢查是一種化驗試驗，主要是檢測體內的乙肝病毒抗原情況，也就是乙肝病毒及機體的反應情況，它是用來判斷人體是否感染了乙肝病毒，及粗略評估體內乙肝病毒的水平，所以乙肝五項檢查與代謝沒有直接關係，進食不影響那些HBV抗原抗體的指標，即不影響檢查結果的準確性。所以不需要空腹。 乙肝大三陽如何檢查　　1、采血化驗肝功能。此項檢查可以讓您知道您的肝功能有無損傷，即轉氨酶、膽紅素、球蛋白有否升高，白蛋白有否降低。 　　2、B超檢查。此項檢查可以得知肝臟有無逐漸縮小，脾臟有無逐漸增大。B超檢查需要動態觀察才有更大的意義，即前後幾次的肝、膽、脾B超結果相互對比才能發現問題。許多患者每次B超檢查後就把報告單扔掉，這樣，對比工作就無法很好地進行了。 　　3、「乙肝五項」檢查。又叫乙肝兩對半，第一對就是指表面抗原和表面抗體。第二對就是e抗原和e抗體。「半」指的是核心抗體。這個「乙肝五項」大概反映了身體里乙肝病毒感染的情況，要想全面了解感染的情況，要配合HBV-DNA的檢測，這樣才能更好地反映病毒在身體內複製的情況。 　　4、乙肝HBV-DNA檢測。是最新乙肝檢測手段，它的臨床意義是要了解乙肝病毒在體內存在的數量；病毒是否在複製；患者是否會傳染給他人、傳染性有多強；是否有必要服藥控制；肝功能異常改變是否由病毒引起，以及判斷患者適合用哪類抗病毒藥物並判斷藥物治療的療效等等。 　　5、甲胎蛋白(AFP)。此項是檢查肝重症標誌物的。AFP在B超、CT、磁共振成像沒發現肝臟腫塊之前就可以明顯升高，可以超早期發現原發性肝重症，這是醫學界目前公認超早期發現原發性肝重症最有效的方法，也是一項成熟的技術。 乙肝五項檢測要注意的重點事項　　乙肝五項檢測是判斷是否被乙肝病毒感染的重要手段，我還可以通過它的檢測判斷乙肝病毒在身體的狀況，因此乙肝五項檢測是確診和了解乙肝病理情況的重要實驗室檢查。目前乙肝病毒已成為世界性疾病，有不少人被乙肝病毒所感染，情況非常嚴重。當患者在進行乙肝五項檢測時一定要注意一下這些方面，否則就容易干擾監測數據，影響檢測結果，從而導致醫生得出錯誤的疾病判斷。 　　乙肝五項檢測要注意哪些事項一：乙肝五項包括乙肝表面抗原HBsAg 、乙肝表面抗體HBsAb 、乙肝e抗原HBeAg 、乙肝e抗體HBeAb 、乙肝核心抗體HbcAb。因為核心抗原(HBcag)不易檢出，所以通常只檢查表面抗原抗體，e抗原抗體，因此俗稱為乙肝五項檢測。 　　乙肝五項檢測要注意哪些事項二：在進行乙肝五項檢測前天應注意不喝酒、不服用任何藥物。對於正常人來說，每三到五年複查一次乙肝五項，若沒有抗體的話，要及時接種乙肝疫苗。對於乙肝病毒攜帶者來說，最好每三到六個月查一次乙肝五項，其他乙肝患者應該在醫生的指導下，按照醫生安排定時進行乙肝五項檢測。 乙肝五項定期檢查能看出乙肝療效嗎　　患者在治療過程中，只依靠乙肝五項的量所測出的結果，那是不科學的，而且要根據病情的轉化程度的情況，用藥的時間，結合的檢查結果，才能決定是不是治療的進展情況。 　　專家認為以乙肝五項的按量測定，用在觀察乙肝療效的方法是不正確的。由於杭體是機體對病原體的必然抗原的免疫反應產物，病原體儘管因藥物運用被消滅或大大減少，它也可以能在身體內存在相當一段時間，乃至連續存在。因此，乙肝五項與治療效果並沒有關係。 　　那樣病原體抗原的含量高低與病原體之中關係密切嗎?這也應該具體問題具體分析。比如乙肝表面抗原在乙肝患者中是以三種形式存在：圓形顆粒、管型顆粒和Dan顆粒，此中Dan顆粒才是真正的乙型肝炎病毒，但其只佔乙肝表面抗原的0.2%，明顯乙肝表面抗原和病毒之中缺乏正相關關係。 　　原則上，e抗原能夠作為乙肝患者抗病毒功效的觀察指標，但鑒於乙肝病毒的有很大關係病毒DNA常常發生變異，有助於HBeAg時常表達缺少，此時血清HBeAg測定為陰性，但病菌仍大批量存在，也是所謂的「HBeAg陰性慢性乙肝」。的確有定量價值的只不過抗-HBS，但也不能用它洞察乙肝患者的治療效果，而多用於乙肝疫苗注射後的療效斷定。 乙肝五項常見組合方式　　乙肝五項組合1、 　　第一項陽性，其餘四項陰性。說明是急性乙肝病毒感染的潛伏期後期; 　　乙肝五項組合2、 　　第五項陽性，其餘四項陰性。說明是乙肝病毒的隱性攜帶者或處於感染的窗口期，也說明曾經感染過乙肝病毒; 　　乙肝五項組合3、 　　第一、三項陽性，其餘三項陰性。說明是急性乙肝的早期; 　　乙肝五項組合4、 　　第一、五項陽性，其餘三項陰性。說明是急、慢性乙肝; 　　乙肝五項組合5、 　　第一、三、五項陽性，其餘兩項陰性。俗稱乙肝大三陽，這種情況說明是急、慢性乙肝; 　　乙肝五項組合6、 　　第一、四、五項陽性，其餘兩項陰性。俗稱乙肝小三陽，說明是急、慢性乙肝; 　　乙肝五項組合7、 　　第四、五項陽性，其餘三項陰性。說明是急性乙肝病毒感染的恢復期，或曾經感染過乙肝病毒; 　　乙肝五項組合8、 　　第二、四、五項陽性，其餘兩項陰性。說明是乙肝的恢復期，已有免疫力。 　　乙肝五項組合9、 　　第二、五項陽性，其餘三項陰性。說明是接種了乙肝疫苗後，或是乙肝病毒感染後已康復了，已有免疫力。 乙肝五項定量檢查乙肝五項定量檢查的優點　　乙肝五項定量檢查可以動態觀察療效和對乙肝病情進行監測。 　　疾病的發生、發展、療效、預後是一個動態的變化過程，乙肝五項定量檢查各項標誌物的濃度變化可對乙肝的病程、治療、預後起一個動態監測的作用，可以使醫生對病情治療效果作出合理的解釋提供依據，指導治療。 　　乙肝五項定量檢查分析HBSAg和HBsAb濃度的變化，可以預見急性乙肝是不是處在恢復期。乙肝五項定量檢查分析HBeAg和HBeAb濃度的變化，可以反映病情變化和治療作用。HBcAb濃度的高低能夠反映病毒感染的狀況，高濃度的HBcAb提示乙肝急性感染;低濃度通常為恢復期或既往感染，有利於對慢性肝炎活動性和非活動性的判斷，可以用於慢性乙肝的分類。　 　　乙肝五項定量檢查分析能夠對抗體是不是真正具有中和HBV的免疫力作出正確評價，對乙肝的預防起到監督作用。HBsAb的含量在10 mIU/ml以上的患者在用酶聯免疫吸附劑測定（ELISA）檢測查就可呈HBsAb陽性結果，但並不提示機體都一定具有免疫力，而HBsAb的含量在 10 mIU/ml-100 mIU/ml之間的樣本，定性雖為陽性，但此時機體對乙肝病毒的免疫能力較弱，甚至不能預防HBV感染，仍然有感染HBV的危險。作為定量檢查，依據 HBsAb的含量能夠判斷機體對HBV的免疫狀態及乙肝疫苗的免疫效果。 乙肝五項定量檢查的正常值　　1、乙肝表面抗原（HBsAg）的正常值是<0.5ng/ml。大於0.5單位，就是陽性，乙肝表面抗原陽性是感染乙肝的標誌。 　　2、乙肝表面抗體(HBsAb)的正常值是<10miu/ml，大於10miu/ml，就是陽性，乙肝表面抗體陽性一般表示有抗體，不會被傳染。 　　3、乙肝e抗原（HBeAg）的正常值<0.5PEI U/ml,大於0.5PEI U/ml，為陽性，這是乙肝傳染性強弱的重要指標，數值越大，傳染性越強。 　　4、乙肝e抗體（HBEAB)定量 0-0.2PEI U/ml，大於正常值為陽性，這表面乙肝的複製趨於停止，傳染性較小。 　　5、乙肝核心抗體(HBCAB)定量 0-0.9PEI U/ml，陽性表示曾經感染乙肝病毒，或正處於康復期。 乙肝病毒的治療方法　　超氧細胞療法，由中國肝病防治基金會進行技術攻關，經百餘名肝病專家經反覆論證，得到了全國肝病治療研討會的極力推薦，可實現肝病的快速治療，成功解決肝病慢性化、易變異耐葯的世界性難題，該療法通過世界上最先進的非玻璃放電技術產生三氧來誘導、激活血液中的各種細胞成分，並通過血液的流動來觸發人體系列免疫應答反應，產生殺滅肝炎病毒的各種免疫細胞和抗病毒因子，從而殺滅和清除肝炎病毒。其中有很多病人應用最新療法後僅一個療程就出現了病毒轉陰。 　　在古巴，超氧已在日常醫療中普遍應用；在德國，約有8000多醫院或診所廣泛採用超氧療法；美國各州均有超氧診所，用於病毒性肝炎、肝硬化、酒精肝、脂肪肝、血液病、青光眼、骨髓炎、帕金森病、老年痴呆、血栓、口腔炎及各類潰瘍等。在超氧的臨床使用和發展中逐漸形成了應用特點，其中德國及俄羅斯以超氧細胞療法應用較有經驗，義大利以椎間盤突出治療見長，俄羅斯以肝病的超氧療法較為突出。 　　1785年，德國人在使用電機時，發現在電機放電時產生一種異味。1840年，德國科學家舒貝因(SCHONBEIN)向慕尼黑科學院提出的報告里宣布發現了超氧，而命名為「OZONE」。1857年誕生第一台超氧發生器。自此以後，歐洲的科學家率先開始研究超氧的特性和功用。超氧和醫學的淵源至今已有近200年的歷史。 乙肝五項結果對照表(圖表）　　乙肝五項檢查項目包括HBsAg(乙肝表面抗原)、HBsAb(乙肝表面抗體)、HBeAg(E抗原)、HBeAb(E抗體)以及HBcAb(核心抗體)。 　　

床意義	HBsAg	抗-HBs	HBeAg	抗-HBe	抗-HBc
急性乙肝病毒感染 潛伏期後期	+	-	-	-	-
急性乙肝早期 傳染性強	+	-	+	-	-
（大三陽）急、慢性乙肝，病毒複製 活躍，傳染性強	+	-	+	-	+
急、慢性乙肝	+	-	-	-	+
急、慢性乙肝，由HBeAg向抗-HBe 轉換，有一定傳染性	+	-	+	+	+
（小三陽）急、慢性乙肝，病毒複製 減弱，傳染性弱	+	-	-	+	+
乙肝進入恢復期，開始產生免疫力	+	+	-	+	+
急性乙肝感染恢復期，或有既往感染史	-	-	-	+	+
乙肝恢復期，已有免疫力	-	+	-	+	+
接種乙肝疫苗後，或乙肝病毒感染康 復，已有免疫力	-	+	-	-	-
急性乙肝病毒感染窗口期，或既往乙肝 病毒感染的痕迹	-	-	-	-	+
乙肝恢復，有免疫力	-	+	-

　　乙肝五項結果分析 　　乙肝大三陽是乙肝表面抗原、E抗原、核心抗體均為陽性。 　　乙肝小三陽是乙肝表面抗原、E抗體、核心抗體均為陽性。　 　　乙肝表面抗原陽性說明被乙肝病毒感染，不說明病毒侵入，也不能說明病變情況屬於乙肝患者還是乙肝病毒攜帶者，只說明有乙肝病毒感染。 　　乙肝表面抗體是綜合抗體，如果表面抗體陽性，證明再也不會感染乙肝病毒了，無論在各種情況下，都是刀槍不入。 　　如果E抗原陽性，加上表面抗原陽性，核心抗體陽性，實際上就是通常說的大三陽，這種情況說明病毒在活躍的複製，血液中的乙肝病毒載量高，傳染性比較大。 　　如果有了E抗體，則說明病毒複製是基本靜止的。但是一部分反覆發作的慢性乙肝患者，雖然呈現乙肝表面抗體、E抗體、核心抗體三項陽性，仍存在突變株乙肝病毒複製。這部分人是有傳染性的，需要抗病毒治療。 從乙肝五項檢查常見組合看病情　　一、乙肝五項檢查145陽性說明什麼?乙肝表面抗原、e抗體及抗HBc同時陽性，稱小三陽;這種情況應該區別對待： 　　A、乙肝小三陽，肝功能正常，HBV-DNA檢查為陰性，說明病毒複製程度已降低或明顯緩解，預示病情好轉、傳染性減低，此時只要口服一點護肝藥物即可，常常觀察隨訪也可。 　　B、雖為小三陽，但是HBV-DNA檢查為陽性，肝功始終異常，這種陰轉是由HBV變異所引起的，標誌著疾病趨向複雜化或病情加重，仍需積極治療。 　　二、乙肝五項檢查135陽性說明什麼? 　　乙肝表面抗原、e抗原和抗HBc同時陽性，稱乙肝大三陽，說明HBV在體內複製比較活躍，傳染性強，要採用抗病毒藥物治療，爭取使HBeAg轉陰，即由乙肝大三陽轉為小三陽。如果患者乙肝大三陽伴有轉氨酶偏高、非活動性肝硬化、無肝病家族史，可以使用干擾素治療。 　　三、乙肝五項檢查其餘組合陽性說明什麼? 　　1、第1、3項陽性(又稱大二陽)，其餘三項陰性。說明是急性乙肝的早期;染性較強，去做肝功和肝B超檢測.如果都正常，不要亂看大夫，定期每半年做一次肝功和肝B超查查。調節肝臟免疫能力，促進肝細胞修復再生，增強肝的免疫力，阻止肝纖維化。治療目標是最大程度地減少HBV的複製，減輕肝臟炎症，減少肝臟纖維化增生，避免肝硬化、肝癌的產生，從而延長生存期，提高生存質量。 　　2、第1、5項陽性(又稱乙肝小二陽)，其餘三項陰性。說明是急、慢性乙型肝炎;傳染性小，對人體無大礙，要求生活上注重衛生健康，防止惡化，乙肝小二陽惡化會直接造成肝炎。或者其他肝部病變。 　　3、第1項陽性，其餘四項陰性。說明是急性乙型肝炎病毒感染的潛伏期後期。
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